Manual Del Técnico en Registro y Estadísticas de Salud

 

UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD   ESCUELA ESCUEL A DE SALUD PÚBLIC PÚBLICA A Y DESARROLLO SOCIAL DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA T.S.U. REGISTRO Y ESTADISTICA DE SALUD

Marco Marc o Le Lega gall Ne Nece cesa sari rio o Para Para La Ela Elaor orac aci! i!" " De Dell Ma Ma"# "#al al De Dell F#"cio"a$ie"%o Del De&ar%a$e"%o De Regis%ros Y Es%a'(s%icas.

PROF: Maritza

INTEGRANTES)

  Sanchez Mary Ann  

Bárbula; Mayo 2014

 

Marco Marc o Le Lega gall Ne Nece cesa sari rio o Para Para La Ela Elaor orac aci! i!" " De Dell Ma Ma"# "#al al De Dell F#"cio"a$ie"%o Del De&ar%a$e"%o De Regis%ros Y Es%a'(s%icas. Es un material de informacin en la cual se describen en forma secuencial y cronol!ica" las instrucciones #ue deben se!uir $ara realizacin de las funciones de una institucin de salud $%b $%blica lica o &ri'ada( )os $rocedi $rocedimie miento nto admi adminis nistra trati' ti'o o so son n un con*u con*unto nto de o$era o$eracio ciones nes ordenada en secuencia cronol!ica" la cual $recisan las forma sistemática de hacer hacer un deter determinad minado o traba*o de rut rutina ina de re!ist re!istro ro y estad+st estad+stica ica de salud(

Ar% r%(c (c#l #lo o *+) *+) El se ser' r'ic icio io de ,e ,e!i !ist stro ro y Es Esta tad+ d+st stic ica a de sa salu lud d es el res$onsable res$onsab le de !aran !arantizar tizar la !uard !uarda a y cust custodia odia de la -istoria .linica y la recolecci reco leccin" n" codi codificac ficacin" in" $roce $rocesamie samiento nto y tabul tabulacin acin y estad estad+stica +stica de salud(  Art+culo /0: El ser'icio de ,e!istro y Estad+stica de salud de$ende tcnica y ad admi mini nist stra rati ti'a 'ame ment nte e de dell de de$a $art rtam amen ento to de a$ a$oy oyo o ia! ia!no nost stic ico o y tera$utico(  Articulo /1( Son atribuciones del ser'icio de ,e!istro y Estad+stica de salud: •

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Mantener actualizada las -istoria .l+nicas" tanto del usuario interno como eterno y los re!istros y documentos relacionados con la atencin inte!ral de salud( Mantener actualizado el censo diario del usuario interno y eternos( 3arantizar la !uarda y custodia de las historias cl+nicas" re!istros y documentos relacionados con la atencin del $aciente( Mantener actualizada la informacin de la estad+stica hos$italaria( E*ecutar $ro!ramas de desarrollo $rofesional $ermanente( ,ealizar docencia e in'esti!acin( Establecer control control formal de las acti'idade acti'idades s desarrolladas desarrolladas((

Nor$as Ge"erales 'el T,c"ico) •

El e$artamento de ,e!istro y Estad+stica de Salud será diri!ida $or un tcnico su$erior en estad+stica de salud" e!resado de una uni' un i'er ersi sida dad d do dond nde e se dict dicte e di dich cha a ca carr rrer era" a" y de debe berá rá es esta tar  r  ca$acitado en tcnicas metodol!icas y eficaces de

 

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admini admi nist stra raci cin n"" e e$e $eri rien enci cia a en or or!a !ani niza zaci cin n y el ma mane ne*o *o de $ersonal" y será res$onsable de su administracin y coordinacin entre la direccin del establecimiento de salud( El e$artamento de ,e!istro y Estad+stica de Salud" $ro!ramara la rotacin del $ersonal tcnico y auiliar" res$etando en la misma el $eriod $er iodo o de $e $erma rmanen nencia cia y el hor horari ario o ofi oficia ciall est estab ablec lecido ido $or la or!anizacin $ara cada área o secciones de de$artamento( o se $ermite $resencia de $ersonas a*enas al de$artamento de ,e!istros y Estad+sticas de Salud" dentro de los ambientes de las áreas de traba*o $ermitidas al uso eclusi'o del $ersonal" sal'o a#uellas #ue $or su condicin del funcionario del establecimiento de salud" y en comisin es$ecial autorizadas $or la direccin" como su funciones as+ lo re#uieran( El de$artamento de ,e!istros y Estad+sticas de Salud" $lanificara y e*ecut e*e cutara ara $ro $ro!ra !ramas mas do docen centes tes en rel relaci acin n al áre área" a" dir diri!i i!ido do al adiestramiento" ca$acitacin y actualizacin del $ersonal #ue as+ lo re#uiera(   )a contratacin $ara el $ersonal de re!istros y estad+sticas de salud" se realiza se!%n ella ei!encia del 5manual descri$ti'o de car!o 5 #ue ri!e la l a administracin $%blica nacional( El &ersonal ,e!istros y Estad+sticas de Salud: o 6i!ila 6i! ilara ra #ue se cum cum$la $lan n las norma normas s en tod todas as las áreas adscritas al de$artamento de ,e!istros y Estad+sticas de Salud( o 3ara 3a rant ntiz izar ar la inte inte!r !rid idad ad"" cu cust stod odia ia y co cons nser' er'ac aci in n de la historia cl+nica( o Mantendrá un re!istro 'eraz y o$ortuno de la informacin estad+stica" relacionada con las acti'idades de atencin en

