Pack de Farmacotips

 

ANTIARRÍTMIC OS 

Yureli Ortega

 

PROCAINAMID A Bloquear a los conductos del sodio, lenfca la ase d impulso del potencial de acción, enlentece l conducción y prolonga la duración del complejo QRS e el ECG

Antagonista de los conductos del sodio Subgrupo 1A

Pacientes con insufiencia renal provosa taquicardia ventricular polimorfa DOSIS

IV y IM 2 a 5 g de procainamida/día.

 No utilizarla por por largo tiempo tiempo puede apar similares a lupus. Ingresa aquí

 

QUINIDINA Lenfca el “impulso” ascendente del potencial de acción y la con ducción y prolonga la duración de QRS en el ECG al bloquear los conductos del sodio. También prolonga la duración del potencial de acción al bloquear a algunos conductos del potasio.

Antagonista de los conductos del sodio Subgrupo 1A

En concentraciones tóxicas surge un síndrome que consiste en ceale mareo y nnitus (cinconismo). En contadas ocasiones se presenta reacciones de idiosincrasia o inmunitarias, entre ellas trombocitopeni hepas, edema angioneuróco y febre.

DOSIS

200-300 mg cada 6-8 hrs

Los eectos adversos gastrointesnales como diarrea náusea y vómito

 

  DISOPIRAMID A

Bloqueo de INa (primario) e IKr (secundario)

Antagonista de los conductos del sodio Subgrupo 1A

Si se present presenta a insufciencia cardiaca DOSIS 150 mg tres veces al día día o 1 g al día.

La dosis se debe de reducir en individuos con insufciencia renal.

eecto e ectoss adver adversos sos sintom sintomác ácos: os: rete retenció nción n de orin orina a mu a menudo menudo,, aun aun ue no de orma orma

 

 LIDOCAÍNA Bloqueo de los conductos del sodio .Bloquea l conductos acvados y desacvados, con cinéca rápid no prolonga el potencial de acción y en realidad pue acortarlo

Antagonista de los conductos del sodio Subgrupo 1B

DOSIS  150 a 200 mg, aplicada durante unos 15 min goteo solo o en una serie de pequeñ inyecciones intravenosas le base de got intravenoso a razón de 2 a 4 mg/min,ntas)

Disminuir la dosis en sujetos co insufciencia cardiaca o hepatopaa Eectos tóxicos: síntomas neurológicos

Suprime las taquicardias ventriculares y evita la

fbrilació fbril ación n ventric ventricular ular des des ués de la card cardiov iover ersió sió

 

 MEXILETINA Bloqueo de los conductos del sodio

Antagonista de los conductos del sodio Subgrupo 1B

DOSIS 600 a 1 200 mg/día mg /día dos o tres veces al día

Las dosis terapéucas se observan a menudo sus eectos adversos inherentes, que aectan d manera predominante la esera neurológica e incluyen temblores, visión borrosa ,letargo y náusea

La mexilena muestra efcacia notable

robada

ara aliviar el dolor crónico, en

 

 FLECAINIDA Antagonista potente de los conductos del sodio potasio con una cinéca lenta de desaparición d bloqueo.

Antagonista de los conductos del sodio Subgrupo 1C

No ulizar en cuadros isquémicos (después de inarto del miocardio)

DOSIS 100 a 200 mg cada 12 h.

 

 MORICIZINA

 Bloqueador relavamente potente de lo conductos del sodio que no prolonga la duración del potencial de acción.

Antagonista de los conductos del sodio Subgrupo 1C

DOSIS

 

PROPANOLOL

Bloqueo de receptores adrenérgicos adrenérgicos β,eectos directos en membran (bloqueo de los conductos del sodio) y prolongación de la duración d potencial de acción • lenfca el automasm automasmo o del nódulo SA y la vel de conducción del nódulo AV

Fármacos antagonistas de los receptores adrenérgic (clase 2)

DOSIS 160 y 320 mg al día

Eectos tóxicos: asma, bloqueo AV, insufciencia cardiaca

producto de acción breve, que se usa sólo por vía IV; se uliza contra arritmias transoperatorias y otras Esmolol:

aguda Interacciones: con otros depresores del corazón corazón y productos hipotensores.

