Nasilje i Tortura

Dokumentovanje fiziĉkih posledica nasilja u porodici -sudskomedicinski aspekti-

KLINIĈKA SUDSKA MEDICINA

Ĉlan 194. Kriviĉnog zakonika Republike Srbije Nasilje u porodici (1)Ko primenom nasilja, pretnjom da će napasti na život ili telo, drskim ili bezobzirnim ponašanjem ugrožava spokojstvo, telesni integritet ili duševno stanje člana svoje porodice, kazniće se novĉanom kaznom ili zatvorom do jedne godine. (2) Ako je pri izvršenju dela iz stava 1. ovog člana korišćeno oružje, opasno oruđe ili drugo sredstvo podobno da telo teško povredi ili zdravlje teško naruši, učinilac će se kazniti zatvorom od tri meseca do tri godine.

Ĉlan 194. Kriviĉnog zakonika Republike Srbije Nasilje u porodici (3) Ako je usled dela iz st. 1. i 2. ovog člana nastupila teška telesna povreda ili teško narušavanje zdravlja ili su učinjena prema maloletnom licu, učinilac će se kazniti zatvorom od jedne do osam godina. (4) Ako je usled dela iz st. 1. i 2. ovog člana nastupila smrt ĉlana porodice učinilac će se kazniti zatvorom od tri do dvanaest godina.

UĈESTALOST NASILJA NAD ŢENAMA  U SAD je svakih 9 sekundi zlostavljana po jedna žena  U SAD 30% žena koje dolaze u hitne službe imaju povrede koje su nastale usled zlostavljanja  Nasilje u porodici čini ¼ svih dela nasilja počinjenih u Velikoj Britaniji tokom 1996. godine

Karakteristike povreĊivanja  Tipično je ponavljano povreĊivanje sa širokim spektrom različitih vrsta povreda

 U jednom od ĉetiri sluĉaja zlostavljanja povrede mogu biti veoma ozbiljne - pokušaj ubistva, povrede oštricom/sečivom, prelomi kostiju, zagušenje i dr.

Karakteristike povreĊivanja  Učestalost povređivanja može biti povećana u trudnoći, nakon porođaja ili prekida trudnoće odvajanje posteljice, prelomi kostiju fetusa, ruptura uterusa, prevremeni porođaj

S- 403/05 žena prebijena do smrti metalnom šipkom ubio je muž alkoholičar bila je u VII mesecu trudnoće ALKOHOLIZAM I ALKOHOLISANOST ZNAĈAJNI FAKTORI NASILJA U PORODICI

brojni prugasti i sliveni krvni podlivi po celom telu

prugasti (tram-line) krvni podlivi

razderine na poglavini

krvni podliv tkiva poglavine

subduralno krvarenje

oţiljak od stare povrede i razderine

odbrambene povrede na rukama

odbrambene povrede na rukama

odbrambene povrede na rukama

višestruki prelom leve butnjaĉe

materica sa mrtvim plodom

Ĉlan 194. Kriviĉnog zakonika Republike Srbije Nasilje u porodici (4) Ako je usled dela iz st. 1. i 2. ovog člana nastupila

smrt ĉlana porodice učinilac će se kazniti zatvorom od tri do dvanaest godina.

Ĉlan 114. Kriviĉnog zakonika Republike Srbije Teško ubistvo Zatvorom najmanje deset godina ili zatvorom od trideset do ĉetrdeset godina kazniće se: (7) ko liši života dete ili bremenitu ţenu; (8) ko liši života ĉlana svoje porodice kojeg je prethodno zlostavljao;

Za koje kriviĉno delo (ĉlan 194 ili ĉlan 114 KZ) teretiti izvršioca?

