Notulen Rapat 3

Notulen Rapat

Hari/tanggal

: Jumat / 15 Maret 2019

Tempat

: Ruang serba guna

Topik

: Meeting Pokja PAP (PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN)

PAP 1 EP 1 1. PPM 2. MOU Rumah Sakit permintaan darah PAP 2 1. SPO assessmen pasien 2. SPO pengisian form CPPT 3. SPO asuhan gizi terintegrasi 4. SPO konsultasi darah 5. SPO permintaan pemeriksaan penunjang 6. SPO pemberian instruksi + MVV PAP 2.1 1. Form Assessmen awal Dokter / IAR PAP 2.2 1. SPO integrasi dan koordinasi PAP 2.3 1. Kebijakan radioterapi 2. SPO pemeriksaan radiologi + laboratorium 3. SPO pelaporan hasil kritis PAP 2.4 1. Bukti edukasi pemberian inform consent tindakan tidak di harapkan 2. Bukti pencataan pengobatan yang tidak di harapkan PAP 3 1. Materi BTCLS + BHD 2. Laporan pasien jatuh 3. Laporan Restrain

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

PAP 3.1 1. Pelatihan EWS (Early Warning System) PAP 3.2 1. Kebijakan Gawat Darurat 2. SPO Resusitasi 3. Tim Code Blue PAP 3.3 1. SPO produk darah 2. SPO informe consent 3. SPO identifikasi pasien 4. SPO pemberian darah 5. SPO pengiriman darah PAP 3.4 1. Kebijakan pasien terminal 2. Laporan IGD, Resusitasi, dan laporan harian IGD PAP 3.5 1. SPO penanganan penyakit menular 2. SPO imunosupresi 3. Bukti pelaporan pasien menular / Imunosupresi PAP 3.6 1. TDD PAP 3.7 1. Kebijakan / panduan Restrain 2. SPO restrain 3. Laporan Restrain PAP 3.8 1. Panduan populasi khusus 2. Kebijakan resti 3. SPO penerimaan pasien dengan keterbatasan 4. SPO resiko tinggi 5. Form resiko jatuh geriatrik

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

PAP 4 dan 5 menunggu orang gizi ke Rumah Sakit untuk sosialisasi PAP 6 1. Panduan penatalaksanaan nyeri 2. SPO tatalaksana nyeri 3. Form nyeri semua unit 4. SK nyeri 5. Semua SPO nyeri 6. Pembentukan Tim tatalaksana nyeri 7. Form edukasi nyeri di form CPPT PAP 7 1. Panduan pasien terminal 2. SPO pasien terminal 3. Laporan pasien terminal

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Notulen Rapat

Hari/tanggal

: Jumat / 15 Maret 2019

Tempat

: Ruang serba guna

Topik

: Meeting Pokja PMKP ( Peningkatan Mutu Keselamatan Pasien)

1. Bukti sertifikat pelatihan komite atau TIM PMKP 2. Bukti daftar dan bahan referensi asuhan klinis 3. Bukti pelaksanaan tentang program PMKP, indicator mutu 4. Brosur peltihan PMKP, bukti sertifikat pelatihan PMKP 5. Bukti sertifikat TIM PMKP 6. UMAN 7. Langkah – langkah supervisi, pengumpul data staff 8. List indicator klinis, list indicator area managemen, Bukti profil (kamus indicator) 9. Clinical pathway 10. Bukti indicator langkah setiap unit 11. Bukti tentang profil ( Kamus) 12. Bukti form ( langkah – langkah) pengumpulan data 13. Bukti (UMAN) satu bulan satu kali 14. Sismadak 15. Bukti pengumpulan, analisis dan rencana perbaikan (langkah 2 & 3) 16. Bukti analiis data ( indicator langkah 3) 17. Branchmarking Menteng & Kedoya 18. Bukti sertifikat pelatiah komite 19. Indkator mutu , langkah – langkah ( di tandatangani Dr. Yuyun dan Aziz) (Tim PMKP) 20. Bukti tentang analisis data program PMKP prioritas ( “ Daftar Indikator Mutu “Prioritas “) (tahap 3) 21. Bukti tentang tindak lanjut perbaikan (tahap 3) 22. Bukti tentang hasil perbaikan prioritas kegiatan PMKP RS (tahap 3)

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

25. Bukti pelaksanaan perbaikan data (cari indicator yang pencapaiannya paling rendah ) 26. Bukti laporan insiden yang kurang dari 2 x 24 jam 27. PDSA laporan insiden yang sering terjadi atau dampak paling besar 28. Bukti pelaksanaan RCA / AAM tidak melewati 45 hari ( jika ada sentinel) 29. Bukti tentang laporan dan anlisis insiden ( form jika ada KTD ) 30. Bukti hasil pengukuran budaya keselamatan RS ( Bukti Jan  – Maret ) 31. Bukti daftar resiko di tingkat RS

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Notulen Rapat

Hari/tanggal

: Rabu / 13 Maret 2019

Tempat

: Ruang serba guna

Topik

: Meeting Pokja PPI ( Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi)

1. Laporan surveilens 2. MOU pihak ke 3 untuk limbah 3. Pembuatan TPS 4. Laporan IPAL 5. Membuat ruang isolasi 6. Struktur organisasi 7. Dokter komite PPI 8. Pembuatan bak pencucian piring ( 2 buah, untuk merendam dan membilas) 9. Trolly TPS, trolly linen kotor, akrilik APD 10. Tempat sampah, brosur, leaflet, benner.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.

Notulen Rapat

Hari/tanggal

: Jumat / 15 Maret 2019

Tempat

: Ruang serba guna

Topik

: Meeting Pokja SKP( Sasaran Keselamatan Pasien)

1. Revisi dan perbaikan kebijakan sasaran keselamatan pasien 2. Perbaikan panduan identifikasi pasien 3. Perbaikan panduan komunikasi efektif 4. Perbaikan panduan resiko jatuh pasien