Obs Febris (Ispa) DR - Ma'mun

 

OBSERVASI FEBRIS P EM BI MB IN G : DR. DR. H. MA’MUN MZ

S P. A

Oleh : Viv Vivii N Rumahl Rumahlatu atu NIM : 11 2016.035

 

IDENTITAS PASIEN Nama : An.M

Jenis kelamin : Laki-laki

Tanggal lahir : 01 November 20 2 016

Suku bangsa : Jawa

Usia : 0 Tahun 5 bulan

Agama : Islam

Hubu Hu bung ngan an denga engan n orang rang tua tua : Anak An ak kand kandun ung g

Alamat Alam at : Kaliyoso, Karangro Karangrowo, wo, Undaan, Undaan, Kudus

Tgl masuk RS : 01 Mei 2017 Ayah : Tn. S

Ibu : Ny. P

Usia : 27 tahun

Usia : 25 tahun

Pekerjaan : Petani

Pekerj rjaaan : Ibu ruma umah tangga

Pendidikan : SMK 

Pendidikan : SMA

 

ANAMNESIS Diambil Diamb il dari : All Alloanam oanamnesa nesa (Ibu Pas Pasien) ien) Tanggal : 01-05-201 1-05-2017

Jam: 18.00 WIB

Keluhan Utama Demam Keluhan Tambahan Batuk, Pilek

 

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

2 Minggu SMRS Os mendadak demam. Demam naik turun. Demam tinggi terjadi pada malam hari, kejang () , mengigil (-). Orang tua Os sudah sempat periksa ke dokter saat demam hari ke-2 dan Os sudah mendapatkan pengobatan dan menurut ibu Os setelah minum obat demam menurun sampai normal pada hari ke-3 kemudian pada hari ke-4 Os demam naik kembali dan mencapai puncaknya lagi pada hari ke-6 dan ke-7.

 

Os menjadi kurang aktif dan rewel setelah mulai demam. Nafsu makan