PANDUAN PENGGUNAAN IMPLAN.docx

PANDUAN PENGGUNAAN IMPLAN PADA PASIEN OPERASI UNIT KAMAR BEDAH RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH KASEMBON TAHUN 2018

RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH KASEMBON JL.RAYA SUKOSARI NO.32 KASEMBON Telp. 0354 - 326688, Fax. 0354  –  3281  3281

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

LEMBAR PENGESAHAN

PANDUAN PENGGUNAAN IMPLAN PADA PASIEN OPERASI RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH KASEMBON

Dipersiapkan dan disusun oleh: Kepala Unit Kamar Bedah

(Nonny Putri Utami,amd.kep) NIP: 19900615.201111.02.032 19900615.201111.02.032

Disetujui oleh :

(Yusuf Aditya Rachman,SE.Ak,MM) 19860224.200905.01.016

Ditetapkan oleh : Direktur Rumah Sakit Umum Islam Madinah Kasembon

(

dr. Sayyidah Mirfat, MMRS NIP: 19870411.201110.02.052 19870411.201110.02.052

)

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Jln.Raya Sukosari no.32,

RUMAH SAKIT UMUM ISLAM

Kasembon Malang, 65393

MADINAH KASEMBON

Telp.(0354)326688 Fax.(0354)328144 [email protected]

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH Nomor : 06/PAN/OK/DIR/RSUIM/VIII/2018 06/PAN/OK/DIR/RSUIM/VIII/2018

Tentang PANDUAN PENGGUNAAN IMPLAN PADA PASIEN OPERASI RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH KASEMBON

Dengan Rahmat Alloh SWT Direktur Rumah Sakit Umum Islam Madinah Kasembon Malang

MENIMBANG

:

a. Bahwa

dalam

 pelayanan

upaya

meningkatkan

Unit Kamar Bedah

mutu

Rumah Sakit

Madinah Kasembon, maka perlu disusun panduan  penggunaan implan pada pad a pasien operasi  b. Bahwa agar pelayanan Unit kamar Bedah di Rumah Sakit Madinah Kasembon dapat terlaksana dengan  baik, perlu adanya

kebijakan Direktur

Sakit Madinah Kasembon sebagai

Rumah

landasan

bagi

 pengguanaan implan. c. Bahwa berdasarkan

pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam a dan b,perlu ditetapkan dengan Keputusan

Direktur

Rumah

Sakit

Madinah

Kasembon.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

:

PERTAMA

: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

ISLAM

MADINAH

KASEMBON

TENTANG

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

KEDUA

: Panduan penggunaan implan pada pasien operasi Rumah

Sakit Madinah Kasembon sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

KETIGA

: Pembinaan

 pelayanan

dan

pengawasan

penyelenggaraan

kamar bedah Rumah Sakit Umum Islam

Madinah Kasembon dilaksanakan oleh Kepala Bidang Pelayanan

Rumah

Sakit

Umum

Islam

Madinah

Kasembon.

KEEMPAT

: Panduan penggunaan implan pada pasien operasi Rumah

Sakit Umum Islam Madinah Kasembon harus dibahas sekurang-kurangnya setiap 3 (tiga) tahun sekali apabila diperlukan , dapat dilakukan perubahan sesuai dengan  perkembangan yang ada. ad a.

KELIMA

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan

apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam

penetapan

ini

akan

diadakan

perbaikan

sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Malang Pada tanggal : 02 Agustus 2018

Direktur Rumah Sakit Umum Islam Madinah Kasembon Kabupaten Malang

dr. Sayyidah Mirfat, MMRS

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

LAMPIRAN PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH KASEMBON NO: 06/PAN/OK/DIR/RSUIM/VIII/2018 06/PAN/OK/DIR/RSUI M/VIII/2018 TENTANG PENGGUNAAN

IMPLAN

PADA

PASIEN

OPERASI

BAB I PENDAHULUAN

1. LATAR BELAKANG

Kamar operasi adalah suatu unit khusus di rumah sakit, tempat untuk melakukan tindakan pembedahan, baik elektif maupun akut, yang membutuhkan keadaan steril. Banyak tindakan bedah yang menggunakan implant prostetik antara lain panggul, lutut, pacu jantung, pompa insulin. Tindakan pembedahan seperti ini mengharuskan tindakan operasi rutin yang dimodifikasi dengan mempertimbangkan factor-faktor tertentu. Peralatan

kesehatan

merupakan

salah

satu

factor

penting

dalam

 penyelenggaraan pelayanan kesehatan, baik di rumah sakit maupun di fasilitas  pelayanan kesehatan lainnya. Guna mencapai mencap ai kondisi maupun fungsi pengelolaan yang baik serta dapat mendukung pelayanan kesehatan maka perlu adanya asuhan pasien operasi yang menggunakan implan dengan memperhatikan dan mempertimbangkan hal-hal khusus tentang tindakan yang dimodifikasi.

2. TUJUAN

a. Untuk memberikan asuhan keperawatan yang aman bagi pasien operasi dengan pemasangan implan  b. Terciptanya pengendalian infeksi yang khusus bagi pasien operasi yang terpasang implant c. Memudahkan dalam hal penelusuran pasien jika terjadi penarikan kembali

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

3. PENGERTIAN

Implan adalah bahan atau materi yang secara buatan di pasang pada tubuh. Banyak tindakan bedah di rumah sakit yang menggunakan implan prostetik antara lain panggul, lutut, jantung, dan pompa insulin. Tindakan Operasi seperti ini mengharuskan tindakan yang di modifikasi dengan mempertimbangkan  beberapa factor. Penilaian kebutuhan implan pada dasarnya dimaksudkan untuk pemenuhan implan sesuai kemampuan rumah sakit, kebutuhan implan dan pengembangan  pelayanan kesehatan k esehatan sesuai kebutuhan masyarakat atau perkembangan perkemba ngan teknologi. te knologi. Perencanaan kebutuhan implan dilakukan karena faktor: 1.

Perkembangan teknologi

2.

Kesesuaian terhadap standard keselamatan/regulasi

3.

Ketersediaan jumlah dan jenis implan

4.

Anggaran Pembelian Barang

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

BAB II RUANG LINGKUP 2.1 Ruang lingkup asuhan pasien operasi yang menggunakan menggunakan implan mencakup 1. Pemilihan implan berdasarkan peraturan perundang-undangan 2. Modifikasi surgical safety checklist untuk memastikan ketersediaan implan di kamar operasi dan pertimbangan khusus untuk untuk penandaan lokasi operasi 3. Kulaifikasi dan pelatihan setiap staf dari luar yang dibutuhkan untuk pemasangan implan 4. Proses pelaporan jika ada kejadian yang tidak diharapkan terkait implan 5. Proses pelaporan malfungsi implan sesuai dengan standart 6. Pertimbangan Pertimbangan pengendalian infeksi yang khusus 7. Instruksi khusus pada pasien setelah operasi 8. Kemampuan penelusuran alat jika terjadi penarikan kembali alat

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

BAB III

TATA LAKSANA

3.1

Pemilihan dan penyelenggaraan implan Rumah Sakit Umum Islam Madinah Kasembon 1. Rumah Sakit Umum Islam Madinah Kasembon menyediakan pelayanan tindakan operasi yang meyangkut pemasangan implan. Implan dalam hal ini adalah implant yang tidak mengandung obat yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis, menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit, memulihkan kesehatan pada manusia, dan/atau membentuk struktur dan memperbaiki fungsi tubuh. 2. Penilaian kebutuhan implan harus dilakukan secara teliti dan melalui  proses anamnesa serta perencanaan yang tepat 3. Berkaitan dengan implan tersebut Rumah Sakit Umum Islam Madinah Kasembon tidak menyediakan pengadaan implan tersebut secara langsung 4. Penyelenggaraan implan yang digunakan dalam tindakan operasi tersebut dibawa dan dikelola sendiri oleh DPJP/ operator yang bersangkutan 5. Adapun beberapa implan yang digunakan di Rumah Sakit Umum Islam Madinah Kasembon antara lain: 6. Peralatan mata : implan lensa mata 7. Peralatan bedah : hernia mess 8. Peralatan orthopedic : implant plate, wire dll

3.2

Modifikasi surgical safety checklist untuk memastikan memastikan ketersediaan ketersediaan implan di kamar operasi dan pertimbangan khusus untuk untuk penandaan lokasi operasi

1. Setiap tindakan operasi yang memerlukan pemasangan implan harus dilakukan pencatatan 2. Untuk memeastikan ketersediaan implan yang akan dipasang pada tubuh

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

4. Untuk itu pada operasi yang memiliki unsur lateralisasi dan diperlukan  pemasangan implan, petugas kesehatan keseha tan wajib melaporkan terlebih dahulu dah ulu mengenai lokasi yang akan dipasang implan kepada DPJP. 3.3

