Materi Pelatihan Kader Jumantik

MATERI PELATIHAN KADER JUMANTIK 1. MATERI 1 (DEMAM BERDARAH DENGUE) A. DEFINISI Adalah penyakit infeksi demam akut yang disebabkan oleh virus dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes aegepty. Di hutan virus DHF juga dapat dibawa oleh nyamuk Aedes Albopictus. B. ETIOLOGI PENYEBAB: Virus Dengue VEKTOR (Media penularan) Utama : AEDES AEGYPTI HOST Utama : Manusia Virus terdapat pada:  Penderita DBD  Tubuh nyamuk yg terinfeksi 1. Ciri fisik nyamuk yang menularkan penyakit DBD  Menggigit pada pagi (08.00-10.00) dan sore hari (16.00-18.00)  Menggigit berulang-ulang dan berpindah-pindah antar individu  Jentiknya berkembang di air jernih atau air hujan  Jarak terbang rata-rata 40-100m  Nyamuk bisa hidup sampai 2-3 bulan dengan rata-rata 2 minggu. Suhu udara optimal  

280-320C Ketinggian wilayah < 1000m dpl Berwarna hitam dengan loreng putih (belang-belang berwarna putih) di sekujur



tubuh nyamuk. Nyamuk betina membutuhkan darah setiap dua hari sekali. Nyamuk betina



menghisap darah pada pagi hari dan sore hari. Senang hinggap di tempat gelap dan benda tergantung di dalam rumah.

2. Telur nyamuk Aedes Aegepty mempunyai ciri sebagai berikut :  Jumlah telur bisa mencapai 100 buah.  Warna telur hitam dengan ukuran rata-rata 0,8 mm  Menetas setelah 2 hari terendam air bersih  Jika tidak ada air maka telur akan tahan menunggu air selama 6 bulan. 3. Jentik nyamuk mempunyai ciri-ciri :  Gerakan lincah dan bergerak aktif di dalam air bersih dari bawah ke permukaan untuk mengambil udara nafas lalu kembali lagi ke bawah. Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Page 1

  

Memiliki ukuran 0,5 s/d 1 cm Jika istirahat jentik terlihat tegak lurus dengan permukaan air. Setelah 6-8 hari akan berubah jadi kepompong nyamuk.

4. Kepompong nyamuk aides aigypty memiliki ciri seperti di bawah ini :  Bergerak lamban di dalam air bersih. Sering berada di permukaan air.  Memiliki bentuk tubuh seperti koma.  Setelah usia 1-2 hari maka kepompong siap berubah menjadi nyamuk baru dan siap mencelakakan umat manusia yang ada di sekitarnya. SIKLUS NYAMUK AEDES AEGYPTI Telur (bentuk oval, hitam, bisa mengapung atau menempel pada dinding permukaan air) Larva/ jentik ( sering berada di dasar permukaan air, posisi istirahat pada permukaan air membentuk sudut 450, posisi kepala di bawah) Pupa / kepompong Nyamuk Dewasa SIKLUS PENULARAN DBD

Di dalam Tubuh Nyamuk : • Virus Dengue berkembangbiak ke seluruh tubuh termasuk ke kelenjar liur • Bila menggigit orang lain akan dipindahkan Virus Dengue tersebut bersama air liur nyamuk • Bila menggigit orang yang memiliki kekebalan belum sempurna (umumnya anak-anak) • • •

akan menjadi penderita DBD. Nyamuk yang infeksius tsb, seumur hidupnya akan menjadi sumber penularan Cara Penularan Hanya Oleh nyamuk A. Aegypti Betina Sumber Virus Dengue :

Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Page 2

•

1. Penderita DBD 2. Tidak Sakit DBD (tapi dalam darahnya terdapat virus Dengue) Orang yang tidak sakit ini mobilitasnya tinggi, menular melalui vektor (A. aegypti)

TEMPAT PERKEMBANGBIAKAN  Tempat Penampungan Air (TPA), tempat untuk menampung air untuk keperluan 

sehari-hari, seperti tempayan, bak mandi, emebr, dll. Bukan Tempat Penampungan Air (non-TPA), tempat yang biasa/dapat menampung



tapi bukan untuk keperluan sehari-hari, seperti vas bunga, barang/ban bekas, dll. Tempat Penampungan Air Alami ( TPA alami), seperti lubang pohon, pelepah daun, potongan bambu, dll.

