NASKAH RONDE KEPERAWATAN.docx

NASKAH RONDE KEPERAWATAN

Diruang perawatan 4 irna B atas RSUD Syarifa Ambami Rato Ebuh Bangkalan akan di adakan ronde keperawatan pada salah satu seorang pasien Tn. S tahap pra-ronde keperawatan sebelum melakukan ronde keperawatan PP menemukan kasus yang akan dirondekan dan menentukan Tim ronde keperawatan. PP menentukan kasus yang akan dirondekan dan menentukan Tim ronde keperawatan, kemudian PP menemui kepala ruangan. Diruang karu ….(07.00) ….(07.00)

Pp

: Assalamu’alaikum wr wb.

KARU : Walaikum salam iya ada apa ? PP

: Begini pak, saya mau melaporkan tentang pasien atas nama Tn. S diruang perawatan 4 klien sudah 8 hari dirawat, dan belum ada peningkatan dan tidak ujung sembuh-sembuh jadi saya  bermaksud  bermaksud untuk melakukan melakukan ronde ronde keperawatan keperawatan

KARU : Ooh iya, yang pasien atas nama Tn. S yang dari Burneh itu ya, yang di diagnosanya DM + ulkus + Efusi pleura PP

:Iya pak, klien sudah 8 hari dirawat tetapi belum ada kemajuan. Jadi apakah bapak setuju jika dilakukan ronde keperawatan pada Tn. S ?

KARU : Iya saya setuju. Bagaimana persiapanya dan kapan akan dilakukan ? PP

: Kalau saya sudah mulai kemarin sudah menginformasikan pada Tim yang akan melakukan ronde keperawatan dan insya Allah jam 09 pagi akan dilaksanakan nanti saya akan konfirmasikan lagi ke beliau. Saya akan melakukan inform consent kepada pasien dan keluarga.

KARU : Baiklah silahkan lakukan. PP

: Baik pak terimakasih banyak, saya permisi dulu Sudah mendapatkan persetujuan dari kepala ruangan PP melakukan inform consent kepada pasien dan keluarga

Diruang pasien….(07.10) pasien….(07.10)

PP

: Assalamu’alaikum Assalamu ’alaikum namanya siapa pak ? Tn S. Bagaimana keadaanya sekarang ?

Pasien : Sesak sudah berkurang, tapi luka dan bengkaknya belum ada perkembangan PP

: Ooh iya pak …. Jadi begini (sambil berbicara dengan keluarga pasien)   Tn. S ini akan saya  jadikan pasien ronde keperawatan. keperawatan. Apa dari pihak keluarga bersedia ?

Pasien/Keluaga : Apa itu ronde keperawatan ?

PP

: Ronde keperawatan itu suatu kegiatan yang nantinya pasien (Tn.S) atau keluarga akan di ajak diskusi untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Diharapkan nanti setelah dilakukan ronde keperawatan masalah bisa berkurang atau teratasi

Keluarga dan Pasien PP

: Baik, tanda tangan disini (sambil memberikan surat persetujuan kepada keluarga pasien) jadi  bapak /ibu sudah setuju bahwa Tn.S dan keluarga bersedia kami jadikan ronde keperawatan.

Keluarga/Pasien PP

:Iya (sambil menanda tangani surat persetujuan)

: Jadi nanti aka ada perawat yang akan memeriksa Tn.S untuk mengetahui masalah yang terjadi pada Tn. S

Keluarga/pasien PP

: Oh iya saya setuju yang penting Tn. S bisa cepat sembuh dan cepat pulang

:Iya

: Kalau begitu saya permisi dulu Ibu/Bapak. (PP Pura-puara telfon bahwa bisa datang semua Tim (Setelah melakukan inform consent dan mendapatkan persetujuan dari pasien dan keluarga serta anggota Tim sudah terkonfirmasi akan datang pada acara ronde keperawatan) (percakapan)

Menelfon Dokter….(jam 07.30)

PP

: Assalamu’alaikum Dokter ?

DOKTER : Walaikum salam, ini dengan siapa ya? PP

: Maaf dokter saya perawat di ruang Irna B atas mau menginformasikan bahwa nanti jam 09 ada pasien atas nama Tn.S akan dilakukan ronde keperawatan dengan diagnose DM Ulkus + EFUSI PLEURA lama rawat 8.hari

DOKTER : Ooh iya nanti saya langsung ke ruangan habis rapat ya Ners PP

: Baik dokter terimakasih

Menelfon Ahli Gizi….(07.40)

PP

: Assalamu’alaikum Mas ?

Ahli gizi : Walaikum salam, ini dengan siapa ya ? PP

: Maaf Ibu mengganggu waktunya sebentar saya perawat di ruang Irna B atas mau menginformasikan bahwa nanti jam 09 ada pasien atas nama Tn.S akan dilakukan ronde keperawatan dengan diagnose DM Ulkus + EFUSI PLEURA lama rawat 8 hari apakah ibu  bersedia menghadiri acara ronde keperawatan ini ?

Ahli Gizi : Ooh iya mas insya Allah bisa mas PP

: Baik ibu terimakasih

Setelah pukul 09.00 wib tim (Dokter, Ahli gizi, Pa, Konselor) sudah berkumpul diruang  pertemuan untuk melakukan ronde keperawatan Diruang loby….(09.00)

Kepala ruangan : Asalamu’alaikum selamat pagi semua, hari ini kita akan melakukan ronde keperawatan dengan pasien atas nama Tn.S di diagnosa medis Dm ulkus +efusi pleura sesuai dengan yang telah di direncanakan, adapun tujuan kita melakukan ronde keperawatan adalah untuk mengatasi masalah keperawatan klien yang belum teratasi, selama dirawat dirumah sakit, untuk mempersingkat waktu langsung saja saya persilahkan kepada PP (Ners Ila)untuk memberikan  penjelasan lebih spesifik dan mendalam tentang pasien ronde keperawatan kita kali ini saya  persilahkan PP

:Baik terimakasih…..assalamualaikum wr wb. Terimaksih kepada bapak firdaus selaku kepala ruangan. Pasien ronde keperawatan kali ini adalah Tn. S dengan diagnose medis Dm ulkus + efusi  pleura klien sudah di rawat selama 8 hari tapi belum ada perkembangan, (Sambil membahas ASKEP) Kepala ruangan, PP dan anggota tim melakukan validasi data dan menuju keruangan  pasien

PP

: Baik sekarang kita keruangan pasien untuk memvalidasi data (KARU DOKTER DAN AHLI GIZI)

KARU : Ya dok mari kita langsung saja keruangan pasien Setelah kembali diruangan pasien Karu, PP, Ahli gizi, Dokter kembali ketempat  pertemuan (melakukan diskusi) KARU : Setelah kita memfasilidasi data saya mempersilahkan kepada Dokter, Ahli gizi, dan perawat Konselor untuk memberikan masukan dan pendapat pasien atas nama Tn. S saya persilahkan dimulai dari dokter DOKTER

: Memberikan masukan

AHLI GIZI

: Memberikan masukan

KONSELOR

: Memberikan masukan

Setelah mendapatkan masukan-masukan dari dokter ahli gizi sama konselor karu memberikan kesimpulan dan tindakan apa yang akan dilakukan. PP mencatat semua hasil diskusi dan tindakan yang akan dilakukan Setelah itu hasil evaluasi akan diterapkan oleh perawat dan karu di ruangan pada ronde keperawatan pasien Tn.S sudah di laksanakan.