Manual Internato Medicina

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MENSAGEM DO DIRETOR DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFG

Prezado Interno,

Esta é a segunda edição do Manual do Internato/2008, contendo todo o planejamento e calendário de suas atividades no corrente ano. O primeiro volume (2007) inaugurou a implantação do internato em dois anos, ou seja, para as 5as e 6as séries. As metas foram praticamente atingidas e neste ano faremos algumas correções de ordem técnica. Entretanto, queremos ressaltar a avaliação positiva registrada pelos internos de 2007, o que nos animou a prosseguir na estratégia e método de treinamento. Acreditamos que essas mudanças têm contribuído para desenvolver o espírito crítico do interno, tanto sobre a realidade da Saúde em nosso Estado, quanto para a aquisição de habilidades, atitudes e formas de decisão na sua formação generalista. Este programa foi montado criteriosamente com tais objetivos, graças ao empenho da Coordenação do Internato, atendendo às diretrizes da Faculdade de Medicina. Desejamos a todos um estágio muito proveitoso durante esses dois anos. Saudações.

Prof. Dr. Heitor Rosa Diretor

APRESENTAÇÃO DO MANUAL DO INTERNATO

Prezado Interno

Este Manual foi revisado em 2008 para atender a você. A intenção é de que sejam lidas as recomendações gerais em primeiro lugar. Depois, no início de cada estágio, é importante ler o programa daquele mês e tirar as dúvidas com o professor responsável, propiciando aos preceptores e internos avaliarem se os objetivos propostos foram atingidos. Com as suas sugestões, o manual pode ser aperfeiçoado a cada ano. O internato do quinto ano tem como finalidade aumentar a participação de discentes e docentes no ambiente extra-hospitalar, no atendimento primário e secundário de atenção à saúde, além de maior carga horária em urgências, daí os estágios estarem sendo realizados predominantemente fora do Hospital das Clínicas. A saída extramuros da Faculdade de Medicina propicia um maior contato com a realidade profissional e de saúde, uma vez que o SUS é responsável pelo atendimento à maioria da população, além de ser o maior empregador dos profissionais da saúde. A proximidade com as necessidades da população favorecerá a formação de um profissional ético, competente, resolutivo e comprometido com o usuário, oferecendo ao mesmo tempo o melhor em qualidade científica e humana, substituindo o “doente e sua doença” pela pessoa e sua condição de vida. No sexto ano, o ambiente hospitalar predomina, com atividades de média complexidade, no ambulatório especializado. A formação médica no Hospital faz parte da integralidade de ações da saúde e não sua terminalidade. O ciclo de cuidados à saúde se completa com o paciente retornando à Unidade de Saúde ou ao ambulatório especializado quando necessário. Sugiro também que o processo de educação continuada que os acompanhará por toda a vida profissional se torne uma rotina já no internato. A prática gera a reflexão sobre a prática, a busca de conhecimentos preenche lacunas e aprofunda os conhecimentos já adquiridos. Sejam amáveis com todos! Um excelente aproveitamento!

Profa. Edna Regina Silva Pereira Coordenadora do Internato

UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS Reitor: Prof. Edward Madureira Brasil Vice-Reitor: Benedito Ferreira Marques Pró-Reitora de Graduação: Profª Sandramara Matias Chaves Coordenação de Estágios: Profª Marilda Schuvartz

FACULDADE DE MEDICINA Diretor: Prof. Dr. Heitor Rosa Vice-Diretor e Coordenador do Curso de Medicina: Prof. Vardeli Alves de Moraes Coordenadora do Internato: Profª Drª Edna Regina Silva Pereira

CHEFES / DEPARTAMENTOS - FM Chefe do Departamento de Clínica Médica: Prof. Mauro Felix de Souza Chefe do Departamento de Pediatria e Puericultura: Profª Drª Fátima Maria Lindoso da S.Lima Chefe do Departamento de Cirurgia Geral: Prof. Hélio Ponciano Trevenzol Chefe do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia: Prof. Ruy Gilberto Ferreira Chefe do Departamento de Saúde Mental: Prof. João Alberto Oliveira Chefe do Departamento de Moléstias Infecciosas e Dermatologia: Prof. Aiçar Chaul Chefe do Departamento de Imagenologia e Patologia: Prof. Carlos Alberto Ximenes

PRECEPTORES RESPONSÁVEIS POR CADA ESTÁGIO - INTERNATO (I-5) 2008 ESTÁGIO

LOCAL

PROFESSOR RESPONSÁVEL

Clinica Médica

CIAMS Novo Horizonte

Prof. Renato Sampaio

Pediatria e Puericultura

CIAMS Novo Horizonte

Dr. Guilherme Lopes Barbosa Drª Eliane Terezinha Afonso Dr. Solomar Martins Marques

Clínica Cirúrgica

Hospital Araújo Jorge

Dr. Carlos da Costa Neves

Ginecologia e Obstetrícia

Maternidade Nascer Cidadão

Prof. Alexandre Vieira Santos Vieira

Moléstias Infecciosas

Hospital das Clínicas HDT

Dr. Lélio Leonardo

Saúde Mental

Hospital das Clínicas PAX Wassily Chuc

Prof. Abrão Marcos da Silva

Urgência

Hospital das Clínicas

Dr. Ênio Chaves de Oliveira

Firminópolis - Go

Mauro Molina Pedrosa (Dir. Campus)

São Luís de Montes Belos -Go

Dr. José Antonio Navarro Drª Michelle de Morais Duarte

Jataí - Go

Drª Márcia Carolina Mazzaro

Uruaçu - Go

Dr. Fernando Santos Cardoso

Morrinhos - Go

Dr. Rafael Troncoso Chaves

Conforme Programas Específicos

Ver página (Núcleos Livres)

Internato Comunitário

Núcleos Livres

SUMÁRIO

PROGRAMA GERAL DO INTERNATO ..... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ................ 11 PROGRAMA DOS ESTÁGIOS 1. Estágio Supervisionado em Clínica Médica .... ..... ..... ........ ...... ...... .............. 2. Estágio Supervisionado em Clínica Cirúrgica .. ..... ..... ........ ...... ...... .............. 3. Estágio Supervisionado em Ginecologia e Obstetrícia ... ........ ...... ...... ........... 4. Estágio Supervisionado em Pediatria ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ............... 5. Estágio Supervisionado em Doenças Infecciosas e Parasitárias .... ...... ...... ........ 6. Estágio Supervisionado em Urgências .... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ............... 7. Estágio Supervisionado em Saúde Mental..... ..... ........ ...... ...... ...... ............... 8. Programa dos Internatos Comunitários . . ...... ..... ..... ........ ...... ...... ...............

