Memoria Descriptiva C.S. Cerro Verde

GERENCIA REGIONAL DE SALUD – AREQUIPA CENTRO DE SALUD CERRO VERDE ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

MEMORIA DESCRIPTIVA ARQUITECTURA

1. GENERALIDADES La Sociedad Minera Cerro Verde a través de la Gerencia Regional de Salud, para el presente año ha programado la Elaboración de los Estudios técnicos a nivel perfil para la nueva Construcción de un nuevo establecimiento de Salud (Centro de Salud), en el sector de Cero Verde, ubicado en el Distrito de Uchumayo, Provincia de Arequipa, Departamento de Arequipa. Cabe resaltar que la Infraestructura donde funciona actualmente el Centro de Salud no reúne las características adecuadas para el funcionamiento de un establecimiento de su categoría (Centro de Salud I – 3), los ambientes no se adecúan ni cubren las necesidades de atención médica de los usuarios que se atienden en este establecimiento de salud, es por esto que se está planteando una construcción nueva acorde con la normatividad vigente ya sea de infraestructura como de bioseguridad, la cual servirá de punto estratégico de atención ya que se encuentra en una ubicación geográfica importante. Hasta el momento y desde su creación, el personal Profesional y Técnico asistencial y administrativo que labora en actual Centro de Salud ha tenido que acomodarse en la medida de sus posibilidades del área asistencial y administrativa que existe actualmente. Cabe resaltar que la justificación principal para la elaboración del presente proyecto es que el actual establecimiento de salud (Centro de salud Cerro Verde) no cuenta con un adecuado funcionamiento interno, ya que los consultorios se encuentran dispersos, asimismo no tiene una zonificación apropiada por lo que las actividades de salud se encuentran ubicadas en forma desordenada, no cumple con los requisitos mínimos según normativa, las diferentes etapas constructivas no se han realizado de acuerdo a un plano integral, por lo que es NECESARIO y de vital importancia para la población que se elabore una nueva construcción con un diseño adecuado y respetando las normas para establecimientos del primer nivel de atención con criterios de diseño adecuados: funcionabilidad, accesibilidad, circulación e integración de todos los ambientes internos así como la de priorizar ambientes asistenciales en un primer nivel ya que lamentablemente el área existente tiene linderos ya establecidos y no se podría acondicionar todos los ambientes de salud en un primer nivel asimismo no se pueden acondicionar áreas libres suficientes como norma el RNE porque se debe hacer prevalecer la parte asistencial.

2. DEL TERRENO

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Se encuentra ubicado en la Calle Condoroma en la manzana T que está destinada a áreas para el servicio a la comunidad, como educación, salud, área deportiva y servicios comunales en el sector del Pueblo Joven Cerro Verde, Distrito de Uchumayo, Provincia de Arequipa y Departamento de Arequipa. El terreno en mención cuenta con un área de 538.50 m2, encerrado dentro de los siguientes linderos: -Por el frente, con la Calle Condoroma con dos líneas rectas de 15.78 ml. y 10.40 ml. respectivamente. -Por la Izquierda entrado con el área de servicios comunales con una línea recta de 19.79 ml. -Por la Derecha entrando con propiedad del sector educación con una línea recta de 20.53 ml. -Por el fondo con propiedad del sector educación y recreación con dos líneas rectas de 15.86 ml. y 11.61 ml. respectivamente. Cabe resaltar que en acuerdo con dirigentes de la comunidad se ha cedido una parte del terreno adyacente perteneciente a servicios comunales ubicada en la parte frontal izquierda de 24.00 m2 mediante un acta de donación. 3. OBJETIVOS DEL PROYECTO A. OBJETIVO GENERAL El objetivo general del proyecto: CONSTRUCCIÓN DEL CENTRO DE SALUD CERRO VERDE, es el de dotar de una infraestructura de calidad en salud, para el mejor desarrollo de la población con las características técnicas necesarias, a fin de proveer adecuados niveles de servicio a los usuarios, incrementando el nivel de vida y contribuyendo eficientemente en el desarrollo e integración de la comunidad. B. OBJETIVOS ESPECIFICOS Beneficiar a las comunidades que se encuentran adyacentes al proyecto. Con esta ampliación se logrará una adecuada zonificación acorde con las normas exigidas en el sector salud. 4. DEL PLANTEAMIENTO ARQUITECTONICO El anteproyecto arquitectónico realizado por la consultoría, ha servido de base para que se elabore el Programa Médico Arquitectónico de acuerdo a la información proporcionada por personal del establecimiento de Salud y en Coordinación con la Gerencia Regional de Salud. El resultado expresado en términos del planteamiento general está naturalmente influido por el dimensionamiento y la topografía del terreno, clima y orientación y por la sensibilidad personal de los Proyectistas. Como consecuencia de los estudios efectuados anteriormente se ha optado por una solución vertical que resulta suficientemente compacta para evitar desplazamientos y recorridos excesivos, que se integre fácilmente en la zona donde se ubica y sin agredir al entorno. GRUPO ARQUEÓPOLIS Constructora & inmobiliaria s.a.c.

