Pae Cirrosis Hepatica

 

Introducción

La cir cirros rosis is hep hepátic ática a es un una a enf enferm ermed edad ad cró crónic nica a y pro progre gresiv siva a del híg hígado ado,, caract car acteri erizad zada a por la de degen genera eració ción n y des destru trucci cción ón de las cél célula ulas s y el tej tejido ido hepá he pátic tico. o. Es co cons nsid ider erad ada a un una a de las las prin princi cipa pale les s ca caus usas as de mu muer erte te y ha reportado un incremento estadístico constante en los últimos aos en !é"ico. Este #$E %#roceso de $tención de Enfermería&, se realizó como parte del encu en cuad adre re de la prác prácti tica ca ' co como mo es estu tudi dian ante tes s de la la(( )a )acu cult ltad ad de Es Estu tudio dios s *uperiores +aragoza del - ao de la carrera de enfermería, en el /ospital 0eneral 1r. 0ustavo 2az #rada( utilizando el modelo del déficit de autocuidado de 1orothe 1orothea a 3re 3rem m co con n un pla plan n de cui cuidad dados os a un masc masculi ulino no con cirr cirrosi osis s hepática4 al 5ue se le realizó una valoración clínica, previa autorización del paciente, los diagnósticos, resultados, intervenciones, así como las actividades conforme a las ta"onomías 6$61$, 637 y 687 respectivamente.

 

Objetivos

0eneral9 •

Específicos9 •

 

Ficha de Identificación DX Medico: Cirrosis Hepática

6om:re9 ;.

*e"o9 !

7ama99-A

 

"niversidad #aciona$ %utóno&a de M'(ico )Facu$tad de *studios +uperiores ,ara-oa/ Carrera: *nfer&er0a

 

8nstrumento de valoración de acuerdo a la teoría de 1orothea 3rem

1.Factores !ásicos Condicionantes: 6om:re:: ;. 6om:re Edad9 a *e"o9 ! Estado de desarrollo9 $dulto posCproductivo )actores del sistema familiar9 Es casado, su tipo de familia es nuclear %vive con su esposa&, tiene solo una hija de =A aos de edad la cual ve por sus padres, refiere llevar :uena comu comunicación nicación con s su u hija, yerno y nieto. 3rientación sociocultural9 6acionali 6acion alidad dad !e" !e"ica icana na %3r %3rigi iginar nario io de 0ue 0uerre rrero&, ro&, rel religi igión ón 7at 7atóli ólica ca,, est estudi udio o hasta = de primaria %sa:e leer y escri: escri:ir&, ir&, tra:aja de chofer en un motota"i ,su estado socioeconómico es regular ya 5ue no cuenta con un sueldo fijo ,su hija lo apoya económicamente para comprar medicamentos )actores del sistema de cuidados de la salud9 7uenta con la asistencia sanitaria del *eguro #opular, en casa toma:a ? ta: %captopril& %capt opril& cada @= hrs como trata tratamiento miento de su /; /;$, $, no lleva:a lleva:a tratam tratamiento iento para la cirrosis hepática ya 5ue desconocía tener la enfermedad. 1iagnóstico !édico9 7irrosis /epática ;ratamiento )armacológico9 )armacológico9 *ol. 0lucosada al >D ?AAA cc paraF hrs !edicamento )urosemide !etronidazol !etilprednisolona Levoflo"acino 0luconato de calcio

1osis @Amg >AAmg ?@>mg ? fco ? gr

'ía 8.' 8.' 8.' 8.' 8.'

)recuencia c Fhrs Fhrs Fhrs ?@hrs F

 

3meprazol 7lini"inato lisina

=Amg de ?AAmg

8.' 8.'

@=hrs Fhrs

6iega alergias de ningún tipo )actores am:ientales9 ;iene tres perros 5ue viven dentro de su domicilio, a lado de su casa hay pipas de gas estacionario. 1isponi:ilidad y adecuación de los recursos9 tiene *eguro #opular, su vivienda es propia cuenta cuenta con techo de loza loza,, cimientos de con concreto creto y ladrillos, piso de cemento ,? cuarto ,? :ao, sala y cocina y cuenta con agua, hacinamiento, drenaje, recolección de desechos, alum:rado pú:lico y seguridad, cuenta con todos los servicios de ur:anización.

