Panduan Manajemen Resiko k3 Rs

 

PANDUAN MANEJEMEN RESIKO KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) RUMAH SAKIT

I. 

DEFINISI A.  Bahaya adalah sumber, sesuatu, atau tindakan yang berpotensi menyebabkan cidera pada

manusia atau gangguan kesehatan, atau kombinasi keduanya.   B.  Resiko adalah Kombinasi dari kemungkinan yang terjadi dari suatu kejadian peristiwa yang

 berbahaya atan paparanya dan keparahan dari cidera atau sakit yang dapat disebabkan oleh kejadian atan paparan tersebut.  C.  Resiko yang dapat diterima (acceptale risk) adalah resiko yang tingkat bahayanya dapat di

reduksi atau dikurangi hingga level tertentu yang dapat ditolelir oleh organisasi karena tidak sesuai dengan aturan perundangan dan kebijakan K3 yang berlaku di Organisasi.  D.  Resiko yang tidak dapat diterima (non-acceptable risk) adalah resiko yang tingkat bahayanya

ridak dapat di reduksi atau dikurangi hingga level tertentu yang tidak dapat ditolelir oleh organisasi karena tidak sesuai dengan aturan perundangan dan K3 yang berlaku di organisasi.   E.  Penilaian resiko adalah proses mengevaluasi suatu resiko dengan menggunakan parameter

akibat dan peluang yang ditimbulkan dari suatu bahaya yang dijadikan perhitunagan kecukupan dalam pengendalian, untuk memutuskan apakah suatu resiko dapat diterima atau tidak.  F.  Tahapan pengendalian resiko tersebut adalah : 

1.  Eliminasi (menghilangkan bahaya), merubah proses, metode atau bahan untuk menghilangkan bahaya yang ada. 2.  Substitusi (mengganti), material, zat atau proses dengan material, zat, proses lain yang tidak atau kurang berbahaya 3.  Rekayasa

engineering,

menyingkirkan

bahaya

dari

karyawan

dengan

memberi

 perlindungan, menyimpan disuatu ruang atau waktu terpisah, misalnya dengan menambahkan guarding atau penutup. 4.  Pengendalia secara administrasi misalnya pengawasan, pelatihan, rotasi 5.  Memberi Alat PELINDUNG Diri, digunakan sebagai alternatif terakhir setelah kita telah  berusaha melakukan 4 (empat) tindakan perbaikan di atas. G.  Tim manajemen Resiko adalah tim penilai resiko yang tediri dari anggota masing  –   masing

instalasi atau ruangan atau bagian yang bertugas untuk melakukan penilaian manajemen resiko keselamatan dan kesehatan kerja dalam bentk identifikasi bahaya, penilaian dana  pengendalian resiko. 

1

 

II. 

RUANG LINGKUP

Panduan ini mencakup kegiatan identifikasi bahaya, penilaian resiko dan pengendalian resiko (IBPR) yang ditimbulkan dari suatu kegiatan atau aktivitas yang ada di RSUD Kardinah Kota Tegal.

III. 

REFERENSI

 Undang No. 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja   A.  Undang  –  Undang B.  Peratutan Pemerintah Republik Indonesia No. 50 Tahun 2012 tentang Penerapan Sistem

Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja  C.  Standar OHSAS (Occupational Healt Safety Assesment System) 18001:2007 Klausul 4.3.1

tentang Identifikasi Bahasa dan Penilaian Resiko.  

IV. 

