Manual de Sisgalenplus v0711

MANUAL DE SISGALENPLUS Versión V.02

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Minis terio de S alud D irección: Av. S alaverry 801 J es ús María - L ima / P erú C entral T elefónica (51-1) 315-6600 www.proyectos iges .com

VIISION GENERAL

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Visión General SISGALENPLUS

El sistema integrado de gestión hospitalaria SISGALENPLUS ha sido diseñado con el propósito de apoyar a los establecimientos de salud en el correcto registro de información clínica y administrativa y la generación de información gerencial que permita una adecuada toma de decisiones. De esta forma, el uso de SISGALENPLUS contribuirá a hacer más eficiente la gestión de los procesos operativos críticos de un hospital, específicamente los de consulta externa, hospitalización, emergencia, archivo clínico y facturación, así como a optimizar el uso de los recursos de los establecimientos públicos. De manera particular, SISGALENPLUS coadyuvaría a reducir los niveles de subfacturación, el tiempo de espera de los usuarios, entre otros aspectos. Es importante destacar que la construcción de un sistema de información de esta naturaleza, no sólo es de utilidad para la gestión de un establecimiento de salud sino que permite la construcción de un supra sistema que permita tomar decisiones a nivel de redes, regional y nacional, y construir una base de datos agregada. En este sentido, SISGALENPLUS permite la exportación de información relevante para reportar hacia las Direcciones Regionales de Salud y hacia el Ministerio de Salud.

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MANUAL DE SISGALENPLUS

OBJETIVOS Objetivos Generales Mejorar la gestión de los establecimientos de salud, con un sistema de información confiable y de calidad que sirva para la toma de decisiones oportunas y mejorar los indicadores sanitarios. Implementación de un sistema de información que permitirá el seguimiento nominal de las atenciones de CRED, parto institucional, cuidado del recién nacido en los niños menores de 5 años y control prenatal en gestantes.

Objetivos Específicos Dotar de Tecnología a los EESS Capacitar al Personal de los EESS Dotar de un Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria Generar Cultura de trabajo eficiente con procesos y modelos estandarizados.

Características Información estandarizada para favorecer un registro adecuado se han utilizado todos los estándares fijados por el MINSA (códigos de establecimientos, servicios, catálogo de servicios) y estándares nacionales (DNI, UbiGeo) e internacionales (CIE10, CIO). Base de datos consolidadas y exportables, eliminando los problemas provenientes de la existencia de sistemas paralelos e incomunicados entre sí. Asimismo, la base de datos es fácilmente agregable con la de otros hospitales y soporta requerimientos de reporte de niveles de gobierno regional y nacional. Generación de reportes clínicos de uso gerencial, a partir de la agrupación de la casuística en función de Grupos Relacionados por Diagnóstico (HRGs) facilitando la evaluación de los niveles resolutivos y la eficiencia en uso de recursos. Diseño modular, debido a la alta sensibilidad de la información manejada, se ha utilizado altos estándares de seguridad que favorecen controles y auditorias. Igualmente, considerando que el desarrollo actual no abarca toda la complejidad hospitalaria, se le ha dotado de un diseño modular que permite la incorporación posterior de módulos adicionales. Alto nivel de seguridad para el uso de información sensible y reservada.

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Contenido

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Tabla de Contenido Prólogo

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Parte I

Introducción

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Parte II

Novedades

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Parte III Requerimientos Tecnicos

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Parte IV Manual de SISGALENPLUS

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1 Manual de Instalación ................................................................................................................................... 21 Instalación de.......................................................................................................................................................... Windows Server 2008 R2 21 Configuración ......................................................................................................................................................... de windows 2008 R2 37 Instalación ......................................................................................................................................................... del Directorio Activo 58 Configuración ......................................................................................................................................................... del Directorio Activo 66 Instalación de.......................................................................................................................................................... SQL Server 2008 R2 80 Preparación ......................................................................................................................................................... de Entorno 81 Formateo......................................................................................................................................................... de NTFS a bloques de 64kb 82 Procesos......................................................................................................................................................... de Instalación 83 Configuración ......................................................................................................................................................... de seguridad básica 106 Instalación de .......................................................................................................................................................... SQL Express 2008 R2 108 Instalación ......................................................................................................................................................... de SQL Express 2008 R2 109 Verificación ......................................................................................................................................................... de servicios SQL 121 Habilitar,......................................................................................................................................................... deshabilitar puertos SQL 122 Verificación ......................................................................................................................................................... de acceso al SQL 124 Instalación de .......................................................................................................................................................... SISGALENPLUS 127

2 Manual de ................................................................................................................................... Actualización y Configuración 137 Proceso de actualización .......................................................................................................................................................... de versión 138 Habilitación.......................................................................................................................................................... de puertos para SQL 159 Restauración .......................................................................................................................................................... de Bases de Datos 166 Módulos externos .......................................................................................................................................................... del SISGALENPLUS 178 Herramientas .......................................................................................................................................................... 179

3 Manuales de ................................................................................................................................... Usuario 186 Ingresando a .......................................................................................................................................................... SISGALENPLUS 186 Módulo de Consulta .......................................................................................................................................................... Externa 191 Paciente......................................................................................................................................................... 192 Citas y Admisión ......................................................................................................................................................... 199 Registro......................................................................................................................................................... de Atenciones 209 Registro......................................................................................................................................................... de Triaje 217 Módulo de ......................................................................................................................................................... CRED 218 Antecedentes ......................................................................................................................................... 220 Diagnósticos y......................................................................................................................................... procedimientos 225 Desarrollo Psicomotor ......................................................................................................................................... 226 Inmunizaciones ......................................................................................................................................... 227 Módulo de Programación .......................................................................................................................................................... General 231 Programación ......................................................................................................................................................... 232 Turnos ......................................................................................................................................................... 237 Profesionales ......................................................................................................................................................... de Salud 239

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MANUAL DE SISGALENPLUS Módulo de Facturación .......................................................................................................................................................... 248 Consulta......................................................................................................................................................... de Información 248 Módulo de Seguridad .......................................................................................................................................................... 269 Empleados ......................................................................................................................................................... 270 Búsqueda ......................................................................................................................................................... de Empleados 276 Roles ......................................................................................................................................................... 278 Módulo General .......................................................................................................................................................... 284 Servicios ......................................................................................................................................................... 285 Configuración ......................................................................................................................................... de CPT 291 Diganósticos ......................................................................................................................................................... 292 Procedimientos ......................................................................................................................................................... 301 Establecimientos ......................................................................................................................................................... No Minsa 308 Diagnósticos ......................................................................................................................................................... PDF 315 Módulo de Caja .......................................................................................................................................................... 316 Gestión ......................................................................................................................................................... de cajas 317 Cajas ......................................................................................................................................................... 325 Búsqueda de cajas ......................................................................................................................................... 326 Consultar Cajas ......................................................................................................................................... 328 Modificar Cajas ......................................................................................................................................... 329 Fact-config .......................................................................................................................................................... 330 Catalogo......................................................................................................................................................... de Servicios 331 Mòdulo Laboratorio .......................................................................................................................................................... 334 Patologia ......................................................................................................................................................... Clinica 334 Mòdulo HIS .......................................................................................................................................................... 339 Punto de......................................................................................................................................................... digitacion 339 Exportacion ......................................................................................................................................................... datos al HIS 350

Indice

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Introducción

Parte Introducción

I

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MANUAL DE SISGALENPLUS

Introducción

Documento

SGP 11 - 2014

Versión

2.0

Manual de Usuario Proyecto

SISGALENPLUS

El Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria SISGALENPLUS diseñado con el propósito de apoyar a los Hospitales y EESS del primer nivel en el correcto registro de información clínica y administrativa generando información Gerencial que permita una adecuada toma de decisiones. De esta forma, el uso de SISGALENPLUScontribuirá a hacer más eficiente la gestión de los procesos operativos críticos de un EESS, específicamente los de consulta externa, hospitalización, emergencia, archivo clínico y facturación, así como a optimizar el uso de los establecimientos públicos. De manera particular, SISGALENPLUS coadyuvaría a reducir los niveles de subfacturación, el tiempo de espera de los usuarios, entre otros aspectos.

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Novedades

Parte Novedades

II

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Novedades

ACTUALIZACION DE SISGALENPLUS MÓDULO Consulta Externa Citas y admisión No se permite programar a un especialista en el mismo consultorio, ni en el mismo horario

Mejoramiento en los filtros de ordenamiento por columnas Se puede eliminar una cita adicional pero que no sea el último Se cambia el nombre de médico a profesional médico en el ticket de cita Se mejora la programación general de profesionales en el turno noche y madrugada No se puede asignar a un personal que no es profesional con colegiatura Registro de triaje Se mejora la validación para niños menores de 1 años Mejora de la posición del foco

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Novedades

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Registro de atenciones Se actualizó los catalogos de servicios de diagnósticos y CPT(Para este último ver el manual para configurarlos en el sistema) Se realiza la separación de medicamentos con exámenes en detalle de atención médica Materno No muestra error al guardar los datos en materno Se permite ingresar controles antiguos a los referidos Registro de atenciones En consumo de servicios aparece una sola grilla CRED Se mejora pantalla de CRED, agregandole controles de la ficha anterior (Diagnósticos y procedimientos)

Emergencia En admsiión de emergencia ya no se puede asignar camas ocupadas Si el login de acceso le pertenece a un profesional médico, muestra automáticamente el médico de Egreso (si se elige ALTA) No permite ingresar dos diagnósticos repetidos En la administración de camas ya no se cierra el sistema En la programación medica en el horario nocturno ya no aparece campos nulos en la base de datos

FUA se genera desde la admisión de emergencia Hospitalización Admisión de Hospitalización "Verificación si se ha tenido una emergencia el mismo día, me permite jalar automaticamente el DX de Egreso como el DX DE Ingreso siempre que este dentro de las 24 horas" Si el login de acceso le pertenece a un profesional médico, muestra automáticamente el médico de Egreso (si se elige ALTA) No permite ingresar dos diagnósticos repetidos

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En la administración de camas ya no se cierra el sistema Archivo Clínico Movimiento de Historia Se muestra un mensaje indicando las historias que están pendientes de pago, y se procede a seleccionar las que se van a mover. CAJA Reporte de exoneraciones mejorado Reporte de ICI mejorado Farmacia Ventas Mostrar todos los prescriptores del EESS Obligar a elegir al prescriptor si el paciente tiene N°. De cuenta Nota de ingresos Separar en opciones diferentes para Farmacia y Almacén, para evitar confusiones del personal que usa la ventana Se agrego datos de cabecera en la impresión. Notas de salida Separar en opciones diferentes para Farmacia y Almacén, para evitar confusiones del personal que usa la ventana Se agrego datos de cabecera en la impresión. Reporte de movimientos de E/S Se mejoro los filtros, está mostrando solo los ingresos pr compras cuando se elije compras como filtro.