19 27 36 41 54 59 62 65

DISCIPLINA DE NÚCLEOS LIVRES 1. Atenção à saúde integral do adolescente ...... ..... ..... ........ ...... ...... ............... 78 2. Especialidades pediátricas .... ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ................. 79 3. Dermatologia ... ..... ........ ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ..................... 86 4. Hipertensão Arterial e Fatores de Risco .. ...... ..... ..... ........ ...... ...... ............... 87 5. Medicina Física e Reabilitação (CRER)..... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ............... 89 6. Telemedicina ... ..... ........ ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ...................... 92 7. Oftalmologia Comunitária .... ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ................. 95 8. Nefrologia ..... ..... ........ ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ....................... 97 9. Diagnóstico por Imagem Aplicado a Clínica . . ..... ..... ........ ...... ...... .............. 99 10. Pronto-socorro de Queimaduras ........ ...... ..... ..... ........ ...... ...... ................ 99 11. Mastologia ... ..... ........ ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ...................... 101 12. Ginecologia Oncológica ... ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ................. 103 13. Gestão Pública ........ ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ...... .................... 104 14. Medicina de Família e Comunidade ... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ............... 105 ANEXOS Anexo 1 . Ficha de Avaliação .... ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ................. 111 Anexo 2 . Folha de Freqüência .. ...... ...... ...... ..... ..... ........ ...... ...... ................. 112 Anexo 3 . Roteiro para relatório do internato comunitário . .. ........ ...... ...... .......... 113

PROGRAMA GERAL DO INTERNATO I - CONCEITO - INTERNATO (Manual do Internato MEC - 1984) É o último ciclo do curso de graduação em Medicina, livre de disciplinas acadêmicas, durante o qual o estudante deve receber treinamento intensivo, contínuo, sob supervisão docente, em instituição de saúde vinculada, ou não, à escola médica. Política de Estágio e Prática: (Projeto político-pedagógico da UFG - 2006) A formação do médico incluirá, além de atividades práticas médicas desde o início do curso, o estágio curricular de treinamento em serviço, em regime de internato e sob supervisão direta dos docentes da própria Faculdade de Medicina. O referido estágio incluirá necessariamente aspectos essenciais nas áreas de Clínica Médica, Cirurgia, Ginecologia, Obstetrícia, Pediatria e Saúde Coletiva, devendo incluir atividades no primeiro, no segundo e no terceiro níveis de atenção em cada área.

II - OBJETIVOS 1. Capacitar o estudante para resolver, ou bem encaminhar, os problemas de saúde da população; 2. Ampliar, integrar e aplicar os conhecimentos adquiridos nos ciclos anteriores do curso de graduação; 3. Promover o aperfeiçoamento, ou a aquisição de atitudes adequadas à assistência dos pacientes; 4. Permitir melhor adestramento em técnicas e habilidades indispensáveis ao exercício de atos médicos básicos; 5. Possibilitar a prática da assistência integrada, pelo estímulo à interação dos diversos profissionais da equipe de saúde; 6. Permitir experiências em atividades resultantes da interação escola médica-comunidade, pela participação em trabalhos extra-hospitalares, ou de campo; 7. Estimular o interesse pela promoção e preservação da saúde e pela prevenção das doenças; 8. Desenvolver a consciência das limitações, responsabilidades e deveres éticos do médico, perante o paciente, a família, a instituição e a comunidade; 9. Desenvolver a idéia da necessidade de aperfeiçoamento profissional continuado.

III - PRÉ-REQUISITO A inscrição no Internato implica aprovação em todas as disciplinas que compõem os ciclos básico e profissional do curso de graduação em medicina.

IV - DURAÇÃO E CARGA HORÁRIA Total: 23 meses / 4 semestres Carga horária total: 4.304 11

Carga horária total por disciplina: DISCIPLINA

CARGA HORÁRIA

Clínica Médica

560

Pediatria e Puericultura

560

Clínica Cirúrgica

560

Ginecologia e Obstetrícia

560

Moléstia Infecciosa

240

Saúde Mental

160

Urgência

240

Plantões

1104

Internato Comunitário

320

TOTAL

4304

Total - Núcleo Livre

470

INTERNATO – 5° ANO: I- 5 Início: 07/01/2008 Término: 07/12/2008 Férias: 4 semanas ao longo do ano Duração de cada rodízio: 4 semanas (total de 12 rodízios) Carga horária semanal: 52 horas - 40 horas + 1 plantão semanal de 12 horas (noturno ou de final de semana.) Urgência: 60 horas semanais - correspondendo a plantões de 12 horas de segunda a sexta-feira.

V - DISPENSA DO INTERNATO COMUNITÁRIO Critérios para Dispensa: 1. Ser mãe de criança com idade inferior a 02 anos 2. Ser portador de doença crônica de difícil controle fora do domicílio (comprovar) 3. Não ser liberado pelo empregador; essa dispensa, entretanto, não pode acarretar prejuízo para o aluno, nem interferir na carga horária de cada rodízio. 4. Ser casado ou arrimo de família (comprovar com declaração de imposto de renda). Reposição: • Quando não for possível cumprir o internato comunitário, o aluno participará da equipe do PSF de Goiânia, em período integral. Observação: Não preenchendo os critérios acima, o aluno (a) ficará devendo o estágio para ser cumprido posteriormente.

