materi kk 6 Dasar Penyakit untuk siswa sekolah menengah jurusan farmasi
January 8, 2018 | Author: zahratul hayah, S.farm., Apt | Category: N/A
Short Description
materi ini didedikasikan untuk siswa sekolah menengah jurusan farmasi...
Description
KK 6. MEMAHAMI DASAR PENYAKIT
Disampaikan di kelas XI semester ganjil Jurusan farmasi SMK Negeri 8 Mataram
PENDAHULUAN • Penyakit adalah suatu keadaan abnormal dari tubuh atau pikiran yg menyebabkan ketidaknyamanan, disfungsi atau kesukaran thp organ yg dipengaruhinya • Penyakit kausal : penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme ( bakteri, virus, parasit, dll) • Penyakit simptomatis : gejala atau tandatanda yg muncul dari suatu penyakit by zahratul hayah, s.farm., apt
PENYAKIT
PENYAKIT SIMPTOMATIK
PENYAKIT KAUSAL
INFEKSI MIKROORGANISME
GANGG. PENCERNAAN
GANGGUAN SARAF PUSAT & TEPI
by zahratul hayah, s.farm., apt
GANGG.JANTUNG & PEMB. DARAH
I. Terapi Kausal • Penyakit kausal ~ infeksi • Terapi kausal adalah pengobatan untuk menghilangkan penyebab penyakit • Terapi dapat dilakukan dengan antimikroba terdiri dari : antibakteri, antivirus dan antiparasit • Antimikroba bekerja tanpa merusak jaringan tubuh manusia by zahratul hayah, s.farm., apt
TERAPI KAUSAL • Aktivitas antimikrdigolongkan mjd 2 macam : 1. Bakterisidal (membunuh bakteri ), mis : penisilin, sefalosporin, kuinolon dan rifampisin 2. Bakteriostatik ( menghambat pertumbuhan bakteri), mis : tetrasiklin, kloramfenikol, makrolida, sulfonamid • Antimikroba digolongkan mjd 2 spektrum : 1. Spektrum sempit/ narrow spectrum : hanya aktif thp bakteri gram negatif atau gram positif saja. Mis : penisilin G,penisillin V dan eritromisin peka thp bakteri gram +, streptomisin dan gentamisin peka thp bakteri gram – 2. Spektrum luas/ board spectrum : peka thp bakteri gram – dan +, mis : ampisilin, kloramfenikol, tetrasiklin, sefalosporin by zahratul hayah, s.farm., apt
A. antibiotik 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Penisillin Sefalosporin Aminoglikosida Tetrasiklin Makrolida Kloramfenikol kuinolon by zahratul hayah, s.farm., apt
1. Golongan penisillin • Untuk infeksi saluran nafas atas dan bawah, gigi, kulit, genitouria • Tersedia bentuk kaplet, kapsul dan sirup • Sediaan : 250 mg, 500 mg, 125mg/ 5ml • Contoh obat : spektrum luas; ampisillin, amoksisillin, amoksisillin + asama klavulanat, spektrum sempit : penisillin G, penisllin V • Eso : resiko rash (ruam kemerahan pd kulit), resiko meningkat ketika digunakan bersama allupurinol by zahratul hayah, s.farm., apt
2. Golongan sefalosporin • Antibiotik spektrum luas • Contoh obat: cefadroxil (generasi I), cefaclor (gen II), cefotaxim, cefixim (gen III), cefepim (gen IV) 3. gol. Aminoglikosida Antibiotik spektrum luas : gentamisin, kanamisin, amikasin, tobramisin Eso berbahaya : ototoksik (gangguan pendengaran), nefrotoksik (gangguan ginjal) by zahratul hayah, s.farm., apt
