Orificios del Cráneo

ORIFICIOS DE LA BASE DEL CRÁNEO: Visión superior Agujero ciego

Frontal

Hendidura etmoidal

Etmoides

Agujero etmoidal anterior

Etmoides

Agujero etmoidal posterior

Etmoides

Agujeros de la lámina cribiforme Conducto óptico

Etmoides

Fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal)

Esfenoides

Agujero redondo mayor (foramen rotundum)

Esfenoides

Agujero oval

Esfenoides

Agujero espinoso (agujero redondo menor)

Esfenoides

Agujero emisario esfenoidal (de Vesalio) (inconstante) Agujero innominado de Arnold (Inconstante)

Esfenoides

Agujero rasgado (agujero rasgado anterior) (foramen lacerum)

Esfenoides temporal occipital

Orificio interno del conducto carotídeo

Temporal

Esfenoides

Esfenoides

Hiato del n. petroso menor (Hiato accesorio) Hiato del n. petroso mayor (Hiato de Falopio)

Temporal

Conducto auditivo interno

Temporal

En la base de la cresta frontal Vena emisaria nasal (de Spirilo) que comunica el seno sagital superior a las venas del seno frontal y las cavidades nasales (1% de la población) Prolongación de la duramadre Situada junto al borde anterior de la apófisis crista galli Prolongación de la duramadre Por fuera y ligeramente atrás de la hendidura etmoidal Comunica: piso anterior – cavidad orbitaria Nervio etmoidal anterior (n. nasal interno) Arteria etmoidal anterior, vena etmoidal anterior Comunica: piso anterior – cavidad orbitaria Nervio etmoidal posterior (n. esfenoetmoidal, n. etmoidal de Luschka) Arteria etmoidal posterior, vena etmoidal posterior Haces del nervio olfatorio (axones de las células olfativas que forman los nervios olfatorios (I) Entre el cuerpo y la base del ala menor del esfenoides Comunica: piso medio – cavidad orbitaria Nervio óptico (II) Arteria oftálmica Entre las alas mayor y menor del esfenoides Comunica: piso medio – cavidad orbitaria Nervios craneales oculomotor (III), troclear (IV), abducens (VI) Nervio oftálmico (V1) Raíz simpática del ganglio ciliar (g. oftálmico) Vena oftálmica Detrás del extremo medial de la fisura orbitaria superior Comunica: piso medio – Fosa pterigopalatina o pterigomaxilar Nervio maxilar (V2) Arteria del foramen rotundum, venas emisarias Posterolateral al agujero redondo Comunica: piso medio – fosa infratemporal Nervio mandibular (V3) Nervio petroso menor (ocasionalmente) Arteria meníngea accesoria (menor), rama de la arteria maxilar o la a. meníngea media vena emisaria del agujero oval del seno cavernoso al plexo pterigoideo Posterolateral al orificio oval Comunica: piso medio – fosa infratemporal Ramo meníngeo recurrente de V3 Arteria meníngea media, vena meníngea media Por delante y por dentro del agujero oval (40% de los cráneos) Vena emisaria del seno cavernoso al plexo pterigoideo Situado algo atrás y medial al agujero espinoso Nervio petroso superficial menor (cuando no discurre por el agujero oval) Nervios petrosos superficial y profundo menor Entre la punta del peñasco y el borde interno del esfenoides En vida está cerrado por una lámina fibrocartilaginosa. Atraviesan verticalmente el cartílago el nervio vidiano (sale por la pared anterior), algunas ramas de la a. meníngea media y pequeñas venas. Discurren por la cara superior del cartílago la arteria carótida interna y los plexos simpático y venoso concomitantes. Nervio petroso superficial mayor (que penetra desde arriba y atrás y sale por adelante come nervio del conducto pterigoideo). Contiene ramos meníngeos de la a. faríngea ascendente, venas emisarias (dos o tres) del seno cavernoso al plexo pterigoideo En las proximidades de la punta del peñasco, adyacente al agujero rasgado Arteria carótida interna, plexo venoso carotídeo Plexo simpático carotídeo interno Por delante de la eminencia arcuata y el tegmen tympani Comunica : canal del facial - piso medio Nervio petroso menor Posterior al hiato del n. petroso menor, a unos 3 mm Comunica: canal del facial - piso medio Nervio petroso mayor (superficial y profundo) Rama petrosa de la arteria meníngea media En la superficie posterior del peñasco del temporal Comunica: piso posterior – oído interno. Nervios craneales facial (VII), vestibulococlear (VIII) Nervio intermedio (intermediario de Wrisberg) Arteria laberíntica (rama del tronco basilar), vena laberíntica (se une al seno petroso inferior o transverso)