12

VI - TABELA DE RODÍZIOS (I - 5) TABELA DE RODÍZIOS I - 5 / 2008 12 grupos: 11 em estágios diferentes e 1 grupo em férias DIAS

SEM

CM

CC

GO

PD

NL1

NL2

NL3

MI

UR

SM

IC

FÉRIAS

07/01 a 03/02

4

A

L

K

J

I

H

G

F

E

D

C

B

04/02 a 02/03

4

B

A

L

K

J

I

H

G

F

E

D

C

03/03 a 30/03

4

C

B

A

L

K

J

I

H

G

F

E

D

31/03 a 27/04

4

D

C

B

A

L

K

J

I

H

G

F

E

28/04 a 25/05

4

E

D

C

B

A

L

K

J

I

H

G

F

26/05 a 22/06

4

F

E

D

C

B

A

L

K

J

I

H

G

23/06 a 20/07

4

G

F

E

D

C

B

A

L

K

J

I

H

21/07 a 17/08

4

H

G

F

E

D

C

B

A

L

K

J

I

18/08 a 14/09

4

I

H

G

F

E

D

C

B

A

L

K

J

15/09 a 12/10

4

J

I

H

G

F

E

D

C

B

A

L

K

13/10 a 09/11

4

K

J

I

H

G

F

E

D

C

B

A

L

10/11 a 07/12

4

L

K

J

I

H

G

F

E

D

C

B

A

Legenda: SEM - Semana CM - Clínica Médica CC - Clínica Cirúrgica GO - Ginecologia e Obstetrícia PD - Pediatria NL - Núcleo Livre MI - Moléstias Infecciosas UR - Urgências SM - Saúde Mental IC - Internato Comunitário



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PRECEPTORES RESPONSÁVEIS DE CADA ESTÁGIO - INTERNATO (I-6) - 2009

ESTÁGIO

LOCAL

PROFESSOR RESPONSÁVEL

Clínica Médica

Hospital das Clínicas HGG

Dr. Renato Sampaio Dr. Antonio Carlos Ximenes

Pediatria e Puericultura

Hospital das Clínicas

Drª Maly de Albuquerque Drª Maria Selma Neves da Costa

Clínica Cirúrgica

Hospital das Clínicas HGG HUGO

Prof. Tarciso Dagolberto Borges Dr. Theobaldo Silva Costa Dr. Vail Izidoro da Costa

Hospital das Clinicas

Prof. Tarciso Dagoberto Borges

MNS Lourdes

Dr. Belchior Calaça Jr.

Materno Infantil

Dr. Augusto Vidal Dr. Marcelo Braga Viggiano

Ginecologia e Obstetrícia

INTERNATO - 6° ANO: I-6 Início: 08/12/2008 Término: 08/11/2009 Férias: 09/11/2009 a 08/12/2009 Duração de cada Rodízio: 4 rodízios de 12 semanas Carga horária: 40 horas + 12 horas de plantão semanal: total 52 horas

TABELA DE RODÍZIOS ( I – 6) 04 Grupos DIAS

SEM.

CM

CC

PD

GO

08/12 a 01/03

12

A

D

C

B

02/03 a 24/05

12

B

A

D

C

25/05 a 16/08

12

C

B

A

D

17/08 a 08/11

12

D

C

B

A

09/11 a 08/12

FÉRIAS

Legenda: CM - Clínica Médica CC - Clínica Cirúrgica PD - Pediatria GO - Ginecologia e Obstetrícia

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VII – METODOLOGIA DE ENSINO • Treinamento em serviço - sob supervisão • Acompanhamento dos programas de educação continuada de cada serviço • Atividades didáticas especialmente desenvolvidas para o interno de responsabilidade de cada serviço - de preferência utilizando metodologias ativas de ensino com conteúdo observado na prática

VIII – FREQÜÊNCIA É obrigatória a freqüência integral, devendo a carga horária corresponder a 100% do total de horas de cada estágio. Ficha de freqüência (anexo 2)

IX – AVALIAÇÃO A avaliação deve basear-se em medidas de conhecimento, habilidades e atitudes, conforme a natureza, objetivos e duração dos diferentes estágios que compõem o programa do internato. • Avaliação de desempenho conforme ficha (anexo 1) • Avaliação final ao término do I-6: • Avaliação de conhecimentos – testes de múltipla escolha • Avaliação prática - através do “OSCE” (exame clínico organizado e estruturado)

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1. PROGRAMAÇÃO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM CLÍNICA MÉDICA Chefe do Departamento de Clínica Médica: Prof. Mauri Félix de Sousa Subchefe: Prof. Marcelo Fouad Rabahi Corpo Docente: Professores e Médicos do Departamento de Clínica Médica Chefe dos Serviços: • Cardiologia: Prof. Salvador Rassi • Endocrinologia: Profa. Silvia Lêda • Gastroenterologia: Prof. Jofre Rezende Filho • Hematologia: Prof. Renato Sampaio • Nefrologia: Profa. Edna Regina Pereira • Neurologia: Prof. Marcelo Michel Hanna • Pneumologia: Profa. Maria Auxiliadora Carmo Moreira • Reumatologia: Prof. Nílzio Antonio da Silva • Coordenação do Internato de Clínica Médica: Prof. Renato Sampaio Tavares • Responsáveis pelo Internato em cada Serviço • Pneumologia: Dra. Maria Conceição Queiroz • Nefrologia: Dra. Valéria Pigozzi Veloso • Reumatologia: Profa. Vitalina Souza Barbosa • Hematologia: Prof. Renato Sampaio Tavares • Cardiologia: Profa. Maria Heloísa Perillo Daher • Gastroenterologia: Prof. Jofre Rezende Filho • Neurologia: Profa. Marcelo Hanna • Endocrinologia: Profa. Silvia Lêda • Preceptores do Internato no CIAMS Novo Horizonte: I-5: Dr. Frederico Ribeiro Oliveira – Preceptor responsável da Unidade Dr. Ricardo Dantas Dr. Alano de Carvalho Soares Dr. Heitor Godinho – Nefrologia Profa. Maria Auxiliadora Carmo Moreira – Pneumologia Prof. Sérgio Baiochi - Cardiologia Profa. Renata M. Yamamoto - Endocrinologia Prof. Fernando Henrique - Gastroenterologia • Responsáveis pelos Programas de Saúde do CIAMS Novo Horizonte Enfermeira Maria Aparecida dos Santos • Secretária do Internato no CIAMS Novo Horizonte Marília Danyela de Jesus

EMENTA Estudo global das patologias clínicas mais comuns. Medidas de prevenção e tratamento. Relação médico-paciente. Aspectos éticos, morais, sociais e fisiopatológicos na prática médica.

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OBJETIVO GERAL Treinamento na identificação e tratamento das enfermidades clínicas mais comuns e aplicação de medidas de prevenção dos males.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS I-5: 1. Colocar em prática conhecimentos de anamnese e exame físico em pacientes atendidos na rede primária de saúde, sob assistência direta (preceptores); 2. Integrar os conhecimentos teóricos desenvolvidos dentro da Universidade e colocá-los em prática no sistema público de saúde, dentro da realidade brasileira; 3. Capacitar o aluno no atendimento de problemas comuns de saúde em pacientes adultos, em nível de assistência primária de saúde (ambulatorial – Unidade Básica de Saúde), tanto em casos eletivos como em casos de urgência; 4. Atuar na prevenção e aconselhamento das doenças mais comuns, participando nos programas de saúde: a. Hiperdia – pacientes diabéticos e/ou Hipertensos b. Hanseníase c. Tuberculose d. Tabagismo e. AIDS – DSTs f. Vigilância Epidemiológica 5. Atuar em Equipe Multiprofissional; 6. Utilizar adequadamente o sistema de referência e contra-referência, através de registros e relatórios bem elaborados.