4. Tetrasiklin Tidak boleh digunakan bersama susu/ produk susu, Dapat menimbulkan warna pd gigi dan gangguan pertumbuhan tulang 5. Makrolida : eritromisin • Utk infeksi sal nafas, sal kemih, acne dll • Jgn diminum bersama susu • Diminum dlm keadaan perut kosong 6. Kloramfenikol, thiamfenicol • Utk demam tifoid • Dpt menyebabkan grey baby syndrome 7. Kuinolon : ciproploxacin • Dapat menyebabkan inflamasi dan nyeri pada tendon by zahratul hayah, s.farm., apt
Beberapa peny. infeksi 1. Infeksi bakteri Tuberkulosis : rifampisin, isoniazid, pirazinamid, ethambutol, streptomisin
2. Infeksi virus Herpes : asiklovir HIV/ AIDS : zidovudin, lamivudin
3. Infeksi amuba Disentri : metronidazol
4. Infeksi malaria : kina, pirimetamin+sulfadoksin, klorokuin,primakuin ACT 5. Infeksi jamur : griseofulvin by zahratul hayah, s.farm., apt
II. Terapi Simptomatik • Adalah terapi yang bertujuan untuk menghilangkan atau meringankan gejala penyakit sedangkan penyebabnya yg lebih mendalam tdk dipengaruhi • Penggolongan obat untuk terapi simptomatik : analgesik-antipiretik, antialergi, antidiabetes, dll
by zahratul hayah, s.farm., apt
A. Penyakit gangguan cerna 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Tukak lambung Diare Konstipasi/ sembelit Dispepsia Gangguan hati Batu empedu
by zahratul hayah, s.farm., apt
B. GANGGUAN SYARAF PUSAT & TEPI 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Nyeri Inflamasi Muntah Epilepsi Kecemasan/ ansietas Parkinson Obesitas Diabetes mellitus by zahratul hayah, s.farm., apt
C. Gangguan Jantung dan pembuluh darah 1.
2. 3. 4. 5. 6.
Jantung koroner : terjadinya penebalan dinding dalam pembuluh darah disertai plak yg mempersempit arteri, adanya gumpalan yg mengganggu aliran darah ke jantung shg terjadi hipoksia (otot jantung mengalami kekurangan oksigen) Angina pektoris : nyeri dada sementara atau perasaan tertekan yg terjadi jika terjadi hipoksia Aritmia : gangguan ritme berupa kelaina frekuensi denyut jantung karena atrium dan ventrikel berdenyut lbh cepat (takikardi) atau lebih lambat (bradikardi) dari normal Hipertensi : keadaan tekanan darah meningkat secara persisten Hiperlipedemia : peningkatan kadar lemak/ lipid dlm darah berupa peningkatan kolesterol total, LDL, trigliserida, dan penurunan HDL Anemia : keadaah sel darah merah (eritrosit) dan hemoglobin(HB) dibawah normal ( 12-16 g/dL pd wanita, 13-17.5 g/dL pd laki-laki) by zahratul hayah, s.farm., apt
A1.TUKAK LAMBUNG • Adalah Luka pada lambung/ duodenum • Penyebab : kadar asam lambung tinggi, obat-obat AINS (aspirin dan ibuprofen), infeksi bakteri dll • Terapinya : 1. Antasida : hidrotalsit ( senyawa mg dan Al) Efek samping : Mg memiliki efek pencahar; Al memiliki efek konstipasi by zahratul hayah, s.farm., apt
Terapi tukak lambung golongan
mekanisme
contoh
keterangan
1. antasida
Menetralkan suasana lambung
Seny. Mg dan Al
Mg memiliki efek pencahar, Al efek konstipasi
2. Penghambat reseptor H2