PROBLEMI KOD NAS  neadekvatan stav prema problemu, ĉak i kod zdravstvenih radnika - zanemarivanje - patrijarhalni stavovi  velika rasprostranjenost nasilja  odsustvo pouzdanih podataka o uĉestalosti nasilja nad ţenama  ţene nerado priznaju da su ţrtve nasilja i odbijaju da se obraćaju lekaru

KLINIĈKA SUDSKA MEDICINA osnovni cilj kliniĉkog sudskomedicinskog pregleda je prikupljanje dokaza za sud o izvršenju nekog kriviĉnog dela Svrha ovog pregleda nije leĉenje razlike u pristupu kliniĉkog sudskomedicinskog i kliniĉkog medicinskog pregleda neophodna edukacija lekara

Kakva je sadašnja praksa? Lekarski izveštaji – Najĉešće neadekvatni loši, nekonkluzivni opisi, nedostatak detalja, fotografija, shema

– Neusaglašena praksa – odsustvo protokola

Predmet IV opštinskog suda u Beogradu K-1107/04

 Kontrolor u autobusu navodno stezao za vrat putnika koji nije imao kartu  Oštećeni tvrdi da je usled stezanja vrata izgubio svest i da se ne seća dela događaja  Optuženi u potpunosti negira stezanje vrata

Razliĉiti opisi iste povrede u tri medicinska nalaza napisana istog dana (nema shema ni fotografija) svi navode anamnestiĉki gubitak svesti i amneziju

 Lekar KBC "Bežanijska kosa" u Bgd, 01.09.2004. (nije navedeno vreme) Contusio colli “vrat...prisutno ekhimotično krvarenje sa leve strane”  Neurolog UC KCS u Bgd, 01.09.2004. 1715 St. post contusionem colli – “na lev. strani vrata kontuz. povreda veličine šake”  Otorinolaringolog UC KCS u Bgd 01.09.2004. 1910 Contusio reg. colli l. sin. “na lateralnoj strani vrata levo nagnječina promera 5x5 cm sa ogulj.”

U sudskom postupku loša medicinska dokumentacija predstavlja korist za izvršioca kriviĉnog dela tj. za osobu koja je nanela povrede Kriviĉno delo je izvršeno, ali se na sudu ne moţe dokazati zbog nedostatka dokaza, kao posledica neadekvatnog dokumentovanja povreda

Lekar se (nenamerno) stavlja na stranu izvršioca kriviĉnog dela!

KLINIĈKI SUDSKOMEDICINSKI PREGLED

na zahtev suda – veštaĉenje na zahtev povreĊene osobe nije veštaĉenje ali moţe da bude znaĉajno dokazno sredstvo u sudskom postupku

U Institutu za sudsku medicinu u Begradu ambulanta za kliniĉku sudsku medicinu od 2004.

ZAPISNIK O KLINIĈKOM PREGLEDU I. Opšti podaci Datum pregleda: sreda, 26.11.2008.godine, u 1240 časova Mesto pregleda: Institut za sudsku medicinu, Beograd Oznaka sluĉaja: KS 033/2008 Pregled zahteva: Lični zahtev Ime: Simić Prezime: Ivana Pol: ženski Datum roĊenja : 06.06.1966. Adresa: Beograd, 301 nova br. 7, SO Vračar Zanimanje: građevinski tehničar, zaposlena u firmi supruga Identitet utvrĊen: na osnovu lične karte reg. br. N 134562 SUP Beograd, mat. br. 0606966714301 zdravstvena knjižica reg. br. 2490065386 Lica koja prisustvuju pregledu: Cilj pregleda: sudskomedicinska ekspertiza povreda. Navodi da je pretrpela fiziĉko nasilje od strane supruga D. I. Informisani pristanak za pregled: da

INFORMISANI PRISTANAK (informed consent) – kada se pregled vrši na zahtev povreĊene osobe – obaveštenje:  o tome kakva je svrha pregleda  da će lekar morati da prijavi povrede ako to bude u skladu sa KZ  u svakom trenutku može da odustane od pregleda  potpis pregledane osobe – dokument ostaje u protokolu o pregledu, koji se čuva u ISM  jedan primerak nalaza i mišljenja dobija stranka

