Notes for Pedia Handout

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS HANDOUT BY RUBY PUNONGBAYAN,MD & COCOY CALDERON,MD For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at [email protected]

PPS Recommended Vaccines

should replace one dose preferably after 20weeks  AOG 

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

BCG Hep B DPT HiB Polio Pneumococcal Rotavirus Influenza Measles Japanese Encephalitis MMR Varicella MMRV Hepatitis A Td/Tdap HPV

Pneumococcal (PCV)  Min age 6weeks, Intramuscularly (IM), 4weeks apart, 3  doses  Booster 6months after 3rd dose  2­5yo  1 dose of PCV 13 or 2 doses PCV 10 (8weeks apart)  Not recommended for > 5yo Japanese Encephalitis Vaccine (JE)  Subcutaneously  Min age 9months  9months to 17yo – one primary dose plus booster  12­24months after  >18yo – single dose only Td and Tdap  Fully immunized ­Td boosters every 10years  (single dose of Tdap can be given in replacement  of due dose of Td)  Fully immunized pregnant – 1 dose Tdap after  20weeks AOG  UNIMMUNIZED pregnant – 3­dose t­d  containing vaccine (Td/Tdap) 0­1­6month. Tdap 

Influenza   



Trivalent IM or SQ, Quadrivalent IM 0.25ml for 6mos­35mos, 0.5ml for 36mos­ 18yo For 6mos to 8yo  2 doses, 4 weeks apart   Then yearly  If only one dose was given the  previous year = give 2 doses  If single dose has been given for 2  consecutive years, give annually For 9­18yo – 1 dose annually

Hepatitis A Vaccine  1st dose >12y.o  2nd dose, 6­12months after 1st HPV  Bivalent  ­ 0,1,6months  Quadrivalent – 0,2,6months  Give vaccine to girls age 11­12 yrs old (may  be given as early as 9 yrs old) MMRV  1st dose – 1yo  2nd dose – 4­6 years  Minimum of 3months interval from  1st Varicella  Subcutaneously  1st dose – 12­15months  2nd dose ­4­6years  3 months interval from first (for  children 13 y.o without evidence of immunity  2 doses, 4 weeks apart Rotavirus  Monovalent (RV1)  2­dose  Earliest 6weeks of age  Not later than 32weeks  Pentavalent (RV5)  3­dose  Earliest 6weeks of age  Not later than 32weeks  May give dose #1 as early as 6 wks  Give final dose no later than age 8 mos 0 days  Do not begin series in infants older than 15  wks 0 days  VACCINES FOR HIGH RISK/SPECIAL GROUPS Typhoid  2 years old  Every 2­3 years Rabies  Pre­exposure – IM days 0,7,21or 28  ID: 0,7,21,28 Meningococcal  Tetravalent Conjugate (MCV4­D, MCV4­TT,  MCV4­CRM) – IM  Tetravalent Polysaccharide (MPSV4) IM or  SQ  High risk : ex complement deficiency,  asplenia, HIV  MCV4­ D : min age 9mos

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS HANDOUT BY RUBY PUNONGBAYAN,MD & COCOY CALDERON,MD Page 1 of 2 For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at [email protected]

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS HANDOUT BY RUBY PUNONGBAYAN,MD & COCOY CALDERON,MD For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at [email protected]

  

MPSV4   

 9­23mos – 2 doses, 3months apart  2yo and above – one dose MCV4­TT: 12mos and above, single dose MCV4­CRM: 2yo and above, single dose Revaccinate with MCV4 every 5 years as long as pt is high risk

CSF FINDINGS IN BRAIN ABSCESS

2yo and above as single dose If MPSV4 used as first dose, MCV4 should be given 2months later *MCV4­D and PCV13 should be given  4weeks apart

Pnuemococcal for High Risk (PCV + PPSV)  IM  High Risk : Chronic heart, lung, kidney  disease, DM, CSF leak, cochlear implant,  sickle cell disease and other  hemoglobinopathies, anatomic and functional  asplenia, HIV and immunodeficiency 2­5yo  One dose PCV 13 if incomplete PCV was  given  2 doses of PCV 13 (8weeks apart) if  unimmunized  One dose PCV 13 if completely immunized  with PCV 7  PPSV at least 8 weeks after the most recent  PCV 13 6­18yo  1 dose of PCV 13 then PPSV after 8weeks

SLE

 Single revaccination of PPSV after 5 years Dengue    

Live Attenuated, SQ Minimum age 9yo Max age 45yo 3 dose series – 0,6,12months DENGUE

Hepatitis B Tests

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS HANDOUT BY RUBY PUNONGBAYAN,MD & COCOY CALDERON,MD Page 2 of 2 For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at [email protected]