Medicina Legal Traumatologica

MEDICINA LEGAL TRAUMATOLOGICA Definiciones Es la rama de la medicina legal que tiene por objeto el estudio de los estados patológicos producidos en el cuerpo humano por efecto de la violencia ejercida sobre el mismo. El estado patológico casi siempre se traduce, anatómicamente, en un daño de la integridad corporal, ya sea en forma inmediata o mediata. El daño producido en el cuerpo recibe el nombre de LESIÓN Es la parte de la lesividad médico legal que se ocupa de las lesiones traumáticas o de los traumatismos, de sus causas lesivas y de sus consecuencias.

Lesiones SEGÚN LA CUALIDAD DEL AGENTE VULNERANTE:

-Lesiones por instrumentos punzantes -Lesiones por instrumentos cortantes -Lesiones punzo-cortantes -Lesiones contuso-cortantes -Lesiones contusas -Lesiones por proyectiles de arma de fuego -Lesiones por explosión CLASIFICACIÓN SEGÚN SU ETIOLOGÍA

-Lesiones por agentes físicos -Lesiones por agentes mecánicos -Lesiones por agentes químicos -Lesiones por agentes biológicos TAMBIEN PUEDEN CLASIFICARSE EN:

-Contusiones -Heridas por arma blanca -Heridas por arma de fuego -Quemaduras -Electrocusión

SEGÚN EL ELEMENTO OBJETIVO

Lesiones gravísimas Lesiones menos graves Lesiones leves Lesiones levísimas SEGÚN EL ELEMENTO OBJETIVO Lesiones intencionales Lesiones preterintencionales Lesiones culposas

CONTUSIONES DEFINICION Son las lesiones producidas por energías mecánicas, en las cuales, el cuerpo vulnerarte, de superficie roma u obtusa, es decir, desprovisto de puntas y de superficies cortantes, (cuerpo contundente), dotado de fuerza viva que actúa sobre el cuerpo, o en estado estático, opone violenta resistencia al organismo animado de movimientos activos o pasivos (choque o caída).

Excoriaciones Es la falta sustancial (importante) de una porción de piel, que llega hasta la dermis (literalmente, "barrer hacia fuera", "sacar a la luz" la dermis=Corium). Eso es causado, por ejemplo, por rascado en la dermatosis pruriginosa

Equimosis Equimosis es un término médico para determinar una lesión subcutánea caracterizada por depósitos de sangre (sangre extravasada) debajo de la piel intacta. Clasificada como contusión simple, y es un signo inequívoco de vitalidad. Su tamaño puede variar, también llamado hematoma o comúnmente llamado moretón. Si su tamaño es muy pequeño se le llama petequias Se puede localizar en la piel o en la membrana mucosa.

Laceraciones Una laceración es una ruptura en la piel que es resultado de una herida. Usted no tiene que ver a un doctor si la ruptura no implica todo el grosor de la piel. La mayoría de las laceraciones menores tienen un sangrado mínimo, dolor mínimo y ningún entumecimiento o hormigueo en el sitio. Si usted puede ver cualesquier huesos o tendones o hay sangrado y dolor excesivo, acuda a la asistencia médica inmediatamente.

Atricciones La atrición es el desgaste fisiológico de la dentición como resultado de los contactos oclusales entre los dientes superiores e inferiores. Heridas Una herida es una lesión que se produce en el cuerpo. Puede ser producida por múltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel. Dependiendo de su gravedad, es necesaria asistencia médica.

HERIDAS PRODUCIDAS POR ARMA BLANCA

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Cortantes

Las heridas cortantes se producen con objetos afilados como vidrios, cuchillos, cortadores de cartón y otros. Los bordes de la herida son lineales, la hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante.

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Punzantes

Son producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesión es dolorosa, la hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la más peligrosa porque puede ser profunda, haber perforada vísceras y provocar hemorragias internas. El peligro de infección es mayor debido a que no hay acción de limpieza producida por la salida de sangre sal exterior. El tétanos, es una de las complicaciones de éste tipo de heridas. -

Punzocortantes

Es aquella que se produce con un objeto que tiene punta y filo. -

Corto-contundentes

Es aquella que se provoca con un objeto que tiene masa y filo.

Balística DEFINICIONES Por balística (del gr. ba'llein, "lanzar") se entiende el estudio científico (física y química) de todo lo relativo al movimiento de los proyectiles (balas, bombas de gravedad, cohetes, misiles balísticos, etc). ORIFICIO DE ENTRADA La forma característica de una herida de bala es ovalada o redondeada. Los orificios causados por disparos de corta distancia o de contacto suelen dejar un orificio de forma estrellada, mientras que los disparos más distantes tornan los orificios de entrada en forma de ojal.2 El grado de elasticidad del tejido que contacta la bala condiciona el tamaño del orificio de entrada, de tal manera que éste puede ser del mismo tamaño, menor o mayor que la bala misma. TRAYECTORIA La dirección que toma la bala dentro del cuerpo se conoce como trayecto, mientras que el pasaje de la bala fuera del cuerpo se conoce como trayectoria. Diversas desviaciones pueden causar una herida sin orificio de salida, mientras que en muchos casos el trayecto conlleva a un orificio de salida. ORIFICIO DE SALIDA Es originado por un proyectil luego de finalizar su trayecto en un cuerpo, es irregular mal definido. En varias ocasiones es impredecible su localizacion y esto es por el probable choque con las partes del cuerpo como hueso

