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Negligencia del personal de salud: enfermería 1. Introducción 2. Algunas definiciones 3. Perfil profesional del enfermero (a) 4. Principios de enfermería . Negligencia del enfermero (a) !. "esponsa#ilidad $ mala pra%is del enfermero (a) &. 'ipos de responsa#ilidad . "esponsa#ilidad social del enfermero (a). . "esponsa#ilidad ci*il del enfermero (a): responsa#ilidad e%tracontractual 1+."esponsa#ilidad 1+. "esponsa#ilidad penal del enfermero (a) 11.. "esponsa#ilidad de la institución de salud 11 12.,i#liografía 12. ,i#liografía

Introducción Luis Felipe Ginocchio Reyes, en su monografía “Negligencia Médica”, nos epresa !ue" errores #l hom$re de$ido a su imperfecci%n es suscep&i$le en errar' es así !ue en par&icular  so$re el &ema de adminis&raci%n de &ra&amien&o, los profesionales de salud, en el !ue es&( inmersa la enfermera, suelen come&er errores en el e)ercicio de sus funciones. *e la misma manera !ue o&ros profesionales, como los ingenieros, con&adores, por  fal&a fal &a de e eper perien iencia cia ad adecu ecuada ada,, co come&e me&en n es esos os err errore ores' s' !ue en alg alguno unoss cas casos os ocasionaran pérdidas humanas y ma&eriales lamen&a$les sancionadas por ley, es&o ocurre en &oda ac&i+idad humana. #n el caso !ue nos ocupa, la “#nfermera” por un ac&uar o de)ar de ac&uar, ya sea en las formas de negligencia, imprudencia yo impericia puede ocasionar gra+es consecuencias en la +ida, cuerpo o la salud de las personas. -echos lamen&a$les sancionados por la sociedad han +enido siendo &ra&ados a lo largo de nues&ra his&oria con la finalidad de darle soluci%n a los mismos, an&e ello diferen&es posiciones encon&radas pre&endieron darle soluci%n primero desde una posici%n causalis&a, luego finalis&a, después desde el funcionalismo, para luego

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desde una &eoría moderna pre&ender dar soluci%n a los pro$lemas sociales !ue como como cons consec ecue uenc ncia ia de ello elloss lesi lesion onan an o pone ponen n en peli peligr gro o $ien $ienes es )urí )urídi dico coss fundamen&ales. #l presen&e &ra$a)o pre&ende desarrollar &%picos relacionados al ensamien&o /rí&ico y las 0mplicaciones de la #nfermera en la 1ía de 2dminis&raci%n de Medicamen&os, !ue a con&inuaci%n les ponemos a consideraci%n, adem(s con cri&erios ac&uales de impu&aci%n o$)e&i+a !ue pre&enden dar soluci%n a es&os pro$lemas. #smi #s mirn rna a 3ra+ a+ie ieso so,, po porr su pa par& r&e, e, en su mo mono nogr graf afía ía “L “La a re resp spon onsa sa$i $ililida dad d de dell rofesional de #nfermería en el cumplimien&o de la indicaci%n médica +er$al”, ci&a !ue, “La 4ciencia de la enfermería5” en sus inicios sen&% sus $ases a par&ir de las &eorías de las ciencias sociales, $iol%gicas y médicas. #n la década de los se&en&a, un grupo de &e%ricos se dedic% a desarrollar modelos de enfermería !ue $rindaron apor&es apor& es para alcan alcan6ar 6ar a+an6ar en el cono conocimie cimien&o n&o en es&a profesi%n. profesi%n. or &al ra6%n ra6%n,, sus&en&ado en es&os modelos se han aplicado procedimien&os y es&ra&egias !ue le permi&en al rofesional de enfermería, ad!uirir las compe&encias !ue garan&icen un al&o ni+el de conocimien&o en su prais diaria en las organi6aciones al ser+icio de la salud”. #s&as son pilares fundamen&ales para la e)ecuci%n y desarrollo de las 0mplicaciones del rofesional al ser+icio de la salud. #n es&e con&e&o, el personal de enfermería de$e asegurar la correc&a com$inaci%n en&re los conocimien&os y la ad!uisici%n de ha$ilidades y des&re6as !ue conlle+en a proporcionar una adecuada adminis&raci%n de medicamen&os medicamen&os de la manera m(s aprop apropiada iada a7n en el caso de cump cumplir lir %rdenes por alg alg7n 7n sup superi erior or )er )er(r! (r!uic uico, o, con con&ri &ri$uy $uyend endo o de man manera era dir direc& ec&a a al ofr ofrec ecer er un una a a&enci%n de mayor calidad.