I- 6 1. Atender de forma integral ao doente portador de problemas clínicos mais comuns em enfermarias e ambulatórios; 2. Planejar a terapêutica de acordo com as evidências 3. Indicar internação hospitalar e conhecer os critérios de alta; 4. Prestar assistência ao doente, buscando aliviar o seu sofrimento, mesmo sendo portador de doenças incuráveis; 5. Realizar procedimentos como: suporte básico e avançado de vida, punção venosa, aplicar medicação parenteral, punção abdominal e torácica; 6. Organizar e participar de seminários e reuniões anatomoclínicas.

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PROGRAMA DO INTERNATO EM CLÍNICA MÉDICA: I-5 – 2008 PERÍODO E LOCAL: O Internato em Clínica Médica I-5 terá início em 07 de janeiro de 2008, e término em 07 de dezembro de 2008. Os alunos serão divididos em 12 grupos de 9 - 10 alunos cada. Cada rodízio terá duração de 4 semanas. No período das 8:00 – 12:00h e das 14:00 - 18:00 h, intervalo de almoço de 12:00 – 14:00. Os alunos deverão realizar plantões de 12 horas, de segunda a domingo das 19:00 às 07:00h e das 07:00h às 19:00h aos sábados e domingos. Nos feriados, os alunos que estarão no Pronto Atendimento farão suas atividades normalmente. Todas as atividades do Internato em Clínica Médica I-5 serão desenvolvidas no CIAMS Novo Horizonte, localizado na Avenida Engenheiro José Martins Filho, s/n (seguir até o final da avenida T-9, contornar Terminal das Bandeiras, seguir pela Avenida César Lattes, e virar à esquerda após segunda lombada –Posto Ipiranga–, virando na segunda rua à direita). Os alunos deverão se deslocar por conta própria até o CIAMS, da mesma maneira que o farão para qualquer local de aprendizado durante seu curso. A Universidade não fornecerá condução para os alunos. Refeições e lanches serão fornecidos apenas durante plantões.

METODOLOGIA: Serão desenvolvidas atividades tanto teóricas como práticas, conforme o cronograma abaixo: SEGUNDAS

TERÇAS

QUARTAS

QUINTAS

SEXTAS

08:00 - 09:30

Seminários / Disc. Casos

Seminários / Disc. Casos

Seminários / Disc. Casos

Seminários / Disc. Casos

Livre para Reposições e Outros

09:30 - 12:00

Ambulatório / Urgência / Programas

Ambulatório / Urgência / Programas

Ambulatório / Urgência / Programas

Ambulatório / Urgência / Programas

Ambulatório / Urgência / Programas

14:00 - 18:00

Ambulatório / Urgência / Programas

Ambulatório / Urgência / Programas

Ambulatório / Urgência / Programas

Ambulatório / Urgência / Programas

Ambulatório / Urgência / Programas

O enfoque será eminentemente prático, com carga teórica no início das manhãs. Estas atividades teóricas acontecerão sob a supervisão dos vários serviços de Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFG, com a participação dos preceptores diretos do posto de saúde. Os diversos serviços visitarão o CIAMS Novo Horizonte para desenvolver atividades teóricas segundo o seguinte cronograma: • Segundas-Feiras: Pneumologia (1ª e 3ª semanas) e Cardiologia (2ª e 4ª semanas); • Terças-Feiras: Nefrologia (1ª e 3ª semanas) e Gastroenterologia (2ª e 4ª semanas); 21

• Quartas-Feiras: Reumatologia (1ª e 3ª semanas) e Neurologia (2ª e 4ª semanas); • Quintas-Feiras: Hematologia (1ª e 3ª semanas) e Endocrinologia (2ª e 4ª semanas); Nas duas primeiras semanas serão organizados seminários sobre os temas mais relevantes em Clínica Médica, e nas duas últimas semanas serão discutidos casos clínicos selecionados e preparados pelos alunos, conforme sua experiência adquirida no período. Assim, cada serviço participará de um seminário e de uma discussão de casos clínicos por rodízio. Temas de cada seminário, em ordem cronológica de apresentação: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Pneumologia: Doença Pulmonares Obstrutivas Nefrologia: Prevenção da Doença Renal Crônica Reumatologia: Dor Articular Hematologia: Abordagem ao Paciente Anêmico Cardiologia: Abordagem ao Paciente Cardiopata Gastroenterologia: Distúrbios Gastrointestinais Funcionais Neurologia: Diagnóstico Diferencial das Cefaléias Endocrinologia: Orientações sobre o Diabetes e os Nódulos Tireoidianos

Os seminários serão preparados pelos alunos, com auxílio ou supervisão dos preceptores, quando possível. As atividades práticas do estágio serão subdivididas em atendimentos gerais, atendimentos de urgências e participação nos programas de saúde instalados no CIAMS Novo Horizonte. • Atendimento Ambulatorial Geral: 6 a 8 alunos • Atendimento de Urgência: 2 a 3 alunos • Programas de Saúde: 2 a 3 alunos (quando houver atividades nos programas) Os alunos serão subdividos em 4 grupos: Grupo1: 1,2 Grupo 2: 3,4 Grupo 3: 5,6,7 Grupo 4: 8,9,10 A distribuição das atividades por semana, conforme o quadro abaixo: SEMANA

GRUPO 1

GRUPO 2

GRUPO 3

GRUPO 4

PRIMEIRA

Ambulatório Programas

Ambulatório Programas

Pronto atendimento

Ambulatório Programas

SEGUNDA

Ambulatório Programas

Ambulatório Programas

Ambulatório Programas

Pronto atendimento

TERCEIRA

Pronto atendimento

Ambulatório Programas

Ambulatório Programas

Ambulatório Programas

QUARTA

Ambulatório Programas

Pronto atendimento

Ambulatório Programas

Ambulatório Programas

No início do rodízio, entregar a escala de plantões noturnos e de final de semana conforme a distribuição sugerida:

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SEGUNDA

TERÇA

QUARTA

QUINTA

SEXTA

19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatório/ Programa

19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatório/ Programa

19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatório/ Programa

19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatório/ Programa

19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatório/ Programa

SÁBADO

DOMINGO

7:00 -19:00 7:00 - 19:00 ALUNO ALUNO Pronto Atend./ Pronto Atend. Ambulatório

AVALIAÇÃO 1. Nota de conceito conforme a ficha de avaliação própria do CIAMS Novo Horizonte (em anexo) – correspondendo a 80% da nota final. 2. Nota da discussão de caso – correspondendo a 20% da nota. 3. A nota final será obtida pela somatória das notas de conceito e da discussão de caso.