Abertura del acueducto vestibular Agujero yugular (agujero rasgado posterior)

Temporal occipital

Agujero mastoideo (inconstante)

Temporal

Agujero magno

Occipital

Conducto del hipogloso (agujero condíleo anterior)

Occipital

Conducto condíleo (agujero condíleo posterior)

Occipital

Cara posterior del peñasco, posterolateral al conducto auditivo interno Da paso al conducto endolinfático Una arteriola y una venilla En la base de la cresta petrosa del temporal Nervios craneales Glosofaríngeo (IX), Vago (X) y Accesorio (XI) Nervio timpánico o de Jacobson (rama IX) Nervio yugular de Arnold (rama auricular del nervio X) Arteria meníngea posterior (rama de a. faríngea ascendente) Una rama meníngea de la a. occipital Bulbo superior de la vena yugular interna Seno petroso inferior y seno sigmoideo En el surco para el seno sigmoideo Rama meníngea de la a. occipital (ocasionalmente) Vena emisaria mastoidea que pasa del seno sigmoideo a la vena occipital o vena auricular posterior Bulbo raquídeo y meninges Raíces espinales de los nervios accesorios (XI) Plexos simpáticos vertebrales Arterias vertebrales, arterias espinales anterior y posterior Rama meníngea posterior de las arterias vertebrales Venas de la duramadre, plexo venoso vertebral Encima del borde anterolateral del agujero magno Nervio hipogloso (XII) y su rama meníngea (recurrente) Rama meníngea posterior de la arteria faríngea ascendente (cuando no pasa por el agujero yugular) Vena emisaria del plexo basilar a la vena yugular interna Por detrás del agujero yugular Rama meníngea de la arteria faríngea ascendente Vena emisaria condílea que pasa del seno sigmoideo al plexo venoso suboccipital (vv. profundas del cuello)

Base del cráneo visión inferior Fosa incisiva (conducto palatino anterior)

Maxilar

Agujero palatino mayor (conducto palatino posterior)

Maxilar Palatino

Agujeros palatinos menores (conductos palatinos accesorios)

Palatino

Aberturas nasales posteriores o coanas

Palatino vómer esfenoides Esfenoides

Conducto pterigoideo (conducto vidiano)

-

Conducto palatovaginal (conducto pterigopalatino) (conducto faríngeo)

Esfenoides palatino

Conducto esfenovomeriano medio (conducto vomerorrostral) Conducto esfenovomeriano lateral (vomerovaginal) (inconstante) Agujero rasgado Agujero oval Agujero redondo Agujero del conducto musculotubárico (Conducto óseo de la trompa auditiva)

Esfenoides vómer Esfenoides vómer

Esfenoides Esfenoides Temporal

En la línea media anterior de la apófisis palatina del maxilar Comunica: fosas nasales – cavidad oral o bucal Nervios nasopalatinos derecho e izquierdo (conducto incisivo) Arteria nasopalatina, vena nasopalatina En el borde externo del paladar duro Comunica: fosa pterigopalatina – cavidad oral Nervio palatino mayor (n. palatino anterior) Arteria palatina mayor, vena palatina mayor Por detrás del agujero palatino mayor, perforan la apófisis piramidal del palatino Comunica: cavidad bucal – fosa pterigomaxilar Arterias y venas palatinas menores Nervios palatinos menores Por encima del borde posterior del palatino Conformadas por las laminas horizontales de los palatinos, las láminas pterigoideas mediales y separadas entre sí por el vómer Anteromedial al agujero rasgado, entre el cuerpo del esfenoides y la inserción de las dos láminas pterigoideas Comunica: agujero rasgado(fosa petrigoidea) – fosa pterigopalatina Arteria y vena del conducto pterigoideo Nervio del conducto pterigoideo Entre la superficie inferior de la apófisis vaginal y la superficie superior de la apófisis esfenoidal del palatino Comunica: Nasofaringe con la fosa esfenopalatina Rama faríngea del ganglio pterigopalatino, n. faríngeo de Bock Ramas faríngeas de la a. maxilar, arteria pterigopalatina Entre la cresta esfenoidal inferior y el borde superior del vómer Rama arterial destinada al cuerpo del esfenoides y al cartílago del tabique Entre superficie inferior del ala del vómer y la superficie superior de la apófisis vaginal de la lámina pterigoidea medial Rama faríngea de la a. esfenopalatina En la base de la lámina pterigoidea medial, en el vértice del peñasco Por fuera de la lámina pterigoidea lateral En la espina del esfenoides, por fuera del agujero oval En el lado externo del peñasco adyacente al esfenoides, en la unión de las porciones petrosa y escamosa , y dividido por un tabique óseo en semiconductos superior e inferior Músculo Tensor del tímpano (semiconducto superior). Trompa de Eustaquio o auditiva (semiconducto inferior).