Algunas definiciones I.1. N-/I-N0IA. #l &érmino Negligencia, seg7n el *iccionario de la Real 2cademia #spa8ola, significa" “*el la&ín 4negligen&ia5, es la fal&a de cuidado o el descuido. 9na conduc&a negligen&e, por lo general, implica un riesgo para uno mismo o para &erc &ercer eros os y se prod produc uce e por por la omis omisi%n i%n del del c(lc c(lcul ulo o de las las cons consec ecue uenc ncia iass pre+isi$les y posi$les de la propia acci%n” 1. 1

DICCIONARIO DE LA REAL ACDEMIA ESPAÑOLA. ESPAÑOLA. 2013. Madrid, España. Ed. Lar!sse. ara +er &ra$a)os similares o reci$ir informaci%n semanal so$re nue+as pu$licaciones, +isi&e www.monografias.com www.monografias.com

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La negligencia es la omisi%n, el descuido +olun&ario y conscien&e en la &area co&idiana !ue se despliega o $ien en el e)ercicio de la profesi%n a &ra+és de la reali6aci%n de un ac&o con&rario a lo !ue el de$er !ue esa persona reali6a eige y supone. #s&a fal&a gra+e o culpa, generalmen&e, son puni$les de una sanci%n en ma&eria penal. :i $ien y de acuerdo a lo !ue mencion($amos en el primer p(rrafo, cual!uier  persona es plausi$le de come&er una negligencia en su !uehacer co&idiano, pero eis&en de&erminadas profesiones, generalmen&e, a!uellas orien&adas a la consecuci%n y al ser+icio del $ien com7n y de las cuales depende la seguridad y la in&egridad del pr%)imo, !ue es&(n m(s epues&as al mismo. or e)emplo, la profesi%n de policía, de ar!ui&ec&o y ni !ue ha$lar la de un médico yo del enfermero ;a< son las !ue m(s de$en cuidar es&e aspec&o, por  es&o es !ue duran&e el proceso de preparaci%n profesional, ser( necesario !ue se haga especial hincapié en la responsa$ilidad social !ue sus profesiones &ienen. #n el caso de un policía, el mayor cuidado de$ería pasar por el hecho de es&ar ha$ili&ado ya de por sí por la ley para usar un arma en caso !ue se a+en&ure alg7n peligro, es&o implicar( o$+iamen&e hacerlo con cordura y no creerse, a raí6 de es&a cues&i%n, !ue se es s7per poderoso y !ui6(s herir de gra+edad a alg7n inocen&e.  2l igual !ue con cual!uier profesional de la salud, los ;as< enfermeros ;as< corren el riesgo de come&er ac&os negligen&es cuando el pacien&e es&( $a)o su cuidado. La si&uaci%n de un profesional de enfermería con pro$lemas legales por negligencia es muy similar a la de un médico siendo demandado por mala prais. :in em$argo, de$ido a !ue su (m$i&o de acci%n es diferen&e a la del Médico, el &érmino u&ili6ado es la negligencia y la definici%n +aría ligeramen&e. Los ;as< enfermeros ;as< es&(n pro&egidas por muchas leyes, pero los ac&os simples de negligencia no pasan desaperci$idos y son a menudo re+isados en un sen&ido legal. /omo principio $(sico de la ley, la responsa$ilidad puede ser  anulada, pero la negligencia no. La negligencia se refiere al ac&o de hacer algo o a$s&enerse de hacer algo !ue ning7n o&ro profesional médico ra6ona$le haría o de)aría de hacer en una si&uaci%n similar. No hace fal&a decir !ue cada si&uaci%n es diferen&e, y es ahí

