PANDUAN (ICRA) INVASIF.docx

PANDUAN INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT (ICRA) TINDAKAN INVASIF

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIKALONG WETAN TAHUN 2018

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

UPT RSUD CIKALONGWETAN DINAS KESEHATAN Jl. Padalarang –Purwakarta No.290 Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556 Email: [email protected] Website: www.rsudcikalongwetan.com Telp 022 868666243

KEPUTUSAN KEPALA UPT RSUD CIKALONGWETAN NOMOR : 441/

TENTANG PANDUAN INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT (ICRA) TINDAKAN INFASIV

Menimbang

:

a.

Bahwa

dalam upaya memberikan pelayanan yang

maksimal dan mencegah dan mengendalikan infeksi di RSUD Cikalongwetan; b.

Bahwa sehubungan dengan point (a) diatas, maka dipandang perlu untuk membuat panduan panduan ICRA Tindakan Invasif yang berlaku di lingkungan RSUD Cikalongwetan.

Mengingat

:

1.

Undang-Undang Republik Indonesia No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;

2.

Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

3.

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 270/Menkes/SK/III/2007 tentang Pedoman Managerial PPI di di Rumah Sakit dan fasilitas kesehatan.

MEMUTUSKAN : Menetapkan

:

KEPUTUSAN TENTANG

KEPALA PANDUAN

UPT

RSUD

INFECTION

CIKALONGWETAN CONTROL

RISK

 ASSESMENT (ICRA) TINDAKAN INVASIF; Kesatu

:

Memberlakukan Panduan ICRA

Tindakan Invasif di RSUD

Cikalongwetan sebagaimana yang terlampir dalam Surat Keputusan ini; Kedua

:

Panduan ini berlaku untuk seluruh unit kerja terkait yang ada di RSUD Cikalongwetan;

Ketiga

:

Panduan ICRA ini disosialisasikan ke seluruh unit terkait;

Keempat

:

Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

UPT RSUD CIKALONGWETAN DINAS KESEHATAN Jl. Padalarang –Purwakarta No.290 Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556 Email: [email protected] Website: www.rsudcikalongwetan.com Telp 022 868666243

Ditetapkan di Cikalongwetan pada tanggal ………………………

KEPALA UPT RSUD CIKALONGWETAN

DR. Dr. H. Ridwan Abdullah Putra, Sp.OG(K-FM), CH NIP. 19701202 200012 1 004

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

UPT RSUD CIKALONGWETAN DINAS KESEHATAN Jl. Padalarang –Purwakarta No.290 Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556 Email: [email protected] Website: www.rsudcikalongwetan.com Telp 022 868666243

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT RSUD CIKALONGWETAN CIKALONGWETAN Nomor

:

441/A.2/RSUD-CW/1476/XII/2018

Tanggal :

02 Januari 2019

Tentang :

Panduan Infection Control Risk Assesment Assesment (ICRA) Tindakan Invasif

BAB I DEFINISI

ICRA (infection controle risk assesment) adalah suatu metode untuk melakukan identifikasi identifikasi dan penilaian risiko infeksi pasien pasien di rumah sakit. ICRA adalah adalah

proses

multidisiplin

yang

berfokus

pada

pengurangan

infeksi,

pendokumentasian bahwa bahwa dengan mempertimbangkan populasi populasi pasien, fasilitas dan program yang berfokus pada pengurangan risiko infeksi, tahapan perencanaan fasilitas, desain, konstruksi, renovasi, pemeliharaan fasilitas, dan pengetahuan tentang infeksi, infeksi, agen infeksi, dan

lingkungan perawatan, yang yang memungkinkan

organisasi untuk mengantisipasi dampak potensial.

ICRA merupakan salah satu kegiatan PPI yang dilakukan untuk mencegah dan mengurangi risiko terjadinya HAIs pada pasien, petugas dan pengunjung di rumah sakit dengan cara mencegah dan mengontrol mengontrol frekuensi dan dan dampak risiko terhadap terhadap paparan kuman patogen melalui petugas, pasien dan pengunjung. Selain itu ICRA ICRA dapat mengurangi penularan melalui tindakan /prosedur invasif yang dilakukan baik melalui peralatan, tehnik pemasangan, ataupun perawatan terhadap risiko infeksi (HAIs). ICRA membantu dalam melakukan m elakukan penilaian terhadap masalah yang ada agar dapat ditindak lanjuti berdasarkan berdasarkan hasil penilaian skala prioritas.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

UPT RSUD CIKALONGWETAN DINAS KESEHATAN Jl. Padalarang –Purwakarta No.290 Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556 Email: [email protected] Website: www.rsudcikalongwetan.com Telp 022 868666243