TATA LAKSANA A.  Persiapan Tim Manajemen Resiko (IBPR) 1.  Ketua K3RS RSUD Kardinah akan memilih anggota tim mewakili dari masing  –  masing   masing

Instalasi/Ruangan/Bagian. 2.  Ketua K3RS akan mempersiapkan segala sesuatunya agar kegiatan dapat berjalan dengan

lancar. 3.  Anggota tima yang ada harus sudah mendapatkan pelatihan mengenai Manajemen Resiko K3 berupa Identifikasi Bahaya, Penilaian resiko dan Pengendalian Bahaya (IBPR). B.  Identifikasi Bahaya 1.  Pada tahap awal kegiatan adalah melakukan identifikasi bahaya yang ada pada suatu

obyek/aktivitas yang akan dinilai resikonya. Bahaya ini dapat ditentukan dengan melihat hal apa saja yang dapat mengakibatkan celaka personil atau menimbulkan kecelakaan kerja. 2.  Identifikasi bahaya juga dilakukan engan cara observasi suati aktifitas atau melakukan

wawancara dengan personil yang terkait dengan aktivitas tersebut. 3.  Dalam menentukan identifikasi bahaya, kondisi  –   kondisi berikut harus diperhitungkan

(Berdasarkan Standard OHSAS 18001:2007) yaitu : a.  Aktivitas rutin dan non-rutin  b.  Aktivitas semua orang yang memliki akses ke tempat kerja (termasuk kontraktor dan  pengunjung) c.  Bahaya teridentifikasi yang berasal dari luar tempat kerja yang dapat mempengaruhi keselamatan dan kesehatan personil yang berada dibawah pengendalian organisasi di dalam tempat kerja 2

 

d.  Bahaya yang timbul di sekitar tempat kerja karena aktivitas kerja yang berada dibawah  pengendalian organisasi e.  Infrastruktur, peralatan dan material di tempat kerja, baik yang disediakan oleh organisasi atau lainya f.  Perubahan atau usukan perubahan dalam organisasi, aktivitas, atau material g.  Modifikasi terhadap SMK3, termasuk perubahan sementara dan pengaruhnya terhadap operasional, proses dan aktivitas h.  Setiap peraturan perundangan terkait dengan penilaian resiko dan penerapan  pengendalian yang diperlukan i.  Desain tempat kerja, proses, instalasi, mesin/peralatan, prosedur operasi, organisasi kerja, termasuk kesesuaiannya dengan kemampuan manusia  j.  Sesuai dengan lingkup, sifat dan waktu untuk menjamin proaktif daripada reaktif k.  Menyediakan

identifikasi,

prioritas

dan

dokumentasi

resiko,

dan

penerapan

 pengendalian yang sesuai

C.  Penilaian Resiko 1.  Setelah semua bahaya diidentifikasi, selanjutnya dari tiao bahaya itu ditentukan tingkat

resikonya apakah dapat menimbulkan suatu kecelakaan kerja atau kerugian material atau gangguan kesehatan  2.  Penilaian resiko mempertimbangkan dua faktor yaitu peluang dan akibat. Kriteria dari masing  –   masing faktir ini dapat menggunakan petunjuk yang ada pada formulir Tabel Identifikasi Bahaya dan Penilaian Reiko dan Pengendalian Resiko (IBPR) K3.

3

 

Tabel 1. Akibat

TINGKATAN

Penjelasan

KRITERIA

Kes elamatan kerja 1

2

3

4

5

Tidak Signifikan

Kes ehatan Kerja

Tidak ada cidera, kerugia kerugian n material material dangat Tidak berpotensi menimbulkan kecil gangguan kesehatan

Minor

Menimbulkan ganguan Cidera ringan dapat diatasi diatas i perawatan P3k. kesehatan, memerlukan Kerugian material kecil tindakan medis < 7 hari

Moderat

Cidera sedang (misal luka robek) atau insiden yang terjadi dapat memperpanjang Menimbulkan ganguan masa perawatan (terganggunya fungsi kesehatan, memerlukan motorik/sensorik otorik/sensorik/psikologis /psikologis Reversibel)), perawatan 1 - 4 minggu dan hilang hari kerja, kerugian material cukup besar

Mayor

Cidera yang mengakibatkan Menimbulkan ganguan cacat/lumpuh/hilang fungsi tubuh/fungsi kesehatan, memerlukan motorik/ otorik/ sensorik s ensorik/ / psikologis (irreversibel), (irreversibel), perawatan 1 - 3 bulan kerugian ker ugian material besar besa r

