Obstruksi Nasi

 

OBSTRUKSI NASI

 

 

 

Obstruksi hidung adalah penyumbatan pada bagian hidung yang disebabkan lapisan membran hidung menjadi bengkak karena proses inflamasi pada hidung.  Hal ini juga dikenal sebagai hidung tersumbat.

 

ANAT ANATOMI OMI HI HIDUN DUNG G

 

 

 

 

 

PENYEBAB: 1. . $. '. .

Kelainan bawaan Kelainan koane) !roses !r oses "adang akut# rinitis alergi) Kelainan Ke lainan anatomis septum nasi) assa dalam rongga hidung !olip# tumor) *enda +sing

(contoh: atresia (contoh: rinitis (contoh: %e&iasi (contoh:

 

AKIBAT PADA MATA Hidung buntu (edem) ductus nasolakrimalis terganggu  penyaluran air mata terganggu  akumulasi air mata  epifora 







 

AKI AKIBAT BAT PADA HID HIDUNG UNG DAN SINUS PARANASAL  

,angguan resonansi suara :

1.

"inolaila klausa

.

"inolalia aperta ,angguan pembauan (anosmia)

 .

 

AKIBAT PADA MULUT Hidung buntu  bernafas melalui mulut   ludah menguap untuk membasahi udara pernafasan feto eks ore 



 

AKIBAT PADA TELINGA  

uara tuba eustachius buntu  gangguan drainase dan &entilasi telinga tengah  oklusi tuba infeksi  otitis media 







 

POLIP NASI assa lunak yang banyak mengandung cairan didalam rongga hidung warna putih keabu abuan yag terjadi karena inflamasi mukosa (-# /1')

 

ETIOLOGI 

!eradangan kronik berulang pada mukosa !eradangan hidung dan sinus

 

GEJALA  

Hidung tersumbat# progresif 

 

Hiposmia# anosmia#

 

!ost !o st nasal drip# suara bindeng#nyeri muka

 

DIAGNOSIS  

 

 

*untu hidung unilateral atau bilateral parsial atau total "+ : benjolan warna putih keabu0abuan multipel atau soliter "! : kadang dapat terlihat polip koanal

 

TERAPI +da $ macam terapi polip hidung# yaitu : 1. edikamentosa : kortikosteroid# kortikosteroid# antibiotik  anti alergi. . Operasi : polipektomi  etmoidektomi. etmoidektomi. $. Kombinasi : medikamentosa  operasi.

 

KOMPLIKASI  

2inusitis paranasal

 

Otitis media

 

DEVIASI SEPTUM  

%e&iasi septum ialah suatu keadaan dimana terjadi peralihan posisi dari septum nasi dari letaknya yang berada di garis medial tubuh

 

KLASIFIKASI  

 

4ipe 5 benjolan unilateral yang belum mengganggu aliran udara. 4ipe 5 benjolan unilateral yang sudah mengganggu aliran udara# namun masih belum menunjukkan gejala klinis yang bermakna.

 

4ipe 5 de&iasi pada konka media (area osteomeatal dan turbinasi tengah).

 

4ipe 6# 728 septum (posterior ke sisi lain# dan anterior ke sisi lainnya).

 

4ipe 65 tonjolan besar unilateral pada dasar septum# sementara di sisi lain masih normal.

 

4ipe 65 tipe 6 ditambah sulkus unilateral dari kaudal0

 

&entral# sehingga menunjukkan rongga yang asimetri. 4ipe 65 kombinasi lebih dari satu tipe# yaitu tipe 0tipe

 

6.

KLASIFIKASI

 

ETIOLOGI trauma langsung.  Birth Moulding Theory (posisi yag abnormal ketika dalam rahim)# 



kelainan kongenital#



trauma sesudah lahir#

 

DIAGNOSIS  

%e&iasi septum biasanya sudah dapat dilihat melalui inspeksi langsung pada hidungnya namun terkadang diperlukan juga pemeriksaan radiologi untuk memastikan diagnosisnya

 

TERAPI  

 

+nalgesik. %igunakan untuk mengurangi rasa sakit. %ekongestan# digunakan untuk mengurangi sekresi cairan hidung.

 

HEMATOMA SEPTUM  

2ebagai akibat dari trauma# pembuluh darah submukosa akan pecah dan darah akan berkumpul diantara perikondrium dan tulang rawan septum dan membentuk hematoma pada septum

 

GEJALA KLINIS ,ejala yg menonjol:  

2umbatan hidung

 

"asa nyeri

 

TERAPI  

 

%rainase yang segera dilakukan dapat mencegah terjadinya nekrosis tulang rawan  +ntibiotika diberikan untuk mencegah infeksi sekunder.

