Panduan Indera (Mata)

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

PANDUAN PROGRAM UPAYA KESEHATAN PENGLIHATAN SK Kepala Puskesmas Plaosan tentang Koordinator Program Indera Kata Pengantar  Bab I. PENDAHULUAN  A. Latar Belakang B. Tu Tuju juan an Pe Pedo doma man n C. Sa Sasa sara ran n Ped Pedom oman an D. Rua Ruang ng L Ling ingkup kup Ped Pedoma oman n E. Bat Batasa asan n Ope Operas rasion ional al BAB II. STANDAR KETENAGAAN  A. Kualifikasi Sumber Daya Ma Manusia nusia B. Dis Distr trib ibus usii Ten Tenag aga a C. Ja Jadw dwal al Ke Kegi giat atan an BAB III. STANDAR FASILITAS  A. Standar ruangan B. St Stan anda darr pe pera rala lata tan n BAB IV. TATA LAKSANA PELAYANAN  A. Lingkup Kegiatan B. Metode C. La Lang ngka kah h Keg Kegia iata tan n D. Pen Pencat catata atan n Dan Pe Pelap lapora oran n E. Pen Penyak yakit it Mat Mata a Yan Yang g Men Menye yebab babkan kan Gangg Gangguan uan Pengl Pengliha ihatan tan Dan Keb Kebuta utaan an Serta Peenyakit Mata Lainnya Yang Sering Dijumpai F. Peran Ber Berbaga bagaii Unsur Dalam Pen Penangg anggulan ulangan gan Gang Gangguan guan Pen Pengliha glihatan tan Dan Kebutaan BAB V. LOGISTIK BAB VI. KESELAMATAN SASARAN KEGIATAN/ PROGRAM UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 1

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

BAB VII. KESELAMATAN KERJA BAB VIII. PENGENDALIAN MUTU BAB IX. PENUTUP

DAFTAR REFERENSI

UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 2

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

-

2016

Pe Perm rmen enke kes s no no.2 .296 96/M /MEN ENKE KES/ S/SK SK/I /III II/2 /200 008 8 Te Tent ntan ang g Pe Pedo doma man n Pe Peng ngob obat atan an Dasar di Puskesmas,20 Puskesmas,2008 08

-

Buku

Pedoman

Pelayanan

Kesehatan

Indera

Penglihatan

di

Puskesmas,Kemenkes,2010 -

Buk Buku uS Stan tanda darr Pu Pusk skesm esmas, as, Pro Provin vinsi si J Jaw awa aT Timu imur,2 r,2013 013

-

Bu Buku ku P Pen enyu yusu suna nan n Dok Dokum umen en A Akr kred edit itas asi,2 i,201 015 5

KATA PENGANTAR

UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 3

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

Pusk Pu skes esma mas s

se seba baga gaii

ujun ujung g

to tomb mbak ak pe pela laya yana nan n

ke kese seha hata tan n

2016

ma masy syar arak akat at

merupakan sarana kesehatan yang sangat penying dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Untuk itu peranan Puskesmas hendaknya tidak lagi menjadi sarana pelayanan pengobatan dan rehabilitative saja tetapi juga lebih ditingkatkan pada upaya promotif dan preventif. Pedo Pe doma man n Pe Pela laya yana nan n Ke Kese seha hata tan n In Inde dera ra Pe Peng ngli liha hata tan n di pu pusk skes esma mas s in inii merupakan merup akan acua acuan n bagi petug petugas as kese kesehatan hatan di pusk puskesmas esmas dalam mela melaksan ksanakan akan pengelolaan dan pelayanan kesehatan Indera Penglihatan di Puskesmas Plaosan. Di Diha hara rapk pkan an pa pand ndua uan n ini ini da dapa patt di digu guna naka kan n se seba baga gaii acua acuan n un untu tuk k melaksanakan kegiatan Pelayanan Kesehatan Indera Penglihatan.

Penyusun,

BAB 1 PENDAHULUAN

UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 4

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

 A. LATAR BELAKANG Pemban Pem bangun gunan an kes keseht ehtan an mer merupa upaka kan n ba bagia gian n int integr egral al dar darii pem pemban bangun gunan an nasi na sion onal al ya yang ng be bert rtuj ujua uan n

un untu tuk k

me meni ning ngka katk tkan an ke kesa sada dara ran, n, ke kema maua uan n da dan n