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donde la ley se con+ier&e en algo difuso. :in em$argo, al re+isar un caso de negligencia de enfermería, las hip%&esis y la e+idencia circuns&ancial se &ienen en cuen&a para de&erminar si hu$o negligencia. Las negligencias del personal de salud, en es&e caso del profesional de enfermería se producen cuando es&os ac&7an sin cumplir con las normas !ue rigen su profesi%n. /omo ya hemos eplicado en el &ema an&erior so$re “Negligencia Médica”, se producen por un descuido en la forma de ac&uar del profesional en enfermería. #s decir, se produce una omisi%n conscien&e en el !ue se de)a de cumplir un ac&o !ue el de$er funcional eige, por lo !ue ‒si se produce un da8o ‒, es &o&almen&e puni$le )udicialmen&e en el caso !ue suceda y se de&ec&e. #l da8o es la pérdida o menosca$o sufrido en el pa&rimonio por la fal&a de cumplimien&o de una o$ligaci%n. #s&a definici%n se de$e en&ender en el sen&ido de da8o ma&erial. #l da8o &am$ién puede ser moral.

I.2. "-PNA,I/IA. #s la o$ligaci%n de dar cuen&a an&e la sociedad por las consecuencias de un hecho o ac&o. La responsa$ilidad, en general, no +iene a ser o&ra cosa !ue la asunci%n de las consecuencias de un da8o, normalmen&e &raducidas en una es&imaci%n econ%mica. :e dice !ue la responsa$ilidad es su$)e&i+a por!ue su fundamen&o es la culpa, !ue es un elemen&o psicol%gico y por lo &an&o de na&urale6a su$)e&i+a, pues consis&e en la in&enci%n de da8ar o en el o$rar con negligencia o descuido, para la &eoría su$)e&i+a de la responsa$ilidad la culpa es especial, y sin ella no hay responsa$ilidad2. ara el caso !ue nos ocupa, definiremos la “responsa$ilidad del profesional en enfermería” o del propio cen&ro hospi&alario, puede ser de +arios &ipos, penal, ci+il o en su caso adminis&ra&i+a, por responsa$ilidad pa&rimonial' a la !ue personalmen&e le agrego una responsa$ilidad social !ue es&os profesionales de la salud &ienen con la sociedad =. 2 3

DICCIONARIO DE LA REAL ACADEMIA ESPAÑOLA" O#. Ci$.  NA%ARRE&E O'ANDO, L!is A(#er$" ) Negligencia Médica: Responsabilidad Social, Civil, Penal de los  Profesionales Médicos*. 201+. Caa-ara, Per/. Dispi#(e e" .-graias.-. ara +er &ra$a)os similares o reci$ir informaci%n semanal so$re nue+as pu$licaciones, +isi&e www.monografias.com

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:e puede dar el caso !ue el médico, de un diagn%s&ico err%neo, $ien por  omisi%n, o $ien por acci%n, por e)emplo, se ha dado el caso de !ue en una prue$a ru&inaria, &ras la $iopsia correspondien&e, el médico no a$re el so$re y da por supues&o !ue dicha $iopsia es $enigna, cuando pos&eriormen&e el pacien&e sufre la e&ensi%n del &umor, y comprue$a !ue el so$re cerrado y no a$ier&o por confian6a con su médico o especialis&as de ca$ecera, ha$ía una diagnosis maligna. #n o&ros casos, los errores se producen por in&er+enciones !uir7rgicas defec&uosas o por ol+idos del e!uipo médico, o por suminis&ro del produc&o o medicaci%n, coagulan&es, o ins&rumen&os inadecuados. Los 2r&s. >?@ y AB@ del /%digo de C&ica y *eon&ología del /%digo de C&ica y *eon&ología del /olegio de #nfermeros del er7, prescri$e, lo siguien&e" “ Art.

1.‒ La

enfermera ;o< &iene como responsa$ilidad primordial el respe&o a

los derechos humanos orien&ando su a&enci%n hacia las personas !ue re!uieran sus cuidados' y, Art. 2+.‒ La enfermera;o< es responsa$le de su ac&uaci%n profesional y de man&ener +igen&e su compe&encia por medio de la capaci&aci%n con&inua de acuerdo con los a+ances cien&íficos, &ecnol%gicos y cul&urales”.