Mengurangi sekresi Simetidin, asam lambung ranitidin, famotidin
3. Penghambat pompa proton
Menghambat sekresi asam lambung
Omeprazole, lansoprazol, pantoprazol
4. Khelator
Melindungi lambung
sukralfat
5. Analog prostaglandin
Menghambat sekresi asam lambung
misoprostol
by zahratul hayah, s.farm., apt
A2. DIARE • Diare dapat disebabkan oleh : virus, bakteri, parasit, alergi, penggunaan obat ( ampisillin, amoksisilin, digoksin, reserpin), keracunan makanan • Resiko diare : dehidrasi yg dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit, hipokalemia (kekurangan kalium), asidosis (keadaan darah menjadi asam) • Dehidrasi dapat mjd penyebab utama kematian pada bayi dan manula yg mengalami diare • Gejala dehidrasi : perasaan haus, mulut dan bibir kering, kulit mjd kering, berkurangnya urine, berat badan menurun, gelisah, mengantuk dan sesak nafas • Terapi utama pada diare : pemberian elektrolit / ORS/ oral rehydration solution utk mencegah dehidrasi by zahratul hayah, s.farm., apt
Terapi diare Golongan
Mekanisme
antibiotik
Memberantas bakteri Amoksisillin, penyebab diare ampisillin, cotrimoksazol, kloramfenikol, tetrasiklin
Penekan peristaltik usus adsorben
Contoh obat
loperamid Menyerap racun penyebab diare
keterangan Terapi kausal
Terapi simptomatik
Karbo adsorben, Terapi kaolin, attapulgit simptomatik
by zahratul hayah, s.farm., apt
A3. KONSTIPASI • Adalah gejala defekasi yg bermasalah; tdk lancar, tdk teratur, keras, tdk tuntas, mengejan • Penyebab : kurang konsumsi serat dan air putih, penyakit (tumor usus), efek samping obat (morfin dan derivatnya), stress, kehamilan
by zahratul hayah, s.farm., apt
Terapi konstipasi golongan
mekanisme
contoh
Laksansia kontak
Memperkuat kontraksi dinding usus
Bisakodil (dulcolax)
Laksansia osmotis
menarik air › memperbesar vol usus › Meningkatkan peristaltik usus
Laktulosa (duphalac),sorbitol (microlax)
Zat yg mengembang
Berikatan dgn air › mengembang › mperbesar vol usus › menigkatkan peristaltik usus
Isphagula husk (mucofalk)
Pelicin dan emolien Memperlicin dan memperlunak feces
by zahratul hayah, s.farm., apt
Paraffin cair (laxadine)
A4. DISPEPSIA • Adalah sekumpulan gejala yg berasal dari saluran cerna bagian atas yg dpt berhubungan dengan makanan dan minuman yg dikonsumsi • Gejala : rasa terbakar/ asam pd perut/ dada bagian bawah, perut kembung, mual, muntah, hilangnya nafsu makan • Penyebabnya : gastritis, refluks lambung, ulkus peptikum, kanker lambung, penggunaan antibiotik, AINS by zahratul hayah, s.farm., apt
Terapi dispepsia
by zahratul hayah, s.farm., apt
golongan
mekanisme
contoh
Antasida
Menetralkan kelebihan asam lambung
Hidrotalsit (persenyawaan Mg dan Al)
Antagonis reseptor H2
Mengurangi produksi asam lambung
Simetidin, ranitidin, famotidin
Antiflatulen
Memperkecil gelembung gas pd lambung
DMPS/ dimetilpolisiloksan/ dimetikon/ simetikon
Antikolinergik
Menekan produksi asam lambung dan Mengatasi kejang otot