Apertura externa del acueducto coclear

temporal

Orificio externo del conducto carotídeo Canalículos caroticotimpánicos

Temporal

Fosa yugular (agujero yugular en el fondo) Conductillo timpánico (conducto de Jacobson)

Temporal occipital Temporal

Conductillo Mastoideo

Temporal

Conducto auditivo externo Fisura petrotimpánica (cisura de Glasser) Subsiguiente a la fisura timpanoescamosa

Temporal Temporal

Fisura petroescamosa

Temporal

Fisura timpanomastoidea

Temporal

Agujero estilomastoideo

Temporal

Conducto del hipogloso Conducto condíleo Agujero mastoideo

Occiptal Occipital Temporal

Temporal

En la fosita petrosa o piramidal, por delante de la porción interna de la fosa yugular Da paso al conducto perilinfático Una arteriola y una venilla En la cara ventral del peñasco (por delante de la fosa yugular) Se inician en el conducto carotídeo y se abren en la cavidad timpánica Arteria, vena, nervio caroticotimpánicos Entre el occipital y la porción petrosa del temporal, lateral al cóndilo occipital En la cara inferior de la porción petrosa temporal en una cresta que separa el conducto carotídeo y la vena yugular interna Ramo timpánico del nervio IX (n. de Jacobson) Rama timpánica de la a. faríngea ascendente Lateral al conductillo timpánico, en la profundidad de la pared externa de la fosa yugular. Se abre en la fisura timpanomastoidea Ramo auricular del nervio X (entra) En la porción timpánica del temporal En la unión de las porciones timpánica y petrosa del temporal, inmediatamente por detrás de la fosa mandibular Nervio de la cuerda del tímpano Arteria timpánica anterior (rama de la a. maxilar) Ligamento anterior del martillo Entre la escama del temporal y el techo de la caja del tímpano Vena petroescamosa Entre la porción timpánica y la apófisis mastoides, se visualiza por detrás y debajo del orificio del conducto auditivo externo Ramo auricular del nervio X (sale) Por detrás de la base de la apófisis estiloides Nervio facial (VII) (sale) Arteria estilomastoidea (entra), vena estilomastoidea (sale) Por encima de la porción anterior del cóndilo occipital Por detrás del cóndilo occipital Posterior a la apófisis mastoides, cerca de la sutura occipitomastoidea

(VII)  nervio petroso superficial mayor (sensitivo) Ramo carotídeo (simpático) N. timpánico (IX)  n. petroso profundo mayor (motor) (n. de Jacobson)  n. petroso profundo menor (VII)  n. petroso superficial menor

Nervio vidiano

Ganglio ótico

Cara lateral del cráneo Fisura orbitaria inferior (hendidura esfenomaxilar)

Esfenoides maxilar

Agujero esfenopalatino

Esfenoides palatino

Conducto auditivo externo Agujero cigomaticofacial

Temporal Cigomático

Agujero cigomaticotemporal

Cigomático

Agujeros alveolares posterosuperiores

Maxilar

Comunica: fosa infratemporal – cavidad orbitaria Nervio maxilar (V2) Arteria infraorbitaria, vena infraorbitaria Por dentro de la fisura pterigomaxilar Comunica: fosa pterigopalatina – cavidad nasal Nervio esfenopalatino (nervio nasopalatino) (nervio faríngeo de Bock?) Arteria esfenopalatina, vena esfenopalatina En la porción timpánica del temporal. Contiene aire En la apófisis frontal del cigomático Comunica: cavidad orbitaria – cara Nervio, arteria y vena cigomaticofaciales Se abre en la fosa temporal Nervio, arteria y vena cigomaticotemporales En la cara infratemporal del maxilar Conectan la fosa infratemporal a los dientes maxilares Nervio, arteria y vena alveolares posterosuperiores