Receta médica Se refrezca las recetas al cambiar de medicamentos General Diagnósticos Se agrega un campo de activos e inactivos y fecha de vigencia

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Novedades

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Se agrega validación en el control de duplicidad Laboratorio Patología clinica En el módulo de Laboratorio al momento de registrar los resultados aparece la edad que ya se conoce, así mismo el sexo del paciente. No se repiten exámenes al volver a digitar las recetas SIS Formato FUA Formato FUA en Emergencia Formato FUA automática y manual a través del combo Mejoramiento en la trama del empaquetado FUA (Trama completa) HIS Reporte HIS El reporte HIS ya muestra más de 6 diagnósticos El reporte HIS ya muestra diagnósticos y procedimientos Ordenamiento de códigos HIS La exportación del formato HIS lo realiza en DBF con los diagnósticos completos Mejoras Se agrega un comentario al ticket de venta y pre venta por parámetro N° 346 - "Conserve su ticket"

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Requerimientos Tecnicos

Parte Requerimientos Tecnicos

III

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Requerimientos Tecnicos Requerimientos Minimos Recomendados Hardware Servidor: - Procesador Xeon 2.4 GHz con 16 GB de RAM. - Tarjetas de red de 10/100/1000 . - Espacio mínimo en disco disponible de 40 GB (Este espacio no incluye volumen de datos). - Conexión a Internet. - Mouse, Teclado,Monitor SVGA.

Software de Servidor: - Windows 2003 Server Standar (Service Pack 2 o superior). - Antivirus actualizado. - Actualizaciones de seguridad.

Suministro Electrico: - Instalación eléctrica con pozo a tierra, que no interfiera con muros, tuberías subterráneas u otras instalaciones eléctricas. - Pararrayos en establecimientos vulnerables a rayos. - Fluido eléctrico estable para equipos de cómputo (impresoras, CPU, monitores, routers, switches, servidores). - UPS para el servidor.

Cableado Estructurado: - Cableado estructurado de categoría 5 o superior.

Seguridad de Datos: - Sistema de backup de base de datos del sistema operativo, tecnología SAS. - Tape Backup - Unidades de Cintas

Hardware de estaciones de trabajo: - Procesador CoreI3 de 2.0 Ghz. - Memoria RAM de 4 Gb. - Espacio mínimo en disco disponible de 40 GB (Este espacio no incluye volumen de datos).

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Requerimientos Tecnicos

- Tarjetas de red de 10/100/1000 . - Conexión a Internet. - Mouse, Teclado,Monitor SVGA.

Software de Estaciones de Trabajo: - Tener como mínimo Windows XP Sp3 o superior. - Herramienta ofimática - Antivirus actualizado

Número de Terminales Recomendadas: Referencialmente, 33 terminales, con la siguiente distribución. - Caja: 3 terminales - Farmacia: 3 terminales - Admision general: 3 terminales - Admision de emergencia: 2 terminales - Archivo clínico: 2 terminales - Patología clínica: 2 terminales - Diagnóstico por imágenes: 2 terminales - Hospitalización: 8 terminales - Sala de operaciones: 2 terminales - Emergencia: 2 terminales - Consulta externa: 4 terminales

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Manual de SISGALENPLUS

Parte Manual de SISGALENPLUS

IV

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El software SISGALENPLUS, a lo largo de su ciclo de vida ha tenido modificaciones, ampliaciones del alcance, así como validaciones y mejoras tanto en la interface como en el diseño y modelamiento de su base de datos que actualmente permite gestionar la administración de EE.SS de primer nivel en especial de Centros de Salud desde la Categoría I-3, hasta Hospitales MINSA de Categoría III-2. El software SISGALENPLUS, cuyo desarrollo y puesta en productividad en Hospitales se remonta al año 2004, ofrece los siguientes beneficios:

Favorece la obtención de información para la toma de decisiones (reportes gerenciales y operativos). Soporta los requerimientos de reporte de información de niveles de gobierno regional y nacional (tablas exportables según requerimientos). Gestiona áreas críticas de manera integrada: archivo, citas, consulta externa, facturación. Permite disminuir significativamente tiempos de espera para los pacientes (evita registros múltiples). Contribuye a mejorar la calidad del registro clínico (Validación para el registro de diagnósticos y procedimientos). Favorece un registro adecuado el uso y validación de estándares del MINSA (catálogo de servicios, códigos de establecimiento, CIE10,CPT vigente) y estándares nacionales (ubigeo, DNI).

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Vincula producción y facturación de servicios reduciendo problemas de sub facturación. Incrementa estándares de seguridad favoreciendo controles y auditorías. Exporta previa evaluación automáticamente datos del SISGALENPLUS al Software HIS, SISMED y otros que priorice el MINSA. Emite los principales reportes del Sistema SISMED del MINSA. Permite además la importación de datos de los precios y nuevos medicamentos/insumos enviados por el MINSA. Existe controles de seguridad de la base de datos, además de tenerse reportes de control y auditoria por cada usuario del SISGALENPLUS. Registro de la recaudación económica, mediante el módulo de caja. Permite el registro de la productividad de cada servicio intermedio (Imágenes, Laboratorio, Farmacia).

4.1

Manual de Instalación

4.1.1

Instalación de Windows Server 2008 R2 1. Daremos comienzo al proceso de instalación del sistema operativo Windows Server 2008 Enterprise, la primera ventana que se nos presentará será la siguiente, en la cual podremos elegir el idioma de instalación, el formato de hora y moneda, así como la configuración de teclado, dejando en nuestro caso seleccionadas las opciones que por defecto nos ofrece el

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asistente de instalación, y pulsando en dicha ventana directamente sobre el botón Siguiente.

2. A continuación, se nos presentará la siguiente ventana, que nos permitirá dar comienzo de modo efectivo al proceso de instalación pulsando sobre el botón Instalar ahora.

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3. Antes de dar comienzo efectivo al proceso de instalación correspondiente, se nos presentará la siguiente ventana para que introduzcamos el número de serie del producto que vamos a instalar, pero dado que en nuestro caso no disponemos del mismo, en la ventana correspondiente desactivaremos la casilla Activar Windows automáticamente cuando me conecte a Internet, y tras ello pulsaremos sobre el botón Siguiente.

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4. A continuación se nos presentará la siguiente ventana, que nos advierte de la importancia de especificar la clave del producto que estamos instalando; pese a dicha advertencia, pulsaremos en la ventana correspondiente sobre el botón No para especificar que deseamos continuar el proceso de instalación sin introducir la clave de producto requerida.

5. En la siguiente ventana mostrada, en primer lugar deberemos activar la casilla He seleccionado la edición de Windows adquirida, y tras ello seleccionaremos la versión del sistema operativo que vamos a instalar, en nuestro caso Windows Server 2008 Enterprise (instalación completa), para finalmente pulsar sobre el botón Siguiente en dicha ventana.

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6. En la siguiente ventana mostrada, activaremos la casilla Acepto los términos de licencia, para aceptar el acuerdo de licencia propuesto por Microsoft, y tras ello pulsaremos en ella sobre el botón Siguiente.

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7. A continuación deberemos especificar el tipo de instalación que vamos a efectuar, y dado que en nuestro caso tan sólo podremos realizar una instalación personalizada, pulsaremos directamente sobre dicha opción.

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8. Dado que hemos elegido la opción de realizar una nueva instalación, el sistema nos ofrecerá los soportes donde podemos llevar a cabo la misma, en nuestro caso únicamente en el disco duro virtual de 120 Gb. creado en su momento, si bien en nuestro caso antes de proceder con el proceso de instalación propiamente dicho, procederemos a particionar adecuadamente dicho disco duro, creando 3 particiones en el mismo que nos permitan posteriormente instalar todas las aplicaciones y servicios descritos en la documentación.

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9. En la ventana mostrada como resultado de la acción anterior, pulsaremos directamente sobre el enlace Nuevo, para proceder a crear una nueva partición en el disco duro.

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10. Tras ello se nos mostrará una caja de texto para especificar el tamaño de la nueva partición, especificando en nuestro caso un tamaño de 30 Gb. (30720 Mb.) para la partición donde instalaremos el sistema operativo Windows Server 2008, tal y como vemos en la ventana de la imagen inferior, y pulsando a continuación sobre el botón Aplicar.