kemampuan masyarakat untuk hidup sehat sehingga terwujud derajat kesehatan yang optimal. Keberhasialan pembangunan kesehatn berperan penting dalam meningkatkan kualitas sumber daya manusia (SDM). Indera penglihatan sangan menentukan kualitas sumber daya manusia, karena 83% informasi sehari-hari masuknya melalui jalur penglihatan, melalui pendengaran 11%, penciuman 3,5%, peraba 1,5% dan pengecap 1,0% Darii has Dar hasilil sur surve vey y kes keseha ehatan tan ind indera era Pen Pengli gliha hatan tan tah tahun un 199 1993 3 – 19 1996 96 ya yang ng dilakukan dilak ukan di 8 provi provinsim nsimenun enunjukka jukkan n bahw bahwa a prev prevalen alensi si kebu kebutaan taan di Indo Indonesia nesia 1, 1,5% 5%.. Me Menu nuru rutt WH WHO O prev preval alen ensi si ke kebu buta taan an ya yang ng me mele lebi bihi hi 1% bu buka kan n ha hany nya a masalah medis saja tetapi sudah merupakan masalah social yang perlu ditangani secara sec ara lintas lintas pro progra gram m dan lintas lintas sec sector tor.. Pen Penye yebab bab uta utama ma keb kebuta utaan an ada adalah lah katarak katar ak (0,78 (0,78%), %), glouk gloukoma oma (0,2 (0,20%), 0%), kelai kelainan nan refrak refraksi si (0,14 (0,14%), %), dan peny penyakitakitpenyakit lain yang berhubungan dengan usia lanjut (0,38%). Dalam rangka menurukan angka kebutaan ini, WHO telah mencanangkan program vision 2020 : The To Sight pada tanggal 30 September 1999, yang kemudi kem udian an dit ditind indakl aklanj anjuti uti den denga gan n per perenc encana anaan an 20 2020 20 : Th The e Rig Right ht to Sig Sight ht di Indonesia pada tanggal 16 Februai 2000 oleh Ibu Megawati Soekarnoputri dalam siding World Assembly ke 58 di Ganava, Mei 2006 dibahas berbagai isu penting diantaran dianta ranya ya pem pembe beran rantas tasan an keb kebuta utaan an ya yang ng mas masih ih men menjad jadii masala masalah h dun dunia, ia, deng de ngan an pe peny nyeb ebab ab te terb rban anya yak k ad adal alah ah ka kata tara rak k da dan n th thra raco com. m. Di In Indo done nesi sia a xeroft xer oftalm almia ia ma masih sih men menjad jadii pen penyeb yebab ab pen penyeb yebab ab ke kebut butaan aan yan yang g dis diseba ebabka bkan n kekurangan vitamin A. Seba Se baga gaii ti tind ndak ak lanj lanjut ut atas atas pe pere renc ncan anaa aan n Vi Visi sion on 20 2020 20 in inii De Depa parte rteme men n Kesehatan telah menyusun kebijakan – kebijakan di bidang kesehtaan Indera Pengli Pen gliha hatan tan yai yaitu tu : Ren Rencan cana a Str Strate ategi gi Nas Nasion ional al Pen Penang anggu gulan langan gan Gan Ganggu gguan an Penglihatan dan Pandangan. Kegiatan penanggulangan gangguan ppenglihatan dan kebutaan di Provinsi dan Kabupaten/Kota akan difokuskan pada 4 (empat) penyebab peny ebab utama kebu kebutaan taan yaitu yaitu,, kata katarak, rak, kelai kelainan nan refrak refraksi, si, xero xeroftalmi ftalmia, a, dan UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 5

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

glouko glo ukoma. ma. Nam Namun un dem demiki ikian an ada adanya nyafok fokus us pen penang anggul gulang angan an ter terseb sebut ut tid tidak ak menutup menut up kemu kemungkin ngkinan an untu untuk k meng mengangka angkatt peny penyebab ebab kebu kebutaan taan yang spes spesifik ifik yang ya ng

ada

di

wila wilay yah

te ters rse ebu but. t.

Keg egia iata tan n

pe pela lay yan ana an

kes eseh ehat ata an

ind nde era

dilaksanakan oleh Puskesmas sebagai saranan pelayanan kesehatan pertama dan da n ba bala laii ke kese seha hata tan n ma mata ta ma masy syar arak akat ata a (B (BKM KMM) M) Ba Bala laii Kese Keseha hata tan n In Inde dera ra Masyarakat (BKIM) dan Rumah Sakit Umum (RSU) sebagai sarana rujukan. Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten yang menyelenggarakan pembanguna di suatu wilayah kerja dan mempunyai fungsi seba se baga gaii : 1) Pe Peng ngge gera rak k pe pemb mban angu guna nan n be berw rwaw awas asan an ke kese seha hata tan, n, 2) Pu Pusa satt pemberdayaan masyarakat, dan 3) Pusat pelayanan kesehatan strata pertama yang ya ng me meli lipu puti ti pe pela laya yan n ke kese seha hata tan n pe pero rora rang ngan an da dan n pe pela laya yana nan n ke kese seha hata tan n masyarakat.