Bencana

Menyebablan kematian, kergian material sangat besar

Menimbulkan ganguan kesehatan, memerlukan perawatan 1 - 3 bulan

  Tabel 2. Peluang/Kemungkinan

4

 

No

Kriteria

Penje lasan

Pasti terjadi ( Sangat

Suatu kejadian selalu terjadi pada semua tiap kegiatan yang

sering - Alm Almost ost Certain)

dilakukan

B

Kecenderungan terjadi (Sering - Likely)

Suatu kejadian terjadi pada hampir semua kegiatan yang dilakukan

C

Kemungkinan terjadi (Mungkin (Mu ngkin - Poss ible)

suatu kejadian terjadi pada bebrapa bebrapa kegi kegiatan atan yang dilakuk dila kukan an

Kecil kemungk kemungkinan inan terjadi

Suatu kejadian mungkin terjadi pada beberapa bebe rapa kondisi tertentu atau

(Jarang - Unlikely)

setiap kegiatan yang dilakukan, namun kecil kemungkina terjadinya

A

D

Hampir tidak mungkin E

Suatu kejadian mungkin dapat terjadi pada suatu kegiatan yang khusus

terjadi ( Sangat Jar Jarang ang -

atau setelah bertahun be rtahun - tahun

Rare)

 

Tabel 3. Matrik Penilaian Resiko

Akibat Peluang

1

2

3

4

5

A B

M

C

L

M

D

L

L

M

E

L

L

M  

Keterangan :

E

: Ekstreme Risk, Membutuhkan tindakan segera, langkah penanganan Jajaran Direksi

H

: High Risk, Memerlukan perhatian Jajaran Direksi

M

: Moderate Risk, Memerlukan perhatian Kasubid dan kepala Bidang

L

: Low Risk, Dikendalikan dengan prosedur rutin

5

 

C at atat atan an :  

Untuk penilaian skala Ekstrim (E) selain dilakukan tindakan penanganan segera, jika memungkinkan kegiatan tersebut dihentikan sementara, hingga dilakukan tindakan perbaikan atau penanganan

3.  Penentuan resiko ini dilakukan tim dalam suatu rapat yang membahas hasil temuan di lapangan. 4.   Nilai resiko yang ditentukan harus mempertimbangkan tindakan pengenalian yang sudah

ada sebelumnya.  Tahapan Pengendalian Resiko tersebut adalah :  a.  Eliminasi (menghilangkan bahaya), merubah proses, metode atau bahan untuk menghilangkan bahaya yang ada  b.  Substitusi (mengganti), material, zat atau proses dengan material, zat, proses lain yang tidak atau kurang bahaya c.  Rekayasa

engineering, menyingkirkan bahaya dari karyawan dengan memberi

 perlindungan, menyimpan di suatu ruang atau waktu terpisah, misalnya dengan menambahkan guarding atau penutp d.  Pengendalian secara administrasi misalnya pengawasan, pelatihan, rotasi e.  Memberi Ala Perlindungan Diri (APD), digunakan sebagai alternatif terakhir setelah kita telah berusaha melakukan 4 (empat) tindakan perbaikan diatas 5.  Dari hasil penilaian resiko, akan didapatkan nilai : 

L (Low), M (Medium), H (High) dan e (Extreme) yang selanjutnya dipertimbangkan faktor  –   faktor faktor adanya peratran perudangan dan peraturan lain terkait, gangguan kesehatan, resiko K3, pilihan teknologi yang tersedia, faktor keuangan, persyaratan bisnis dan operasi serta pandangan pihak terkait agar bisa dimasukan dalam program manajemen K3

D.  Identifikasi bahaya, penilaian dan pengendalian resiko menggunakan Formulir Tabel Identifikasi Bahaya Penilaian dan Pengendalian Resiko K3