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11. Una vez completada la operación de particionamiento del disco duro, el aspecto que debe presentar la ventana en cuestión será el mostrado en la imagen inferior, debiendo confirmar que nos hayamos situados sobre la partición de 30 Gb. que hemos creado, y pulsando tras ello sobre el botón Siguiente.

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Podríamos llevar a cabo el particionamiento del resto del espacio del disco duro sin asignar (90 Gb. en este instante), pero por no complicar más este apartado, llevaremos a cabo dicha operación en el momento en el que sea preciso efectuarla para la instalación del servicio correspondiente.

12. En este instante dará comienzo el proceso de instalación del sistema operativo Windows Server 2008 Enterprise, proceso que durará alrededor de 20 minutos, luego esperaremos pacientemente a que se complete en su totalidad.

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13.En el proceso de instalación, tras producirse un reinicio en la máquina virtual, se nos presentará la siguiente ventana, que nos informa de que hemos de cambiar la contraseña del usuario "Administrador", y en la que pulsaremos directamente sobre el botón Aceptar.

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14. A continuación se nos mostrará la siguiente ventana, en la que especificaremos por duplicado en las cajas de texto correspondientes la clave que deseamos asociar al usuario "Administrador", y tras ello pulsaremos sobre el botón asociado al icono de la flecha situado a la derecha de dichas cajas de texto, tal y como vemos en la ventana de la imagen inferior.

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15. Si la contraseña que hemos introducido por duplicado en la ventana de la imagen superior no cumpliera los requisitos de complejidad, longitud, etc. requeridos por Windows Server 2008, se nos presentará la siguiente ventana, en que se nos informa de dicha circunstancia, y en la que pulsaremos directamente sobre el botón Aceptar.

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Para introducir una contraseña correcta, hemos de tener presente que el requisito de longitud exige un mínimo de 6 caracteres en la contraseña, y el requisito de complejidad, que tenga al menos 3 de las siguientes características: números, mayúsculas, minúsculas y caracteres especiales.

16. Si la contraseña introducida cumple los requisitos solicitados, pasará a ser mostrada la siguiente ventana, que nos informa de que la contraseña que hemos introducido ha sido aceptada, y en la que pulsaremos directamente sobre el botón Aceptar.

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17. Una vez hayamos pulsado sobre el botón Aceptar en la ventana de la imagen superior, pasaremos a visualizar la siguiente ventana, en la cual se nos informa de las diferentes tareas que podemos realizar con el equipo servidor Windows Server 2008; en nuestro caso obviaremos la información que nos suministra dicha ventana, y activaremos la casilla No mostrar esta ventana al iniciar sesión situada en la zona inferior izquierda de la misma, y tras ello pulsaremos sobre el botón Cerrar para que no vuelva a ser mostrada en posteriores arranques del equipo.

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18. Una vez que hemos instalado correctamente el sistema operativo Windows Server 2008 Enterprise en el equipo "SERVIDOR", procederemos a configurar dicho servidor.

4.1.1.1

Configuración de windows 2008 R2 Llegados a este punto, vamos a proceder a realizar una configuración básica de nuestro servidor Windows Server 2008. En primer lugar comenzaremos por configurar la ventana "Administrador de servidor" para evitar que se muestre en cada arranque del equipo, activando en la misma la casilla No mostrar esta consola al iniciar sesión, tal y como vemos en la ventana de la imagen inferior, y procediendo tras ello a su cierre normal.

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Tras ello comenzaremos por configurar los interfaces de red de nuestro equipo, para lo cual iremos a Inicio Panel de Control Centro de redes y recursos compartidos, y una vez allí haremos clic sobre el enlace Administrar conexiones de red.

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Como resultado de la acción anterior pasará a ser mostrada la siguiente ventana, en la que se nos mostrarán los dos adaptadores de red de nuestro equipo servidor Windows Server 2008, tal y como vemos en la siguiente imagen.

Deberemos identificar claramente la función que desempeñará cada uno de ellos, para lo cual los renombraremos, comenzando por el adaptador de red que se llama "Conexión de área local"; haremos clic con el botón derecho del ratón sobre dicho adaptador, y elegiremos la opción Cambiar nombre en el desplegable correspondiente.

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Renombraremos pues al adaptador de red "Conexión de área local" con el nombre "WAN", tal y como vemos en la siguiente imagen.

Igualmente renombraremos al adaptador de red "Conexión de área local 2" con el nombre "LAN", tal y como vemos en la

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imagen inferior.

Renombraremos al adaptador de red "Conexión de área local" con el nombre "WAN", debido a que dicho adaptador de red será el que conecte nuestro equipo servidor Windows Server 2008 a la red WAN (Internet); de igual modo renombraremos el adaptador de red "Conexión de área local 2" con el nombre "LAN", debido a que dicho adaptador de red será el que conecte al servidor con el resto de equipos de la red LAN (red interna o local).

Una vez renombrados ambos adaptadores de red, deberemos especificar para cada uno de ellos el direccionamiento IP correspondiente a la red en la que realizarán su función.

Comenzaremos por la configuración del adaptador de red "WAN", que será el que nos dotará de salida a Internet, pero dado que estamos trabajando con máquinas virtuales, la configuración actual del mismo mediante "NAT" será adecuada, y por tanto no será preciso modificar su configuración.

La configuración del interfaz de red "LAN" como "NAT" en VMware Player, permite la salida a Internet de la máquina virtual "SERVIDOR".

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Por el contrario, sí que deberemos modificar la configuración del adaptador de red "LAN", debiendo especificar el direccionamiento IP que deseamos configurar en nuestra red de área local, así pues haremos clic con el botón derecho del ratón sobre el adaptador de red "LAN", y seleccionaremos en el desplegable correspondiente la opción Propiedades.

Como resultado de la acción anterior pasará a ser mostrada la siguiente ventana, en la que nos situaremos sobre el apartado Protocolo de Internet versión 4 (TCP/IPv4), y tras ello pulsaremos sobre el botón Propiedades.

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Se muestra en este instante la siguiente ventana, en la cual deberemos especificar una dirección IP para el adaptador de la red interna en la que conectaremos nuestro servidor Windows Server 2008; en nuestro caso especificaremos "192.168.1.220" como "Dirección IP", "255.255.255.0" como "Máscara de subred" y "127.0.0.1" como "Servidor DNS preferido", tras lo cual pulsaremos en dicha ventana sobre el botón Aceptar.

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El direccionamiento IP del adaptador de red "LAN" podría ser cualquier otro, en función del rango utilizado en la red interna a la que se conecte el servidor Windows Server 2008; en nuestro caso hemos elegido el rango de clase C de direcciones IP privadas 192.168.1.0/24.

Tras asociar el direccionamiento indicado al adaptador de red "LAN", volveremos a la ventana "Propiedades de LAN", en la que pulsaremos sobre el botón Cerrar.

Tras realizar las configuraciones oportunas en los adaptadores de red, el siguiente elemento que vamos a configurar será el nombre asociado a nuestro equipo "SERVIDOR", para lo cual iremos a Inicio Panel de Control Sistema, y una vez allí haremos clic sobre el enlace Cambiar la configuración, situado en la zona derecha de dicha ventana.

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Como resultado de la acción anterior pasará a ser mostrada la siguiente ventana, en la que nos situaremos sobre la pestaña Nombre de equipo, para pulsar en ella directamente sobre el botón Cambiar.

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En la nueva ventana mostrada, teclearemos en la caja de texto "Nombre de equipo:", el nombre que deseamos asociar a nuestro equipo servidor Windows Server 2008, en nuestro caso "SERVIDOR", y tras ello pulsaremos sobre el botón Aceptar.

El sistema nos informa de que los cambios realizados sólo pasarán a ser efectivos cuando reiniciemos el equipo; cerraremos dicha ventana pulsando en ella sobre el botón Aceptar.

Luego de vuelta a la ventana de "Propiedades del sistema", podremos comprobar que el nombre de nuestro equipo servidor Windows Server 2008 será "SERVIDOR", momento en el que pulsaremos sobre el botón Cerrar.

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Como resultado de la acción anterior se nos presentará la siguiente ventana, que nos informa de que el equipo debe ser reiniciado para que los cambios sean aplicados, así pues pulsaremos en ella sobre el botón Reiniciar ahora para que los cambios realizados pasen a ser efectivos.

Tras completarse el reinicio del equipo Windows Server 2008 denominado "SERVIDOR", finalmente vamos a configurar las actualizaciones automáticas de Windows Server 2008, para lo cual iremos a Inicio Panel de Control Windows Update, y una vez allí haremos clic sobre el enlace Ver opciones avanzadas, que se encuentra bajo el botón Activar ahora situado en la zona derecha de dicha ventana.

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Pasará a ser mostrada en este instante la siguiente ventana, en la que deberemos configurar el modo en el que nuestro equipo "SERVIDOR" efectuará las actualizaciones; en nuestro caso activaremos el radio botón Instalar actualizaciones automáticamente (recomendado), y dejaremos la hora que por defecto nos ofrece por defecto el sistema (3:00 h.), para que el equipo de modo automático a esa hora descargue las actualizaciones que precise, y las instale de modo automático; completaremos este apartado pulsando sobre el botón Aceptar situado en la zona inferior de dicha ventana.

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Tras completar la configuración anterior, de modo inmediato el equipo "SERVIDOR" Windows Server 2008 comenzará a buscar actualizaciones disponibles para ser instaladas.

