Modul Administrasi Rumah Sakit

Sistem Administrasi Rumah Sakit UMM

By [email protected] Modul administrasi rumah sakit UMM

Masmuh 9/6/2012

By [email protected] Modul Administrasi Rumah Sakit : 1. Front Office [Registrasi] a. Pasien baru Desc : pendaftaran pasien baru dilengkapi pembuatan kode rekam medik baru. b. Cetak kartu Desc : Pembuatan kartu pasien baru atau hilang c. Formulir pasien Desc : mencetak formulir pasien(contoh:persetujuan rawat inap) d. Info Data Kamar Rawat Inap Desc : informasi kamar pasien(terisi,kosong,lokasi pasien dirawat) e. Transfer Kamar Perawatan Desc : perpindahan kamar perawatan pasien karena beberapa hal. f. Pendaftaran Pelayanan Desc : pendaftaran penggunan layanan yang meliputi : i. Pendaftatran layanan rawat jalan ii. Pendaftaran layanan rawat IGD iii. Pendaftaran layanan rawat Inap iv. Pendaftaran layanan laboratorium v. Pendaftaran layanan radiologi g. Informasi Pasien h. Informasi jadwal dokter praktek [belum] i. Biodata pasien Desc : biodata meliputi (koderm,nama pasien,alamat,jenis kelamin,tnggal lahir,dll) dilengkapi dengan pencarian berdasarkan pada koderm,enis kelamin,kota,tanggal daftar ii. Data pasien yang mendaftar Desc : informasi pasien yang mendaftar di layanan(rawat jalan,IGD,inap) dilengkapi dengan pencarian berdasarkan pada koderm,enis kelamin,kota,tanggal daftar iii. Data pasien dirawat Desc : informasi pasien di layanan(rawat jalan,inap,IGD) dilengkapi dengan pencarian berdasarkan layanan dan tanggal masuk/tanggal registrasi i. Statistik Kunjungan Pasien Desc : berdasarkan cara masuk,keadaan keluar,golongan pasien,kelanjutan 2. Rawat Jalan a. Pasien pendaftar i. Daftar pasien pendaftar Desc : melakukan verifikasi kedatangan pasien,dilanjutkan dengan pemeriksaan. Dilengkapi dengan pencarian berdasarkan tanggal kunjungan ii. Daftar pasien datang

By [email protected]

b.

c. d. e. f. g.

Desc : melihat pasien-pasien yang telah datang. Dapat juga melakukan melihat dan pemeriksaan. Pasien datang i. Input data pemeriksaan Desc : melihat data pasien-pasien yang akan diperiksa atau pun melakukan pemeriksaan. ii. Data pasien telah diperiksa Desc : melihat data pasien-pasien yang telah selesai diperiksa serta dapat menentukan keadaan dan kelanjutan pasien selanjutnya. iii. Cetak kwitansi & rujukan Desc : melihat hasil rujukan & mencetak kwitansi pembayaran Rekam medik Desc : melihat data rekam medik pasien rawat jalan. Master Tindakan Desc : melihat list tindakan-tindakan dan tariff yang berlaku di rawat jalan. Master pemeriksaan fisik Desc : melihat dan menentukan pemeriksaan fisik yang sesuai dengan poliklinik. Data dokter praktek Desc : melihat list dokter-dokter praktek di poliklinik. Statistic dan reporting i. Jumlah pasien Desc : lihat statistic kunjungan rawat jalan berdasarkan shift,cara masuk,keadaan keluar,golongan pasien,kelanjutan. ii. Data penyakit pasien Desc : lihat statistic jenis penyakit berdasarkan usia iii. Karakteristik Desc : lihat stistik kunjungan bersarkan jenis kelamin,kelompok umur,status nikah,rujukan,kota,mata pencaharian,cara pembayaran iv. Kinerja dokter Desc : melihat jumlah tindakan atau pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter. v. Kinerja Perawat Desc : melihat jumlah tindakan atau pemeriksaan yang dilakukan oleh perawat.