I.3. 5'I0A P"6-INA/. C&ica es la par&e de la filosofía !ue &ra&a de la moral y de las o$ligaciones del hom$re. La moral es lo rela&i+o a las acciones o carac&eres de las personas desde el pun&o de +is&a de la $ondad o malicia. #s a!uello !ue no per&enece al campo de los sen&idos o de lo físico, sino al del en&endimien&o, conciencia o lo espiri&ual. 3ampoco per&enece al campo )urídico, sino al fuero in&erno y el respe&o humano. -ace algunas décadas, se en&endía !ue é&ica y moral era lo mismo, pero fue -ans Delsen, !uien defini% !ue las dos disciplinas eran dis&in&as, cada una de ellas &enía su campo de acci%n' mien&ras !ue la é&ica es&udia la moral y las o$ligaciones del hom$re' mien&ras !ue la moral es&udia las acciones o carac&eres de las personas desde un pun&o de +is&a del $ien !ue el indi+idua se for)a en su conciencia.

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#n&onces, dicho en o&ras pala$ras, la é&ica es diferen&e de la moral, por!ue la moral se $asa en la o$ediencia a las normas, las cos&um$res y precep&os o mandamien&os cul&urales, )er(r!uicos o religiosos, mien&ras !ue la é&ica $usca fundamen&ar la manera de +i+ir por el pensamien&o humano. La é&ica profesional es el con)un&o de normas de car(c&er é&ico aplicadas en el desarrollo de una ac&i+idad la$oral. La é&ica puede aparecer refle)ada en /%digos *eon&ol%gicos o llamados &am$ién /%digos rofesionales 7 !ue a &ra+és de una serie de principios y +alores con&enidos en pos&ulados en forma de dec(logo o documen&os de mayor e&ensi%n. La é&ica profesional marca pau&as de conduc&a para el desempe8o de las funciones propias de un cargo den&ro de un marco é&ico. #n muchos casos &ra&an &emas de compe&encia y capacidad profesional, adem(s de &emas específicos propios de cada (rea.  2un!ue la é&ica profesional u&ili6a +alores uni+ersales del ser humano, se cen&ra en c%mo son es&os aplica$les al en&orno la$oral. :e &ra&a de un &ema en con&inuo de$a&e, especialmen&e cuando eis&en conflic&os é&icos en&re el desarrollo de una profesi%n y la conciencia o é&ica personal. #n de&erminadas si&uaciones se puede op&ar por la o$)eci%n de conciencia cuando una persona no piensa !ue es&( ac&uando de forma correc&a. La é&ica profesional, es el con)un&o de principios y normas morales !ue regulan la asis&encia de &odo profesional' &iene como fundamen&o ineludi$le el compor&amien&o y las relaciones in&erpersonales es&a$lecidas en&re un profesional, para nues&ro caso, la del enfermero ;a< ;sa$edor, conocedor y ac&or  compe&en&e< y un pacien&e ;o$)e&o y su)e&o, a la +e6 org(nico, social y personal??. Madrid, #spa8a. #n" Los sis&emas nacionales de formaci%n por compe&encias Me&odología de in+es&igaci%n y normali6aci%n de compe&encias ;S#0?B?. #n" /uaderno de -is&oria de la :alud 7$lica. >ra ed. >?=. La -a$ana, /u$a.

-N/A0-. 1)

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2)

h&&p"clu$ensayos.com3emasH1ariados:ecre&oHrofesional>B>>BA.h&ml.

3)

h&&p"www.slideshare.ne&gues&?a>=Ksecre&oHprofesionalH=?K.

4)

h&&p"www.eHlearning.hp&u.org.cofile.php?:ecre&oYprofesional.pdf.

)

h&&p"www.nodoB.orgalaspipspip.phpPar&icle=A.

!) h&&p"www.es.groups.yahoo.comneogroupsme&ascon+ersa&ions...>=?A=. &) h&&p"www.fagellaw.com#spanolNegligenciaYdeY#nfermerYa. )

h&&p"www.salud.edomeico.go$.m...descarga.phpP...#NF#RM#R02. ZAB#RF0LRSF#:0SN2L.

)

h&&p"www.icn.chesa$ou&HicnicnHdefini&ionHofHnursing.

1+) h&&p"www.suagm.eduume&$i$lio&eca...*efinicionesYenfermeria.pdf. /a)amarca B de *iciem$re del AB>.  YYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYYY 

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[ #l r. Na*arrete #ando7 /uis Al#erto, es 2$ogado de rofesi%n' # H /a&edr(&ico rincipal de la 9ni+ersidad Nacional de /a)amarca' /a&edr(&ico in+i&ado de la #scuela de os& Grado de la 9ni+ersidad Nacional de 3ru)illo ;h&&p"www.pg.uni&ru.edu.pe