I- 6 – 2009 O Internato em Clínica Médica I-6 terá início em 08 de dezembro de 2008, e término em 08 de novembro de 2009. Os alunos serão divididos em 2 grupos (um de 14 e outro de 13 alunos). Cada rodízio terá duração de 12 semanas. As atividades do I-6 serão desenvolvidas no Hospital das Clínicas (HC) e do Hospital Geral de Goiânia (HGG) sob coordenação: • Hospital das Clínicas: Prof. Renato SampaioTavares • Hospital Geral de Goiânia (HGG): Prof. Antonio Carlos Ximenes

Tabela dos rodízios em clínica médica: DIAS

SEM.

CM

10/12 a 02/03

12

A

03/03 a 25/05

12

B

26/05 a 17/08

12

C

18/08 a 09/11

12

D

10/11 a 09/12

FÉRIAS

As atividades práticas serão desenvolvidas em ambulatórios e enfermarias das especialidades: cardiologia, gastroenterologia, endocrinologia, hematologia, nefrologia, neurologia, pneumologia e reumatologia. No HGG farão atividades também na enfermaria de clínica médica. Atividades serão em período integral conforme a especificidade de cada serviço. Distribuição entre os Serviços: Grupos de 2 a 3 internos passarão por 2 serviços simultaneamente. Serviços Agrupados: 1. Cardiologia e Endocrinologia 2. Pneumologia e Neurologia 3. Nefrologia e Reumatologia 4. Gastroenterologia e Hematologia

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ATIVIDADES Período Matutino Segundas às Sextas-Feiras – Atividades em Enfermarias – 07:30 - 12:00 h Quartas-Feiras – Sessões Clínicas do Departamento – 09:00 - 10:00 h ATENÇÃO: A presença nas Sessões Clínicas do Departamento de Clínica Médica (4as Feiras) é OBRIGATÓRIA, com controle de freqüência dos internos. Qualquer atividade neste período é PROIBIDA, exceto com a liberação expressa da preceptoria do Internato (Prof. Renato S. Tavares). Período Vespertino Segundas às Sextas-Feiras - Ambulatórios Visita aos Pacientes - Após ambulatórios Período Noturno Escala de Plantão em UTI/HC e na Enfermaria de Clínica Médica do HC-UFG - 19:00 - 00:00h. Os plantões serão para todos os internos (HC e HGG), mas serão realizados apenas no HC.

ESCALA DOS AMBULATÓRIOS – ATIVIDADES VESPERTINAS AMBULATÓRIO 1 Reumatologia: Quartas-Feiras: Ambultório C – Salas 6 e 7 Sextas-Feiras: Ambulatório C – Salas 6 e 7 Nefrologia: Segundas-Feiras: Ambulatório A – sala 20-A Terças-Feiras: Ambulatório A – Sala 20A Quintas-Feiras: Ambulatório A – Sala 20A AMBULATÓRIO 2 Pneumologia: Segundas-Feiras: Ambulatório de DPOC Quintas-Feiras: Ambulatório Geral Sextas-Feiras: Ambulatório de Asma Neurologia: Terças-Feiras: Ambulatório com Dr. Leonardo (após da pneumo) Quartas-Feiras: Ambulatório com Dr. Marcelo Hanna Quintas-feiras: Ambulatório com Profa. Denise Sisteroli AMBULATÓRIO 3 Hematologia: Terças-Feiras: Ambulatório com Dra. Camila Lorena Quintas-Feiras: Ambulatório com Dra. Adriana Sextas-Feiras (pela manhã): Ambulatório de Hemoglobinopatias Gastroenterologia: Segundas-Feiras: Ambulatório C – Salas 3 e 4 Sextas-Feiras: Ambulatório C – Salas 3 e 4 24

AMBULATÓRIO 4 Cardiologia: Segundas-Feiras: Ambulatório com Dra. Neusa Quartas-feiras: Ambulatório com Dra. Neusa Sextas-Feiras: Seminários Endocrinologia: Terças-Feiras: Ambulatório com Dra. Estela Quintas-Feiras: Ambulatório com Dra. Estela

AVALIAÇÃO O aluno será avaliado segundo seu desempenho prático, seu interesse pelo aprendizado, sua pontualidade e apresentação, seu relacionamento médico-paciente e seu conhecimento teórico (ficha avaliação clínica médica, em anexo). Observações para o I-5 e I-6 1. A presença é OBRIGATÓRIA em 100% DAS ATIVIDADES, conforme regula o estatuto do Internato. Faltas somente serão aceitas quando o motivo for doença ou morte na família (parentes em 1º Grau). Serão exigidas cópias de comprovantes. 2. Faltas em plantões e outras não comprovadas serão motivo de REPROVAÇÃO NO ESTÁGIO DE CLÍNICA MÉDICA. 3. Faltas para comparecimento em Congressos ou outros eventos científicos só serão permitidas após liberação pelo Coordenador do Internato de Clínica Médica (Prof. Renato S. Tavares)

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA 1 - Cecil: Textbook of Medicine 22ª edição, W.B.Saunders, Philadelphia, dezembro, 2003 2 - Harrison’s Principles of Internal Medicine, 16 ª edição, McGra Hill, New York, 2004 3 - Current Medical – Diagnosis and Treatment. 42ª ed McGraw-Hill. 2003 4 - Atualização Terapêutica. 20ª ed. Arts Medicas. 2001 5 - Vademecum de Clínica Médica. Guanabara Koogan. 2005 6 - Consensos de Especialidades

OBSERVAÇÃO: MedCurso não é referência bibliográfica!