Dalam

mencapai

Vis isii

:

Kecamata

sehat,

Puskesmas

menyeleng menye lenggarak garakan an upay upaya a kese keseshata shatan n wajib yaitu upay upaya a prom promosi osi kese kesehatan hatan,, kesehtaan lingkungan, kesehatan ibu dan anak serta KB, upaya perbaikan gizi masyaraka masy arakat, t, penc pencegah egahan an dan pemb pemberant erantasan asan peny penyakit akit menu menular, lar, serta upay upaya a peng pe ngob obat atan an.. Se Sela lain in itu se sesu suai ai de deng ngan an ma masa sala lah h da daer erah ah se sete temp mpat at da dapa patt dilaksana dilak sanakan kan upay upaya a peng pengemba embangan ngan.. Kese Kesehata hatan n inder indera a peng penglihtan lihtan terma termasuk suk dalam upaya kesehtan pengembangan Puskesmas yang dapat diintegrasikan dengan upaya kesehatan lainnya.  Agar program kesehatan indera penglihatan ini dapat dikelola dengan baik aspek asp ek man manaje ajemen men dit diting ingkat kat Pus Puskes kesmas mas mau maupu pun n as aspek pek pel pelaya ayanan nan ke kepad pada a masyaraka masy arakatt yang mencaku mencakup p promo promotif, tif, prev prevenyif enyif dan kura kuratif, tif, maka diperluk diperlukan an suatu pedoman pelayanan kesehtaan Indera Penglihatan di Puskesmas dalam pelaks pel aksan anaan aan dan pe penge ngemba mbanga ngan n pro progra gram m kes keseha ehatan tan ind indera era pe pengl ngliha ihatan tan di wilayah kerja Puskesmas. B. TUJUAN 1. Tujua ujuan n Umu mum m Mening Men ingkat katkka kkan n der deraja ajatt kes keseh ehata atan n ind indera era pen pengli glihat hatan an mas masya yarak rakat at di wilayah Puskesmas Plaosan. 2. Tu Tuju juan an Kh Khus usus us UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 6

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 



2016

Meningkat Meni ngkatkan kan peng pengetah etahuan uan dan ketra ketrampilan mpilan petug petugas as kese kesehatan hatan dan kader.



Meningkat Meni ngkatkan kan kesa kesadaran daran,, sika sikap p dan peril perilaku aku masy masyarak arakat at untuk memelihara kesehtan dalam menanggulangi gangguan penglihatan dan kebutaan.



Meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan indera penglihatan kepada masyarakat.



Meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan indera penglihtan di masyarakat melalui deteksi dini.

C. SA SASA SARA RAN N PED PEDOM OMAN AN 1. Sa Sasa sara ran nP Pri rime mer  r  

Bayi



Balita



 Anak usia sekolah/ sekolah/ remaja



Usia produktif 



Usia lanjut

2. Sa Sasr sran an sk skun unde der  r  

Tenaga kesehatan



Kader 



Tokoh masyarakat, dll

D. RU RUAN ANG G LI LING NGKU KUP P Ruan Ru ang g ling lingku kup p ba baha hasa san n pa pada da pe pedo doma man n pe pela laya yana nan n ke kese seha hata tan n in inde dera ra penglihatan di Puskesmas ini dibatasi pada pelayanan kesehatan mata dasar  yang dilaksanakan di Puskesmas merujuk kasus-kasus yang tidak bisa ditangani UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 7

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

di Pu Pusk skes esma mas s ke Ru Ruma mah h Sa Saki kit. t. Di sa samp mpin ing g itu ju juga ga ba baga gaim iman ana a pi pimp mpin inan an Puskes Pus kesmas mas dap dapat at mel melaks aksana anakan kan Pe Penge ngelol lolaan aan Pro Progra gram m Kes Keseha ehatan tan Ind Indera era Penglihatan di Puskesmas Plaosan.

BAB II STANDAR KETENAGAAN  A. KUALITAS SUMBER DAY DAYA A MANUSIA Kual Ku alif ifik ikas asii su sumb mber er da daya ya ma manu nusi sia a ya yang ng me mela laks ksan anak akan an pr prog ogra ram m In Inde dera ra Penglihatan di Puskesmas Plaosan adalah : 1. Tenaga Medis

: Dokter, Dokter gigi

2. Perawat

: S1 Perawat dan D3 Perawat

3. Per Perawa awatt gig gigii

: D3 Per Perawa awatt Gig Gigii

4. Bida Bidan n

: D3 Ke Kebi bida dana nan n

UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 8

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

5. La Labo bora rato toriu rium m

: D3 An Anal alis is

6. Asisten Apoteker

: SMF

7. Nutrisions

: D3 Gizi

8. San Sanita itaria rian n

: D3 Kes Keseha ehatan tan Lin Lingku gkunga ngan n

2016

B. DIS DISTRI TRIBUS BUSII K KETE ETENAG NAGAAN AAN Di Dist stri ribu busi si ke kete tena naga gaan an da dala lam m Pr Prog ogra ram m Ke Kese seha hata tan n In Inde dera ra Pe Peng nglih lihat atan an di Puskesmas Plaosan adala adalah h sesuai dengan komp kompetensi/ etensi/ kualifikasi tenaga dengan dengan program yang ada di Puskesmas Plaosan. C. JA JADW DWAL AL KE KEGI GIAT ATAN AN Jadwal Jad wal pe pelap lapora oran n set setiap iap trib tribula ulan, n, pet petuga ugas s mel melapo aporka rkan n Pro Progra gram m Kes Keseha ehatan tan Indera Penglihatan maksimal setiap tanggal 5.