Ĉlan 143. Zakonika o kriviĉnom postupku Telesni pregled osumnjiĉenog ili okrivljenog (1) Telesni pregled osumnjiĉenog ili okrivljenog izvršiće se i bez njegovog pristanka ako je potrebno radi utvrđivanja činjenica koje su važne za krivični postupak. Telesni pregled drugih lica može se bez njihovog pristanka izvršiti samo onda ako se mora utvrditi da li se na njihovom telu nalazi odreĊen trag ili posledica kriviĉnog dela. (4) Radnje iz st. 1, 2. i 3. ovog člana preduzeće se samo po naredbi nadleţnog suda, osim u slučaju iz člana 255. stav 10. ovog zakonika.

II. Opšti podaci o sluĉaju: 1. Opšti podaci 2. Lična anamneza Do sada nije imala teške telesne povrede, nije operisana, ne boluje ni od kakvih hroničnih bolesti, ne uzima nikakve lekove. Udata je za I. D.oko 16 godina, imaju dva sina od 15 i 6 godina. Suprug je visok oko 180 cm, srednje razvijen i uhranjen. Prva epizoda fiziĉkog nasilja odigrala se 1993. godine, po roĊenju prvog deteta. Posle toga u više navrata je trpela fiziĉko nasilje od supruga, uglavnom u vidu udaraca pesnicama i nogama. Prvi put se javila na lekarski pregled 1996. godine i posle toga se posle svakog ataka nasilja uglavnom javljala lekaru i medicinska dokumentacija o ranijim pregledima postoji kod njenog advokata. Nije nijednom bolnički lečena zbog povreda. Još 1993. prijavila je supruga SUP-u zbog pretnje pištoljem i zato što je izbacio iz stana. Od tada se vodi sudski postupak, pokušala je razvod braka, ali on na to nije pristajao. Do sada nije zadobila povrede u vidu preloma kostiju.

III. Detaljni podaci o predmetnom dogaĊaju (na osnovu anamnestičkih podataka) 1. Opis predmetnog događaja na osnovu anamnestičkih podataka U nedelju, 23.11. 2008. godine, oko 23 sata, surpug je bio jako nervozan, počeo je verbalno da je napada, vreĊao je i poniţavao, u jednom trenutku je rekao da će je "uništiti do smrti" i počeo da je udara pesnicama u predelu glave i to potiljka i jednom u predelu levog uva. Ne može da se seti tačno koliko je bilo udaraca. Tom prilikom nije gubila svest, seća se događaja koji je trajao 2-3 minuta, posle je uspela da pobegne iz stana, nije povraćala. Odmah je otišla u stanicu policije na Vračaru i prijavila napad. Sledećeg dana je otišla u Kliniku za maksilofacijalnu hirurgiju, gde je pregledana, izvršeno je je rendgensko snimanja zuba i masiva lica i nisu utvrđeni znaci preloma kostiju (prilikom pregleda dostavila je na uvid rendgenske snimke i lekarske nalaze od 23.11.2008. i 30.04.2007. godine, koji su fotokopirani i zadržani u protokolu instituta).

IV Nalaz fizikalnog pregleda Telesna masa: 61 kg Visina: 170 cm Razvijenost kostura i mišića: srednja Uhranjenost: srednja 1. Telesne povrede i njihov opis: U gornjoj polovini levog predušnog predela i spoljašnjoj trećini levog jagodiĉnog predela, na površini poprečno položenoj, približno ovalnog oblika, promera oko 4x5,5 cm, koţa je krvlju podlivena, većim delom smeĊeţućkasto, a po periferiji mestimiĉno i ţućkasto prebojena, lako oteĉena i bolno osetljiva na pritisak. Žali se na bolnu pokretljivost levog viličnog zgloba prilikom žvakanja. Prilikom palpacije žali se na bolnu osetljivost u donjoj polovini potiljačnog predela, ali se tom prilikom ne konstatuje prisustvo tumefakcija odnosno otoka. Žali se na slabiji vid na levo oko, pa je preporučen oftalmološki pregled. V Fotografije Prilikom pregleda izvršeno je fotografisanje ustanovljene povrede.