E.  Tindakan Pengendalian Resiko

1.  Jika setelah dipertimbangkan hasil peniliaian tersebut tidak perlu dimasukan dalam  program SMK3, maka untuk nilai L (Low) dan M (Medium) : dilakukan pengendalian dengan prosedur rutin (SPO) dan menjadi perhatian serta tanggung jawabbagi Instalasi, ruangan atau bagian terkait 2.  Apabila hasil penilaian tersebut memiliki nilai H (High) dan E (Extreme) serta memerlukan tindakan pengendalian lebih lanjut atau terkait dengan adanya peraturan  perundangan dan peraturan lain, gangguan kesehatan, resiko K3, pilihan teknologi yang

6

 

tersedia, faktor keuangan, persyaratan bisnis dan operasi serta pandangan pihak terkait, maka hasil penilaian tersebut masuk dalam penetapan program K3 3.  Hasil dari penilaian resiko tersebut berdasarkan potensi bahayanya ditentukan tindakan  pengendalian resiko berdasarkan hirarki pengendalian resiko (eleminasi, Substitusi, rekaysa Engineering, administrasi dan APD) yang nantinya akan ditetapkan tindakan  perbaikan dengan referensi peraturan terkait 4.  Hasil dari penetapan program tersebut kemudian ala di review tiap bulanya oleh instalasi, Ruangan atau bagian terkait 5.  Untuk hasil penilaian Manajemen Resiko (IBPR) yaitu E (Extreme) atau pekerjaan nonrutin perlu dilakukan pengendalian berupa pembuatan JSA (Job safety Analysis) dan dimasukan juga ke dalam Program SMK3 6.  Masing  –   masing Ruangan, Instalasi atau Bagian kemudian menyampaikan laporan kepada Komite K3RS untuk mendapatkan persetujuan dalam pengendalian resiko. Bila disetujui, maka akan ditentukan waktu dan penanggung jawab tindakan pengendalian tersebut. Bila karena suatu hal tindakan tersebut tidak dapat dilaksanakan, maka akan mencari penyelesaian alternatif lainnya

F.  Pemantuan Tindakan Pengendalian Resiko

1.  Komita K3RS bertanggung jawab dalam memantau tindakan perbaikan agar dilaksanakan sesuai jadwal yang ada 2.  Apabila sampai batas waktu yang ditentukan tindakan belum dilakukan atau selesai, maka akan ditentukan waktu penyelasian yang baru 3.  Setelah suatu tindakan perbaikan selesai dilakukan maka anggota Komita K3RS tetap melakukan monitoring atau menilai apakah tidakan pengendalian yang ada sudah efektif. Jia ternyata belum maka perlu ditentukan bentuk tidakan pengendalian baru.

7

 

Diagram Alir Pelaksanaan Manajemen Resiko K3

Mulai

Persiapan Tim Manajemen Resiko Tiap Unit Kerja Identifikasi Identifi kasi Bahaya Bahaya di Tiap

Benchmark Studi Literatur Pe ni l ai an Re si ko

Obse rvasi

Unit Kerja

Wawancara Pe l uang X Aki bat

Data Ke ce l akaan

Kretiria Resiko

Resiko Diterima ?

Tentukan Tindakan Pengendalian

 

YA

Laporan Re kome ndasi

Pelaksanaan Tindakan Perbaikan

Tidak

Pemantuan Tindakan Perbaikan

Resiko

Diterima ?

  Ya Melaporkan Hasil Hasil Penil aian Resiko Ke Komite K3Rs K3Rs Lakukan Monitori Monitoring ng Berkala di Tiap Unit Kerja

Selesai

  8

 

V. 

DOKUMENTASI A. Tabel Manajemen Resiko K3  Sumber : AS/NZS 4360 : 1999 g g M 7

is is

nl

r < 1

1

d d

ta a h

n n

n a

k k

k

a d t t

t

ni e

a

ul n

p

e

t

ni

d

n

,

p

e

k

p

e

r

ul

n

r

ul

a e

es m

k

n

u u

D

i n

g

g

u

l

g

a

u

a

es

ut

n

g

n

k

e

g

u

g

g g g n n a a g g l l

k di

mi mi

mi

.