BAB III STANDAR FASILITAS  A. DENAH RUANGAN Ruangan pemeriksaan mata dengan peralatan (sesuai standar peralatan) B. ST STAN ANDA DAR R PER PERAL ALAT ATAN AN Peralatan Diagnostik 1. Lemb Lembar ar sn snellen ellen chart yang dilen dilengkapi gkapi clock dial 2. Le Lemb mbar ar k kar artu tu ttes es ba baca ca UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 9

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

3. Bin Bingka gkaii uji co coba ba tria triall lens (tria (triall frame frame)) dan 1 se sett lensa uji co coba ba (tria (triall lens set) 4. Buk Buku u ish ishisa isara-k ra-kane anehar hara a 5. Lup bino binokuler kuler (lens (lensa a pe pembes mbesar) ar) 3 3-5 -5 di dioptri optri 6. To Tono nome mete terr schi schiot otz z 7. ObatObat-obata obatan n diag diagnost nostic ic mid midriatik riatikum, um, an anestes estesii topic topical al 8. Lam amp pu s se ent nter  er 

BAB IV TATA LAKSANA PELAYANAN  A. LINGKUP KEGIATAN Kegiatan program Indera ( meliputi : 1. Penem Penemuan uan kasu kasus sp penyak enyakit it ma mata ta d dii pus puskesm kesmas as Mendata semua kunjungan penemuan kasus penyakit mata tiap bulan, dan mend me ndok okum umen enta tasi sika kan n di bu buku ku re regi gist ster er.. Ti Tiap ap tr trib ibul ulan an la lapo pora ran n ke Di Dina nas s Kesehatan Kabupaten Magetan. 2. Penem Penemuan uan k kasus asus buta k katara atarak k usi usia a >45 tahun UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 10

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

Mendata semua kunjungan penemuan kasus buta katarak >45 tahun tiap bulan, dan mendokumentasikan di buku register. Tiap tribulan laporan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan 3. Pe Pen nyu yulu luh han Penyuluhan di targetkan setahun 4 kali, tapi bisa dilakukan lebih dari 4 x dalam setahun. B. METODE C. LA LANG NGKA KAH H KEG KEGIA IATA TAN N 1. Pe Pere renc ncan anaa aan n Keg Kegia iata tan n Pusk Pu skes esma mas s ya yang ng ak akan an me meng ngem emba bang ngka kan n Up Upay aya a ke kese seha hata tan n In Inde dera ra Penglihatan mempersiapakan : a. Su Sumb mber er da daya ya ma manu nusi sia a 



Tenaga yang terlibat -

Do Dokt kter er,, pe pera rawa watt da dan n te tena naga ga m med edis is llai ainn nnya ya

-

Ka Kade der, r, g gur uru u se seko kola lah h da dan n to toko koh h ma masy syar arak akat at

-

Tenaga rfrak raksion ionis

Sarana dan prasarana Untuk pela pelaksan ksanaan aan kegia kegiatan tan dipe diperluka rlukan n saran dan pras prasarana arana penunjang seperti peralatan medis dan non medis, obat-obatan, sarana penyuluhan dan lainnya.



Dana Dan a : ter teruta utama ma unt untuk uk men menduk dukung ung keg kegiat iatan an di lua luarr ged gedung ung Puskesmas.

b. Pen Penyus yusuna unan n Us Usula ulan n Ke Kegia giatan tan Penyus Pen yususn usnan an usulan usulan kegiat kegiatan an dilaku dilakukan kan sec secara ara terpad terpadu u dengan dengan upaya upaya keseha kesehatan tan lainnya. Rencana yang telah disusun dibuat dalam bentuk matriks yang berisikan rincian UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 11

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

kegiata kegi atan, n, tuj tujuan uan,, sasara sasara,, vol volume ume wak waktu, tu, lokasi lokasi serta serta perkir perkiraan aan biaya biaya untuk untuk seap seap kegiatan.