La primera actualización que deberá ser instalada en el equipo "SERVIDOR", será una actualización de Windows Update, luego pulsaremos en el botón Instalar ahora para proceder a instalar la actualización reseñada.

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Dará comienzo pues en este instante el proceso de descarga e instalación de la actualización de Windows Update, tal y como vemos en la siguiente imagen.

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Una vez que la actualización anterior haya sido instalada, volverá a realizarse una nueva búsqueda de actualizaciones para el equipo "SERVIDOR".

Tras unos instantes, el equipo "SERVIDOR" nos informará de la cantidad de actualizaciones importantes que han sido encontradas para nuestro equipo (84 en la ventana mostrada en la imagen inferior), y nos ofrecerá la posibilidad de instalarlas inmediatamente, opción por la que nos decantaremos al pulsar en la ventana correspondiente sobre el botón Instalar actualizaciones.

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Antes de proceder con la descarga de las actualizaciones, se nos presentará la siguiente ventana, en la que deberemos activar el radio botón Acepto los términos de licencia, y tras ello pulsar sobre el botón Finalizar.

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Dará pues comienzo en este instante la descarga de las actualizaciones indicadas anteriormente; esperaremos pacientemente a que se complete la descarga de todas las actualizaciones previstas.

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Una vez que se haya completado la descarga de todas las actualizaciones, dará comienzo la instalación de las mismas, tal y como vemos en la ventana de la siguiente imagen.

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El proceso de instalación de las actualizaciones, será un poco tedioso, y podrá durar cerca de una hora, luego deberemos esperar pacientemente a que se completen la instalación de todas las actualizaciones existentes para el equipo "SERVIDOR".

Una de las actualizaciones que se realizarán, corresponderá a la instalación de Internet Explorer 8, y para proceder con la misma el sistema nos mostrará en un momento dado del proceso de instalación de las actualizaciones la siguiente ventana, en la cual pulsaremos sobre el botón Instalar.

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Tras pulsar sobre el botón Instalar en la ventana de la imagen anterior, se nos presentará la siguiente ventana, en la cual aceptaremos las condiciones del contrato de licencia de instalación de Internet Explorer 8 al pulsar en la misma sobre el botón Acepto.

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Las actualizaciones continuarán instalándose con normalidad hasta que se complete la instalación de todas ellas, momento en el que se nos presentará la siguiente ventana, en la que deberemos pulsar sobre el botón Reiniciar ahora para que pasen a ser aplicadas las actualizaciones que acaban de ser instaladas.

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Una vez completadas la instalación de las actualizaciones anteriores, procederemos a dar por concluido este apartado.

Antes de concluir este apartado de configuración, queremos reseñar la necesidad de instalar en este instante un antivirus y un software antispyware en nuestro equipo "SERVIDOR" para protegerlo frente a gusanos, troyanos, etc., pero dado que en el momento de elaborar esta documentación Microsoft no disponía de ningún producto gratuito de garantía de estas características para ser instalado en Windows Server 2008, no detallaremos en esta documentación el proceso de instalación de ningún antivirus ni antispyware.

4.1.1.2

Instalación del Directorio Activo El Directorio Activo (Active Directory) es la pieza clave del sistema operativo Windows Server 2008, pues sin él muchas de las funcionalidades finales de este sistema operativo servidor que iremos viendo a lo largo de esta documentación (las directivas de grupo, las jerarquías de dominio, la instalación centralizada de aplicaciones, etc.), no funcionarían. El Servicio de Directorio Activo proporciona la capacidad de establecer un único inicio de sesión y un repositorio central de información para toda su infraestructura, lo que simplifica ampliamente la administración de usuarios y equipos, proporcionando además la obtención de un acceso mejorado a los recursos en red. Es un servicio de directorio, en el cual se puede resolver nombres de URLs o de determinados recursos. Active Directory (AD de ahora en adelante) es el servicio de directorio incluido con Windows Server 2008, y amplia las características de los anteriores servicios de directorio basados en Windows, agregando características completamente

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nuevas. AD es seguro, distribuido, particionado y replicado. Está diseñado para funcionar perfectamente en una instalación de cualquier tamaño, desde sólo un servidor con algunos objetos, hasta múltiples servidores y millones de objetos. Las cuentas de usuarios que gestiona Active Directory son almacenadas en la base de datos SAM (Security Accounts Manager), pero AD no sólo almacena información sobre los usuarios, sino que también mantiene información sobre servidores, estaciones de trabajo, recursos, aplicaciones, directivas de seguridad, etc., que hacen imprescindible la instalación del Directorio Activo en Windows Server 2008 si queremos sacar a nuestro sistema operativo servidor todo el partido posible. Antes de comenzar el proceso de instalación de AD, creemos oportuno definir una serie de términos con los que nos encontraremos en el dicho proceso: Controlador de Dominio.- Es un equipo Windows Server 2008 con AD instalado que almacena, mantiene y gestiona la base de datos de usuarios y recursos de la red. Nombre de Dominio.- Son las denominaciones asignadas a los ordenadores de la red, hosts, y routers, que equivalen a su dirección IP. En nuestro caso llamaremos a nuestro dominio "MICENTRO.EDU", que será el dominio raíz. Árbol de Dominio.- Es el conjunto de dominios formado por el nombre de dominio raíz (MICENTRO.EDU) y el resto de dominios cuyos nombres constituyen un espacio contiguo con el nombre raíz (por ejemplo si tuviéramos un subdominio "DPTO_LENGUA", se nombraría como "DPTO_LENGUA.MICENTRO.EDU", y formaría un árbol de dominios con el dominio raíz). Bosque de Árboles de Dominios.- Es el conjunto de árboles de dominio que no constituyen un espacio de nombres contiguo (si nuestro servidor administrara otro dominio raíz de nombre "OTROCENTRO.EDU", este nuevo dominio, junto con el anterior "MICENTRO.EDU", formarían el bosque de árboles de dominios).

NetBIOS.- Es el interface utilizado para nombrar recursos de red en sistemas operativos Windows anteriores a Windows 2000 (Windows Millenium, Windows 98).

Según lo que hemos comentando en anteriormente, es evidente que para poder obtener el máximo rendimiento de nuestro servidor Windows Server 2008 debemos convertirlo en un controlador de dominio primario.

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Para llevar a cabo el proceso descrito en el párrafo anterior, autenticados en el equipo "SERVIDOR" con las credenciales del usuario "Administrador", ejecutaremos Inicio Herramientas Administrativas Administrador del servidor del equipo "SERVIDOR" Windows Server 2008, y una vez en ella nos situaremos sobre el apartado Funciones ubicado en la zona superior izquierda de la misma, para a continuación hacer clic sobre el enlace Agregar funciones ubicado en la zona derecha de dicha ventana.

Como resultado de la acción anterior se nos presentará la primera ventana del asistente de agregación de funciones del servidor, en la que activaremos la casilla Omitir esta página de forma predeterminada, y tras ello pulsaremos sobre el botón Siguiente.

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A continuación se mostrará la siguiente ventana, en donde se detallan las funciones que podrá realizar nuestro equipo "SERVIDOR", activando en nuestro caso la casilla Servicios de dominio de Active Directory para configurar como controlador de dominio este equipo Windows Server 2008, tras lo cual pulsaremos sobre el botón Siguiente.

En la siguiente ventana se nos informa de las características de la función que estamos a punto de instalar, así como de los requisitos y configuraciones que precisamos para instalar el servicio correspondiente; en dicha ventana pulsaremos directamente sobre el botón Siguiente.

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El asistente de instalación del servicio solicitado, nos informa de que está preparado para instalarlo con las configuraciones especificadas, así pues pulsaremos en dicha ventana sobre el botón Instalar para dar comienzo de modo efectivo al proceso de instalación.

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El proceso de instalación dará comienzo pues según lo previsto.

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Una vez concluido el proceso de instalación del servicio de dominio de Active Directory, se nos informa de que dicho proceso se ha efectuado correctamente, y se nos comunica de que para completar la instalación y configurar el servicio instalado deberemos ejecutar el comando dcpromo.exe para promocionar el equipo "SERVIDOR" Windows Server 2008 a controlador de dominio; cerraremos el asistente de instalación pulsando sobre el botón Cerrar en la ventana de la imagen inferior.

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Llegados a este punto podremos dar por concluido este apartado, quedando aun pendiente la ejecución del comando dcpromo que llevaremos a cabo a continuación.

4.1.1.3

Configuración del Directorio Activo De vuelta a la ventana de "Administrador del servidor", podremos comprobar que han sido instalados los Servicios de dominio de Directorio Activo, pero que dicha instalación aun no se ha completado en su totalidad, pues debemos ejecutar el comando dcpromo.exe para completar la correcta instalación de dicho servicio.

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Así pues deberemos ir a Inicio, y tecleamos en la caja de texto de búsqueda el comando dcpromo, tal y como vemos en la ventana de la imagen inferior, y tras ello pulsamos sobre la tecla ENTER.

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Como resultado de la acción anterior se ejecutará el asistente para la instalación de los servicios de dominio de Active Directory, en cuya primera ventana activaremos la casilla Usar la instalación en modo avanzado, tras lo cual pulsaremos sobre el botón Siguiente.

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El asistente de instalación nos informará a continuación de los problemas de compatibilidad que pueden producirse si integramos este controlador de dominio con otros controladores de dominio que ya estuvieran instalados con versiones anteriores de servidores Windows; en nuestro caso obviaremos esta información, y pulsaremos directamente sobre el botón Siguiente en la ventana de la imagen inferior.