C. TANDA DAN GEJALA Panas 2-7 hari

Bintik2 Perdarahan

Gejala demam pada DBD adalah khas yaitu sifat demamnya tinggi lebih dari 38.50 C, berlangsung 2-7 hari, tipe demam menyerupai punggung pelana kuda. Untuk membedakan dengan bintik yang lainnya, kulit diregangkan, apabila merah itu hilang.... Bukanlah tanda dari demam berdarah

Gejala

Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Gejala Lanjutan (Perdarahan Page 3 Spontan)

Nyeri ulu Ujung jari hati pucat D. PENANGANAN Bila ditemukan grjala demam berdarah, maka tindakan yang harus dilakukan:  Pertama

 Lanjutan

Apabila

penderita

/

anak

masih

panas

dengan

sebab

yang

tidak

jelas

setelah / belum pernah diobati ( hari ke 3 panas saat ini ), maka waspadai adanya demam berdarah: 1. Mintalah pemeriksaan lebih lanjut untuk memastikannya ( lab. Dll ) 2. Carilah keterangan apakah ada penderita demam berdarah di sekitar atau penderita demam yang tidak jelas lainnya

Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Page 4

3. Waspadai terjadinya tiba-tiba pucat,lemas dan dingin (syck) atau perdarahan spontan selama panas belum jelas sebabnya. E. PEMERIKSAAN SEDERHANA 1. Tourniquet selama 5 menit ( rumpel leed test ) untuk melihat adanya bintik-bintik perdarahan kulit. 2. Cek trombosit ( normal : 150.000 – 400.000 ). Bila hasilnya pemeriksaan rumpel leed atau trombosit mendukung, segera rujuk ke sarana kesehatan yang memiliki sarana lebih lengkap dengan adanya sarana transfusi darah. F. PENCEGAHAN  Melakukan 3 M  Memantau jentik nyamuk di rumah warga dan menghitung Angka Bebas Jentik (ABJ) yaitu : Jumlah rumah bebas jentik x 100% Jumlah rumah yang diperiksa  Pemantauan jentik berkala (PJB) setiap 3 bulan sekali  Penggunaan insektisida atau fogging  Ikanisasi

   

Menggunakan kassa nyamuk atau klambu untuk tidur Melaporkan kejadian DBD Gerakan pemberantasan sarang nyamuk (PSN) Penggunaan bubuk larvasida atau abate

2. MATERI 2 (Juru Pemantau Jentik “JUMANTIK”) Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Page 5

A. PENDAHULUAN Upaya penanggulangan Demam Berdarah yang tepat guna adalah dengan cara memberantas nyamuk Aedes aegypti. Untuk menjaga agar kepadatan nyamuk penular yang sudah menurun tidak menjadi tinggi lagi, diperlukan upaya pemberantasan jentik dengan cara meniadakan sarang nyamuk penular tersebut. Kegiatan ini disebut “Pemberantasan Sarang Nyamuk”. PSN ini diperlukan peran aktif keluarga/masyarakat melalui Juru Pemantau Jentik atau JUMANTIK. B. PENGERTIAN Juru Pemantau Jentik atau JUMANTIK adalah warga masyarakat setempat yang telah dilatih oleh petugas kesehatan/puskesmas sehingga mengenal Demam Berdarah dan caracara pencegahannya. C. MAKSUD DAN TUJUAN JUMANTIK  Penularan itu terjadi karena terdapat jentik-jentik/nyamuk  Adanya jentik-jentik tersebut karena belum semua warga masyarakat 

membiasakan diri untuk menjaga kebersihan lingkungannya, Oleh sebab itu diperlukan JUMANTIK agar dapat memberikan bimbingan dan penyuluhan kepada masyarakat.

D. SYARAT-SYARAT JUMANTIK 1. Warga masyarakat (RW/RT) setempat. 2. Mengenal/dikenal oleh masyarakat di lingkungannya. 3. Dapat membaca dan menulis. 4. Mau bekerja untuk kepentingan warganya. 5. Sudah mengikuti latihan yang diberikan oleh petugas kesehatan/Puskesmas setempat. E. TUGAS JUMANTIK 1. Mengunjungi rumah di wilayah kerjanya sesuai dengan jadwal kerja. 2. Memberikan bimbingan dan penyuluhan kepada keluarga tentang Demam Berdarah dan pencegahannya.  Pilih waktu yang tepat untuk berkunjung (saat keluarga sedang santai)  Mulai pembicaraan dengan menanyakan sesuatu yang sifatnya menunjukkan   

perhatian kepada keluarga itu Selanjutnya menceritakan peristiwa yang ada kaitannya dengan DBD Membicarakan tentang penyakit demam berdarah, cara penularan dll. Mengajak bersama-sama memeriksa tempat penampungan air dan barang-barang yang dapat menjadi tempat berkembang biak nyamuk Aedes Aegypti

Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Page 6



Jika ditemukan jentik, beri penjelasan kepada tuan rumah tentang tempat



berkembang biak nyamuk Aedes aegypti Jika tidak ditemukan jentik, maka beri pujian kepada tuan rumah dan beri saran

untuk terus menjaga rumah agar selalu bebas jentik. 3. Melakukan pemeriksaan jentik, mencatat dan melaporkan hasil pemeriksaan jentik tersebut kepada kepala Puskesmas. 4. Mengikuti bimbingan dan petunjuk petugas kesehatan/Puskesmas.

