Notulen BAB 9

PEMERINTAH KABUPATEN MAGELANG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS CANDIMULYO Jalan Lapangan no. 1 Candimulyo, Kode Pos 56191

NOTULEN Notulen Pertemuan

Nama Pertemuan : Minilokakarya/ Pertemuan penyusunan rencana program mutu klinis dan keselamatan pasien Puskesmas Candimulyo. Tanggal: 17 Mei 2016

Susunan Acara

Pukul: 12.00 WIB s/d 14.00

1. Pembukaan 2. Pembahasan 3. Penutup

Notulen Sebelumnya Pembahasan

-

-

-

-

-

Peserta pertemuan terdiri dari petugas klinis dari pendaftaran,BP Umum,BP Gigi,KIA,laborat,petugas gizi,petugas promkes dan petugas apotik. Pengisian materi oleh Kepala Puskesmas Candimulyo tentang menyusun rencana program mutu klinis dan keselamatan pasien, monitoring pelaksanaan program mutu, dan evaluasi pelaksanaan program mutu, pelaksanaan PDCA di tiap-tiap unit pelayanan, monitoring dan evaluasinya. Semua tenaga klinis harus berperan aktif dalam merencanakan,melaksanakan monitoring dan mengevaluasi mutu layanan klinis dan upaya peningkatan keselamatan pasien. Untuk itu harus dilaksanakan PDCA di tiap unit pelayanan untuk kegiatan tersebut, Untuk itu akan dibuatkan SK Kapus yang mewajibkan semua praktisi klinis berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu mulai dari perencanaan, pelaksanaan monitoring dan evaluasinya. Penyusunan rencana program mutu klinis dan keselamatan pasien: 1. Pemilihan indikator mutu 2. Sasaran keselamatan pasien

PEMERINTAH KABUPATEN MAGELANG

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS CANDIMULYO Jalan Lapangan no. 1 Candimulyo, Kode Pos 56191

3. 4. 5. 6. 7.

Manajemen risiko Melaksanakan penilaian kinerja Kontrak kerja klinis Diklat PMKP Peningkatan mutu pelayanan laboratorium

Kesimpulan

1. Semua tenaga klinis harus berperan aktif dalam merencanakan,melaksanakan monitoring dan mengevaluasi mutu layanan klinis dan upaya peningkatan keselamatan pasien. 2. Untuk itu harus dilaksanakan PDCA di tiap unit pelayanan untuk kegiatan tersebut,

Rekomendasi

1. Segera ditetapkan indicator mutu klinis dan keselamatan pasien 2. Segera di SK kan

Pimpinan Pertemuan

Notulen

Dr. Lies Pramudiyanti,MM

..............................

NIP: 197501012006042031

NIP:

NOTULEN Notulen Pertemuan

Nama Pertemuan : Pertemuan Penyusunan Pemilihan dan Penetapan prioritas indicator mutu klinis dan indicator perilaku pemberi layanan klinis serta peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Puskesmas Candimulyo Tanggal : 25 Mei 2016

Susunan Acara

Pukul:12.30 s/d 14.00WIB

1. Pembukaan 2. Pembahasan 3. Penutup

Notulen Sebelumnya Pembahasan

1. Pertemuan dibuka oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 2. Peserta pertemuan terdiri dari petugas dari pendaftaran,BP Umum, yaitu dokter dan perawat, bagian KIA bidan, bagian BP Gigi dokter gigi dan perawat gigi, laborat,petugas gizi,petugas promkes, dan petugas apotik. 3. Pengisian materi oleh kepala puskesmas candimulyo, Pembahasan tentang Pemilihan dan Penetapan prioritas indicator mutu klinis dan indicator perilaku pemberi layanan klinis serta peningkatan mutu dan keselamatan pasien 4. Hasil pertemuan: a. Disepakati bersama bahwa penetapan prioritas indikator mutu klinis adalah sbb:  Pendaftaran menetapkan waktu tunggu pasien lama dengan membawa kartu maksimal 5 menit tercapai 100%. Penetapan target ini berdasarkan perbup no. 4 tahun 2015 tentang SPM pada Puskesmas di Kabupaten Magelang  BP Umum menetapkan waktu pelayanan untuk pasien hipertensi maksimal 10 menit tercapai 100%. Target ini berdasarkan Perbup No.4 tahun 2015 tentang SPM pada Puskesmas di Kabupaten Magelang  Kelengkapan Rekam Medik pada pasien BP

menggunakan SOAP tercapai 80%. Penetapan target ini berdasarkan sampling RM pada bulan Januari 2016 dimana lebih dari 50% RM yang disampling masih belum terisi lengkap menggunakan SOAP





