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En la siguiente ventana deberemos indicar al asistente si el equipo "SERVIDOR" va a ser controlador de dominio de un bosque existente, o bien de un bosque nuevo, seleccionando en nuestro caso esta segunda opción al activar el radio botón Crear un dominio nuevo en un bosque nuevo, y tras ello pulsaremos sobre el botón Siguiente.

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En la siguiente ventana indicaremos el nombre que deseemos asignar al dominio que gestionará el equipo "SERVIDOR"; si disponemos de un dominio registrado en Internet, podemos hacer uso del mismo, y si no fuera así, que será lo más habitual, indicaremos un nombre de dominio ficticio para nuestro centro, opción por la que hemos optado en este caso, especificando micentro.edu como nombre del dominio que controlará nuestro equipo "SERVIDOR"

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La siguiente ventana nos permite especificar un nombre NetBIOS para nuestro dominio, con el fin de que versiones anteriores de sistemas operativos Windows, como por ejemplo Windows 98, puedan hacer uso del dominio para, por ejemplo, poder identificar a usuarios desde dichos operativos; en nuestro caso dejaremos asociado el nombre de dominio NetBIOS ofrecido por defecto por el asistente, esto es MICENTRO, y pulsaremos directamente en dicha ventana sobre el botón Siguiente.

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En la siguiente ventana debemos especificar si deseamos instalar este servicio con permisos compatibles con servidores anteriores de Windows (Windows 2003 Server o Windows 2000 Server) o no; en nuestro caso, y dado que no disponemos de ningún controlador de dominio instalado con ninguno de dichos sistemas operativos, en el desplegable "Nivel funcional del bosque" seleccionaremos Windows Server 2008, y tras ello pulsaremos sobre el botón Siguiente.

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A continuación el asistente de instalación nos informa de que debemos disponer de un servidor DNS instalado para poder administrar el dominio "micentro.edu" que va a ser gestionado por el equipo "SERVIDOR", ofreciéndonos la posibilidad de instalarlo en este instante. Dado que posteriormente dedicaremos un apartado específico a la configuración del servidor DNS de Windows Server 2008, desactivaremos en este instante la casilla Servidor DNS, y pulsaremos posteriormente sobre el botón Siguiente, obviando así momentáneamente dicha instalación.

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Dado que hemos elegido no instalar el servicio DNS en este instante, el asistente de instalación del servicio de dominio del Directorio Activo nos muestra la siguiente ventana que nos indica la necesidad de instalación del servicio DNS para su correcto funcionamiento, y nos pregunta si deseamos continuar con el proceso de instalación del servicio de dominio del Directorio Activo pese a ello, pregunta a la que responderemos afirmativamente pulsando en la ventana de la imagen inferior sobre el botón Sí.

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Posteriormente el asistente nos permitirá indicar la ruta donde será almacenada la base de datos, el registro de Active Directory y la copia del servidor de los archivos públicos del dominio, dejando en nuestro caso asociada la ruta que por defecto nos ofrece el asistente de instalación, y pulsando directamente en la ventana de la imagen inferior sobre el botón Siguiente.

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Posteriormente el asistente nos indica que debemos especificar una contraseña para poder acceder al equipo en modo Restauración de servicios de Active Directory, opción que ejecutaremos en su momento cuando tratemos el apartado relativo a restauración de las copias de seguridad del servidor; aunque podemos teclear la contraseña que deseemos, en nuestro caso indicaremos la misma contraseña que fue asociada al usuario "Administrador" del equipo "SERVIDOR", a fin de recordar una única contraseña para poder realizar toda la gestión de dicho equipo, tras lo cual pulsaremos sobre el botón Siguiente.

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Como resumen final de las opciones indicadas, se muestra una ventana informativa con todos los parámetros seleccionados a través del asistente de instalación de Active Directory, en la cual pulsaremos sobre el botón Siguiente para dar comienzo efectivo a dicho proceso de instalación y configuración.

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A partir de este momento dará comienzo la instalación y configuración de Active Directory en el equipo "SERVIDOR", tal y como vemos en la siguiente imagen; en dicha ventana activaremos la casilla Reiniciar al completar para que al completarse en su totalidad la instalación y configuración del servicio, el equipo se reinicie y el servicio pase a ser plenamente funcional.

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Tras el correspondiente reinicio, el equipo "SERVIDOR" pasará a realizar las funciones de controlador de dominio del dominio "micentro.edu"

4.1.2

Instalación de SQL Server 2008 R2 La instalación de SQL Server 2008 R2 es algo en lo que Microsoft como viene siendo habitual, ha puesto un marcado énfasis para producir un sistema claro y sencillo que nos lleve al éxito con un mínimo esfuerzo. Por otro lado, durante el proceso, quizás sea bueno conocer algunos aspectos concretos del mismo para producir a la primera una instalación limpia, correcta y alineada con la arquitectura de nuestro entorno empresarial. Esta guía de instalación está centrada en el proceso de instalación de nuevas instancias del motor relacional de SQL Server 2008 R2 de una forma gráfica y rápida. Si se desea una guía mucho más detallada y completa del proceso de instalación, se recomienda seguir el artículo oficial de los libros en pantalla de SQL Server 2008 R2 que puede encontrar aquí: http://msdn.microsoft.com/en-us/library/ ms143219.aspx

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4.1.2.1

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Preparación de Entorno Si el entorno de producción involucra un Windows Server 2008, y desde las herramientas del propio sistema operativo se han creado las particiones, este apartado no hace falta validarlo puesto que en forma predeterminada realiza un alineamiento de particiones de 1Mb: Referencia: http://download.microsoft.com/download/9/c/5/9c5b2167-8017-4bae-9fde-d599bac8184a/Perf-tun-srv.docx (página 30, sección DISKPART) Si por el contrario, el entorno de producción involucra un Windows Server 2000 o 2003, o el subsistema de discos ha sido particionado bajo las herramientas administrativas de un Sistema Operativo previo, se recomienda realizar un alineamiento de las particiones donde se albergarán los ficheros .mdf y .ldf de las Bases de datos utilizando diskpart.

Nota: Este diagrama se corresponde con una unidad de almacenamiento en forma predeterminada de NTFS (4kb). El diagrama no se encuentra a escala (ver que los trozos 1 y 2 tienen el mismo tamaño a pesar de no serlo realmente) Asumiendo un valor de 64kb por banda del disco, existen 8 sectores de 512B por cada clúster de 4Kb NTFS y existen 16 clústeres de 4Kb por cada banda de 64Kb. Nótese que existen sectores ocultos (63 en forma predeterminada en el ejemplo desalineado y 64 en el ejemplo alineado) En el ejemplo, la línea 3 se encuentra desalineada mientras que la 4 está alineada

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Teniendo esto presente, se puede ver como cada lectura enésima, produce un salto en la banda en el caso de los sectores desalineados, debido a que el último clúster de 4Kb no ha cabido completamente en la misma y se encuentra en otra diferente. Esto produce que al realizar la lectura, se tengan que realizar dos accesos a disco. Con el valor en forma predeterminada de 4Kb por clúster, cada 16 lecturas, se tiene que realizar una lectura extra. Para conocer el estado del alineamiento de las particiones actualmente, podemos lanzar la siguiente consulta WMI desde powershell: gwmi –query “SELECT Name,Size,StartingOffset from Win32_DiskPartition” Siendo Name, la ubicación proporcionada por el subsistema de disco para dicha partición, Size el tamaño de la misma, y StartingOffset la posición de comienzo de la misma, dentro del disco.

Para más información sobre alineamiento de particiones: http://technet.microsoft.com/en-us/library/cc766465.aspx sección “alignment”

4.1.2.2

Formateo de NTFS a bloques de 64kb Los discos que alberguen los ficheros de log y datos se han de formatear a 64kb por bloque para mejorar el rendimiento de SQL Server. Con ello favorecemos que se almacenen en un mismo bloque, lo que se denominan “extensiones” (conjuntos de 8 páginas). De esta forma se mejorarán las lecturas en los casos en los que SQL Server decida realizar operaciones de lectura adelantada.

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Referencia: http://download.microsoft.com/download/d/9/4/d948f981-926e-40fa-a026-5bfcf076d9b9/SAP_SQL2005_Best %20Practices.doc (página 67)

4.1.2.3

Procesos de Instalación Una vez preparado el sistema para que SQL Server de partida ya posea una configuración óptima, procedremos a seguir los pasos siguientes para instalar una nueva instancia de SQL Server 2008 R2 sobre el mismo: 1. El primer paso es introducir el DVD o montar la imagen .iso de SQL Server 2008 R2.

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Figura 1 Es muy probable que el propio instalador de SQL Server 2008 R2 nos pida actualizar el sistema para poder proceder con la aplicación de instalación de SQL Server. En ese caso nos saldrá una pantalla como esta donde se nos indicará que va a proceder con la actualización del sistema.

Figura 2

Despues de dar a OK, se procederá con la instalación. Dependiendo de la actualización a realizar sobre Windows Server, puede que nos parezca que el sistema está inactivo o que el proceso instalador ha dado algún error puesto que desaparecerá de la pantalla durante un par de minutos. Si vamos al explorador de tareas, podemos ver como realmente está realizando la istalación que previamente nos ha anunciado.

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Figura 3

Después de esperar durante alrededor de 1-2 minutos (dependiendo del equipo), nos aparecerá por fin el instalador de SQL Server (Ver figura 4). NOTA: En ocasiones dependiendo del estado de actualización del sistema operativo Windows puede que requiera aplicar actualizaciones de Windows Installer o incluso .NET y que se pida reiniciar. Se hace hincapié de nuevo en que el entorno sobre el que se ha elaborado dicho artículo se encuentra al dia en actualizaciones de Windows.

