MEDICAMENTOS( diluições, etc)

ACICLOVIR Grupo farmacológico Indicações

Antivíricos Tratamento e profilaxia de herpes simplex, genital, ou zoster (zona), vírus da varicela

Apresentação

250mg / 500mg / 1g

Via de administração Reconstituição

IV – Perfusão 250mg – 10ml / 500mg – 20ml / 1g – 40ml Solução para injectáveis

Diluição

250 a 500mg – 100ml / 500mg a 1g – 200ml D5% H2O / D10% H2O NaCl 0,9%

Tempo de administração

Estabilidade

Lenta ao longo de 60 min. 12h à temperatura ambiente ( médico

Grupo farmacológico

Broncodilatadores, vasopressor

Indicações

Asma, DPOC, paragem cardíaca,

Apresentação

1mg /1ml

Via de administração Diluição

IV - directa

IV perfusão

endotraque al

0,5 a 1mg – 10ml

2 a 4 mg – 100ml

1mg – 10ml

NaCl 0,9%

D5%H2O / D10%H2O /

IM/SC

Água bidestilada / NaCl 0,9%

-

(rápida absorção)

Lenta – massajar no final

NaCl 0,9% Tempo de administração

Estabilidade Incompatibilidades Efeitos secundários

2 a 3 min

-

24h à temperatura ambiente (denecrose metais Extravasamento cromatos, ->vasoconstrição tecidular

Nervosismo, inquietação, tremuras, angina, arritmias, AMINOFILINA (fotosensível) hipertensão, taquicardia, hiperglicémia.

Grupo farmacológico

Antiasmático

Indicações

Asma

Apresentação Via de administração Diluição

240mg / 10ml IV - directa

IV – Perfusão

≥ 500mg – 100 a 200ml

Tempo de administração

5 aH2O 10 min D5% / NaCl 0,9% / Lactato30 demin Ringer

Estabilidade

Utilização imediata

Incompatibilidades

AMIODARONA Grupo farmacológico

-

Ácido ascórbico, amiodarona, adrenalina, atracurium, cefepima, cefotaxima, ceftriaxone, cloropromacina, clindamicina, codaína, dobutamina, eritromicina, fenitoina, hidralazina, insulina, isoprenalina, metadona, metilprednisolona, morfina, noradrenalina, ondasetron, petidina, tetraciclina e vitaminas do Grupo BAntiarrítmico com ácido ascórbico

Indicações Apresentação Via de administração Diluição

150mg / 3ml IV - directa

IV – Perfusão

150 a 300mg – 10 a 20ml

150 a 500mg – 250ml

D5% H2O Tempo de administração

≥ 3 min

D5% H2O

20 a 120 min

Incompatibilidades Efeitos secundários

Atropina

Grupo farmacológico Indicações Apresentação Via de administração

IV – directa

Diluição

Tempo de administração

Endotraqueal

Endotr aqueal Endotr aqueal IM

IM SC

1mg – 10ml NaCl 0,9%

bólus

bólus

Lenta

Estabilidade Incompatibilidades Efeitos secundários

Sonolência, visão turva, taquicardia, palpitações, boca seca, hesitação urinária

BICARBONATO BICARBONATO DE SÓDIO Grupo farmacológico Indicações

Modificador electrolítico (alcalinizante), anti-ulceroso Acidose metabólica, antiácido, para alcalinizar a urina e promover a excreção de fármacos em sobredosagem (fenobarbital, aspirina)

Apresentação Via de administração

IV directa / IV perfusão / PO

Reconstituição Diluição

250 a 500mg – 100ml / 500mg a 1g – 200ml D5% H2O / D10% H2O NaCl 0,9%

Tempo de administração

Bolus /

Incompatibilidades

Cetoconazol, antiácidos com cálcio, salicilatos, barbitúricos, quinidina, mexiletina, flecaina, anfetaminas, metenamina

Efeitos secundários

Alcalose metabólica, edema, retenção de sódio e H2O, hipocalémia, hipernatrémia, hipocalcémia, tétano

Grupo farmacológico Indicações

Sais minerais/electrólitos Depleção de potássio, arritmias por toxicidade cardíaca por glicosídeos

Apresentação Via de administração

IV – Perfusão / PO

Reconstituição Diluição Tempo de administração

Estabilidade Incompatibilidades

12h à temperatura ambiente (TA, >débito cardíaco e melhoria da condição renal

Apresentação

200mg/5ml

Via de administração

IV - Perfusão

Diluição

50 a 500ml D5% H2O / NaCl 0,45% / NaCl 0,9%

Tempo administração

0,03 a 0,3 ml/kg/hora

Incompatibilidades

Aciclovir, anfotericina, ampicilina, bicarbonato de sódio, cefepima, gentamicina, indometacina, metronidazol