No

Kegiatan

Vol

Tujuan

Sasaran

Lokasi

Pelaksanaan

Waktu

Biaya

1 2 3

2. Pe Pela laks ksan anaa aan n Keg Kegia iata tan n Bila sumber daya terbatas maka kegiatan dilaksanakan secara terpadu dengan upaya kesehatan lainnya. Rencana kegiatan yang telah disusun dii diinfo nforma rmasik sikan an pa pada da sel seluru uruh h sta staff me melal lalui ui per pertem temua uan n Lok Lokaka akarya rya Min Minii Pusk Pu skes esma mas. s. Te Tena naga ga ke kese seha hata tan n ya yang ng su suda dah h di ditu tunj njuk uk ol oleh eh Ke Kepa pala la Puskesmas akan mengkoordinir kegiatan – kegiatan tersebut. Kegiatan tersebut dapat berupa : a. So Sosi sial alis isas asii Sosialisai ini disampaikan kepada staf Puskesmas, lintas sector, kader  posyandu, guru sekolah, dan masyarakat umum yang ada di wilayah kerja Puskesmas Plaosan. Tujuan sosialisasi agar mereka mendapat informasi inform asi seca secara ra jelas mengena mengenall kegia kegiatan tan upay upaya a kese kesehatan hatan Indera Pengli Pen gliha hatan tan ser serta ta me menge ngetah tahui ui per peran, an, tug tugas as dan fun fungsi gsi mas masing ing – masing. Disamping itu juga untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat terhadap kesehtaan indera penglihatan. b. Pelatihan Pelatihan tentang pelayanan kesehatan indera penglihatan diberikan oleh dokter kepada perawat, refraksionis, guru UKS dan kader. c. Pelay Pelayanan anan K Keseh esehatan atan IInder ndera a Peng Penglihata lihatan n di Pu Puskes skesmas mas : 

Pelayanan di dalam gedung Puskesmas, kegiatannya berupa:

UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 12

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

-

Pe Peny nyul uluh uhan an ke kese seha hata tan n ind inder era a pen pengl glih ihat atan an

-

Pe Penj njar arin inga gan n ka kasu suss-ka kasu sus s pe peny nyak akit it ma mata ta dan dan keb ebut utaa aan n serta gangguan gangguan fung fungsi si peng penglihata lihatan n melal melalui ui rawa rawatt jala jalan n pengobatan maupun pada pelayanan KIA, KB, dan Gizi

-

Pe Peme meri riks ksaa aan n da dan n ti tind ndak akan an med medis is pel pelay ayan anan an kes keseh ehat atan an indera penglihatan primer : 

Melakukan anamneses



Menguk Men gukur ur da dan n me menen nentuk tukan an taj tajam am pen pengli glihat hatan an (visus)



Mela Me laku kuka kan n pe peme meri riks ksaa aan n se segm gmen en de depa pan n ma mata ta dengan loupe dan lampu senter 



Memeriksa dan menentukan ada tidaknya kelainan penglihatan warna dengan Ishihara-Kanehara



Memeriksa dan menangani penyakit mata luar 



Melakukan Melak ukan perto pertolonga longan n perta pertama ma pada kedar kedaruratn uratn mata

-

Ru Ruju juka kan n ka kasu suss-ka kasu sus s pe peny nyak akit it ma mata ta kep kepad ada a : RS RSUD UD,, Rumah Sakit Swasta



Pelayanan di luar gedung Puskesmas, kegiatannya berupa : -

Penyuluhan

kesehatan

kepada

masyarakat,

anak

sekolah, posyandu, dan lain-lain -

Pe Penj njar arin inga gan n ka kasu suss-k kas asus us ga gang nggu guan an pe peng ngli liha hata tan n da dan n kebutaan oleh kader posyandu, guru UKS, dan petugas kesehatan

-

Pem emb beria erian n kap aps su vit itam amin in A 2x da dala lam m set eta ahun dal alam am bulan lan vit ita ami min n A pad ada a ba ballit ita a 66-1 11 bu bula lan n (1 (10 00. 0.00 000 0

UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 13

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

IU/c IU/cap apsu sull biru biru), ), ba balit lita a 11-5 5 ta tahu hun n (2 (200 00.0 .000 00 IU/c IU/cap apsu sull mera me rah) h).. Se Seda dang ng pa pada da ib ibu u ni nifa fas s (kur (kuran ang g da dari ri 42 ha hari ri diberikan 2 x 200.000 IU) -

Pengobatan

kasus-kasus

penyakit

mata

serta

pertol pert olon onga gan n pe pert rtam ama a pa pada da ke keda daru rura rata tan n ma mata ta da dapa patt dilakukan oleh dokter Puskesmas atau tenaga perawat Puskesmas dengan bimbingan dokter Puskesmas -