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2. PROGRAMAÇÃO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM CLÍNICA CIRÚRGICA DISCIPLINA DE CLÍNICA CIRÚRGICA Chefe do Departamento de Cirurgia: Prof. Hélio Ponciano Trevenzol Coordenador do Internato: Dr. Carlos Costa Neves

SERVIÇO DE CIRURGIA GERAL Chefe do Serviço: Prof. Claudemiro Quireze Júnior Coordenação: Prof. Carlos da Costa Neves

CORPO DOCENTE Professores Efetivos Prof. Claudemiro Quireze Júnior Prof. Félix André S. Penhavel Prof. Hélio Ponciano Trevenzol Prof. Luiz Arantes Rezende Prof. Joel Neder Prof. Paulo Evangelista da Rocha Professores Substitutos Prof. Oscar Barrozo Marra Prof. Rennel Pires de Paiva Médicos em disponibilidade do Serviço Dr. Berivaldo Dias Ferreira Dr. Carlos Costa Neves Drª. Daniella Milhomem Drª. Fátima Murié Dr. Fernando Correia de Amorim Dr. Leósarte Alves Dr. Manoel Maria Pereira dos Santos Dr. Ruver Andrade Martins Dr. Wagner Costa Braga Dr. Walter de Biase da Silva Neto

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PROGRAMAÇÃO DO CURSO TEÓRICO-PRÁTICO EMENTA Estudo para a formação de médicos com conhecimento científico na área de cirurgia, compreendendo os diagnósticos das principais patologias cirúrgicas, suas complicações e indicações cirúrgicas eletivas e emergenciais.

OBJETIVOS • Diagnosticar doenças de tratamento cirúrgico mais comuns • Indicar e contra-indicar cirurgias • Saber avaliar o risco cirúrgico • Fazer pré-operatório • Fazer pós-operatório • Conhecer rotina de centro cirúrgico • Realizar cirurgias ambulatoriais • Conhecer critérios de alta hospitalar

METODOLOGIA ATIVIDADE TEÓRICA Aulas expositivas e seminários de temas específicos de Cirurgia Geral previamente programados pelos professores do serviço.

ATIVIDADE PRÁTICA Ambulatorial O aluno realizará o atendimento dos pacientes agendados sob a orientação do professor escalado, com anamnese, interrogatório sintomatológico e exame físico. Em seguida, haverá discussão em grupo do diagnóstico clínico, dos exames laboratoriais a serem solicitados e avaliação interdisciplinar pertinente ao caso em estudo, estabelecendo a conduta e análise das complicações e dos aspectos éticos. Professores responsáveis A atividade ambulatorial será desenvolvida sob orientação dos professores em escala previamente estabelecida. Enfermaria Discussão em grupo, dos pacientes admitidos na Clínica Cirúrgica, sob orientação de um professor em escala previamente estabelecida. Serão confeccionadas as histórias clínica e semiológica e discutidos: diagnóstico, indicação cirúrgica, avaliação pré-operatória, conduta, avaliação pós-operatória, complicações e os aspectos éticos pertinentes a cada caso.

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LOCAL DAS ATIVIDADES PRÁTICAS a) Ambulatorial: Hospital das Clínicas – 1° andar Ambulatório A - Salas 8-A e 10-A. Hospital Araújo Jorge b) Enfermaria: Hospital das Clínicas – 3° andar Serviço de Cirurgia Geral - Departamento de Cirurgia. Hospital Araújo Jorge

AVALIAÇÃO DO SERVIÇO O serviço de Cirurgia Geral avaliará as subturmas, no final de cada rodízio, na forma de conceito, prova escrita ou teste e prática. O conteúdo da avaliação será composto dos temas desenvolvidos durante a programação.

PROGRAMA TEÓRICO DO SERVIÇO DE CIRURGIA GERAL TEMAS GERAIS • • • • • • • • • •

Pré e Pós-operatório Alterações Metabólicas do Trauma Infecção e Cirurgia Cicatrização da Ferida Cirúrgica Hidratação Pós-operatória Suporte Nutricional Princípios da Videolaparoscopia Princípios da Oncologia Afecções clínicas e cirúrgicas do Aparelho Digestivo Afecções cirúrgicas da parede abdominal

TEMAS ESPECÍFICOS • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Hérnia Inguino-Crural Hérnias da Parede Abdominal Hérnia Hiatal e Doença do Refluxo Gastroesofágico Megaesôfago Colelitíase Colestase Hepática Hipertensão Portal Apendicite Aguda Úlcera Péptica Perfurada Abdome Agudo Trauma Abdominal Politraumatismo Obstrução Intestinal Bócio Neoplasia da Tireóide Procedimentos Ambulatoriais Neoplasia de Esôfago Neoplasia Gástrica Neoplasia de Fígado e Vias Biliares Neoplasia de Pâncreas 29

01. ATIVIDADES PRÁTICAS O interno participará de atividades de Enfermaria, Centro Cirúrgico, Cirurgia Ambulatorial, Atendimento Ambulatorial e Unidade de Emergência. 1.1. Enfermaria O interno terá um número de leitos, sendo responsável pela história clínica, evolução, prescrição e apresentação dos leitos nas visitas. 1.2. Centro Cirúrgico O interno participará do ato cirúrgico como 2º ou 3º auxiliar, instrumentador ou, ainda, como assistente. 1.3. Pequena Cirurgia Realizará pequenos procedimentos cirúrgicos, sob anestesia local e orientação de médicos do Hospital das Clínicas e médicos residentes de Cirurgia Geral. 1.4. Ambulatório Atenderá pacientes de 1ª e 2ª consultas, discutindo os casos com o professor ou residentes. 1.4.1. Nenhum paciente poderá ser liberado antes da discussão com o professor ou residente presente no ambulatório. 1.5. Unidade de Emergência (HUGO e HC) 1.5.1. Todos os dias das 07:00 às 19:00 horas por volta de 04 semanas, sendo que metade da turma ficará no Hugo e a outra no HC, com inversão após 02 semanas. Participará das urgências cirúrgicas na Sala de Sutura, na Enfermaria e no Centro Cirúrgico, com escala predeterminada.

02. AVALIAÇÃO A avaliação será feita segundo os critérios estabelecidos pela Coordenação do Internato da FM.

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INTERNATO__________________________________________________ Avaliação do Serviço de: _______________________________________ TURMA: ________ Período de: ___/___/___ a ___/___/___ Assinatura do Preceptor: ____________________ Data:____/____/____ Nome do Interno

Conceito 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10



01. Interesse pelo aprendizado 02. Conhecimentos gerais 03. Capacidade de trabalho 04. Ética profissional 05. Pontualidade

Média

06. Relação/equipe 07. Responsabilidade 08. Relacionamento/Paciente 09. Apresentação 10. Iniciativa

03. INDUMENTÁRIA 3.1. Masculino: Calça, camisa, sapatos e meias brancas ou jaleco branco. 3.2. Feminino: Vestido, calça comprida, saia, blusa e sapatos brancos ou jaleco branco. Não usar minissaia nem miniblusa.