Efeitos secundários

Naúseas, vómitos, arritmias, hipotensão, palpitações

FLUCLOXACILINA Grupo farmacológico

Antibacteriano

Indicações Apresentação Via de administração

500mg IV - directa

Reconstituição

IV - perfusão

IM

10ml

2ml 10ml

Água bidestilada

Água bidestilada Água bidestilada

NaCl 0,9%

NaCl 0,9% Diluição

100ml

-

Tempo administração

3 a 4 min

D5% H2O / NaCl 0,9%

20 a 30 min

-

lenta

Incompatibilidades Efeitos secundários

Amicacina, amiodarona, atropina, cicprofloxacina, colistina, diazepam, dobutamina, eritromicina, gentamicina, metoclopramida, morfina, netilmicina, petidina, prometazina, tobramicina e verapamil

FLUMAZENIL Grupo farmacológico Apresentação Via de administração

IV - directa

IV - perfusão

Diluição

Tempo administração

Efeitos secundários

50ml -

D5% H2O / NaCl 0,9% / Lactato de ringer

0,2mg/ 15seg

0,1 a 4mg/hora

CONVULSÕES, tonturas, agitação, náuseas, vómitos

FUROSEMIDA

Grupo farmacológico Indicações Apresentação Via de administração

IV – directa

IV – Perfusão 50mg – 500ml NaCl 0,9% /

Diluição

lactato de ringer

Tempo de administração

2 a 5 min

≥ 4mg/min

IM

(só utilizar qd IV é contraindicada)

lenta

Incompatibilidades Efeitos secundários

Alcalose metabólica, hipovolémia, desidratação, hiponatrémis, hipocalemia, hipocloremia, hipomagnesemia, hipotensão

GLUCONATO DE CÁLCIO Grupo farmacológico Indicações Via de administração

IV – directa

IV – Perfusão

IM/SC

Diluição

10ml

50 a 500ml D5% H2O / D10% H2O/

-

D5% H2O / D10% H2O/ NaCl 0,45% /

NaCl 0,45% / NaCl 0,9%

NaCl 0,9% Tempo administração

≤1,5 ml/ 1min

Incompatibilidades

Amicacina, aminofilina, ampicilina, ciprofloxacina, cloreto de potássio, cloreto de sódio, dobutamina, dopamina, furosemida, heparina, hidrocortisona, Arritmias, PARAGEM CARDÍACA, obstipação, flebite insulina, labetalol, lidocaína, netlmicina, piperacilina, no local da IV

Efeitos secundários

150 a 300 mg/1min

lenta

HEPARINA Grupo farmacológico Indicações Apresentação Via de administração Diluição

Anticoagulante e antitrombótico Profilaxia e tratamento de situações tromboembólicas (tromboembolismo venosoe arterial, embolia pulmonar, fibrilhação auricular com 25000 UI /5ml manutenção da embolização, coagulopatias), IV – directa

IV – Perfusão

Sem diluição ou 1000 UI / 10 a 20 ml

50 a 1000 ml

D5% H2O / D10% H2O / NaCl 0,9% Tempo administração

Estabilidade Incompatibilidades Efeitos secundários

D5% H2O / D10% H2O / NaCl 0,9%

1min (sem diluição) –

24h 15 a 30min (diluído)

24 h temp. ambiente Amicacina, amiodarona, atracurium, cloropromazina, ciprofloxacina, cedeína, diazepam, dobutamina, droperidol, eritromicina, gentamicina, Anemia, trombocitopenia, febre. haloperidol, hidrocortisona,osteoporose, metadona, morfina,

HIDRALAZINA Grupo farmacológico Indicações Via de administração

Antihipertensor (vasodilatador) Em combinação com diurético no trata. Hipertensão IV / PO / IM

Reconstituição Diluição Tempo dadministração

Incompatibilidades

Adrenalina, AINE’s, álcool, nitratos

Efeitos secundários

 Taquicardia, retenção de sódio, síndrome do lúpus induzido por fámacos, cefaleia, angina, arritmias

Hidrocortisona Grupo farmacológico Indicações Apresentação Via de administração

IV - directa

IV – Perfusão 100 a 1000ml

Diluição

D5% H2O /

-

NaCl 0,45% / NaCl 0,9% Tempo de administração

30 seg.

Diluído em 100ml – 15 a 30 min.