. .

.

b T

T t

k

e

c

c l

k p

e

n

a

l

n g

n

g

e

n

a

il

K

id

n n

a

P

ni

kin

ta rg

IB

n ra

w

taa k

) (

R

m

p

ru y

a

n

m

y

h

/ r

m

u

a

/t

g )

os

e

ia

a

c

l

u

n

se/ ria

ker a ai

e

3

s

g

w is

s

d

p

e

ol

b

l

ul

a is

s

,

ia

ta ik

K ar

ra

e a d

(m

a

n

k

inr

di

c a d

g d

a aj

a

s

a

n

e

ar

rp

C

id

p

2

:

e

ra

a

n

e

ut

g

C

n a s

m ikr ai

a

/

:

C

m o

to ur

3 m

m

k

e

k b ibs e y r n e

is v

e ri

:

g er

M ( 5

n :

e

a l

b di

e

k k

u ar

e

di

:

b e

h

et

e

T

n ,)

y

o s

e

fu(

e

n a

n

g

l ri

e

m ur

g

ikr

a g

ai n

c /

g

g

m u

m

n

k p

s

t n

m e

u

a

p

di

p ki

a

n

is n

o

a

, m

a

g

g

ot

r

a

t

o

e

a

ro

s

k

a

bi

ikr

R(

b

n b et

a

tk E

i

1

a V

E n at

e

i

S et

sa n

c E

a

e

ikr

L

e

u

T

n a

a

a d

u

te p

ul

g

n

t

r

uf

M

:

ai

a

a

s

iks

l o

ia K,

l

p

a s

as

h

g

in

u

h

ol

n g

k g

et

g

h/

si

g

iar

k

ir

n

t

g

jar i

r

5

a lai

e d te

j

.

n jar

M

T

g

i

d

te

s

im

t

, a

g

b

4

a

iar

u

T 3

li

as

a

b T

li

t

l

b 2

a

t

u

a 1

R

a

u

i

e

a

g b

ju s

a

e

s

i

O

n

pr

ki

le e

h

n o

o

k

e

at

n

k a

t

h a

p

e

n

:

,

es e

s

:

es

a h

n

et

e

lur

h

a h

l

at

at

mi is

a

n at

n

a

, n

t

m

r

, b

j

d

si

g

ni

s

l

d

d

d

u

P

a

a

ni

ik

e

a a

lk

n

lam

a

a

g

aj

n

jr

e

n

ke

g

n

k g

m

n

d

a

e m

g

a

p

d

m u

ial

n a

is e

a

R

aj

-3

e se

e

n

B

n

o

g

4

H

4

uf

) er

ly R

a

*

ikl g

:

in at r e

el t

s

g n iks a

U P

g

-

in

ra

ni n

o

o e L

P -

n ia

inr

lai n

(M d

T

aj

d

r

e

et

n

k

i i

a

ni

r

jar

u

n

g

k

ni

a

T

T

m

dja

nai

un

c e

m

il

ri

e

n

u

K

t

d

n

e

m

it

e

g

di

ak

e

ur

gn

g aj

bi n a

k

e i r

:

g

a n

e

S(

A

k

T s a

l

u

d

i

s( a

D

pi

e d

i

jar

t

t P

Ja(

e S

e

g r

e

S(

O a

k g

g

r

ki

sa n

el g

-

l

a

t

n

ik

e R

h ja

-

yl

ul

ar

n s

s

e

n

ib C

o

* -

e

P

p m

D E

:

H

a

:

K

e K

:K : B

ti

c

e :

jr

C

k is is n t e i K/

g

ai

ar ks i e R d

rt i

et si

t at

i R

is

o

:

i w

i M

o i L

:

:

s

: *

l

L M

:

s

h

i

at O

el

t

a

ts

vi

s n

.I l

k

k n sa

Ai k

r

l

al i

a

l i

D

d

isi is

a ii y a h a : Bi nga o e

C

sn et P

lu

D t t

P

9