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Desde el punto de vista económico y funcional las unidades están diseñadas en su dimensión definitiva y con una organización interior que se basa en el concepto de funcionabilidad de acuerdo a las normas hospitalarias vigentes. El presente proyecto se ha realizado de acuerdo a la categoría asignada por la comisión de categorización que es I – 3. Se han considerado dos accesos uno principal que es el que accede a la zona asistencial y a la zona de la Sala de usos múltiples que tiene una función de utilizar este ambiente para charlas directamente a la población y otro acceso secundario que accede al área de servicios y de urgencias. La organización espacial de las diferentes unidades en el terreno, se ha propuesto considerando principalmente la interrelación necesaria entre cada una de ellas, el uso y acceso directo del personal asistencial y usuario a cada zona y su consecuente relación con el tercer nivel administrativo. Las circulaciones para el personal médico, técnico y usuarios han sido bien definidas y diferenciadas por cada zona, no existiendo entre cruzamiento entre ellas. Se ha -

concluido en la ubicación de las siguientes Unidades de Atención: Unidad de Consulta Externa Unidad de Ayuda Al Diagnóstico Unidad de Gobierno Unidad de Servicios

A. UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA Los Consultorios principales se ubican cercanos al ingreso principal hacia la parte izquierda, precedidos por un ambiente de farmacia y un área de triaje, asimismo se han propuesto consultorios secundarios en el segundo nivel también se ha ubicado en el ingreso inmediato la parte del tópico de urgencias y un ambiente de observación, que pertenecen a esta unidad, en la parte central se ha ubicado una sala de espera, este espacio distribuye hacia la sala de psicoprofiláxis y ecografía y a las escaleras que distribuyen al segundo y tercer nivel. El Consultorio de TBC (neumología) se ubica en la parte frontal y con ingreso independiente, se ha previsto una iluminación y ventilación adecuada. B. UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO La Farmacia se encuentra ubicada en el primer ambiente del acceso principal, también se cuenta con un ambiente para sala de ecografías en la parte posterior derecha y un laboratorio que está ubicado en el segundo nivel, con áreas anexas en el primer nivel de toma de muestras y recepción de muestras, estas zonas cuentan con una sala de espera. C. UNIDAD DE GOBIERNO Para el tercer nivel del proyecto se ha planteado los ambientes para el personal administrativo, Jefatura, Secretaría, Programas, Administración – contabilidad, logística y estadística. El área de sala de cómputo y SIS está ubicada en el segundo nivel. El área destinada a Caja - Admisión e Historias Clínicas están comprendidas GRUPO ARQUEÓPOLIS Constructora & inmobiliaria s.a.c.

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en el primer nivel junto a la sala de espera. D. UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES Y CONFORT MEDICO En esta zona se ubican los Servicios Higiénicos para el personal del Centro de Salud, Almacén General, lavandería, Demostraciones alimentarias y Sala de Usos Múltiples que servirá para dar charlas educativas de Salud a la población, depósitos de limpieza y botaderos. 5. DEL DESARROLLO DE LA OBRA El proyecto de obra se desarrollara en dos etapas: A. PROYECTO DE DEMOLICION. Que constará de toda la documentación y estudios previos necesarios para que con las debidas normas de seguridad industrial y medioambiental, el material resultante de las acciones de demolición, desmontaje, traslado del centro de salud actual, permitan disponer de un terreno limpio y adecuado para el inicio de la segunda etapa del proyecto. Los estudios previos de esta etapa serán los siguientes: Descripción de materiales: se hace una lista de los materiales que componen el edificio con tres objetivos: o Saber los materiales que podemos llevar a los vertederos autorizados mas cercanos, o Conocer aquellos materiales peligrosos que necesiten una tratamiento especial y o Señalar aquellos materiales que puedan ser reutilizables o reciclables. •

Elementos constructivos aprovechables durante la demolición: este apartado se refiere a estudiar elementos como barandillas de escalera, antepechos de cubierta, que de hallarse en buen estado puedan servir de protección colectiva durante la demolición. •