CLASIFICACION DE LOS DISPAROS SEGÚN LA DISTANCIA -

A boca de jarro A quemarropa A corta distancia A larga distancia

Hechos de tránsito DEFINICIONES Es la parte de la Criminalística que se ocupa de la investigación técnico-científica de los hechos de tránsito. Utiliza fundamentalmente los conocimientos físico-matemáticos. El tipo de información que se obtiene es de dos tipos: Informacion subjetiva.- Es la que nos proporciona elementos en forma indirecta, a través de documentos generalmente concentrados en el expediente de que se trate. Informacion objetiva.- Son todos aquellos datos que el perito obtiene directamente tanto del análisis del lugar como de la revisión de los vehículos involucrados.

FASES DE ATROPELLO -

Choque Caída Aplastamiento Arrastre

Asfixias mecánicas DEFINICIONES Fácilmente se comprende que no todas las variedades de asfixia tienen el mismo interés médico legal. Las únicas que entran en el dominio de esta ciencia son aquellas que resultan de un impedimento macánico a la penetración del aire en las vías respiratorias; a condición, añade Thoinot, que este impedimento reconozca una causa fortuita y violenta. Las mismas condiciones exige Palmieri a este tipo de asfixias de interés médico legal, a las que se les llama asfixias (o anoxemias) mecánicas, a saber:

  

Naturaleza mecánica del medio lesivo que conduce a la lesión. Violencia y rapidez de la actuación de aquel. Primitividad del fenómeno asfíctico respecto a la ofensa a otras funciones vitales.

ASFIXIA POR AHORCAMIENTO Ahorcamiento o colgamiento es la suspensión de una persona por una ligadura para producir la muerte por suspensión del cuerpo desde el cuello. La suspensión se puede hacer en una horca o cualquier otro punto de sujeción a suficiente altura y resistencia al peso. Colgamiento también ha sido usado para describir un método de suicidio en el cual la persona aplica una ligadura al cuello hasta que se presenta la inconsciencia y después la muerte, por medio de suspensión parcial o el soporte del peso en la ligadura. Este método ha sido más frecuentemente utilizado en prisiones y otras instituciones, donde es difícil llevar a cabo una suspensión completa. El primer uso conocido en este sentido fue en A.D. 1300.

ASFIXIA POR ESTRANGULACION La estrangulación es la acción de apretar el cuello para comprimir las arterias carótidas o la tráquea; puede causar desmayo, y seguidamente la muerte por asfixia. La estrangulación puede ser voluntaria (intento de suicidio, homicidio, práctica erótica) o accidental (compresión por la caída de un objeto, prendas de ropa insertadas accidentalmente en maquinaria en operación, por ejemplo). La estrangulación también ha sido utilizada como forma de ejecución de la pena capital, ya sea a través de medios como la horca, o con las manos (esta forma de ejecución ceremonial era utilizada en la antigua Roma con los enemigos vencidos).

La estrangulación se considera intento de homicidio y dependiendo del país puede sancionarse desde 5 hasta 25 años de cárcel. En métodos de combate como el judo, el jiujitsu, o el karate Nisei Goju Ryu, la estrangulación es una técnica de defensa personal o incluso, una técnica deportiva.

ASFIXIA POR SUMERSION La sumersión puede definirse como un mecanismo de muerte ocasionado por respirar debajo del agua o por perder la respiración bajo el agua (SIMONIN). Se trata de una variedad de asfixia mecánica desencadenada por la penetración de una materia líquida o semilíquida en las vías respiratorias. Tal materia puede ser el agua (corriente o estancada) o medios distintos de consistencia más o menos fluida: barro, lodo, contenido de las letrinas, etc. Este tipo de asfixia no requiere la total inmersión del cuerpo. Se distingue, por ello, una sumersión completa, es decir, de todo el cuerpo, y una sumersión incompleta, parcial, que en sus casos más extremos lo es sólo de los orificios respiratorios. La última variedad, sin embargo, sólo se concibe cuando la víctima ha perdido la conciencia o las fuerzas (síncopes, embriaguez, ataques epilépticos, etc.) y cae de bruces en un charco, sobre un recipiente conteniendo un líquido (jofaina, pozal) u otra capa líquida cualquiera.

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS JURIDICAS Y SOCIALES MEDICINA FORENSE SECCION “A”

DESARROLLO DEL TEMA NUMERO 1 DEL PROGRAMA DE ESTUDIOS

ALVARO DANILO LOPEZ SEGURA 200722216 GUATEMALA, 11 DE JULIO DE 2012