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Figura 4

Llegados a este punto, dado que el artículo se centra exclusivamente en la instalación de una instancia SQL Server 2008 R2, iremos directamente al apartado “Installation”. En cualquier caso, en la primera pantalla denominada “Planning”, podremos encontrar la documentación sobre instalación de SQL Server 2008 R2 así como la aplicación de chequeo de sistema para validar instalaciones futuras de SQL Server 2008 R2 o el SQL Server Upgrade Advisor que queda fuera del ámbito de este artículo y es la aplicación con la que podemos analizar migraciones de versiones inferiores hacia SQL Server 2008 R2.

Figura 5

Una vez en la sección “Installation” (ver Figura 5) procederemos al apartado “New installation or add features to an existing installation” con la que instalaremos una nueva instancia de SQL Server 2008 R2 a nuestro equipo. Una vez hecho click en dicha opción procederemos con la instalación siguiendo los pasos de las imágenes que se pueden ver a continuación (ver Figura 6).

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NOTA: En este artículo nos vamos a centrar en instalar instancias únicas de SQL Server. Si lo que queremos es instalar SQL Server 2008 R2 en clúster para alta disponibilidad, se recomienda al lector la lectura del siguiente post: “ Como instalar un clúster de SQL Server 2008 en Windows Server 2008”

Figura 6

Como vemos en la figura 6, antes de empezar el instalador realiza unos chequeos de integridad del sistema para comprobar que está todo listo para la instalación. Si por ejemplo tuviéramos el sistema esperando para ser reiniciado por cualquier otra instalación previa anterior, no nos dejaría continuar.

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Figura 7

Antes de comenzar, es mejor que tengamos el código de licencia preparado (podríamos instalar si no fuera así en modo evaluación).

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Figura 8

Una vez validado el código de licencia de SQL Server 2008 R2 se nos mostrarán los términos de la licencia que tendremos que aceptar.

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Figura 9

Una vez aceptados los términos, en la Figura 9 podemos observar como se realizan de nuevo una serie de chequeos previos a la instalación, que debemos cumplir antes de proseguir. En este caso, comentar únicamente que siempre que tengamos activo el firewall de Windows, el asistente nos dará un Warning el apartado “Windows Firewall” (Ver figuras 9 y 10)

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Figura 10

Esto no nos impedirá la instalación, simplemente se nos está informando que tengamos cuidado de habilitar las reglas en el firewall de Windows necesarias para permitir la conexión de clientes remotos hacia el servicio de SQL Server 2008 R2. Entre otras cosas, conviene recordar que a menos que sea modificado (cosa que es recomendable como buena práctica) el puerto por defecto que escucha SQL Server 2008 R2 es el 1433. Una vez hecho clic sobre el botón siguiente, se nos pedirá qué Rol vamos a instalar de SQL Server 2008 R2 (ver figura 11)

Figura 11

Puesto que lo que vamos a realizar es una instalación de instancia única de SQL Server 2008 R2, nos quedaremos con la primera de las opciones que salen (SQL Server Feature Installation). Hecho esto, la siguiente pantalla que podemos ver en la Figura 12, nos va a requerir qué servicios y características de SQL Server 2008 R2 vamos a desear instalar.

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Figura 12

Puesto que este artículo está centrado en una instalación de motor relacional de SQL Server 2008 R2, en la imagen de la Figura 12 se pueden observar qué características y servicios se recomienda instalar.

1. Database Engine Services Se trata del motor relacional de SQL Server, justo lo que queremos instalar. La instalación de SQL Server Replicación se recomienda instalar solo si la instancia va a formar parte de alguna manera en algún rol de replicación. Lo mismo ocurre con Full-Text Search. Como Buena práctica, siempre es recomendable en cualquier instalación de cualquier software, solo instalar aquellas características de las cuales se va a hacer uso. Se deja de cualquier forma al lector que tome la decisión de instalar o no dichas características. En nuestro ejemplo, las hemos marcado porque de antemano sabemos que esta instancia en un futuro hará uso de ambos

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servicios.

2. Business Intelligence Development Studio Tambien conocido como BIDS, se trata de una versión de Visual Studio con soporte para la creación de proyectos de inteligencia de negocio como Integration Services, Reporting Services o Analysis Services. Puesto que como veremos más adelante, vamos a querer instalar el servicio de SQL Server Integragion Services, es recomendable marcar esta casilla.

3. Client Tools Connectivity Librerias de acceso SQLNCLI para comunicación entre clientes y servidores SQL Server

4. Integration Services Pese a que este servicio no es puramente relacional, siempre es útil instalarlo junto al motor relacional porque es habitual realizar procesos de carga y transformación de datos utilizando SQL Server Integration Services.

5. Management Tools – Basic En este caso, es buena idea tener instaladas las herramientas de administración de SQL Server para emergencias (por si solo pudiéramos logear localmente por cualquier motivo). Se instalarán: SQL Server Management Studio, SQLCMD y el proveedor powershell para SQL Server (sqlps.exe)

6. Management Tools – Complete Añade soporte extra para SQL Server Management Studio con conexion a Reporting Services, Analysis Services e Integration Services Añade las herramientas SQL Server Profiler, Database Tuning Advisors. Al igual que el punto 5, se recomienda instalar para emergencias, no porque vayamos a utilizarlo como software de acceso y/o análisis habitual. Una vez seleccionados los componentes que deseemos, se realizará un nuevo chequeo enfocado en este caso a detectar posibles incompatibilidades o inconsistencias a la hora de instalar los componentes y características que se han seleccionado especialmente (Ver figura 13).

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Figura 13

En la siguiente imagen, la figura 14, vamos a indicar tanto la ruta donde desplegará los binarios de SQL Server, como el nombre de la instancia que le queramos dar (en el caso de que queramos). El dar un nombre a la instancia o no, depende de criterio personal. Solo hay que tener en cuenta que únicamente se permite una instancia con nombre por defecto y que no podremos elegir MSSQLSERVER. Por tanto, si ya tenemos una instancia con nombre por defecto, la única opción que podríamos escoger es la de Named Instance y asignar un nombre.

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Figura 14

En este caso, le hemos dado un nombre de instancia “SQL2008R2”. Puesto que es posible instalar más de una única instancia de SQL Server en una misma máquina, si existieran otras instancias en la máquina, en el DataGrid que aparece en el centro de la figura 14 lo podríamos detectar para evitar dar un nombre que ya estuviera asignado.

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Figura 15

En la figura 15 podemos apreciar un breve resumen relativo al espacio en disco requerido y la ubicación raíz de instalación, pero esto no quiere decir que ya hayamos terminado de configurar la instalación. Si no cumpliéramos con el espacio de disco mínimo requerido no se podría continuar con la instalación. Como vemos en la figura 16, ahora toca el turno de configurar las cuentas del servicio y el collation.

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Figura 16

En la Figura 16 podemos apreciar que se nos pide introducir una cuenta de usuario para arrancar todos y cada uno de los servicios que hayamos requerido instalar. Como buena práctica se recomienda utilizar un usuario de dominio creado explícita y exclusivamente para el servicio concreto del que estemos hablando. Además, se recomienda que dicho usuario tenga los mínimos privilegios y permisos posibles. En la imagen se puede apreciar como cada servicio de SQL Server que se ha solicitado instalar, posee una cuenta de dominio diferente. Una vez asignados los usuarios que levantarán los servicios de SQL Server 2008 R2, procederemos a configurar el collation de la instancia (Ver figura 17).

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Figura 17

En la figura 17 podemos ver cómo modificar el collation que nos propone SQL Server por defecto (dependerá del idioma del usuario que esté instalando SQL Server en ese momento). Es de vital importancia que se tenga claro el collation a utilizar, puesto que un error en su elecciónrequerirá un trabajo duro para cambiarlo (en ocasiones incluso sale a cuentas reinstalar de nuevo toda la instancia de SQL Server). Por ejemplo, si la instancia que estamos instalando va a albergar bases de datos que ya existen en otras instancias actualmente, es altamente recomendable que asignemos el mismo collation que hay en la instancia de SQL Server de donde provienen. Esto nos evitará futuros problemas de conflicto de collations y ordenaciones fruto de una mala elección. NOTA: Para conocer el collation de una instancia actual lanzar la siguiente consulta: selectSERVERPROPERTY(N'Collation') Si por el contrario la instancia es nueva y albergará nuevas bases de datos que estamos en potestad de asignar un collation en este momento, recomendamos utilizar collations de Windows. Los collations de SQL Server se siguen manteniendo por compatibilidad hacia atrás y si no es requerido se recomienda utilizar los de Windows.

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Figura 18

En la imagen de la Figura 18 podemos ver qué configuraciónes predeterminadas a nivel de motor relacional podemos realizar: Asignar un login concreto al rol sysadmin Crear un password para el usuario sa Asignar directorios predeterminados (Ver Figura 19) Asignar el estado de la configuración FILESTREAM (Ver Figura 20)

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Figura 19

En la Figura 19 podemos ver donde nos asigna de forma predeterminada SQL Server las rutas de: Raiz de instalación de SQL Server Directorio de datos predeterminado para nuevas BBDD y ficheros Directorio de logs predeterminado para nuevas BBDD y ficheros Directorio donde se creará el fichero de datos para tempdb Directorio donde se creará el fichero de logs para tempdb Directorio predeterminado de copias de seguridad Todos estos directorios pueden ser modificados a posteriori, pero este quizás también sea un buen momento para dejarlo listo.