Elementos y materiales aprovechables después de la demolición: conviene estudiar el edificio para ver si hay materiales que se puedan reutilizar, por ejemplo: o En fachadas: puertas, ventanas, revestimiento de piedra, de paneles ligeros de prefabricados de hormigón. o En cubiertas: tejas, soleras prefabricadas, estructuras ligeras de soporte de soleras, lucernarios y claraboyas, chapas, tableros, paneles sándwich. o Particiones interiores: mamparas, tabiques móviles, barandas, puertas y ventanas. •

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o Acabados interiores: cielos rasos, pavimentos superpuestos al suelo, pavimentos flotantes, revestimientos verticales de paredes de zonas húmedas, elementos de decoración y piezas de acabado. o Instalaciones: Maquinaria de acondicionamiento térmico, radiadores y otros aparatos de aire acondicionado, mobiliario de cocina, mobiliario de cuartos de baño, ascensores. Es importante señalar que este apartado y el anterior pueden entrar en conflicto por lo que habrá que planificar las soluciones antes de la demolición. Uso previo: teniendo en cuenta el uso de la edificación habrá que observar ciertas cosas y actuar en consecuencia, habrá que ver por ejemplo: o Depósitos; que habrá que llenar de agua. o Pozos; hay que localizarlos y señalizarlos para que la maquinaria no pase por encima. o Maquinaria a retirar: ascensores, montacargas etc. o Materiales inflamables o explosivos: como tanques de oxígeno u otros gases que hay que retirar. o Espacios con posible riesgo de contaminación donde será necesario desinsectar y desinfectar. Edificios antiguos, almacenes, depósitos o viviendas con despensa que también necesiten desinfección y desratización. •

Elementos que no se pueden demoler: En algunos casos habrá elementos que no se puedan demoler, por ejemplo porque sirven de sostenimiento a un edificio contiguo. Por ello habrá que localizarlos y señalizarlos, para no retirarlos al efectuar el derribo y posteriormente tratarlos en forma conjunta durante la segunda etapa de la obra, y realizar refuerzos, calzaduras, etc. •

Instalaciones y servicios a retirar: contactando con las compañías suministradoras de agua, luz, gas, teléfono y otros servicios de telecomunicaciones, tendremos que señalar por donde van, así como pedir la retirada de esos servicios. También el coste de esa retirada y así como otros costes adicionales que puedan ser necesarios. •

Deberá señalarse un punto de suministro de agua para regar los escombros después de la demolición, sin es posible habrá que buscar otras soluciones como contratar un camión cisterna. Comprobación de expedientes de ruina: comprobar que si tiene expediente de ruina y si no lo tiene se puede solicitar una inspección de los edificios colindantes, para evitar posibles patologías producidas por el derribo del inmueble. •

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Comprobación de la clasificación del edificio: BIC, fachada protegida, etc. •

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Condiciones ecológicas especiales: como árboles que hay que proteger.

Estudio del estado de las medianeras: deberá incluir un dossier fotográfico hecho ante notario, para evitar posibles denuncias por desperfectos. En caso de encontrar grietas importantes se colocaran testigos para ver el efecto de la demolición. •

Estudio urbanístico: Algunos ayuntamientos pueden pedir que se haga una mención a la calificación urbanística del solar que quedara después de demoler el edificio. •

Aspectos legales: hay que tener en cuenta las ordenanzas municipales, por ejemplo, las relacionadas con ruidos, horarios, colocación de contenedores y permisos para zonas peatonales y otros aspectos medioambientales. Otros temas legales como las servidumbres también deberán estudiarse. •

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Medidas de Protección. o

Protección a terceros.

o Protecciones colectivas o Protecciones individuales.

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Sistemas de evacuación de escombros.

Soluciones adoptadas para el derribo. Se describirá el método de demolición elegido para el edificio, describiendo lo más exactamente el proceso a seguir y la técnica empleada, pero el proyectista deberá ser congruente con la situación y el tipo de edificio a la hora de elegir un sistema de demolición y hacer un proyecto realista adecuado a la realidad del edificio. •

Técnicas de demolición. De acuerdo a las características del edificio, se determinará cuál de las siguientes técnicas será la más adecuada para efectuar los trabajos de demolición: o

 Técnicas de presión.  Técnicas de inestabilidad.  Técnicas de abrasión.  Técnicas de fusión.  Técnicas experimentales. GRUPO ARQUEÓPOLIS Constructora & inmobiliaria s.a.c.

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Proceso de demolición. En este apartado se describirá el sistema de demolición elegido aplicado de forma real a los elementos constructivos de la obra, describiendo los casos particulares que se nos presenten y siguiendo no necesariamente el orden mostrado a continuación: o

 Pasos previos.  Cubierta.  Muros de carga y fachadas  Tabiquería.  Forjados.  Pilares, columnas.  Cimentación.  Elementos especiales.  Estructuras metálicas.

