Model Teori Dan Aplikasi Keperawatan Betty Neuman

AHMAD RIFQI NUBAIRI

Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

1

Betty Neuman, RN, BSN, MSN, PhD, FAAN  Lahir di Lowell, Ohio pada tahun

1924  Pertama memperoleh pendidikan di People Hospital School of Nursing/General Hospital Akron, Ohio pada 1947  Melanjutkan pendidikan psikologi di University of California - 1957.  Master kesehatan mental, konsultan kesehatan masyarakat 1966 Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

2

Betty Neuman, RN, BSN, MSN, PhD, FAAN  Born in Ohio & lives in Watertown, Ohio  Worked in many areas of nursing practice  Professor at UCLA  Family Therapist  Founder/ Director of the NSMTG, Inc.  Holds two Honorary Doctorates (1992-Honorary Doctorate of Letters, Neumann College; 1998Honorary Doctorate of Science, Grand Valley State University)  Fellow, American Academy of Nursing, 1993 Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

3

Variabel Interaksi:  Variabel fisiologis  Variabel psikologis  Variabel sosio kultural

 Variabel perkembangan  Variabel spiritual

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

4

Sistem Neuman  Individu  Keluarga  Kelompok  Komunitas

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

5

Konsep Utama Teori Neuman 1. 2. 3.

4. 5. 6. 7.

Stressor/tekanan Struktur pokok sumber energi Defense/pertahanan Reaksi Intervensi Prevention/pencegahan Adaptasi

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

6

Stressors:  Rangsangan yang timbul yang diakibatkan kondisi

sekitar. 1. Intra-personal stressors 2. Inter-personal stressors 3. Extra-personal stressors

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

7

Struktur Pokok Sumber Energi  Penggerak untuk melakukan aktifitas  The central or core structure consists of basic survival

factors [normal temp range, genetic structure, response pattern, organ strength/ weakness, ego structure] (Neuman, 2002).

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

8

Defense/pertahanan  Faktor internal dalam menghadapi stressor.

Flexible Line of Defense/FLD (garis fleksibel pertahanan) 2. Normal Line of Defense/NLD (garis normal pertahanan) 3. Lines of Resistance (garis resistansi) 1.

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

9

Garis Fleksibel Pertahanan  Hambatan luar ke garis pertahanan normal, garis

resistansi, dan struktur inti klien.  Pelindung sistem buffer garis normal pertahanan klien.  Jika gagal, garis resistansi aktif.

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

10

Garis Normal Pertahanan  Sistem normal klien.  Menggambarkan stabilitas sistem klien, kemampuan

untuk memelihara stabilitas.  Garis normal dapat berubah dari waktu ke waktu sebagai respon dalam menghadapi atau menanggapi lingkungan.  Contoh: kulit

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

11

Garis Resistensi  Garis-garis perlawanan melindungi struktur dasar.  Aktif ketika tekanan lingkungan menyerang garis

normal pertahanan.  Contoh: aktivasi sistem kekebalan.

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

12

Reaksi

Intervensi

 Tindakan yang muncul akibat

 Identifikasi tindakan sebagai

pengaruh stressor.  Natural and learned resistance.  Time of encounter with stressor

akibat dari reaksi yang timbul  Can occur before or after resistancein both reaction an reconstution phase.  Interventions are based on: - Degree of reaction - resources - Goals - Anticipated outcome

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

13

Prevention/pencegahan 

Dasar dari promosi kesehatan: (1) Primary Prevention (pencegahan primer) (2) Secondary Prevention (pencegahan sekunder) (3) Tertiary Prevention (pencegahan tersier)

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

14

Pencegahan Primer  Mengidentifikasi faktor-faktor resiko.  Berusaha mengeliminasi stressor.  Fokus pada pengamanan pertahanan normal dan

penguatan pertahanan fleksibel  Membantu masyarakat dalam meningkatkan kesehatan dan aktifitas pendidikan kesehatan.

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

15

Pencegahan Sekunder  Pencegahan sekunder yaitu inisiatif dalam bentuk

intervensi jika terjadi masalah.  Perawat berperan sebagai Early Case Finding, pengobatan setelah pasien terdiagnosa mengidap suatu penyakit.  Fokus pada penguatan resistensi internal dan mereduksi reaksi.

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

16

Pencegahan Tersier  Mempertahankan kesehatan.  Perawat membantu adaptasi dan stabilitas.  Reduksi untuk mencegah komplikasi.

 Penguatan resistensi terhadap stressor .

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

17

Adaptasi  Adaptasi dari tindakan yang berasal dari sekitar, baik

secara intra personal, inter personal, maupun ekstra personal.  Faktor yang perlu diperhatikan: - Fisiologis individu - Psikologis individu - Sosio kultural - Perkembangan individu - Spiritual Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

18

Asumsi Teori Neuman  Individu merupakan sistem yang unik dengan respon

yang berbeda.  Kurang pengetahuan, perubahan lingkungan dapat merubah stabilitas individu.  Individu harus mempunyai koping yang stabil terhadap stressor.  Kesehatan: suatu kondisi terbebas dari gangguan pemenuhan kebutuhan sehat yang merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan menghindari atau mengatasi stressor. Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

19

Environments: Internal environment External environment Created environment

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

20

Model Neuman dalam Lingkungan Komunitas  Model konseptual Neuman memberikan penekanan

pada penurunan stress dengan cara memperkuat pertahanan diri.  Fokus intervensi Neuman: 1. Intervensi yang bersifat promosi. 2. Intervensi yang bersifat preventif. 3. Intervensi yang bersifat kuratif. 4. Intervensi yang bersifat rehabilitatif.

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

21

Teori Neuman dengan Konsep Utama Keperawatan  Teori model Neuman menggambarkan partisipasi

aktif perawat terhadap klien yang mengalami gangguan mental.  Faktor konsep mental: 1. Faktor individu 2. Faktor lingkungan 3. Faktor kesehatan 4. Faktor pelayanan

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

22

Neuman’s Nursing Process  Nursing Diagnosis  Nursing Goals  Nursing Outcomes

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

23

Copyright 2005 2011 by byAhmad Dr. Betty Rifqi Neuman Nubairi

24

Copyright 2011 by Ahmad Rifqi Nubairi

25