04. NORMAS EDUCATIVAS 4.1.Observar a hierarquia 4.2. É proibido sentar nos leitos 4.3. É proibido fumar nas dependências do Serviço

ATIVIDADES DO I-5 As atividades do internato I-5 serão todas desenvolvidas no Hospital Araújo Jorge, onde serão ministradas as atividades teóricas e práticas com rodízios semanais nas subespecialidades. (Veja tabela com escala no final).

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Internato 2008. I-5 Turma _____

___/___/___ a ___/___/___ Hosp. Araújo Jorge

TURMA _____

__/__ a __/__

__/__ a __/__

__/__ a __/__

__/__ a __/__

PT/URO

CP

AP. DIG.

TC

CP

AP.DIG.

TC

PT/URO

AP. DIG.

TC

PT/URO

CP

TC

PT/URO

CP

AP. DIG.

PT - pele e tórax URO - urologia CP - cabeça e pescoço AP.DIG - aparelho digestivo TC - tecido conjuntivo

ATIVIDADES DO I-6 Serão desenvolvidas no HGG, HC e HUGO. No HC com escala preestabelecida com rodízio no PS, CLÍNICA CIRURGICA e ESPECIALIDADES (urologia, proctologia, cirurgia vascular), como modelo que segue (Veja tabela escala no final). Internato 200__ Subturma ___ – De ___/___/___ a ___/___/___ ___/___ a ___/___

___/___ a ___/___

Subturma ___

Cirurgia Geral

P.S.

Especialidades

Subturma ___

P.S.

Especialidades

Cirurgia Geral

Subturma ___

Especialidades

Cirurgia Geral

P.S.

Divisão dos subgrupos: Subturma ___ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ Subturma ___ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ Subturma ___ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ 32

___/___ a ___/___

05. CRONOGRAMA SEMANAL 5.1. Segundas, Quartas e Sextas-Feiras (de acordo com a escala do interno): Das 07:00 às 07:30h – Evolução e prescrição Das 07:30 às 11:00h – Centro Cirúrgico/Pequena Cirurgia Das 13:00 às 16:00h – Centro Cirúrgico/Ambulatório/Pequena Cirurgia Das 16:00 às 17:00h – Visita às enfermarias nas 2ª e 4ª feiras 5.2. Terças e Quintas-Feiras (de acordo com a escala do interno): Das 07:00 às 07:30h – Evolução e prescrição Das 07:30 às 08:30h – Seminário e Clube de Revista com médico residente Das 08:30 às 09:30h – Visita geral às enfermarias Das 09:30 às 10:30h – Discussão de casos, marcação de cirurgia e tirar dúvidas. Das 13:00 às 17:00h – Ambulatório/ centro cirúrgico 5.3. Sábado, Domingo e Feriado (de acordo com a escala do interno): Das 07:30 às 09:00h – Evolução e prescrição.

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BIBLIOGRAFIA CIRURGIA GERAL 1 - AMÂNCIO, A; BARBOSA, H. Controle clínico do paciente cirúrgico. 4. ed. Rio de Janeiro: Ateneu, 1976. 2 - BURIHAN, Emil; RAMOS, Rudge Ramos. Condutas em cirurgia. São Paulo: Atheneu, 2001. 3 - FREIRE, Evandro. Trauma: Cirurgia do Século. São Paulo: Atheneu, 2003. 4 - GOFFI, FS et al. – Técnica cirúrgica: bases anatômicas, fisiopatológicas e técnica da cirurgia. 4ª ed, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996. 5 - RAIA, A.A et.al. – Clínica cirúrgica ALÍPIO CORRÊA NETTO. 4. ed. São Paulo: Savier, 1988. 6 - ROCHA, PRS et al. Abdômen agudo. 2. ed. Rio de Janeiro MEDSI, 1993. 7 - SCHWARTZ, S.I et al. Princípios da cirurgia. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1976. 8 - SILVA, A.L et. al. Hérnias. São Paulo: Rocca, 1992. 9 - SOBOTTA, Atlas de anatomia humana. 22 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. 10 - TOWNSEND JR, C.M. SABISTON. Tratado de cirurgia bases biológicas da prática cirúrgica moderna 16. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. 11 - VINHÁES, JC. et. al. – Clínica e terapêuticas cirúrgicas. 1ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1997. UROLOGIA LIVROS/CDs/DVDs REVISTAS/CDs 1 - Brazilian Journal of Urology – Revista Bimestral – SBU 2 - Journal of Urology – Revista Mensal – AUA CIRURGIA VASCULAR 1 - BONAMIGO, T, P. Doenças da Aorta e seus ramos: Diagnósticos e tratamento. Fundo Editorial BYK. 2 - LANE, J,C. O exame do paciente vascular. Fundo Editorial BYK. 3 - MAFFEI, F.H.A. Doenças vasculares periféricas. 34

4 - ZERBINI, E.J.; NETO, Alípio Correia. Clínica Cirúrgica, 2º volume, Editora Sarvier. COLOPROCTOLOGIA 1 - BECK, David E; WEXNER, Steven D. Fundamentals of Anorectal Surgery. 2 - CRUIZ, Magela Gomes da. Coloproctologia – vol. I, II, III, Ed. Revinter. 3 - MOREIRA, Hélio. Coloproctologia – Conceitos. Ed. Escaleno. 4 - PORTO, Celmo Celeno. Semiologia Médica. Ed.Guanabara Koogan. 5 - ROCHA, José Joaquim Ribeiro da. Coloproctologia – Princípios e Práticas. Ed. Atheneu.