Ru Ruju juka kan n ka kasu sus sk ke eP Pus usk kes esma mas s

d. Pem Pembin binaan aan p pera eran n sert serta a mas masyar yaraka akatt Kegiat Keg iatan an pem pembin binaan aan per peran an ser serta ta mas masyar yaraka akatt dil dilaks aksana anakan kan unt untuk uk meningkatkan pengetahuan dan kepedulian masyarakat serta menjalin kemi ke mitr traa aan n

da dala lam m

pe pena nang nggu gula lang ngan an

ga gang nggu guan an

pe peng ngli liha hata tan n

da dan n

kebutaan. Langkah-langkah Langkah-langk ah untuk menjalin kemitraan : Idenfkasi dan analisis masalah kesehatan indera penglihatan

Masalaha kesehatan indera penglihatan

Perilaku yang diharapkan dari individu/ keluarga Dala lam m me men nce ceg gah

Dal alam am meng nga ata tas si

Katarak Kel. Refraksi Glaucoma xeroftalmia

Pemberdayaan masyarakat Langka Lan gkah-l h-lang angkah kah pem pember berday dayaan aan ma masya syarak rakat at mel melalu aluii kader  kader  dalam upaya kesehatan indera penglihatan adalah :

UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 14

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

-

2016

Mem emb bantu ntu da dan n mem emb bim imbi bin ng kad ader er da dala lam m me meny nyu usu sus s RUK upaya kesehatan indera penglihatan di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan indera penglihatan yang ada

-

Me Memb mbim imbi bing ng d dan an m mem emon onito itorr ke kegi giat atan an k kad ader  er 

-

Me Memb mban antu tu da dan n memb membim imbi bing ng ka kade derr dala dalam m pela pelaks ksan anaa aan n kegiatan tindak lanjut

-

Membantu

membim imb bing

kader

untuk

memecahkan

masalah dan hambatan yang dihadapi Promosi kesehatan indera penglihatan Yaitu pemberian pemberian infor informasi masi terus menerus kepada peme pemegang gang kebijakan dan masyarakat tentang : -

Ma Masa sala lah h umu umum m kes keseh ehat atan an in inde dera ra pe peng nglih lihat atan an

-

Bahwa

masalah

kesehatan

indera

penglihatan

merupakan masalah bagi yang bersangkutan -

Bah ahay aya a dan pe penc nceg ega ahan ma mas sal ala ah kes eseh ehat ata an in ind der era a penglihatan

Bina suasana Yaitu upaya penggalanagan kemitraan antar berbagai kelompok masy ma syar arak akat at (t (tok okoh oh ma masy syar arak akat at,, to toko koh h ag agam ama, a, dl dll) l) un untu tuk k menc me ncip ipta taka kan n

su suas asan ana/ a/

me meng ngem emba bang ngka kan n

ke kerj rjas asam ama a

ya yang ng

mendukung penyuluhan masalah kesehtaan indera penglihatan.

3. Pem Pemant antaua auan n dan Eva Evalua luasi si Pelaksanaan kegiatan harus diikuti dengan pemantauan secara berkala untuk melakukan telaahan penyelenggara kegiatan dan hasil yang telah UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 15

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

dicapai. Telaahan bulanan terhadap penyelenggaraan kegiatan dan hasil yang telah dica dicapai pai pusk puskesmas esmas dibandin dibandingkan gkan dengan renca rencana na kegi kegiatan atan dan sta standa ndarr lay layana anan. n. Kes Kesimp impula ulan n dir dirumu umuska skan n dal dalam am be bentu ntuk k kin kinerj erja a puskesmas yang terdiri dari cakupan, mutu dan biaya serta masalah dan hambatan yang ditemukan pada waktu penyelenggaraan kegiatan. Tah ahap apan an