 

KOMPLIKASI  

+bses septum

 

%eformitas hidung luar atau saddle nose

 

ABSES SEPTUM  

,ejala :

 

Hidung tersumbat progresif disertai dengan rasa nyeri berat# terutama di puncak hidung

 

 Keluhan demam dan sakit kepala.

 

TERAPI  

4erapinya dilakukan insisi dan drainase nanah serta diberikan antibiotika dosis tinggi. -ntuk nyeri dan demamnya d emamnya diberikan analgetika.

 

KOMPLIKASI  

%estruksi tulang rawan septum yang dapat menyebabkan perforasi septum atau hidung

 

RHINITIS ALERGI  

nflamasi membran mukosa hidung yang disebabkan oleh alergen yg terhirup reaksi hipersensiti&itas 

 

PATOFIS +9",;  infiltrasi sel inflamasi ke mukosa hidung  release sitokin merangsang produksi g pelepasan mediator  rasa gatal 









 

CARA MASUK ALERGEN  

+lergen inhalan# yang masuk bersama dengan udara pernapasan# misalnya debu rumah

 

+lergen ingestan# yang masuk ke saluran cerna# berupa makanan

 

+lergen injektan# yang masuk melalui suntikan atau tusukan# misalnya penisilin dan

 

sengatan lebah. +lergen kontaktan# yang masuk melalui kontak kulit atau jaringan mukosa# misalnya bahan kosametik

 

GEJALA "inore (cairan hidung yang bening dan encer)   *ersin berulangkali   Hidung tersumbat baik menetepisik :



"inoskopi anterior edem konka#sekret encer dan bening# mukosa pucat dan edem 

 

PEMERIKSAAN PENUNJANG  

9ab: eosinofil pada sekret hidung dan darah

 

4es alergi

 

TATALAKSANA  

?ara menghindari alergen

 

+nti histamin

 

KOMPLIKASI  

!olip Hidung

 

Otitis media

 

2inusitis paranasal.

 

RHIN RHINITIS ITIS VASOMO SOMOT TOR  

"initis &asomotor adalah gangguan pada mukosa hidung yang ditandai dengan adanya edema yang persisten dan hipersekresi kelenjar pada mukosa hidung apabila terpapar oleh iritan spesifik.

 

ETIOLOGI  

+kibat gangguan keseimbangan sistem saraf otonom yang dipicu oleh @at0@at tertentu.

 

GEJALA  

Keluhan bersin0bersin tidak begitu nyata bila Keluhan dibandingkan dengan rinitis alergi dan tidak terdapat rasa gatal di hidung dan mata.

 

,ejala dapat memburuk pada pagi hari waktu bangun tidur oleh karena adanya perubahan suhu yang ekstrim# udara lembab# dan juga oleh karena asap rokok dan sebagainya

 

ngus yang jatuh ke tenggorok ( post nasal drip).

 

DIAGNOSIS  

!ada pemeriksaan !ada pemeriksaa n rinoskopi anterior: edema mukosa hidung# konka hipertrofi dan berwarna merah gelap atau merah tua# tetapi dapat juga dijumpai berwarna pucat. !ermukaan !e rmukaan konka dapat licin atau berbenjol. !ada !a da rongga hidung terdapat sekret mukoid.

 

!ada posterior dapat dijumpai post nasal rinoskopi drip.

 

TATALAKSANA 1. enghindari penyebab < pencetus . !engobatan konser&atif ( >armakoterapi ) :   digunakan %ekongestan atau obat simpatomimetik simpatomime tik untuk mengurangi keluhan hidung tersumbat. ?ontohnya : !seudoephedrine Kortikosteroi Ko rtikosteroid d topikal mengurangi keluhan hidung tersumbat# rinore dan bersin0bersin dengan menekan respon inflamasi lokal yang disebabkan oleh mediator &asoaktif. *udesonide# >luticasone

 

 

+nti kolinergik juga efektif pada pasien dengan rinore sebagai keluhan utamanya. u tamanya. ?ontoh : pratropium bromide ( nasal spray )

 

4erapi operatif ( dilakukan bila pengobatan konser&atif gagal )

 

KOMPLIKASI  

1.2inusitis

 

. ritema pada hidung sebelah luar

 

$. !embengkakan wajah