Ekstrak belladona
Sedatif
Menekan stress shg mengurangi produksi asam lambung
Klordiazepoksid
spasmolitik
Melemaskan ketegangan otot papaverin lambung-usus dan mengurangi kejang otot
A5. GANGGUAN HATI • Jenis gangguan hati : hepatitis (peradangan hati), sirosis (pengerasan hati), tumor, abses (pengumpulan nanah) • Terapi gangguan hati adalah hepatoprotektor untuk melindungi, meringankan dan menghilangkan gangguan hati • Macam-macam hepatoprotektor : 1. melawan racun,mis : methionin 2. mencegah/ menghilangkan perembesan lemak ke dalam hati, mis : kolin 3. detoksifikasi dan antioksidan, mis : kurkumin by zahratul hayah, s.farm., apt
A6. BATU EMPEDU • Adalah terbentuknya endapan / kristal-kristal atau batu pada kantong empedu • Terapi batu empedu 1. laparoskopi/ pembedahan 2. Penghancuran dengan gelombang getaran 3. Terapi obat : asam kenodeoksikolat dan asam ursodeoksikolat by zahratul hayah, s.farm., apt
B1. NYERI • Terapi nyeri meliputi 1. Golongan opioid / narkotika Contoh obat : morfin, kodein, tramadol, fentanil, alfentanildll Dapat menyebabkan adiksi/ ketergantungan Hanya digunakan utk mengatasi nyeri hebat pd pasien kanker stadium lanjut dan pembedahan
by zahratul hayah, s.farm., apt
2. Golongan non opioid golongan
Contoh
keterangan
1. Salisilat
Asetosal
•Dalam dosis kecil sbg antiplatelet untuk pencegahan trombosis koroner dan cerebral •Dalam dosis 500 mg sbg analgesik antipiretik •ESO : iritasi lambung yg dapat diatasi dgn minum obat stlh makan
2. paraaminofenol Parasetamol •Berkhasiat analgesik antipiretik •Penggunaan besar atau jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan hati
by zahratul hayah, s.farm., apt
golongan
Contoh
keterangan
3. Pirazolon
Antalgin/ methampiron
•Berkhasiat analgesik antipiretik •Efek samping : kelainan sel darah •Obat diminum stlh makan
4. Antranilat
Asam mefenamat
•Berkhasiat analgesik •Efek samping : iritasi mukosa lambung dan gangguan saluran cerna
by zahratul hayah, s.farm., apt
B2. INFLAMASI • Inflamasi/ radang adalah suatu respon dari suatu organisme thp hal2 yg bersifat patogen thp jaringan • Tanda-tanda inflamasi : tumor (membengkak), kalor (menghangat), dolor (nyeri), rubor(memerah), daya pergerakan menurun
by zahratul hayah, s.farm., apt
Terapi inflamasi golongan
Contoh
keterangan
1. Kortikosteroid
Deksametason, prednison, •Oral dan topikal metil prednisolon, hidrokortison, betametason
2. AINS (anti inflamasi non steroid) Fenil asetat
Diklofenak
•Antiradang kuat
Derivat asam propionat
Ibuprofen, ketoprofen
•Antiradang lemah, analgesik, antipiretik
Derivat oxicam
Piroksikam, meloxicam
•Eso : perdarahan lambung
Derivat pirazolon
fenilbutazon
•Eso : kelainan sel darah
by zahratul hayah, s.farm., apt
B3. Terapi MUNTAH golongan
Contoh
keterangan
Antikolinergik
Skopolamin
Profilaksis dan terapi mabuk darat
Antihistamin
Prometazin, dimenhidrinat
Terapi dan pencegahan Mual muntah pd mabuk darat dan vertigo