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3. PROGRAMAÇÃO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA Chefe do Departamento: Prof. Rui Gilberto Ferreira Subchefe do Departamento: Waldemar Naves do Amaral Coordenador do Internato 5: Alexandre Vieira Santos Moraes Coordenador do Internato 6: Tarciso Dagoberto Médicos e Professores do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia: José Miguel de Deus Luiz Fernando Pádua Oliveira Luis Augusto A. Batista Luso Guedes de Amorim Marcos Augusto Filisbino Mariluza Terra Silveira Mário Silva Approbato Marta curado Franco Finotti Mauricio Campos Viggiano Mirian Socorro Seixas Rodopiano Florêncio de Sousa Ruffo de Freitas Junior Rui Gilberto Ferreira Tarciso Dagoberto Vardeli Alves de Mores Waldemar Naves do Amaral Washington Luiz Ferreira Rios Dejan Rodrigues Nonato Pabline B. Lima Almeida Alexandre V. Santos Moraes Luiza Emylce Plar Rasado Schmaltz

Francisco Lobo Fernando Mesquita de Almeida Frederico Faria Rodrigues Gilberto de Matos Filho Jaqueline de Aquino Castro Soares José Donizete Nunes Fidalgo José Wesley Benicio Soares Julio Eduardo Ferro Marcos lázaro de Sousa Godim Regis Resende Paulinelli Reinaldo Satoru Azevedo Sasaki Rosemar Macedo Souza Ruth Carla Alves da C. Souza Sergio Raul Aquino e Silva Virginea Meireles Reis Zulmirene Cardoso Fonseca Rita de Cássia Borges Zelma Bernardes Costa Marcelo Braga Viggiano João Baptista de Alencastro

EMENTA Semiologia em ginecologia. Função menstrual. Alteração da função menstrual. Vulvovaginites.Infertilidade. Fisiologia do ciclo grávido-puerperal. Diagnóstico da gravidez. Propedêutica clínica da gestação. Medicina Fetal. Assistência ao ciclo puerperal. Climatério. Patologia cervical. Oncologia ginecológica. Hemorragias obstétricas. Intercorrências clínica e obstétricas do ciclo grávido-puerperal. Relação médico-paciente. Aspectos éticos, morais, sociais e fisiopatógicos na prática médica.

OBJETIVO GERAL Treinar o aluno para identificação dos problemas ginecológicos mais freqüentes e para a orientação adequada. Treinar o aluno para o conhecimento das modificações da gravidez e para a assistência adequada à gestante durante o ciclo grávido puerperal. Capacitar o aluno no atendimento: • Integral à saúde da mulher • Ao parto e suas intercorrências 36

OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1) Reconhecer a mulher como ser uno, devendo sempre ser vista de maneira global, do ponto de vista biopsicossocial; 2) Atuar preventivamente nas áreas de Pré-Natal, DST, Climatério, Anticoncepção, Infanto Plueral, Mastologia, dentro do programa de Assistência Integrada da Saúde da Mulher. 3) Realizar adequada observação clínica da mulher com anamnese e exame físico, com a elaboração de hipótese diagnóstica e condutas através de um raciocínio clinico coerente; 4) Diagnosticar e tratar de forma objetiva os problemas comuns do ambulatório, bem como as principais emergências no período da gravidez e também em períodos não-gravidícos. 5) Conhecer as normas de atendimento da gestante na sala de parto e acompanhá-la na enfermaria. 6) Acompanhar as cirurgias ginecológicas e o pós-operatório na enfermaria, dar plantões noturnos e aos sábados e domingo em tempo integral. 7) Desenvolver atitudes adequadas de relacionamento médico-paciente-família, levando em consideração os princípios da Ética médica. 8) Promover a valorização dos diversos aspectos da Saúde Mental. 9) Atuar dentro dos princípios bioéticos que regem a relação médico-paciente-família. 10) Estimular a capacidade reflexiva e crítica do aluno e a busca constante do conhecimento

METODOLOGIA • Haverá aula inaugural da disciplina, com apresentação de proposta de seu desenvolvimento. • As atividades teóricas das disciplinas serão ministradas no horário de 7:30h às 9:00h. • Os alunos serão divididos em 4 subturmas (A, B, C, D) e locados nos diversos setores: Ambulatórios de Ginecologia, Obstetrícia, Emergência e Enfermaria, onde serão desenvolvidos os objetivos propostos, sempre sob a supervisão e orientação de um profissional docente. • Após o atendimento, haverá discussão dos casos atendidos e/ou assuntos teóricos previamente definidos.

DESCRIÇÃO DOS RODÍZIOS E SEUS RESPECTIVOS PROFESSORES E MÉDICOS • O internato 5 terá duração de 4 semanas com atividades na Maternidade Nascer Cidadão - Goiânia, em período integral, onde todas as atividades teóricas e práticas serão desenvolvidas. • O internato 6 terá duração de 12 semanas. 1) Será realizado na Maternidade do HC-UFG (7 alunos), Maternidade NSL (7 alunos), HMIGO (14 alunos), onde os alunos terão todas as atividades teóricas e práticas ministradas por profissionais habilitados, sempre sobre a supervisão de um docente. 2) Ambulatório: nos períodos matutino e vespertino, de Ginecologia Geral, Pré-Natal, e nas diversas áreas de atuação da especialidade. 3) Enfermaria: Evolução, prescrição, discussão de casos dos pacientes internados na enfermaria. 4) Plantões: Este estágio é eminentemente prático. O aluno terá oportunidade de atender e acompanhar gestantes e mulheres com as mais diversas patologias em situações de emergência. O Rodízio é feito na seguinte seqüência: Ambulatório – Emergência – Enfermaria

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REGRAS DE FUNCIONAMENTO BÁSICAS • Vestimentas: Os internos devem comparecer ao hospital de jalecos brancos. • Plantões: Os internos devem apresentar escalas dos plantões dos respectivos setores de cada rodízio: a) cada interno receberá uma folha de freqüência dos plantões, que deverá obrigatoriamente ser assinada no horário de entrada e saída, pelo Staff ou Residente, com os quais trabalhou no plantão, e ser entregue no Departamento de Ginecologia e Obstetrícia no último rodízio. b) Os plantões só terminam no momento da chegada do próximo interno plantonista. c) O não-comparecimento aos plantões sem justificativa prévia aceita pelo Departamento implica: - 1 plantão: Advertência e reposição em forma de 2 plantões (finais de semana e feriados) - 2 plantões: Segunda advertência e reposição de 3 plantões (finais de semana e feriados) - 3 plantões: reprovação no rodízio

AVALIAÇÃO CONCEITUAL Os alunos serão avaliados através de: a) Avaliação conceitual e individual nos Ambulatórios, Pronto-Socorro, Centro Cirúrgico e Enfermaria. - Ficha de Avaliação: Ótimo Bom Regular Insuficiente

(9,1 a 10,0) (7,1 a 9,0) (5,0 a 7,0) (