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Figura 20

Desde la versión de SQL Server 2008 podemos disfrutar de un nuevo tipo de datos denominado Filestream, que obviamente también viene con SQL Server 2008 R2. Si vamos a hacer uso del mismo, en esta pantalla podremos configurar sus tres estados posibles:

a.

Habilitado para T-SQL

b.

Habilitado para acceso a través de sistema de ficheros localmente

c.

Habilitado para acceso a través de sistema de ficheros local y remotamente

Como siempre, se trata de una característica que podremos habilitar a posteriori y se recomienda no habilitarla si sabemos de antemano que no la vamos a utilizar. Una vez llegados a este punto, hemos configurado todo lo que teníamos que configurar para la instalación de SQL Server y procederemos a las pantallas de validación final y confirmación de elecciones.

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Figura 21

En la Figura 21 Microsoft nos pregunta si deseamos que se envíen errores de reporte para los servicios que no poseen interactuación humana. Esto que es obviamente de libre elección, recordemos que ayuda a mejorar el soporte que nos brinda Microsoft y a corregir posibles bugs de producto.

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Figura 22

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Figura 23

En la figura 23 podemos ver un resumen de las características y servicios que se van a instalar y donde, y será el último paso a realizar hasta la instalación de SQL Server 2008 R2

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Figura 24

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Figura 25

Una vez terminado el proceso de instalación, ya podremos comenzar a trabajar con SQL Server 2008 R2 inmediatamente, puesto que no será necesario reinicio alguno.

4.1.2.4

Configuración de seguridad básica Permisos de sysadmin: De forma predeterminada, los miembros de BUILTIN\Administrators poseen derechos de administración. Se recomienda evitar que ninguno de los inicios de sesión sea incluido en el grupo de usuarios BUILTIN\Administrators

Permisos de la cuenta de servicio de SQL Server: Se recomienda que los servicios de SQL Server sean iniciados por un una cuenta del dominio, y que esta misma tenga los mínimos permisos necesarios (algunos de los que debe tener ya se han enunciado anteriormente) para minimizar un potencial riesgo de seguridad en caso de exploit futuro. Por ello, se recomienda crear usuarios del dominio con los mínimos privilegios posibles para levantar los servicios de SQL

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Server, SQL Server Agent, Reporting Services y Analysis Services.

Sql Server Auditing: Asegurarse que existe la auditoria de accesos fallidos. Con ella, el sistema captura tanto intentos infructuosos a SQL Server de usuarios Windows y SQL. De esta forma se pueden detectar ataques por fuerza bruta.

Puerto de escucha de SQL Server: Se recomienda cambiar el puerto de escucha de SQL Server 2008 R2 para que no sea utilizado el puerto en forma predeterminada (1433).

Ofuscar el servicio SQL Server a conexiones externas: Suele ser común pensar en detener el servicio SQL Browser para dificultar la labor de detección de instancias de SQL Server en la red. Ciertamente, este servicio si se para, producirá que no podamos realizar consultas a ningún sitio para determinar el puerto y nombre de instancia al que conectarnos… El problema de detener el servicio de SQL Browser es que dicho servicio no solo es utilizado para eso, sino que el detenerlo puede dar lugar a verdaderos quebraderos de cabeza en según qué escenarios (clustering, conexión DAC con nombre de instancia, etc…) Lo cierto es que no es necesario detener el servicio para “ofuscar” la conexión hacia SQL Server, puesto que a nivel de protocolos de red, es posible marcar la instancia como “oculta”, de forma que solo conociendo su nombre de instancia y puerto, seamos capaces de conectarnos a ella.

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Según se puede apreciar en la imagen, al hacer clic sobre “Protocols for xxxx”, disponemos de la opción de ocultar la instancia (que en forma predeterminada está a No). Con esto no queremos dar la sensación al lector de que el servicio se encuentra a salvo de detectores de SQL Server, pero al menos se lo ponemos más difícil.

4.1.3

Instalación de SQL Express 2008 R2 El sistema operativo usado en este manual es Windows Server 2008 r2 de 64 bits; a continuación se especifican algunos requerimientos que hay que considerar y tener en cuenta antes de realizar la instalación de SQL Server 2008 r2 Express.

Sistemas de 64 bits: procesador a 1,4 GHz o superior (se recomienda 2 GHz o superior. Se admite un único procesador). Para sistemas de 32 bits: Equipo con Intel o compatible con procesador de 1 GHz o más rápido (se recomienda 2 GHz o más rápido.) 512 MB de RAM como mínimo (se recomienda 2 GB o más).

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2,2 GB de espacio disponible en disco. Se necesita tener la Configuración de Dominio, ya que SISGalenPlus basa su Seguridad en Dominio de Red.

Para obtener más información acerca de los requisitos para instalar SQL Server 2008, visite la siguiente página web: http://technet.microsoft.com/es-es/library/ms143506(v=sql.105).aspx#SSE_x64

4.1.3.1

Instalación de SQL Express 2008 R2 1. De la carpeta donde se encuentren los instaladores de damos doble clic al fichero “SQLEXPRADV_x64_ESN” y comenzará a extraer en un directorio temporal el instalador de SQL Server.

Figura 1: Extrayendo archivos

2. Es muy probable que les salga este error, no se preocupen, es un problema bastante recurrente en la instalación de SQL Server cuando se realiza sobre Windows que no coincide con el medio de instalación. Si no sale el mensaje pasar al punto 3.3.

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Figura 2: SQL Server Setup Este error aparece por primera vez en SQL Server 2008 R2 por una nueva política de localización. Solucionarlo es muy simple: Ir a “Panel de Control” \ “Reloj, idioma y región”

Figura 3: Panel de control – Reloj, idioma y región

Le damos clic en “Configuración regional y de idioma”

Figura 4: Panel de control – Configuración regional y de idioma

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En la ficha “Formatos” y “Ubicación” cambiamos los valores a “Español (España)”

Figura 5: Panel de control – Configuración regional y de idioma - Formato

Figura 6: Panel de control – Configuración regional y de idioma - Ubicación

Aplicar cambios, guardar y cerrar. Volver al punto 3.1. 3. Para iniciar la instalación de SQL Server Express pulsaremos en la parte izquierda del Centro de instalación de SQL Server en "Instalación" y en la parte derecha pulsaremos en "Nueva instalación o agregar características a una instalación existente"

Figura 7: Centro de instalación de SQL Server 4. El asistente de instalación de SQL Server comprobará las reglas auxiliares del programa de instalación para identificar posibles problemas que puedan surgir al instalar los archivos auxiliares del programa de instalación de SQL Server. Si nos muestra algún error deberemos corregirlo antes de continuar, podremos consultarlo pulsando "Mostrar detalles". Si no tenemos errores pulsaremos "Aceptar" para continuar.

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Figura 8: Instalación de SQL Server 2008 5. En esta pantalla no tendremos que introducir nada pues estamos usando SQL Server Express que es gratuita, pulsaremos "Siguiente".

Figura 9: Instalación de SQL Server 2008 – Clave de producto

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6. Activamos la casilla “Acepto los términos de licencia”, a continuación pulsamos “Siguiente”.

Figura 10: Instalación de SQL Server 2008 – Términos de licencia 7. De nuevo comprobará que se cumplan las reglas auxiliares necesarias, a continuación pulsamos “Siguiente”.

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Figura 11: Instalación de SQL Server 2008 – Reglas auxiliares

8. A continuación podremos elegir las características a instalar, en nuestro caso seleccionaremos todas las características menos “Reporting Services” y a continuación “Siguiente”.

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Figura 12: Instalación de SQL Server 2008 – Selección de características 9. Nos pide configuración de instancia, nosotros seleccionamos "Instancia Predeterminada" y a continuación “Siguiente”.

Figura 13: Instalación de SQL Server 2008 – Configuración de instancia 10. Nos pide especificar las “Cuentas de servicios”. 11. Pulsamos en “Usar la misma cuenta para todos los servicios de SQL Server”, luego “Examinar”.

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Figura 14: Panel de control – Configuración del servidor

Pulsamos en “Opciones avanzadas…”

Figura 15: Panel de control – Configuración del servidor – Seleccionar Usuario

Pulsamos en "Buscar ahora", ubicamos el nombre del usuario administrador del Windows Server 2008 (El mismo que usaron para ingresar al Servidor) y cliqueamos 2 veces en la fila.

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Figura 16: Panel de control – Configuración del servidor – Seleccionar Usuario

Ingresamos la contraseña y pulsamos “Aceptar”.

Figura 17: Panel de control – Configuración del servidor – Seleccionar Usuario

Para “Servicio” establecer el “Tipo de inicio” como muestra la imagen, a continuación pulsamos “Siguiente”.

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Figura 18: Panel de control – Configuración del servidor

11.Debemos indicar "Modo de autenticación de Windows”, en el recuadro inferior “Especifique los administradores de SQL Server” de no aparecer usuario alguno pulsar “Agregar usuario actual” y luego “Siguiente”.

Figura 19: Instalación de SQL Server 2008 - Configuración del motor de base de datos

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12.Para envío de informe de errores, dejamos desmarcado y pulsamos “Siguiente”.

Figura 20: Instalación de SQL Server 2008 – Informe de errores 13. A continuación empezará la instalación

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Figura 21: Instalación de SQL Server 2008 – Progreso de la instalación 14. Después de unos minutos, dependiendo de la velocidad de su equipo, el proceso habrá terminado y se nos mostrará un mensaje si la instalación se ha completado con éxito o no. Si has seguido estos pasos no habrás tenido ningún problema, pulsamos “Cerrar”.