VI Dijagnostiĉki testovi – nije rađeno. VII Uzet materijal za traseološke analize – nije rađeno. VIII Mišljenje I Ustanovljena povreda u gornjoj polovini levog predušnog predela i spoljašnjoj trećini levog jagodičnog predela, opisana pod tačkom 1 nalaza, predstavlja krvni podliv koji je nastao najmanje jednokratnim direktnim dejstvom tupine mehaničkog oruđa, a mogao je nastati udarcem pesnice. II Konstatovana povreda mogla je nastati u nedelju, 23.11.2008. godine, oko 23 časa, kako je u anamnestičkim podacima navela I. S. III Konstatovana povreda na telu I. S. procenjena u vreme nanošenja predstavljala je laku telesnu povredu. Lekar Prof. dr Slobodan Savić specijalista sudske medicine

Zadaci kliniĉkog sudskomedicinskog pregleda 1. UtvrĊivanje i dokumentovanje telesnih povreda i njihovih posledica 2. ObezbeĊivanje materijala za traseološku analizu 3. ObezbeĊivanje materijala za toksikološku analizu 4. ObezbeĊivanje materijala za skrining krvnih i polno prenosivih infekcija 5. Kliniĉki pregledi osumnjiĉenih a) UtvrĊivanje i dokumentovanje telesnih povreda

Zadaci kliniĉkog sudskomedicinskog pregleda UtvrĊivanje broja povreda  vrste povreda (klasifikacija povreda) 



povrednog oruĊa



mehanizma (naĉina) povreĊivanja

vremena povreĊivanja  teţine povreda (kvalifikacija povreda) 

Znaĉaj za kriviĉno-pravni postupak  Rekonstruisanje mogućeg naĉina

odigravanja predmetnog dogaĊaja

 Objektivni i trajni dokaz povreĊivanja (ponavljano povreĊivanje) – naroĉito

povrede koje su medicinski lake, ali znaĉajan indikator nasilja

14-godišnji deĉak

zlostavljan od strane oca alkoholiĉara bez spoljašnjih

povreda na licu

povrede koje su medicinski lake dijagnostiĉki znaĉajan indikator nasilja krvni podliv sluzokoţe gornje usne bez vidljivih spoljašnjih povreda

ciljano traţiti povrede i na skrivenim mestima

VLC KP

Skiciranje povreda - sheme • Shemiranjem se moţe donekle pojednostaviti procedura

KP

• Sheme povreda ukazuju i na specifiĉni raspored (mehanizam povreĊivanja)

fotografisanje povrede sa razmernikom

UTVRĐIVANJE POVREDNOG ORUĐA

Medicinski pregled ţrtve  krvni podlivi u obliku tramvajskih šina

 procenjivanje vrste oruĊa, najmanjeg broja udaraca i dr.

UTVRĐIVANJE MEHANIZMA (NAČINA) POVREĐIVANJA

oguljotina – zapušenje nosa i usta

povrede koje su medicinski lake dijagnostiĉki znaĉajan indikator nasilja

krvni podlivi u obliku jagodica prstiju ili celih prstiju raspored pri hvatanju

UDOVI raspored prstiju pri hvatanju

Kakva je ovo povreda?

UJEDI jedan ili dva linearna luĉna niza isprekidanih, polukruţnih krvnih podliva (nekada sa oguljotinama) - jedan naspram drugog - odgovaraju zubnim lukovima

Identifikacija napadaĉa - otisak zubnog niza - DNK analiza ostataka pljuvaĉke

Pad ili udarac?