bulan ulana an

ini ini

dila ilakuk ukan an

dal alam am

Lok okak akar ary ya

Mi Min ni

Bu Bula lan nan

Puskes Pus kesmas mas.. Seb Sebaga agaii tin tindak dak lan lanjut jut pe peman mantau tauan an ini dir dirumu umuska skan n upa upaya ya pemec pem ecaha ahan n mas masala alah h da dan n diu diuraik raikan an da dalam lam ben bentuk tuk ren rencan cana a keg kegiat iatan an bulanan/ triwulan yang akan datang. Apabila diperlukan keterlibatan lintas sect se ctor or atau atau ca cama matt at atau au Ke Kepa pala la De Desa sa ma maka ka in info form rmas asii in inii perl perlu u ju juga ga disa disamp mpai aika kan n da dala lam m ra rapa patt ko koor ordi dina nasi si li lint ntas as se sect ctor or (L (Lok okak akar arya ya Mi Mini ni Tribulan). Pada akhir tahun saat mengadakan evaluasi kegiatan, puskesmas dapat mengu men gunda ndang ng Din Dinas as Kes Keseha ehatan tan Ka Kabup bupate aten n se sebag bagai ai nar naras asumb umber er yan yang g akan membantu upaya-upaya pemecahan masalah yang dihadapi. D. PEN PENCAT CATATA ATAN N DAN PEL PELAPO APORA RAN N Pencatatan dan pelaporan terdiri dari 3 komponen, yaitu komponen informasi untuk melal melalui ui kegi kegiatan atan penn penncatat catatan, an, komp komponen onen pela pelaporan poran dan komp komponen onen analisis dan evaluasi. 1. Penc Pencatata atatan n Pro Program gram K Keseh esehatan atan IInder ndera a Pen Pengliha glihatan tan Pencatatn Penc atatn progr program am kese kesehata hatan n inder indera a peng penglihata lihatan n melip meliputi uti pencatata pencatatan, n, semua kegiatan dan hasil kegiatan yang akan dilaksanakan di puskesmas, baik ba ik ya yang ng dila dilaks ksan anak akan an di da dala lam m ge gedu dung ng ma maup upun un di lu luar ar ge gedu dung ng puskesmas. Dalam Dal am pel pelaks aksan anaan aannya nya pro progra gram m kes keseha ehatan tan ind indera era pen pengli glihat hatan an dap dapat at seca se cara ra te teri rint nteg egra rasi si de deng ngan an prog progra ram m la lain in,, ja jadi di pe penc ncat atat atan an pr prog ogra ram m kesehatan indera penglihatan bisa terdapat dalam pencatatn program lain yang terkait dan terintegrasi, atau memanfaatkan pencatatan yang sudah ada sebelumnya seperti SP2TP. UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 16

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

2. Pela Pelaporan poran Progr Program am Ke Keseha sehatan tan In Indera dera Peng Penglihata lihatan n Pelapo Pel aporan ran pro progra gram m kes keseha ehatan tan ind indera era pen pengli glihat hatan an dil dilaks aksan anaka akan n ole oleh h pusk pu skes esma mas s

ke kepa pada da Di Dina nas s

Ke Kese seha hata tan n

Ka Kabu bupa pate ten n

da dan n

da dari ri Dina Dinas s

Kesehatan Kabupaten kepada Dinas Kesehatan Provinsi. Variable yang dilaporkan dilaporka n hend hendakny aknya a meng mengacu acu kepa kepada da inform informasi asi yang dibut dibutuhka uhkan n di Dinas Kesehatan Kabupaten, Dinas Kesehatan Provinsi sampai ke Pusat. Sesuai Ses uai den denga gan n keb kebija ijaka kan n ren rencan cana a Str Strate ategi gi Nas Nasion ional al pen penang anggul gulan angan gan Gang Ga nggu guan an Pe Peng ngli liha hata tan n da dan n Ke Kebu buta taan an,, ad ada a 4 pe peny nyak akit itya yang ng ha haru rus s ditanggulangi sebagai penyebab utama kebutaan, yaitu : 

Katarak



Kelainan refraksi



Glaucoma



Xeroftalmia

Jadi dala dalam m pelap pelaporan oran pelayana pelayanan n kese kesehata hatan n inde indera ra peng penglihata lihatan n mulai dari puskesmas sampai ke provinsi, diutamakan melaporkan pelayanan terhadapa 4 penyakit tersebut di atas, tanpa mengabaikan penyakit mata lainnya yang menjadi maslah kesehatan mata masyarakat di wilayah kerjanya. Laporan dikirim dalam bentuk formulir pencatatan dan pelaporan pelayanan kesehatan indera penglihatan. Laporan dari puskesmas dikirim tiap bulan ke Dinas Kesehatan Kabupaten. 3. An Anal alis isis is da dan n Ev Eval alua uasi si Hasi Ha sill pe pela lapo pora ran n da dari ri pu pusk skes esma mas s dian dianal alis isis is da dan n di diev eval alua uasi si ol oleh eh Di Dina nas s Kesehtaan Kabupaten untuk kemudian diberikan umpan balik ke puskesmas. E. PE PENY NYAK AKIT IT MA MATA TA YA YANG NG ME MENY NYEB EBAB ABKA KAN N GA GANG NGGU GUAN AN PE PENG NGLI LIHA HATA TAN N DAN DA N KE KEBU BUTA TAAN AN SE SERT RTA A PE PENY NYAK AKIT IT MA MATA TA LA LAIN INNY NYA A YA YANG NG SE SERI RING NG DIJUMPAI

UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 17

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

Lan La ngka kah h

awa wall

se sebe belu lum m

melaku lakuk kan

pe pem meri rik ksa saan an

pa pad da

2016

ma mata ta

gun una a

menegakka mene gakkan n diagn diagnosis osis peny penyakit akit mata adal adalah ah mela melakuka kukan n anam anamnesis nesis yang teliti. Yang pertama kita tanyakan adalah keluhan utama yang menyebabkan pasien mencari pertolongan pada dokter atau petugas kesehatan lainnya. Keluhan utama yang sering kita jumpai antara lain : 

Kemunduran tajam penglihatan (visus)