#atrón de vida9  *e levanta a las -9-A hrs,se :aa a las =9AA hrs y toma café, =9>A hrs hrs sale a a lashrs G9AA G9-A hrsa regresa a tra:ajar ?C< cigarros al día&.;iene tres perros 5ue viven dentro de su domicilio.

4.2e3uisitos de autocuidado en e$ desarro$$o: desarro$$o: $dulto  $dulto posCproductivo posCproductivo  )actores :iológicos9 :iológicos9 se van a atrofiando trofiando los diferentes sistemas del organismo, en cuanto a los sistemas sensoriales como la visión disminuye el tamao de la pupi pu pila la y la agu agude deza za vis visua ual, l, en la au audi dici ción ón hay me meno norr ag agud udez eza a pa para ra las frecuencias altas lo 5ue deteriora la capacidad de tener una conversación efectiva. 1ia:etes La personalidad es un rasgo muy esta:le a lo largo de la vida y va a influir en esta etapa ya 5ue una personalidad positiva va a favorecer el estado de ánimo y el :ienestar su:jetivo de la persona *ociales9  Los roles se refieren al conjunto de funciones, 5ue se esperan 5ue una persona cumpla de acuerdo a su estatus social. 7on el paso de los aos, esos roles van cam:iando y, al llegar a la edad postproductiva, la sociedad o:liga al individuo a a:andonar algunos de esos roles 5ue ha desempeado durante toda su vida. 7ulturales9 el adulto mayor es visto como una persona con e"periencia y del cual se puede aprender. Espirituales9 al igual 5ue en cual5uier otra etapa de la vida, en la vejez se apela a los recursos de 5ue se dispone para hacer frente a las dificultades, uno de estos recursos personales es la espiritualidad.

 

La concepción 5ue las personas tengan acerca de lo sagrado, lo 5ue hay más allá de la muerte, y pensamientos 5ue pueden resultar en un apoyo en la etapa final de la vida.

5.2e3uisitos de autocuidado en $a desviación de $a sa$ud: 1iagnóstico9  7irrosis /epática  1iagnóstico9 /epática  ;ratamiento médico )armacológico9  *olución 0lucosada al >D ?AAAcc p?@ hrs. )armacológico9 !edicamento )urosemide !etronidazol !etilprednisolona Levoflo"acino 0luconato de calcio 3meprazol 7lini"inato de lisina

1osis @Amg >AAmg ?@>mg ? fco ? gr

'ía 8.' 8.' 8.' 8.' 8.'

)recuencia c Fhrs Fhrs Fhrs ?@hrs F

=Amg ?AAmg

8.' 8.'

@=hrs Fhrs

 

*studios de $aboratorio:

M'todo



&-@d$

95.>>??.>>

6os es 6os está tá in indi dica cand ndo o un una a pro:a:le preCdia:etes.

rea calculada

4.?

17.>>4?.>>

La urea es el producto final de la degradación de las proteínas, proteínas, y se elimina por la orina. La hipouricemia, nos in indi dica ca un una a di diet eta a :a :aja ja en proteínas o como en este caso un dao hepático.

2ilirru:ina indirecta

4.?>

>.>>>.9>

8ndica si el hígado y la vía :iliar funcionan adecuadamente, este result res ultado ado es ind indica icador dor de enfermedad hepática.

1.>>44.>>

El tiempo de tr tro om:o m:opl plas asti tina na par arci cia al indica el tiempo 5ue tarda en co coag agul ular ar la sa sang ngre re El hígado tiene un papel clave en el proceso de la coagulación, ya 5ue es el ór órga gano no 5u 5ue e si sint ntet etiz iza a la mayoría de los factores de la co coag agul ulac ació ión n as asíí co como mo sus inhi:idores.

=ie&pos de =ie&pos coa-u$ació n ;;#

7.5

se-

 

!ib$io-raf0a

7hávez 8. 8nstituto 6acional de 7ardiologia !anual de urgencias cardiovasculares( !c 0raH /ill cuarta ed. 7aracas !anual !oderno9@A??