Antagonis serotonin
Ondansentron
Antiemetik kuat pd kemoterapi, postop
Antagonis dopamin
Metoklopramid, domperidon
by zahratul hayah, s.farm., apt
Terapi farmakologi pada : No
contoh obat
keterangan
B4
Fenobarbital, fenitoin, asam valproat
terapi epilepsi
B5
Lorazepam, alprazolam
Terapi ansietas
B6
Levodopa, triheksifenidil
Terapi parkinson
B7
Orlistat (xenical), dietil propion (apisate)
Terapi obesitas
by zahratul hayah, s.farm., apt
B8. DIABETES MELLITUS (DM) • Diagnosis DM dapat ditegakkan dg hasil pemeriksaan gula darah : 1. Pemeriksaan gula darah sewaktu (GDS) acak ≥ 200 mg/dL 2. Pemeriksaan gula darah 2 jam pp/ post prandial/ sesudah makan ≥ 200 mg/dL 3. Pemeriksaan gula darah puasa (GDP) ≥ 126 mg/dL
• Gejala DM yg paling umum adalah : poliuria (sering berkemih), polidipsi (banyak minum) dan polifagi (banyak makan) by zahratul hayah, s.farm., apt
Terapi Diabetes Melitus oral golongan
Mekanisme
Contoh
Ket
Sulfonilurea
Merangsang produksi insulin
Glibenklamid, glikazid, gliplizid dan glimepirid
Sebelum mkn
Biguanida
Meningkatkan sensitivitas insulin
metformin
Bersama makanan
Alfa glukosidase inhibitor
Mencegah pemecahan sukrosa dan karbohidrat di usus halus
akarbose
Bersama Suapan pertama saat makan
Thiazolidindion
Meningkatkan sensitivitas insulin scra tdk langsung
Pioglitazon, rosiglitazon
Bisa dg atau tanpa makanan, harus teratur
by zahratul hayah, s.farm., apt
TERAPI PD GANGGUAN PEMBULUH DARAH DAN JANTUNG no
contoh obat
keterangan
1 2 3 4 5
Digoksin
aritmia
Furosemida
Udem
Hidroklorotiazid (Hct)
Udem
Propanolol
Hpertensi, angina, propanolol
6
Kaptopril
Hipertensi
7
Reserpin
hipertensi
Isosorbid dinitrat (ISDN) Angina
by zahratul hayah, s.farm., apt
DAFTAR NAMA OBAT DI PROTAP PELAYANAN KEFARMASIAN DI KAMAR OBAT PUSKESMAS (JICA, 2009) NO
GOLONGAN
CONTOH OBAT
1
ANTIBIOTIK
AMOKSISILLIN, KLORAMFENIKOL, SIPROFLOXACIN, DOKSISIKLIN, ERITROMISIN, KOTRIMOKSAZOL, TETRASIKLIN
ANTIAMUBA
METRONIDAZOL
ANTIFUNGI
GRISEOFULVIN
ANTIMALARIA
KINA, PIRIMETAMIN+SULFADOKSIN, KLOROKUIN, PRIMAKUIN, ACT (ARTESUNATE+AMODIQUIN HCL)
2
ANALGESIKANTIPIRETIK
PARASETAMOL, ASAM MEFENAMAT, IBUPROFEN, NA DIKLOFENAK, PIROKSIKAM
3
ANTIINFLAMASI
DEKSAMETASON
4
ANTIALERGI
CTM (KLORFENIRAMIN MALEAT)
5
OBAT ASMA
AMINOFILIN, SALBUTAMOL, EFEDRIN HCL
by zahratul hayah, s.farm., apt
DAFTAR NAMA OBAT DI PROTAP PELAYANAN KEFARMASIAN DI KAMAR OBAT PUSKESMAS (JICA, 2009) NO
GOLONGAN
CONTOH OBAT
6
ANTIDIABETES
GLIBENKLAMID
7
OBAT KARDIOVASKULAR
KAPTOPRIL, DIGOKSIN, FUROSEMIDA, HCT, ISDN, PROPANOLOL, RESERPIN
8
OBAT KULIT (ANTIBAKTERI)
SALEP OKSITETRASIKLIN, SALEP KLORAMFENIKOL
ANTIFUNGI
SALEP WHITEFIELD,SALEP 2-4, SALEP MIKONAZOL
SCABIES & KUTU RAMBUT
GAMEKSAN KRIM 1%
9
OBAT SALURAN CERNA
ANTASIDA DOEN, SIMETIDIN
10
PSIKOTROPIKA & SSP
AMITRIPTILIN, DIAZEPAM, FENOBARBITAL, FENITOIN, HALOPERIDOL, KLORPROMAZIN, TRIHEKSIFENIDIL
by zahratul hayah, s.farm., apt
View more...
Comments