KIA menetapkan pemeriksaan ANC pertama dengan 10 T tercapai 100%. Penetapan target ini beradasarkan standard pelayanan yang ada di buku KIA Waktu pelayanan suntik KB maksimal 15 menit tercapai 100%. Penetapan target ini berdasarka perbub no.4 tahun 2015 tentang SPM pada Puskesmas di Kabupaten Magelang BP Gigi menetapkan waktu pencabutan gigi susu maksimal 5 menit dan gigi permanen maksimal 15 menit tercapai 100%. Penetapan target ini berdasarkan Perbup no.4 tahun 2015 tentang SPM pada Puskesmas di Kabupaten Magelang Semua pasien cabut gigi dengan mengisi informed consent tercapai 100%. Penetapan target ini dikarenakan informed consent merupakan hak pasien sebelum dilakukan tindakan Gizi menetapkan pemberian konseling gizi tentang pertumbuhan dan Perkembangan pada bayi dan balita kunjungan baru tercapai 100%. Penetapan target ini dikarenakan data untuk indikator ini tidak terlalu banyak jadi akan mudah dicapai Kesling menetapkan pengambilan sampel air di tindak lanjuti maksimal 2 hari tercapai 100%. Penetapan target ini Laboratorium menetapkan lama pemeriksaan HbsAg 1 jam tercapai 90%. Penetapan target ini dikarenakan biasanya pasien lebih memilih mengambil hasil di hari berikutnya. Atau malah hasil minta diambilkan oleh bidan desa. Apotik menetapkan waktu tunggu pelayanan resep racikan adalah 10 menit. Penetapan target ini berdasarkan perbup no.4 tahun 2015 tentang SPM pada puskesmas di kabupaten magelang MTBS menetapkan ketepatan penilaian klasifikasi MTBS pada blangko MTBS tercapai 90%. Penetapan target ini berdasarkan sampling RM MTBS bulan Januari 2016 masih banyak balngko MTBS yang belum tepat penilaiannya (hanya sekitar 50%) Klinik Sanitasi tidak mengusulkan indicator mutu karena konsultasi pelanggan/pasien di klinik

sanitasi masih sedikit sekali b. Indikator mutu klinis yang sudah disepakati segera dibuatkan SK c. Indikator perilaku pemberi layanan klinis  Selalu melaksanakan salam, senyum, sapa  Bersikap ramah pada rekan kerja  Kepatuhan terhadap SOP  Bekerjasama dengan rekan kerja  Komunikatif dengan pasien  Komunikatif dengan rekan kerja  Menjaga Mood tetap baik saat bekerja  Berpakaian rapi dan bersih  Bertanggung jawab terhadap pekerjaan yang diberikan  Kepatuhan cuci tangan  Santun dalam bertutur kata  Kepatuhan APD Kesimpulan

Rekomendasi

5.Pertemuan ditutup oleh kepala puskesmas. 1. Pemilihan dan Penetapan indicator mutu klinis ditetapkan berdasarkan usulan dari tiap unit pelayanan klinis dengan memperhatikan ketersediaan sumber daya yang tersedia. 2. Penetapan indicator mutu klinis dan indicator perilaku pemberi layanan klinis ditetapkan berdasarkan urutan prioritas. 3. Penetapan target berdasarakan rasionalitas dan kendala yang ada Segera dibuatkan SK penetapan indicator mutu klinis dan indicator perilaku/kinerja pemberi layanan klinis

Pimpinan Pertemuan

Notulen

Dr. Lies Pramudiyanti, MM NIP. 19750101 200604 2 031

…………………………. NIP.

Notulen Pertemuan

Nama Pertemuan : Pertemuan/lokakarya untuk evaluasi dan tindak lanjut hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis di Puskesmas Candimulyo Tanggal: 5 sept 2016

Susunan Acara

Pukul:12.00 Selesai

WIB

s/d

1. Pembukaan 2. Pembahasan 3. Penutup

Notulen Sebelumnya Pembahasan

1. Pertemuan dibuka oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 2. Peserta pertemuan terdiri dari petugas dari pendaftaran,BP Umum yaitu dokter dan perawat,bagian KIA bidan,bagian BP Gigi dokter gigi dan perawat gigi,laborat,petugas gizi,petugas promkes, dan petugas apotik. 3. Penyampaian hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis Puskesmas Candimulyo oleh PJ tiap unit layanan, 4. Pembahasan tentang program mutu dan keselamatan pasien dan rencana anggaran dan rencana penyediaan sumber daya 5. Pembahasan evaluasi dan tindak lanjut oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 6. Hasil pertemuan: a.