Doses ≥ 500mg ≥ 10min Incompatibilidades Efeitos secundários

ISOPRENALINA Grupo farmacológico

Depressão, euforia, hipertensão, náuseas, vómitos, anorexia, diminuição da cicatrização das lesões, petéquias, equimoses, fragilidade, hirsutismo, acne, supressão das supra-renais, perda de massa muscular, osteoporose, susceptibilidade aumentada à infecção, aspecto de “cushing” (faces em lua cheia, pescoço de búfalo)

Indicações Apresentação Via de administração

IV-directa

IV – Perfusão

1 a 10 ml

Seringa: 2mg -50ml

NaCl 0,9% Diluição

Infusão: 2mg – 500ml

IM

-

D5% H2O / NaCl 0,9% Tempo de administração

bólus

Seringa: 7,5 a 30ml/h

lenta

Infusão: 75 a 300ml/h

Incompatibilidades

Aminofilina, bicarbonato de sódio e furosemida

Efeitos secundários

 Tonturas, cefaleias, convulsões, diarreia, naúseas, vómitos, insuficiência renal

Grupo farmacológico

Anestésico/adjuvante da anestesia (anestésico local)

Indicações

Anestesia local antes de procedimentos dolorosos pequenos (punções, circunsisões)

Apresentação

250mg / 500mg / 1g

Via de administração Tempo de administração

tópica Pelo – 1 hora antes do procedimento

Incompatibilidades

Antiarritmicos do grupo 1 (tocaínida, mexiletina), sulfanamidas

Efeitos secundários

Necrose, vermelhidão, ANAFILAXIA

Grupo farmacológico Indicações Apresentação Via de administração

IV-directa

IV – Perfusão

IM

2g – 250, 500 a 1000ml Diluição

Duração do efeito – 10 min.

D5% H2O /

Deltóide

NaCl 0,9% / Lactato de ringer Tempo de administração

25 a 50mg

≥ 1min. Incompatibilidades Efeitos secundários

METIL-PREDNISOLONA Grupo farmacológico Indicações Apresentação

2 a 4 mg/min.

lenta

Via de administração

IV-directa

IV – Perfusão

IM

125mg a 1g 100ml Diluição

-

-

D5% H2O / NaCl 0,9%

Tempo de administração

250mg – 5min

≥ 250mg – 20 min

lenta

Só IV – aloperidol, aminofilina, cálcio, cefalotina, cloreto de potássio, clorocromazina, ciprofloxatina, insulina ondasetron e vit grupo B com ácido Efeitos secundários Depressão, euforia, hipertensão, ascórbico náuseas, vómitos, anorexia, diminuição da cicatrização das lesões, petéquias, equimoses, fragilidade, hirsutismo, acne, supressão das supra-renais, perda de massa muscular, osteoporose, susceptibilidade aumentada METOCLOPRAMIDA à infecção, aspecto de “cushing” (faces em lua Grupo farmacológico Anti-hemético, estimulante cheia, pescoço de búfalo)GI

Incompatibilidades

Indicações

Prevenção de náuseas e vómito, estase gástrica pós cirurgia ou diabética, refluxo esofágico,

Apresentação Via de administração

10mg / 2ml IV-directa

IV – Perfusão

Sem diluição

50ml

10 ml (1mg/ml)

D5% H2O /

D5% H2O /

NaCl 0,9% /

NaCl 0,9%

Lactato de ringer

1 a 2 min.

≥ 15 min.

Diluição

Tempo administração

Incompatibilidades Efeitos secundários

Ampicilina, cálcio, cefepima, cloranfenicol, cisplatina, eritromicina, flucloxacilina, furosemida e tetraciclina Agitação, solnolência, fadiga, reações extrapiramidais

METADOXINA antídoto álcool

Grupo farmacológico

Acção hepática

Indicações

Hepatopatias alcoólicas, tóxicas, dismetabólicas e iatrogénicas, esteatose hepática

Apresentação Via de administração Diluição

IV-directa

IV – Perfusão

PO - IM

Tempo de administração

Incompatibilidades

El-dopa, sais de ferro, soluções alcalinas e soluções oxidantes

Efeitos secundários

Não tem

MIDAZOLAN Grupo farmacológico

Ansiolítico, sedativo/hipnótico (benzodiazepina)

Indicações

Provoca sedação pré-operatória, ansiólise e amnésia pós-operatória, em perfusão contínua –sedação nos doentes ventilados 45mg/3ml - 50mg/10ml

Apresentação Via de administração

IV-directa

IV – Perfusão

IM

50 a 1000ml 45mg – 15ml D5% H2O / Diluição

D5% H2O /

NaCl 0,9% /

NaCl 0,9% Lactato de Ringer Tempo de administração

Idade > 60 anos 2 a 2,5mg–2min Idade