B. PROYECTO DE OBRA. En forma paralela o inmediatamente después de concluidos los trabajos de demolición, se iniciarán las obras de construcción del nuevo edificio el cual constará de las siguientes actividades a realizar:                                           

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GERENCIA REGIONAL DE SALUD – AREQUIPA CENTRO DE SALUD CERRO VERDE -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------                                                                     

6. METAS FÍSICAS Construcción nueva con una modulación adecuada y acabados especiales para construcciones de salud.  Tener una zonificación de las zonas asistenciales propias de un establecimiento de sus características.  Se detalla las principales metas físicas por partidas se detallan a continuación. 

ESTRUCTURAS Se considera el sistema de columnas y placas así como muros portantes en los dos sentidos, lo que le dará una estructura sismo resistente de acuerdo a la norma E -30 el reglamento Nacional de Edificaciones. Los techos serán de losa de concreto aligerado. GRUPO ARQUEÓPOLIS Constructora & inmobiliaria s.a.c.

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ALBAÑILERIA Muros de ladrillo de arcilla, tipo KK 18 Huecos, mortero 1:5. REVOQUES Aplicados en muros y cielo rasos de calidad 1:5 Cemento : Arena FALSOS PISOS De concreto ciclópeo de 4” espesor, mezcla 1:8 PISOS Porcelanato

: Espera, Corredores, Tópico, Sala de Observación, S.S.H.H., Admisión - caja – archivo de historias, Farmacia, Depósito de farmacia, Triaje, Consultorios externos, sala de psicoprofiláxis y estimulación temprana, sala de ecografías, toma de muestras, laboratorio, sala de cómputo y SIS, salón de usos múltiples, cadena de frío, Demostraciones alimentarias y área administrativa. Cerámica vitrificada : Depósito de limpieza, residuos sólidos y grupo electrógeno, almacén general, almacén de nutrición, lavandería vivienda del guardián y terrazas. Piedra laja : Ingreso principal exterior e ingreso secundario a cochera y consultorio de TBC. ZOCALOS Porcelanato

: S.S.H.H., Botadero, Consultorio de Obstetricia, Tópico de Urgencias, laboratorio y corredores.

CONTRAZOCALOS Para Piso porcelanato Vitrificado: Contrazócalo de porcelanato. Para Piso cerámico Vitrificado: Contrazócalo de cerámico. COBERTURA A fin de garantizar la impermeabilización de la cobertura, se colocará ladrillo pastelero y en las juntas se utilizará el aditivo SIKAFLEX. CARPINTERIA DE MADERA Puertas contraplacadas con marcos de cedro, con triplay Lupuna de 4 mm, terminadas en un espesor de 45 mm. CARPINTERIA DE METALICA Las farolas, rejas, módulos en S.H y puertas metálicas serán confeccionados con perfiles de fierro y mallas de acero desplegado. INSTALACIONES SANITARIAS Y ELECTRICAS Se contará con las redes y salidas necesarias. 7. CRITERIOS NORMATIVOS Ministerio de Salud • El presente proyecto ha sido elaborado con los criterios técnicos considerados en NTS N° 038 MINSA/DGSP-V.01 Norma Técnica de Salud para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario de Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención. • Procedimientos y Protocolos de Atención en Salud de la Mujer. • Procedimientos y Protocolos de Atención en Salud del Niño. GRUPO ARQUEÓPOLIS Constructora & inmobiliaria s.a.c.

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• Normas de Identificación y Señalización de los Establecimientos de Salud. Otros • Reglamento Nacional de Edificaciones. • Código Nacional de electricidad. 8. REQUERIMIENTO DE EQUIPOS E INSTRUMENTAL MEDICO La determinación del Equipamiento Médico, que se requiere para la implementación del Centro de Salud, se justifica mediante la programación de la prestación de los servicios de salud que debe ofrecer la infraestructura en el ámbito de influencia. La especificación del Equipo e Instrumental Médico para cada servicio a implementar se efectuara en detalle a la funcionalidad de cada ambiente de trabajo. El resultado será un balance que indica los requerimientos propios del proyecto, así como relación de equipos por Unidad y por Servicio. 9. FUENTE DE FINANCIAMIENTO Y MODALIDAD DE EJECUCIÓN La Fuente de financiamiento será con presupuesto asignado por parte de la Sociedad Minera Cerro Verde y se ejecutará de acuerdo a lo previsto por la empresa, comunidad y municipio distrital. 10. PLAZO DE EJECUCIÓN DE LOS TRABAJOS

El Plazo de Ejecución de la obra será aproximadamente de 180 días calendarios; incluidos los trabajos de demolición.

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