Kesimpulan Rekomendasi

Pimpinan Pertemuan

Notulen

dr.Lies Pramudiyanti,MM NIP:

............................ NIP:

Notulen Pertemuan

Nama Pertemuan : Pertemuan/lokakarya untuk evaluasi dan tindak lanjut hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis di Puskesmas Candimulyo Tanggal:

Susunan Acara

Pukul:12.00 WIB s/d selesai

1. Pembukaan 2. Pembahasan 3. Penutup

Notulen Sebelumnya Pembahasan

1. Pertemuan dibuka oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 2. Peserta pertemuan terdiri dari petugas dari pendaftaran,BP Umum yaitu dokter dan perawat,bagian KIA bidan,bagian BP Gigi dokter gigi dan perawat gigi,laborat,petugas gizi,petugas promkes, dan petugas apotik. 3. Penyampaian hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis Puskesmas Candimulyo oleh PJ tiap unit, Pembahasan tentang menentukan area priritas pelayanan klinis untuk perbaikan mutu dan keselamatan pasien 4. Pembahasan evaluasi dan tindak lanjut oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 5. Hasil pertemuan: 6.

Kesimpulan Rekomendasi

Pimpinan Pertemuan

Notulen

…………………………… NIP:

.............................. NIP:

Notulen Pertemuan

Nama Pertemuan : Pertemuan/lokakarya untuk evaluasi dan tindak lanjut hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis di Puskesmas Candimulyo Tanggal:

Pukul: 12.00 WIB s/d selesai

Susunan Acara Notulen Sebelumnya Pembahasan

1. Pertemuan dibuka oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 2. Peserta pertemuan terdiri dari petugas dari pendaftaran,BP Umum yaitu dokter dan perawat,bagian KIA bidan,bagian BP Gigi dokter gigi dan perawat gigi,laborat,petugas gizi,petugas promkes, dan petugas apotik. 3. Penyampaian hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis Puskesmas Candimulyo oleh PJ tiap unit, Pembahasan tentang pemilihan area prirotias 4. Pembahasan evaluasi dan tindak lanjut oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 5. Hasil pertemuan: 6.

Kesimpulan Rekomendasi

Pimpinan Pertemuan

…………………………… NIP:

Notulen

.............................. NIP:

Notulen Pertemuan

Nama Pertemuan : Pertemuan/lokakarya untuk evaluasi dan tindak lanjut hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis di Puskesmas Candimulyo Tanggal:

Pukul:12.00 selesai

WIB

s/d

Susunan Acara Notulen Sebelumnya Pembahasan

1. Pertemuan dibuka oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 2. Peserta pertemuan terdiri dari petugas dari pendaftaran,BP Umum yaitu dokter dan perawat,bagian KIA bidan,bagian BP Gigi dokter gigi dan perawat gigi,laborat,petugas gizi,petugas promkes, dan petugas apotik. 3. Penyampaian hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis Puskesmas Candimulyo oleh PJ tiap unit, Pembahasan tentang penyusun program perbaikan mutu klinis dan keselamatan pasien 4. Pembahasan evaluasi dan tindak lanjut oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 5. Hasil pertemuan: 6.

Kesimpulan Rekomendasi

Pimpinan Pertemuan

Notulen

…………………………… NIP:

.............................. NIP:

Notulen Pertemuan

Nama Pertemuan : Pertemuan/lokakarya untuk evaluasi dan tindak lanjut hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis diPuskesmas Candimulyo Tanggal:

Pukul: 12.00 WIB s/d selesai

Susunan Acara Notulen Sebelumnya Pembahasan

1. Pertemuan dibuka oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 2. Peserta pertemuan terdiri dari petugas dari pendaftaran,BP Umum yaitu dokter dan perawat,bagian KIA bidan,bagian BP Gigi dokter gigi dan perawat gigi,laborat,petugas gizi,petugas promkes, dan petugas apotik. 3. Penyampaian hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis Puskesmas Candimulyo oleh PJ tiap unit, Pembahasan tentang Evaluasi terhadap program mutu klinis dan keselamatan pasien, dan evaluasi terhadap pelaksanaan PDCA di tiap unit pelayanan 4. Pembahasan evaluasi dan tindak lanjut oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 5. Hasil pertemuan: 6.

Kesimpulan Rekomendasi

Pimpinan Pertemuan

Notulen

…………………………… NIP:

.............................. NIP:

Notulen Pertemuan

Nama Pertemuan : Tanggal:

Pukul:

Susunan Acara Notulen Sebelumnya Pembahasan

1. Pertemuan dibuka oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 2. Peserta pertemuan terdiri dari petugas dari pendaftaran,BP Umum yaitu dokter dan perawat,bagian KIA bidan,bagian BP Gigi dokter gigi dan perawat gigi,laborat,petugas gizi,petugas promkes, dan petugas apotik. 3. Penyampaian hasil monitoring dan penilaian mutu/kinerja klinis Puskesmas Candimulyo oleh PJ tiap unit, Pembahasan tentang memilih indicator dan penetapan target yang dihadiri praktisi klinis 4. Pembahasan evaluasi dan tindak lanjut oleh Kepala Puskesmas Candimulyo 5. Hasil pertemuan:

Kesimpulan Rekomendasi

Pimpinan Pertemuan

…………………………… NIP:

Notulen

.............................. NIP: