PANDUAN PENETAPAN DPJP

PANDUAN PENETAPAN DPJP RSUD MAJALENGKA

Pengertian 1. Dokter Dokter Penanggu Penanggung ng jawab Pelayana Pelayananan nan (DPJP) (DPJP) adalah dokter dokter yang bertanggung jawab atas pelayanan pasien yang dirawatnya. 2. Yang dimaks dimaksud ud dengan dengan penjel penjelasa asan n kepad kepada a pasien pasien adalah adalah semua semua informasi yang menjadi hak pasien khususnya yang terkait dengan pelayanan medik yang dijalaninya. . Yang dimaksud dimaksud dengan Dokter Dokter !tama adalah adalah dokter spesialis spesialis yang pertam pertama a kali kali menerima menerima pasien pasien"" baik baik dari dari rujuk rujukan an dokte dokterr umum umum maupun menerima langsung pasien tersebut.

Maksud dan Tujuan #aksud $ Panduan Panduan ini dimaksudkan dimaksudkan sebagai petunjuk pelaksanaan dari kebijakan direktur tentang dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP)" yang menjelaskan tata %ara operasional dari konsep dan kebjakan DPJP di &umah 'akit !mum Daerah #ajalengka. Tujuan Umum $ Umum  $  er%apainya  er%apainya mutu pelayanan yang baik" sehingga dapat meningkatkan meningkatkan kepuasan pasien terhadap rumah sakit.

Tujuan khusus : 1. danya danya pedoman pedoman bagi seluruh seluruh staf medis medis rumah sakit sakit rumah umum umum daerah majalengka dalam menerapkan pola operasional DPJP" sehingga terj terjad adii kesam esamaa aan n peng penger erti tian an"" keser eserag agam aman an dala dalam m pela pelaks ksan anaa aan" n" pen%atatan dan pelaporan. 2. Pengelolaan asuhan medis pasien oleh DPJP terlaksana dengan baik sesuai kebijakan dan 'P#" '*P dan standar keselamatan pasien yang ditetapkan oleh +emenkes dan +omisi ,asional keselamatan pasien.

Ruang lingkup Pedoman ini berlaku pada semua lini pelayanan rumah sakit yang meliputi $ -D" &awat Jalan" &uang perawatan" &uang tindakan (*+ dan /+) dan sarana penunjang medis. Defnisi ; 1. Dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP) $ adalah dokter yang bertanggung jawab sepenuhnya atas pengelolaan asuhan medis seorang pasien di &'!D #ajalengka (apabila pasien hanya perlu asuhan medis dari 1 orang dokter). 2. DPJP !tama $ adalah dokter koordinator yang memimpin proses pengelolaan asuhan medis bagi pasien yang harus dirawat bersama oleh lebih dari 1 orang dokter. . DPJP ambahan $ adalah dokter yang ikut memberikan asuhan medis pada seorang pasien" yang oleh karena kompleksitas penyakitnya memerlukan perawatan bersama oleh lebih dari 1 orang dokter. Tugas dan Fungsi DPJP : 1. #engelola asuhan medis seorang pasien se%ara mandiri dan otonom" yang menga%u pada standar pelayanan medis rumah sakit" se%ara komprehensif mulai dari diagnosa" terapi" tindak lanjut sampai rehabilitasi. 2. #elakukan konsultasi dengan disiplin lain yang dianggap perlu untuk meminta pendapat atau perawatan bersama "demi kesembuhan pasien. 1. #embuat ren%ana pelayanan pasien dalam berkas rekam medis yang memuat segala aspek asuhan medis yang akan dilakukan" termasuk konsultasi" rehabilitasi dll. 2. #emberikan penjelasan se%ara rin%i kepada pasien dan keluarga tentang ren%ana dan hasil pelayanan baik tentang pengobatan" prosedur maupun kemungkinan hasil yang tidak diharapkan. . DPJP berkewajiban memberikan kesempatan kepada pasien atau keluarganya untuk bertanya atas hal0hal yang tidakbelum dimengerti. Tugas dan Fungsi DPJP Utama :

1. #elakukan koordinasi proses asuhan medis pasien oleh DPJP yang terlibat 2. #enyeleksi dan mengesienkan pemeriksaan yang akan dilakukan terhadap pasien . #enyeleksi dan mengesienkan pengobatan yang akan diberikan kepada pasien 3. #enghentikan keterlibatan DPJP lain dalam perawatan bersama apabila dianggap perannya tidak dibutuhkan lagi. #emberikan penjelasan medis kepada keluarga atas kemajuan atau kondisi pasien 4. #engisi resume rekam medis pasien 5. #enjawab pertanyaan pihak ketiga atas kondisi pasien.

Pola Operasional DPJP +ebijakan $ 1. 'etiap pasien yang berobat di &'!D #ajalengka harus memiliki DPJP. 2. pabila pasien berobat di unit rawat jalan maka DPJP nya adalah dokter klinik terkait. . pabila pasien berobat di -D dan tidak dirawat inap" maka DPJP nya adalah dokter jaga -D 3. pabila pasien dirawat inap maka DPJP nya adalah dokter spesialis disiplin yang sesuai. 4. pabila pasien dirawat bersama oleh lebih dari 1 orang dokter spesialis " maka harus ditunjuk seorang sebagai DPJP utama dan yang lain sebagai DPJP tambahan. Penentuan DPJP ; 1. Penentuan DPJP harus dilakukan sejak pertama pasien masuk rumah sakit (baik rawat jalan" -D maupun rawat inap) dengan mempergunakan %ap stempel pada berkas rekam medis pasien. 2. 6ap stempel 7 DPJP Dr ...... 7 untuk pasien yang dirawat oleh seorang dokter.

. 6ap stempel 7 DPJP !# Dr ......8 untuk pasien yang dirawat bersama beberapa dokter.

Klarifkasi DPJP di Ruang Raat pabila dari -D maupun rawat jalan DPJP belum ditentukan" maka petugas ruangan wajib segera melakukan klarikasi tentang siapa DPJP pasien tersebut. Penentuan DPJP !agi pasien !aru di ruangan Pengaturan penetapan DPJP berdasarkan $ a. Jadwal konsulen jaga di -D atau &uangan 9 konsulen jaga hari itu menjadi DPJP dari semua pasien masuk pada hari tersebut" ke%uali kasus dengan surat rujukan. b. 'urat rujukan langsung kepada konsulen 9 dokter spesialis yang dituju otomatis menjad DPJP pasien tsb" ke%uali dokter yang dituju berhalangan" maka beralih ke konsulen jaga hari itu. %. tas permintaan keluarga 9 pasien dan keluarga berhak meminta salah seorang dokter spesialis untuk menjadi DPJP nya sepanjang sesuai dengan disiplinnya. pabila penyakit yang diderita pasien tidak sesuai dengan disiplin dokter dimaksud" maka diberi penjelasan kepada pasien atau keluarga" dan bila pasien atau keluarga tetap pada pendirinnya maka dokter spesialis yang dituju yang akan mengkonsulkan kepada disiplin yang sesuai. d. :asil rapat +omite medis pada kasus tertentu 9 pada kasus yang

sangat kompleks atau sangat spesik maka penentuan DPJP berdasarkan rapat komite medis .

Raat "ersama : 1. 'eorang DPJP hanya memberikan pelayanan sesuai bidang disiplin dan kompetensinya saja. ;ila ditemukan penyakit yang memerlukan penanganan multi disiplin" maka perlu dilakukan rawat bersama. Dalam hal rawat bersama harus ada pertemuan bersama antara DPJP yang mengelola pasien dan keputusan rapat di%atat dalam berkas rekam medis. Peru!ahan DPJP Utama :

!ntuk men%apai efektitas dan esiensi pelayanan" DPJP utama dapat saja beralih atas keinginan pasienkeluarga atau keputusan +omite medis. Perubahan DPJP !tama ini harus di%atat dalam berkas rekam medis dan ditentukan sejak kapan berlakunya. DPJP pasien raat #$U pabila pasien dirawat di -6!" maka otomatis DPJP -6! yang menjadi DPJP !tama yang berwenang mengendalikan pengelolaan pasien dengan tetap berkoordinasi dengan DPJP awal pasien atau DPJP !tama (bila pasien dirawat bersama sebelum masuk -6!). DPJP Utama di OK  dalah dokter operator yang melakukan operasi dan bertanggung jawab atas seluruh kegiatan pembedahan" sedangkan dokter anestesi sebagai DPJP tambahan. Dalam melaksanakan tugas mengikuti '*P masing0 masing" akan tetapi semua harus mengikuti prosedur 'a

'#@ igi

Dokter igi

1 A

'#@ !mum

Dokter !mum

 

Dokter !mum Dokter !mum

Ditetapkan #ajalengka

di$

Pada tanggal $

D#R)KTUR M(J(,)*%K(

Dr1

+1

R'UD

(')P

'U(*D#2M1)pid Pembina k.,-P. 1>533A41E 1>E>A 1 AA=