o

salu alud $ro ro$ $or orci cio ona nad da a lo los s usu usuari rios os #ue acud ude en al establecimiento de salud(  El &ersonal ,e!istros y Estad+sticas de Salud cum$lirá con el us uso o de dell uni unifor forme me re! re!lam lament entario ario y est estará ará de debid bidame amente nte identificado con el distinti'o #ue indi#ue su nombre y car!o en la or!anizacin(

Nor$as Nor$ as - 'i 'isc sci& i&li li"a "a &ara &ara el &e &ers rso" o"al al T, T,c" c"ic ico o 'e Re Regi gis% s%ro ross Es%a'(s%icas 'e Sal#'. •

)a disci$lina debe ser cnsona con los $rinci$ios elementales de la tica $rofesional" y como base de sustentacin de todo el sistema or!anizati'o #ue se re!irá $or las normas si!uientes:

 

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El horario de traba*o será cum$lido con $untualidad" toda

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tras!resin se tomara en cuenta y se de*ara constancia en el e$ediente res$ecti'o( .uand .u ando o un im$ im$re' re'ist isto o im$ im$ide ide la as asist istenc encia ia al tra traba* ba*o o se

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notificara al su$erior inmediato $or la '+a mas rá$ida" y en su o$ortunidad *ustificara la ausencia $or escrito( )os cambios de !uardia se solicitara en caso *ustificado" se notificara $or escrito al su$erior inmediato con 24 horas de antici$acin firmando ambas $artes com$rometidas(   El $e $ers rson onal al de !u !uar ardi dia a en la se secc cci in n de ad admi misi sin n no abandonara el área antes de #ue en este se $resente el auiliar res$onsable del si!uiente turno( o se emitirá comentarios sobre hechos #ue lesione el buen nombr no mbre e del est establ ableci ecimie miento nto de sal salud" ud" $ar $artic ticula ularme rmente nte en $resencia de los $acientes o en lu!ares dentro o fuera de la institucin( Se debe utilizar los trminos Sra(" sr" doctor" licda" licdo" etc" se!%n sea el caso sin tomar en cuenta el !rado de amistad o $arentesco #ue se ten!a con la $ersona a #uien se diri!e" mientr mie ntras as dur dure e su $er $erman manenc encia ia en el est establ ableci ecimie miento nto de salud(

F#"cio"es)

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T,c"icas  Elabora informes estad+sticos e in'esti!aciones es$eciales(  .oordina las labores de or!anizacin de los ser'icios de ,e!istros y Estad+sticas de Salud( Elabora res%menes de los re!istros mdicos $ara fines mdicos le!ales(  .lasifica la causa básica de muerte de acuerdo a la .lasificacin Estad+stica 7nternacional de Enfermedades(

A'$i"is%ra%ias

 

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 A$rueba calendario de 'acaciones" !uardias y rotacin de $ersonal(

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&artici$a en la elaboracin del ante$royecto de $resu$uesto de la unidad(  Administra y custodia recursos recursos materiales de la unidad a su car!o(  &resenta informes de las acti'idades administrati'as realizadas( realizadas(

Doce"%es E I"es%igaci!"

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&lanifica y $ro!rama los cursos de adiestramiento básico y auiliar  y e'al%a resultados(  icta charlas al $ersonal mdico y $aramdico(  ,ealiza traba*os de in'esti!acin( &art &a rtic ici$ i$a a en $roy $royec ecto tos s de in'e in'est sti! i!ac aci in n co con n la fi fina nali lida dad d de $erf $e rfec ecci cion onar ar la rrec eco$ o$ila ilaci cin n y an anál ális isis is de lla a in info form rmac aci in n estad+stica