 

AMIODARONA Bloquea los conductos IKr, INa, ICa-L; los receptores adrenérgicos β Prolonga la duración del potencial de acción y el intervalo QT lenfca la recuencia cardiaca y la conducción por el nódulo AV pequeña incidencia de taquicardia ventricular polimora en entorchado

Fármacos que exenden el periodo reractari eecvo al prolongar el potencial de acción (clase 3)

Interacciones: muchas con base en el metabolismo Interacciones: por la enzima CYP

DOSIS 200 a 400 mg al día

Eectos tóxicos: bradicardia y bloqueo cardiaco en caso de aección del corazón; vasodilatación periérica, eectos tóxicos en pulmones e hígado • hiperroidismo hiporoidismo

 

DOFITILIDA Bloqueo de Ikr, Prolonga el potencial de acción y el periodo reractario efcaz

Fármacos que exenden el periodo reractari eecvo al prolongar el potencial de acción (clase

Interacciones: adivas con otros ármacos qu prolongan el intervalo QT

DOSIS dos veces al día en dosis fjas de 400 mg

Eectos tóxicos: taquicardia ventricular polimor en entorchado (emprender la administración de doelida en el hospital)

 

VERNAKALAN T Bloqueador de los conductos iónicos múlples prolonga el periodo reractario auricular eecvo y enlentece conducción por el nódulo AV. El periodo reractario ventricular eecvo no cambia o bloquea las corrientes IKur, IAC Ito, que enen unciones clave en la repolarización auricular.

Fármacos que exenden el periodo reractari eecvo al prolongar el potencial de acción (clase

DOSIS 1 800 mg/día

Los eectos adversos del vernakalant incluye disgeusia (alteración gustava), estornudos, parestesia, tos e hipotensión

 

SOTALOL

posee acciones de bloqueo de receptor adrenérgico β (clase 2) y de prolongación de potencial de acción (clase 3)

reacción adversa más notable en el corazón es un extensión de su acción armacológica: taquicardi ventricular polimora en entorchado, relacionada con l dosis

DOSIS

80 mg cada 24 hrs

Los individuos con insufciencia cardiaca ranca pueden mostrar una mayor depresión de la unción ventricular izquierda

 

Fármacos que extienden el periodo refractario efectivo al prolongar el potencial de acción (clase 3) •

  Ibutlida: antagonista de los conductos del potasio, puede acvar el ujo al interior de la célula; ulización por vía IV para converr el úter y la fbrilación auriculares (en ritmo sinusal)

• Dronedarona: derivado de la amiodarona; acción en múlples conductos; disminuye la mortalidad en sujetos con fbrilación auricular • Vernakalan: producto en invesgación que actúa en múlples conductos en aurículas; prolonga el periodo reractario auricular y es efcaz en la fbrilación de dicha cámara

 

Verapamilo=Diltiaze m Bloqueo del conducto del calcio. Lenfca el automasmo del nódulo SA y la velocidad de conducción del nódulo AV

Fármacos antagonistas antagonistas del conducto del calcio (clase 4)

Administración intravenosa en un individu con taquicardia ventricular sostenida pued desencadenar colapso hemodinámico.

DOSIS 120 a 640 mg al día en tres o cuat racciones.

La dosis del ármaco incluye la administración inicial directa de 5 mg por la vena, en un lapso de 2 a 5 min, seguida, minutos después, por una segunda dosis de 5 mg, si es necesario. Luego cabe administrar

Usarlo cautamente en personas con disunción hepáca

dosis de 5 a 10 mg cada 4 a 6 h o