BAB II RUANG LINGKUP

Ruang lingkup panduan ICRA ini meliputi : 1. ICRA HAIs ICRA HAIs yaitu proses pelaksanaan pencegahan dan pengurangan infeksi yang berfokus pada penularan melalui tindakan /prosedur invasif yang dilakukan baik melalui peralatan, tehnik pemasangan, ataupun perawatan terhadap risiko infeksi (HAIs). ICRA HAIs meliputi kejadian IDO, ISK, Plebitis,Dekubitus. ICRA HAIs dilaksanakan saat terjadi peningkatan insinden rate infeksi akibat pemberian tindakan atau prosedur invasif. 2. ICRA Bangunan ICRA Bangunan adalah pengurangan infeksi dengan

mempertimbangkan

populasi pasien, fasilitas dan program yang berfokus pada pengurangan risiko infeksi, tahapan perencanaan fasilitas, desain, konstruksi, renovasi, pemeliharaan fasilitas, dan lingkungan perawatan yang memungkinkan organisasi untuk mengantisipasi dampak potensial. ICRA Bangunan harus dilaksanakan sebelum melakukan kegiatan renovasi bangunan dan pembuatan bangunan baru.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

UPT RSUD CIKALONGWETAN DINAS KESEHATAN Jl. Padalarang –Purwakarta No.290 Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556 Email: [email protected] Website: www.rsudcikalongwetan.com Telp 022 868666243

BAB III TATA LAKSANA

Secara umum pelaksanaan ICRA di rumah sakit terdiri atas : 1. Penetapan Konteks Risiko Penetapan konteks risiko bertujuan untuk mengidentifikasi dan mengungkapkan sasaran resiko infeksi rumah sakit, dimana hal ini akan membantu menilai sifat dan kompleksitas dari risiko. Penetapan risiko untuk ICRA ada dua kategori yaitu ICRA HAIs (ISK, IDO, Plebitisdan Dekubitus) dan ICRA Bangunan (Kontruksi, Renovasi dan Pemeliharaan).

2. Assesment Risiko : 2.1 Identifikasi Risiko Mengidentifikasi risiko apa saja yang dapat mempengaruhi pencapaian sasaran rumah sakit 2.2 Analisis Risiko Menganalisis kemungkinan dan dampak dari risiko yang t elah diidentifikasi 2.3 Evaluasi Risiko Membandingkan hasil analisis risiko dengan kriteria risiko untuk menentukan bagaimana penanganan risiko yang akan diterapkan.

3. Penataaksanaan Risko Dalam menghadapi risiko terdapat empat penanganan yang dapat dilakukan oleh rumah sakit yaitu menghindari risiko (risk avoidance), mitigasi risiko (risk reduction), dapat dilakukan dengan mengurangi kemungkinan atau dampak, transfer risiko kepada pihak ketiga (risk sharing), menerima risiko (risk acceptance).

 Adapun cara kerja pelaksanaan ICRA oleh IPCN di rumah sakit adalah sebagai berikut : 1. ICRA HAIs Cara kerja pelaksanaan ICRA HAIs yaitu : 1.1 Menetapkan konteks risiko tergolong dalam kategori kategori ICRA HAIs HAIs

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

UPT RSUD CIKALONGWETAN DINAS KESEHATAN Jl. Padalarang –Purwakarta No.290 Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556 Email: [email protected] Website: www.rsudcikalongwetan.com Telp 022 868666243

1.3 Menganalisis Risiko Kegiatan yang dilakukan pada bagian ini yaitu : 1.3.1 Menentukan tingkat risiko melalui penilaian probabilitas/frekuensi kejadian HAIs 1.3.2 Menentukan tingkat risiko risiko melalui penilaian dampak risiko 1.3.3 Menentukan tingkat risiko risiko melalui penilaian system yang ada 1.4 Mengevaluasi Risiko Kegiatan yang dilakukan pada bagian ini yaitu menilai skore hasil penjumlahan tingkat risiko dari kegiatan analisis risiko HAIs. 1.5 Melakukan Penatalaksanaan Penatalaksanaan Risiko Kegiatan yang dilakukan pada bagian ini yaitu melalakukan cara penanganan masalah HAIs berdasarkan skala prioritas. Penentuan skala prioritas dilakukan berdasarkan skor tertinggi dari kejadian HAIs.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

UPT RSUD CIKALONGWETAN DINAS KESEHATAN Jl. Padalarang –Purwakarta No.290 Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556 Email: [email protected] Website: www.rsudcikalongwetan.com Telp 022 868666243

BAB IV DOKUMENTASI

Dokumentasi adalah pencatatan pencatatan dan pelaporan kegiatan ICRA ICRA yang bertujuan untuk memberikan informasi yang dapat dipertanggung jawabkan. Selain itu dokumentasi kegiatan

ICRA

bertujuan

sebagai

bahan

peritmbangan dalam

pencernaan

selanjutnya.  Adapun dokumentasi dokumentasi ICRA yaitu : 1. Formulir ICRA HAIs rumah sakit 2. Formulir ICRA bangunan rumah Sakit 3. Laporan 1 tahun tahun rumah rumah sakit

Ditetapkan di Cikalongwetan pada tanggal ………………………

KEPALA UPT RSUD CIKALONGWETAN

DR. Dr. H. Ridwan Abdullah Putra, Sp.OG(K-FM), CH NIP. 19701202 200012 1 004