F. CARA KERJA 1. Tentukan rumah/keluarga yang akan dikunjungi / diperiksa 2. Melakukan kunjungan rumah 3. Melakukan pemeriksaan jentik 4. Mencatat dan melaporkan hasil pemeriksaan jentik G. PERSIAPAN SEBELUM PEMERIKSAAN JENTIK 1. Mencatat daftar keluarga yang ada. 2. Membuat jadwal kunjungan dan menyampaikan kepada petugas Puskesmas. 3. Menyiapkan bahan / peralatan :  Kartu jentik  Formulir pemeriksaan jentik  Senter  Abate H. LANGKAH KEGIATAN JUMANTIK 1. Memperkenalkan diri. 2. Menjelaskan maksud kedatangannya. 3. Mencatat nama KK 4. Memberikan bimbingan & penyuluhan PSN 5. Memeriksa jentik 6. Mencatat hasil pemeriksaan pada :  kartu jentik  formulir hasil pemeriksaan. I. CARA MEMERIKSA JENTIK 1. Periksa bak mandi, tempayan, drum & tempat yg lain 2. Jika tidak tampak tunggu ± 1 menit, bila ada akan muncul ke permukaan 3. Gunakan senter 4. Periksa juga vas bunga, tempat minum burung, kaleng, ban bekas dll.  Bila ditemukan jentik:  tunjukkan jentik kepada KK  jelaskan jentik akan jadi nyamuk Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Page 7

   

beri petunjuk cara mencegah usahakan dilakukan PSN / abate anjurkan untuk PSN teratur Anjurkan untuk dipertahankan dan mengajak keluarga yang lain

 Bila tidak ditemukan jentik

Jentik A. Aegypti di bak penampungan air

 Bila tidak ditemukan jentik

 Sampaikan bahwa pada saat itu Waspadai Tempat yang jarang terpantau: • Air yang terjebak di talang air • Air pada vas bunga, tampungan kulkas dan alat rumah tangga lainnya yang menampung • •

air Pagar rumah yang terdapat air yang terjebak (pagar bambu dll) Rumah kosong dan fasilitas umum yang tidak ada penghuninya sehingga air tidak pernah diganti.

J. SISTEM PENCATATAN DAN PELAPORAN  Yang Dicatat Oleh Jumantik  Catat dan paraf hasil pemeriksaan ke kartu jentik  Serahkan ke KK  Seminggu kemudian akan dilihat lagi  Cara Mencatat dan Melaporkan Hasil Pemeriksaan Jentik:  Tulis nama Desa, RT & RW yang akan dilakukan pemeriksaan jentik  Tulis nama keluarga  Bila ditemukan jentik tulislah tanda (+) dan bila tidak ditemukan tulislah tanda (-)  Tulis hal-hal yang perlu diterangkan pada kolom keterangan, seperti rumah/kavling 

kosong, penampungan air hujan, dll Melaporkan hasil pemeriksaan jentik ke Puskesmas sebulan sekali

Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Page 8

Materi 3: PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK (PSN) Adalah keseluruhan kegiatan yang dilakukan oleh masyarakat dan pemerintah untuk mencegah penyakit DBD yang disertai pemantauan hasil-hasilnya secara terus menerus.

Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Page 9

GERAKAN 3M PLUS 1. Menutup adalah memberi tutup yang rapat pada tempat-tempat penampungan air 2. Menguras adalah membersihkan tempat yang sering dijadikan tempat penampungan air 3. Mengubur adalah memendam di dalam tanah, sampah atau benda yang tidak berguna untuk memiliki potensi menjadi tempat nyamuk aedes agepty bertelur

KEGIATAN PENCEGAHAN  Menggunakan obat anti nyamuk  Menggunakan kelambu saat tidur  Menanam pohon dan binatang yang dapat mengusir/memakan nyamuk dan jentik  Menghindari daerah gelap di dalam rumah agar tidak ditempati nyamuk dengan mengatur ventilasi dan pencahayaan  Memberi bubuk larvasida  Tidak menggantung pakaian

Pelatihan Kader Jumantik – PSIK A FKUB 2010

Page 10