Cara anterior del cráneo Escotadura o agujero supraorbitario

Frontal

Escotadura o agujero frontal

Frontal

Agujero infraorbitario

Maxilar

Agujero mentoniano

Mandibular

Orificios piriformes u orificios nasales anteriores

Nasal maxilar

-

En el borde supraorbitario, a dos traveses de dedo de la línea media Comunica: cavidad orbitaria – región frontal Nervio, arteria y vena supraorbitarios (n. frontal externo) En el borde supraorbitario, a un través de dedo de la línea media Nervio, arteria y vena supratrocleares Abertura del conducto infraorbitario. Por debajo del borde infraorbitario Comunica: cavidad orbitaria – región facial Nervio, arteria y vena infraorbitarios Porción anterior del cuerpo mandibular, por debajo del 2do premolar Nervio, arteria y vena mentonianos Conformados por los huesos palatinos y maxilares Contiene aire

Cara superior del cráneo Agujero parietal (inconstante)

Parietal

En la parte posterior del parietal, cerca de la sutura sagital Vena emisaria parietal (de Santorini) que comunica el seno sagital superior con las venas del cuero cabelludo

Agujero mandibular

Mandíbula

Cara medial de la rama mandibular, es la entrada al canal alveolar inferior o mandibular, su salida es el agujero mentoniano Nervio, arteria y vena alveolares inferiores

Conducto óptico

Esfenoides

Fisura orbitaria superior

Esfenoides

Tubérculo infraóptico

Esfenoides

Fisura orbitaria inferior

Esfenoides maxilar

Agujero redondo Agujero etmoidal anterior (a. orbitario interno anterior)

Esfenoides Frontal

Agujero etmoidal posterior (a. orbitario interno posterior) Agujero cigomático orbitario Conducto temporomalar Fosa del saco lagrimal Conducto nasolacrimal

Frontal

En el ala menor del esfenoides Por dentro de la bandeleta superointerna del tendón de Zinn ingresa el nervio óptico (I) y la arteria oftálmica Entre el ala mayor y el ala menor del esfenoides Por dentro del tendón de Zinn: nervio oculomotor (III), nervio abducens (VI), nervio nasociliar, raíz simpática del ganglio ciliar Por fuera del anillo de Zinn: nervio troclear (IV), nervio frontal, nervio lacrimal, venal oftálmica Filamentos del plexo de la carótida interna (simpático) rama orbitaria de la arteria meníngea media rama recurrente de la arteria lagrimal Entre el conducto óptico y la fisura orbitaria superior Inserción del tendón de Zinn Entre el ala mayor del esfenoides y la tuberosidad del maxilar Nervio infraorbitario, Nervio cigomático (ramos del n. maxilar) Ramos orbitarios del ganglio pterigopalatino Nervio, arteria y vena infraorbitarios, vena oftálmica inferior En el trasfondo de la fisura orbitaria inferior En la pared medial de la órbita, entre la porción orbitaria del hueso frontal y el laberinto etmoidal Nervio, arteria y vena etmoidales anteriores Ocasional, 1 a 2 cm por detrás del agujero etmoidal anterior Nervio, arteria y vena etmoidales posteriores En la superficie orbitaria del cigomático, conducto único o doble Nervio cigomático, ramos de la arteria lagrimal Entre la cresta lagrimal y la apófisis frontal del maxilar Se encuentra escavado en la esquina anteroinferior interna de la orbita entre los huesos lacrimal, maxilar y el cornete inferior En la cara orbitaria del maxilar Comienza cerca de la fisura orbitaria inferior y corre hacia adelante, para continuar con el conducto infraorbitario. Nervio, arteria y vena infraorbitarios Cerca el extremo medial y anterior de la cara orbitaria del frontal Polea de retracción del m. oblicuo superior En la porción superolateral de la cara orbitaria del frontal Para la glándula lagrimal

Cavidad orbitaria

Cigomático

Surco infraorbitario

Lacrimal Lacrimal maxilar Maxilar

Fosa o espina troclear

Frontal

Fosa lagrimal

Frontal

-