3. Rawat IGD 4. Rawat Inap a. Pemeriksaan i. Input pemeriksaan Desc : melakukan pemeriksaan berupa SOAP ii. Hasil pemeriksaan Desc : melihat hasil pemeriksaan. Dapat pula merubah hasil pemeriksaan. Dilengkapi dengan pencarian tanggal masuk dan koderm. b. Data rekam medik Utama

By [email protected] Desc : melihat hasil rekam medik pasien. c. Data rekam medik penunjang Desc : melihat hasil rekam medik penunjang berupa lab,radiologi dll d. Data keadaan terakhir dan rujukan pasien. Desc : melihat kondisi terakhir pasien dan rujukan. Dan merubah kondisi dan rujukan. e. Dokter praktek Desc : melihat jadwal dokter praktek di layanan inap. f. Statistic dan reporting i. Jumlah pasien Desc : lihat statistic kunjungan rawat jalan berdasarkan shift,cara masuk,keadaan keluar,golongan pasien,kelanjutan. ii. Data penyakit pasien Desc : lihat statistic jenis penyakit berdasarkan usia iii. Karakteristik Desc : lihat stistik kunjungan bersarkan jenis kelamin,kelompok umur,status nikah,rujukan,kota,mata pencaharian,cara pembayaran iv. Kinerja dokter Desc : melihat jumlah tindakan atau pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter. v. Kinerja Perawat Desc : melihat jumlah tindakan atau pemeriksaan yang dilakukan oleh perawat. vi. 5. Perawatan Operasi a. Pendaftaran operasi Desc : melakukan pendaftaran pasien rawat operasi. b. Jadwal operasi Desc : melihat dan menentukan jadwal operasi. Dapat juga melihat pasien dan dokter operasi. Dapat mencetak jadwal operasi. c. Kinerja SDM Desc : melihat tindakan-tindakan atau perawatan yang dilakukan oleh dokter. Dapat mencetak laporan kinerja dokter. 6. Jenazah a. Manajemen jenazah Desc : melihat dan menambahkan pasien ke rawat jenazah. b. Tindakan jenazah Desc : melihat dan menambahkan tindakan jenazah. Seperti resume medik. c. Pengambilan jenazah Desc : melihat list jenazah di kamar dan melakukan pengambilan jenazah di kamar jenazah oleh keluarga jenazah. d. Berita acara Desc : informasi serah terima janazah. e. Master tindakan jenazah

By [email protected]

7. 8. 9.

10.

Desc : melihat dan menambahkan tindakan-tindakan untuk jenazah.contoh kremasi jenazah. Manajemen ambulan Rekam medik Statistik dan reporting a. Karakteristik pasien i. Jenis kelamin ii. Umur iii. Status iv. Rujukan v. Asal daerah vi. Pekerjaan b. Statistic penyakit c. Statistic kunjungan i. Cara masuk ii. Keadaan keluar iii. Perujuk iv. Cara bayar v. Kelanjutan d. Layanan i. Rawat inap ii. Rawat IGD iii. Rawat Jalan iv. Laboratorium v. Radiologi e. Laporan eksternal i. RL 1 ii. RL 2a iii. RL 2b iv. RL 2c v. RL 3 f. asd Laboratorium a. Entry nilai normal Desc : melihat data pendaftar dan melakukan pemeriksaan radiologi. b. Data hasil periksa Desc : melihat data hasil pemeriksaan lab dan mengubah data bila diperlukan. c. Master pemerikasaan lab Desc : melihat tindakan-tindakan lab dan tariff tindakan. Dapat pula menambahkan jika ada tindakan baru. d. Statistik dan reporting i. Rekap kunjungan

By [email protected]

11. Radiologi a. Entry pemeriksaan Desc : melihat data pendaftar dan melakukan pemerikasan radiologi. b. Hasil pemeriksaan Desc : melihat hasil pemeriksaan dan mengubah data bila diperlukan. c. Master tindakan Desc : melihat tindakan-tindakan lab dan tariff tindakan. Dapat pula menambahkan jika ada tindakan baru. d. Statistic dan reporting i. Rekap kunjungan 12. Master a. Data kewilayaan Desc : data kewilayaan digunakan untuk menentukan alamat pasien atau pun digunakan untuk lainnya. i. Propinsi ii. Kabupaten iii. Kecamatan iv. Kelurahan b. Data Reference Pasien Desc : berupa data yang berkaitan dengan pasien ketika pasien melakukan registrasi awal. i. Data pendidikan ii. Data pekerjaan iii. Data agama iv. Data golongan Umur v. Data status nikah vi. Data keluarga vii. Data hubungan pasien c. Data rujukan i. Data perujuk ii. Data kelanjutan pasien iii. Data keadaan pasien iv. Data rumah sakit perujuk d. Data penjamin i. Data golongan pasien ii. Data asuransi iii. Data jenis asuransi e. ICD 10 Desc : data penyakit standart WHO i. Group DTD ii. DTD

By [email protected] Desc : DTD adalah group penyakit iii. Group ICD iv. ICD 10 f. Master laboratorium i. Kategori pemeriksaan ii. Spesimen iii. Nilai Normal Desc : merupakan nilai-nilai standar normal pemeriksaan laboratorium. g. Coming soon . ..