Mata merah



Sakit kepala



Rasa sakit pada mata



Kemunduran Kemun duran penglih penglihatan atan pada senja hari/ lingk lingkunga ungan n yang kurang cahaya



Dan lain-lain

Keluhan-keluhan ini mungkin akan kita jumpai bersama keluhan ringan yang lai lain n (se (seper perti ti lak lakrima rimasi, si, fot fotop opobi obia, a, dll dll)) ata atau u mun mungki gkin n jug juga a bersam bersama-s a-sama ama// sekaligus kita jumpai keluhan-keluhan tambahan yang lain, misalnya : 

Mata merah dengan kemunduran visus



Mata merah dengan sakit kepala

Kemudian kita coba telusuri perjalanan penyakitnya : 

Kapan mulai timbul (sudah berapa lama)



Bagaimana sifatnya : mendadak, berangsur-angsur atau hilang timbul ti mbul



 Apakah sudah diobati diobati : obat apa yang diber diberii



 Apakah ada hubungannya hubungannya denga dengan n pekerjaan pasien



 Atau adakah alergi

Jika perlu ditanyakan anamnesis keluarga, terutama bila dicurigai adanya factorr ketu facto keturunan runan.. Haru Harus s kita inga ingatt kemu kemunglki nglkinan nan adan adanya ya peny penyakitakit-peny penyakit akit UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 18

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

sistemik yang ada hubungannya dengan penyakit pada mata. Bila anamnesis yang kita lakukan cukup baik dan teliti, kita sudah dapat menduga penyakit pasien, sehingga pemeriksaan yang kita lakukan dapat lebih terarah. Bebera Beb erapa pa pen penyak yakit it mat mata a yan yang g per perlu lu dik diketa etahui hui kar karen ena a menja menjadi di pen penyeb yebab ab utama kebutaan di Indonesia dan penyakit lain yang banyak ditemukan di masyarakat adalah : A. KATARAK Katarak adalah proses degenerative berupa kekeruhan alami lensa bola mata sehing seh ingga ga me menye nyebab babkan kan men menuru urunny nnya a

ke kemam mampua puan n

pe pengl ngliha ihatan tan sa sampa mpaii

kebutaan. kebut aan. Kekeruha Kekeruhan n ini dise disebabka babkan n oleh terjadiny terjadinya a reaksi reaksi bioki biokimia mia yang menyebabkan koagulasi protein lensa. Katarak bisa terjadi secara congenital atau didapat. Pada umumnya katarak terjadi karena proses degenerasi yang berhubungan dengan penuaan, atau bisa juga didapat akibat dari trauma dan induksi oleh obat-obatan (steroid, klorpr klo rproma omazin zine, e, all allupu upurin rinol, ol, ami amioda odaron ron). ). Ke Keada adaan an dia diabet betes es mel mellitu litus s da dapat pat mempercepat terjadinya proses katarak. Berdasarkan pathogenesis/ pathogenesis/ etiologinya katarak dibagi : 1. Katar Katarak ak seni senillis llis : yaitu kat katarak arak aki akibat bat pros proses es dege degeneras nerasii ketuaa ketuaan, n, 90% dari kasus katarak. 2. Katar Katarak ak trau traumatic matic : k katara atarak k akiba akibatt ruda rudapaks paksa a pada llensa ensa.. 3. Kat Katara arak k kom kompli plika kasi si : kat katara arak k aki akibat bat peny penyaki akitt mat mata a da dan n pen penyak yakit it sis sistem temik ik seperti diabetes, obat-obatan, gangguan metabolism, dll. 4. Katar Katarak ak cong congenita enitall : katar katarak ak sejak lahir  Gejala dan tanda klinis Pada Pa da um umum umny nya a pe pend nder erita ita ak akan an me meng ngel eluh uh te terj rjad adin inya ya pe penu nuru runa nan n ta taja jam m penglihatan yang perlahan, penglihatan berkabut atau berasap. Diagnosis katarak UPTD PUSKESMAS PLAOSAN 

Page 19

 

PANDUAN PROGRAM PROGRAM KESEHAT KESEHATAN AN INDERA PENGLIHATAN 

2016

a. Katar Katarak ak yan yang g belum m matan atang g (imatu (imatur), r), meni menimbulk mbulkan an kelu keluhan han : 

Bintik hitam pada lapangan pandang



Penglihatan seperti berasap



Diplopia atau polipia (penglihatan ganda)



Sukar membaca huruf 

b. Ka Kata tara rak k ya yang ng su suda dah h ma mata tang ng (m (mat atur ur)) pe peng ngli liha hata tan n hany hanya a ma mamp mpu u menghi men ghitun tung g jar jari, i, ger geraka akan n lam lambai baian an tan tanga gan n saja saja ata atau u han hanya ya dap dapat at membedakan terang dan gelap. Penderita sudah tidak dapat membaca huruf. hur uf. Taj Tajam am pen pengli glihat hatan an