STEZANJE VRATA LANĈIĆEM

trag stezanja

petehije

taĉkasti krvni podlivi petehije i ekhimoze

jako stezanje najmanje 15 do 30 sekundi

stezanje vrata šakama

odbrambene povrede

odbrambene sekotine

oguljotine - samopovreĊivanje

samopovreĊivanje

oguljotine - samopovreĊivanje

PROCENA VREMENA NASTANKA POVREDA

krvni podliv star 6 dana promena boje

prebojeni krvni podlivi

starost krvnog podliva promena boje

2 dana

3 dana

oţiljak od stare rane i skorašnje razderine

Sudskomedicinsko dokumentovanje povreda Pregled odeće – utvrĊivanje oštećenja – prikupljanje tragova

Kliniĉki pregledi osumnjiĉenih UtvrĊivanje i dokumentovanje telesnih povreda •

•

detaljan opis povreda na osnovu kojeg je moguće izvoditi zakljuĉak o mehanizmu povreĊivanja (npr. povrede koja je ţrtva nanela pri pokušaju odbrane, samopovreda, pad i sl.) fotodokumentacija o ustanovljenim povredama

POKUŠAJ SILOVANJA ţrtva

napadaĉ

Potreba pregleda osumnjiĉenog  Alkoholisanost / uticaj droga  Biološki tragovi poreklom od ţrtve  dlake, krv, pljuvaĉka, sadrţaj ispod noktiju

 Uzorci za utvrĊivanje DNK profila dokazivanje porekla tragova napadaĉa na ţrtvi i obrnuto

Ĉlan 143. Zakonika o kriviĉnom postupku Telesni pregled osumnjiĉenog ili okrivljenog (1) Telesni pregled osumnjiĉenog ili okrivljenog izvršiće se i bez njegovog pristanka ako je potrebno radi utvrĊivanja ĉinjenica koje su vaţne za kriviĉni postupak. Telesni pregled drugih lica može se bez njihovog pristanka izvršiti samo onda ako se mora utvrditi da li se na njihovom telu nalazi određen trag ili posledica krivičnog dela. (2)

Uzimanju uzorka krvi i preduzimanju drugih medicinskih radnji koje su po pravilu medicinske nauke neophodne radi analize, identifikacije lica i utvrđivanja drugih činjenica važnih za krivični postupak, može se pristupiti i bez pristanka lica koje se pregleda, izuzev ako bi usled toga nastupila kakva šteta po njegovo zdravlje.

Ĉlan 143. Zakonika o kriviĉnom postupku Telesni pregled osumnjiĉenog ili okrivljenog (3) Uzorci pljuvaĉke radi sprovoĊenja DNK analize se uvek mogu uzimati, kada je to potrebno u cilju identifikacije lica, ili u cilju poređenja sa drugim biološkim tragovima i drugim DNK profilima i za to nije potreban pristanak lica, niti se ta radnja može smatrati opasnom po zdravlje. (4) Radnje iz st. 1, 2. i 3. ovog člana preduzeće se samo po naredbi nadleţnog suda, osim u slučaju iz člana 255. stav 10. ovog zakonika.

(5)

Nije dozvoljeno da se prema osumnjiĉenom, okrivljenom ili svedoku primene medicinske intervencije ili da im se daju takva sredstva kojima bi se uticalo na njihovu svest i volju pri davanju iskaza.

Ĉlan 255. Zakonika o kriviĉnom postupku Radnje policije u prethodnoj istrazi (10) Policija moţe sama obaviti uviĊaj ako javni tužilac nije u mogućnosti da odmah iziđe na mesto događaja i može odrediti potrebna veštačenja koja ne trpe odlaganje. Ako javni tužilac stigne na lice mesta u toku uviđaja, on može preduzeti njegovo sprovođenje.

P R E V E N C I J A zlostavljača treba zaustaviti na vreme ako se ne reaguje blagovremeno

POSLEDICE MOGU BITI KATASTROFALNE

Ţena 35 godina, ubio je muţ u prisustvu dvoje maloletne dece - tuĉa + zagušenje

povredno oruĊe - oklagija

utvrĊivanje povrednog oruĊa i broja krvnih podliva (broja udaraca)

moguće oklagijom

Ĉime su nanesene povrede na rukama?