Kualifikasi dan pelatihan staf 1. Pelayanan pmebedahan dilakukan oleh dokter bedah dibantu dengan asisten bedah dan perawat instrument 2. Semua petugas yang memberikan pelayanan bedah harus memiliki keterampilan khusus sesuai dengan bidangnya. 3. Terkait produk implan diperlukan pelatihan pemasangan implan bagi setiap staf yang terkait dari pihak produsen. 4. Kalibrasi implan dilakukan oleh pihak produsen/ staf pabrik

3.4

Proses pelaporan jika ada kejadian yang tidak diharapkan terkait implan 1. Jika terdapat kejadian yang tidak diharapkan terkait implan yang dipasang , harus ada bukti pelaporan terkait hal ini. 2. Laporan yang diterima dicatat dalam formulir pelaporan yang nantinya akan dilakukan investigasi oleh pihak Rumah Sakit 3. Apabila dalam investigasi ditemukan grading yang tinggi terkait implan maka pihak Rumah Sakit akan menyerahkan bukti pelaporan kepada DPJP selaku penyelenggara peralatan (implan) agar bisa melakukan tindak lanjut terhadap implan tersebut.

3.5

Proses pelaporan malfungsi implant 1. Jika didapati malfungsi terkait implan yang dipasang dalam tubuh pasien maka Rumah Sakit akan melakukan pelaporan terkait hal ini kepada  penyelenggara peralatan (implan) 2. Pelaporan tersebut akan dijadikan pertimbangan bagi penyelenggara implan dengan produsen terkait

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

3.6

Pengendalian infeksi 1. Semua pasien yang menjalani operasi dengan pemasangan implan dilakukan surveilens sebelum tindakan operasi, meliputi perawatan pra operasi, intra operasi, post operasi dan perawatan luka operasi. 2. Antibiotic profilaksis diberikan secara sistemik dan harus memenuhi syarat dan diberikan tidak lebih dari 24 jam 3. Bila ditemukan pus pada waktu dilakukan operasi harus dilakukan kultur 4. Surveilens pada pasien operasi dengan implan dilakukan sampai batas waktu satu tahun pasca operasi

3.7

Instruksi khusus kepada pasien setelah operasi: 1. Setiap pasien operasi dengan pemasangan implan diberikan informasi/  penyuluhan mengenai manajemen man ajemen pasca operasi 2. Evaluasi perlu dilakukan pada pasien pasca operasi yang terpasang implant,

dalam

hal

ini

pasien

disarankan

untuk

memeriksakan

kesehatannya secara rutin dan berkala . 3. Menyarankan kepada pasien untuk segera memeriksakan ke diri ke Rumah Sakit jika didapati tanda-tanda demam, muncul kemerahan,  bengkak, atau nanah dari luka operasi, sert a terjadi peningkatan rasa nyeri pada area operasi. Kondisi ini menjadi tanda-tanda terjadinya infeksi atau penolakan tubuh terhadap implant 4. Pasien dengan pemasangan implant pasca operasi harus memiliki kedisiplinan dalam mengkonsumsi obat-obatan immunosupresan untuk mencegah kerusakan implant akibat proses penolakan yang terjadi 5. Memiliki gaya hidup sehat pasca operasi penting untuk meminimalkan terjadinya resiko komplikasi 3.8

Kemampuan penelusuran (traceability) terhadap recall alat /implan

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

BAB III DOKUMENTASI

1. Identitas dan pengumpulan data pasien operasi yang terpasang implan tersedia di unit kamar bedah . 2. Untuk memastikan ketersediaan implan dan prosedur keselamatan pasien ,  pada lembar surgical safety checklist checkli st juga disertakan disertaka n modifikasi modifik asi asuhan tentang implan yang akan digunakan.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

BAB IV PENUTUP

Pelayanan  bedah dan anestesi di rumah sakit merupakan salah satu

 pelaya nan keseha k esehatan tan yang ya ng berkemb be rkembang ang dengan denga n cepat cep at seiring seir ing dengan de ngan  bagian dari  pelayanan  peningkatan  pening katan ilmu  pengetahuan dan tehnologi dibidang kesehatan. Untuk menjamin keselamatan pasien, Rumah Sakit dituntut dalam Proses  perencanaan dan pengadaan peralatan medis/ Implant yang komprehensif dan  berkesinambungan,

untuk

mendapatkan

perencanaan

dan

pengadaan

Yang

 berkesinabungan dibutuhkan komitmen dalam menerapkan perencanaan. peren canaan. Panduan

ini

dibuat

bertujuan

 pengelolaa  penge lolaan n implan impla n pada pad a pasien pasi en operasi o perasi .

untuk

memberikan

acuan

dalam

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.