-PODATAK IZ NOVINA – IZVRŠIOCU ODREĐENE MERE OBAVEZNOG PSIHIJATRIJSKOG LEČENJA

S-920/04 Ţena, 48 godina pretuĉena od strane muţa

zarasli utisnuti prelom lobanje

obdukcioni nalaz sa sigurnošću ukazuje na to da su povrede nanesene u najmanje ĉetiri akta tog dana nekoliko dana ranije

nekoliko nedelja ranije pre više od šest meseci

SIGURAN DOKAZ PONAVLJANOG POVREĐIVANJA ZA KRIVIĈNO DELO NASILJA U PORODICI

TORTURA – zasnovana na politiĉkoj, etniĉkoj, religioznoj i rasnoj intoleranciji

 Ţrtve

torture

ĉesto

bivaju

podvrgnute

kliniĉkom sudskomedicinskom pregledu  Dokaz da se povreĊivanje dogodilo i to kao posledica torture - navodi okrivljenih da im je u toku saslušanja torturom iznuĊeno priznanje - izbeglice – zahteva za dobijanje azila



ĉest problem – dug vremenski interval (meseci, godine) izmeĊu povreĊivanja i lekarskog pregleda  povrede ili potpuno išĉezle ili su izmenjenog izgleda zbog zarastanja

Povrede nastale usled torture mogu biti: 



NESPECIFIĈNE – bilo koja vrsta povrede moţe biti nanesena u cilju iznuĊivanja priznanja, kaţnjavanja, poniţavanja ili ubijanja ţrtve SPECIFIĈNE – specifiĉni metodi torture

UDARCI - tupinom - pesnica, stopalo, koleno oruĊa (kaiš, štap, kundak, pendrek, metalne ili drvene palice i dr.)

izbijeni zubi

oţiljci u zadnjiĉnim predelima nakon povreda nanesenih snaţnim udarcima tupim predmetom

deformiteti zaostali nakon ĉupanja noktiju

oţiljci na sluznici donje usne nakon povreda nanesenih udarcima tupinom mehaniĉkog oruĊa

povrede na ruĉnim zglobovima od lisica

oguljotine od vezivanja ruku

ĉesta mesta nanošenja udaraca glava leĊa zadnjica

uši - "telephono" tehnika- snaţni udarci dlanovima u predelu ušnih školji (rascepi bubne opne, oštećenja srednjeg ili unutrašnjeg uva gluvoća)

udarci po tabanima ("falanga") – zbog debljine koţe spoljašnji znaci mogu nedostajati (na obdukciji se moraju duboko zaseći tabani)

Opekotine od cigareta

OPEKOTINE – vreli predmeti – pegla, ringla, istopljena guma, cigarete

kružni ožiljci prečnika 5 do 10 mm, često sa depigmentisanim središtem i mrko pigmentisanim rubom

SEKOTINE I UBODINE - noţevi, bajoneti, igle – oţiljci mogu da ukaţu na oblik popreĉnog preseka oruĊa (elipsasti od noţa ili bajoneta)

Obostrano na vratu brojni crtasti i nepravilni ožiljci, dužine 5-15mm, širine 1-3mm, dve godine posle torture u Africi – rane nanošene žiletom i u njih je naknadno sipan biber

TORTURA ELEKTRIĈNOM STRUJOM uglavnom 110 do 220 V

najĉešća mesta aplikacije jezik, grudi, bradavice, vulva, penis kratkotrajni elektriĉni udari mali rizik od smrtnog ishoda

bolne promene koje za sobom ostavljaju neznatne oţiljke ili prolaze bez traga problematiĉno dokazivanje ovog tipa torture

SUFOKACIJE "wet submarino" – nesmrtno potapanje glave u vodu ili prljavu teĉnost (urin) – komplikacija - aspiraciona pneumonija "dry submarino" – nesmrtna asfiksija stavljanjem plastiĉne kese na glavu

VEŠANJE – telo biva obešeno u neprirodnom poloţaju sa savijanjem i istezanjem udova oštećenja mišića i skeleta do invalidnosti SEKSUALNO NASILJE naroĉito nad ţenama teška psihiĉka oštećenja dugotrajno psihijatrijsko leĉenje

NUTRITIVNE POVREDE nasilno gladovanje i nasilna ţeĊ ekstremna mršavost kaheksija spoljašnje manifestacije postaju vidljive kada se minimalni unos od oko 1500-1900 kalorija dnevno ne ostvaruje u toku dužeg vremenskog perioda

prirodna - uzrokovana telesnim oboljenjima maligni tumori

prirodna - plućna tuberkuloza i pneumonija

SUVI OBLIK bez otoka i izliva u telesne duplje

PSIHIJATRIJSKI POREMEĆAJI senilna demencija, mentalna zaostalost, alkoholizam, narkomanija

uslovi ţivota – SIROMAŠTVO - Afrika

SUVI OBLIK bleda, suva i naborana koţa

VLAŢNI OBLIK – izraţeni otoci i izlivi teĉnosti u telesne duplje zbog hipoproteinemije

gladovanje kao svojevoljni akt štrajk glađu samoubistvo

ZADESNO nasilno gladovanje i nasilna ţeĊ prinudna izolacija - zatrpavanja u rudnicima - brodolomi - avionske nesreće

U oktobru 1972. avion koji je leteo na liniji Montevideo – Santjago i u kome su, pored ostalih, bili članovi jednog ragbi tima, srušio se u Andima. Od ukupno 45 putnika i članova posade, nesreću je preživelo 16 mladića koji su 73 dana bili izolovani u snegom zavejanoj planini, na temperaturi daleko ispod nule. Preživeli su ispričali da su sa leševa umrlih sekli meso u sitne komade i jeli ga i na taj način su sebi omogućili preživljavanje. Ova priča potvrđena je pregledom devet tela, nađenih pored olupine aviona, na kojima su bile očigledne povrede nanesene posmrtnim sečenjem delova mišića.

UZROKOVANI OD STRANE DRUGIH LICA - potencijalno krivično delo - žrtve su obično deca (u okviru zanemarivanja) - stare osobe - ređe

vlaţni oblik

u zatvorima i logorima



Ishod - nesmrtan - smrtan



Opasnost od nastupanja smrtnog ishoda pad od 40% u odnosu na prvobitnu telesnu težinu (naročito značajan brz gubitak)

Smrtni ishod - potpuni nedostatak hrane, uz normalan unos tečnosti - za oko 50-60 dana - potpuno lišavanje unosa tečnosti – za 10 dana 

Organizacije lekara verifikacija povreda, dijagnoza i leĉenje osoba sa telesnim i psihiĉkim posledicama torture CCFS - Committee of Concerned Forensic Scientists and Physicians for the Documentation of Human Rights Abuse Medical Foundation for the Treatment of Victims of torture

Physicians for Human Rights Minnesota Lawyers International Human Rights Committee

Amnesty International

zabranjeno je uĉešće lekara u torturi Tokyo Declaration of the World Medical Association, 1975

Vaţno je razlikovati povrede od torture od povreda i promena koje su nastale na drugi naĉin (profesionalne i sportske povrede, koţne infekcije i promene, pigmentacije, tradicionalno nanošenje povreda sa sledstvenim oţiljavanjem i dr.)

Afriĉki ritualni tatu-oţiljci u vidu pravilnih šara – nastali na mestu rana nanesenih ţiletom na koje je stavljan pepeo

krvni podlivi nastali kao posledica tradicionalnog leĉenja u Australiji - trljanjem kože

"SMRT U PRISUSTVU VLASTI"  u toku saslušanja u policiji  u pritvoru  u zatvoru prirodna smrt zades samoubistvo ubistvo

neophodna je paţljiva i veoma detaljna istraga obavezna je sudskomedicinska obdukcija

ĉeste su ţalbe na loš postupak i torturisanje (roĊaci, mediji )