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Figura 22: Instalación de SQL Server 2008 – Operación completada 15. EN CASO DE FALLAS EN LA INSTALACION: Primero debe reiniciar el equipo y luego desinstalar todos los componentes instalados para no tener problemas al realizar nuevamente la instalación. Al terminar la desinstalación de los componentes lo correcto sería reiniciar el equipo antes de intentar de nuevo realizar la instalación.

4.1.3.2

Verificación de servicios SQL

1. Ingresamos a: “Herramientas de configuración” y “Administrador de configuración de SQL Server”.

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Figura 23: Microsoft SQL Server 2008 R2 – Herramientas de configuración – Administrador de configuración de SQL Server

4.2. Verificamos que el “Estado” y “Modo de inicio” de los Servicios se estén ejecutando como muestra la figura.

Figura 24: Administrador de configuración de SQL Server – Servicios de SQL Server

4.1.3.3

Habilitar, deshabilitar puertos SQL

5.1. Ingresamos a: “Herramientas de configuración” y “Administrador de configuración de SQL Server”.

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Figura 25: Microsoft SQL Server 2008 R2 – Herramientas de configuración – Administrador de configuración de SQL Server

5.2. En “Configuración de SQL Native Client 10.0 (32 bits) \ Protocolos de cliente”, debemos “Habilitar” todos los protocolos menos el protocolo “VIA”.

Figura 26: Administrador de configuración de SQL Server – Configuración de SQL Native Client 10.0 (32 bits) – Protocolos de cliente

5.3. En “Configuración de red de SQL Server \ Protocolos de MSSQLSERVER”, debemos “Habilitar” todos los protocolos menos el protocolo “VIA”.

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Figura 27: Administrador de configuración de SQL Server – Configuración de red de SQL Server – Protocolos de MSSQLSERVER

5.4. En “Configuración de SQL Native Client 10.0 \ Protocolos de cliente”, debemos “Habilitar” todos los protocolos menos el protocolo “VIA”.

Figura 28: Administrador de configuración de SQL Server – Configuración de SQL Native Client 10.0 – Protocolos de cliente

4.1.3.4

Verificación de acceso al SQL

6.1.

Ingresamos a “Microsoft SQL Server R2” y “SQL Server Management Studio”. Figura 29: Microsoft SQL Server 2008 R2 – SQL Server Management Studio

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6.2. Establecer el “Nombre del servidor”, modo de “Autenticación de Windows”, en “Nombre de usuario” aparece por defecto el usuario con que se realizó la instalación del SQL Server, luego pulsar “Conectar”. Figura 30: Microsoft SQL Server 2008 R2 – Conectar con el servidor

6.3. Verificamos que se puede ingresar al Servidor, de aquí en adelante se siguen los mismos pasos para crear las bases de datos, restaurarlos y actualizarlos.

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Figura 31: Microsoft SQL Server 2008 R2 – Explorador de objetos

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4.1.4

Instalación de SISGALENPLUS

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4.2

Manual de Actualización y Configuración

Manual de Configuración de SISGALENPLUS

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4.2.1

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Proceso de actualización de versión 1. Ingresamos a la carpeta contenedora de la nueva versión.

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2. Luego ingresamos a la carpeta Actual, seleccionamos todo el contenido y lo copiamos hacia la ruta donde se instaló el sistema inicialmente en el servidor : C:\Program Files (x86)\Digital Works Corporation\GalenHos

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3. Durante el copiado de los archivos nos muestra unos mensajes emergentes para los cuales vamos a seleccionar la opción “Copiar y Reemplazar” como se muestra en la siguientes imágenes:

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4. Luego de haber copiado los archivos procedemos a ejecutar el archivo “Actualizar.bat”

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5. Durante el proceso de ejecución del archivo Actualizar.bat nos muestra la siguiente ventana para lo cual presionamos el botón “Ejecutar” y seguidamente continuará con el proceso.

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6. Luego que termina la ejecución del archivo Actualiza.bat verificamos que los archivos copiados tengan como fecha de creación el 22-01-2014 así como también el archivo migración y tablas nuevas galenos

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7. De la carpeta “Migración” que se encuentra en el instalador de la nueva versión seleccionamos los archivos “Migracion.exe” y “Tablas nuevas galenos.mbd” y los copiamos a la ruta del servidor :”C:\Program Files (x86) \Digital Works Corporation\” y luego ejecutamos el archivo “Migración.exe”, tener en cuenta que el mencionado archivo debe tener fecha del 22-01-2014

8. En los campos de validación del archivo “Migración.exe” ingresamos lo siguiente: Usuario

: dbarrantes

Clave1

: debb (o la clave asignada en el servidor)

Clave2

: mesdia (ejemplo 0131)

9. Luego de haber validado en la ventana anterior, nos muestra la siguiente ventana en donde vamos a Ingresamos a la opcion “Procesos” y elegimos “Migra HBT”, luego selecionamos la pestaña “Actualiza Versión Galenhos”

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10. Verificamos que los ODBC (Orígenes de Datos) estén creados o de lo contrario proceder a crearlos tal como lo indica el instructivo del migrador

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11. Para verificar y/o agregar los ODBC debemos ingresar al Panel de control – Herramientas Administrativas – ODBC

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12. Para agregar las “ODBC” requeridas hacemos Clic en “Agregar”

13. Luego presionamos el botón “Finalizar”. 14. Seguidamente llenamos los siguientes datos en la ventana siguiente.

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15. Luego probamos la correcta creación de los Orígenes de Datos presionando el botón “Probar origen de datos”.

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16. Realizar el mismo procedimiento para crear el ODBC GalenhosExterna, debiendo quedar de la siguiente manera:

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17. Luego en el migrador presionamos el botón “Migra última Versión”

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18. Una vez terminado el proceso, cerramos el migrador y volvemos a ejecutarlo

19. Ingresamos nuevamente a la opción “procesos” luego “ Migra HBT”, en el proceso de inicio del aplicativo nos va a mostrar 2 mensajes de error a los cuales solo presionamos el boto “Aceptar”

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20. Ejecutamos los scripts que se encuentran con el instalador de la nueva versión 'pa_sigh2008.sql' para BD 'sigh', 'PA_sigh_externa2008.sql' para BD 'sigh_externa',

'pa_sigh_sis' para BD 'sigh_sis'

21. Seguidamente eliminamos las líneas que tengan la palabra '...galenhos..' de sigh->security -> users 22. Eliminar las líneas que tengan la palabra '...galenhos..' de sigh_externa->security -> users 23. Eliminar las líneas que tengan la palabra '...galenhos..' de sigh_sis->security -> users 24. Eliminar las líneas que tengan la palabra '...galenhos..' de seguridad->login 25. Ejecutar 'configuraGalenhos.exe', llenar datos y clic en 'Aceptar'

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26. Ejecutamos 'PermisosGalenhos.exe', llenamos los datos y hacemos clic en 'Ejecutar Configuración'

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27. Ejecutamos el archivo Regcliente que se generó en el escritorio

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28. Editar el archivo “Actualizar.bat” de tal manera que realice la copia de los archivos de la nueva versión y registre los nuevos DLLs. Este archivo debe ser ejecutado desde cada equipo cliente en la ruta C:\Program Files (x86)\Digital Works Corporation\GalenHos

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29. Finalmente verificamos que se haya cargado la nueva versión, haciendo la simulación de ingreso de un nuevo paciente, en la que la ventana de ingreso ya muestra los nuevos campos

4.2.2

Habilitación de puertos para SQL Para poder habilitar los puertos de SQL y no apagar el servicio de firewall del servidor deberemos de realizar los siguientes pasos:

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1. Entramos al Explorador del Windows y el icono de EQUIPO le damos CLICK derecho y seleccionamos a la opción de Administrar así como se puede visualizar en la imagen adjunta.

2. Seguidamente nos muestra un panel de administración, en el deberíamos expandir ir a la opción "Firewall de Windows con seguridad".

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3. Seguidamente expandirlo y seleccionar reglas de entrada, luego seleccionar en el panel derecho la opción nueva regla.

4. Seguidamente nos aparecerá la siguiente ventana en donde elegiremos la opción puerto.

5. Seguidamente selecionamos TCP y en puertos locales específicos colocar el puerto del SQL"1433", click en siguiente.

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6. Seguidamente debemos permitir el número del puerto agregado.

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7. Seguidamente debemos de selecionar las opciones donde deseamos que permita la regla.

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8. Finalmente colocamos un nombre a la tarea con una breve descripción.

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4.2.3

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Restauración de Bases de Datos 1. Iniciamos el SQL Server Management Studio.

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2. Seguidamente nos validamos en el servidor de base de datos con nuestro respectivo usuario y clave.

3. Seguidamente cambiamos el modo de autenticación, haciendo click derecho sobre el servidor local y seleccionamos la

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opción propiedades.

4. Seleccionamos la opción Seguridad y seleccionamos el modo de autenticación "AUTENTICACION DE WINDOWS Y SQL SERVER"

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5. A continuación procederemos a realizar la restauración de las bases de datos haciendole un click derecho en base de datos y elegimos la opción "Restaurar Base de Datos".

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6. Seguidamente nos aparecerá la siguiente pantalla, en ella iremoa a la opción fuente de retauración y elegiremos la opción "De Dispositivo", y seguidamente el botón buscar.

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7. En la siguiente ventana que nos aparece, debemos de agregar la ruta donde se ubica nuestro archivo a restaurar.

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8. En este caso vamos a resturar el archivo SIGH.BACK y presionamos el botón OK.

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9. Luego nos habrá agregado la ruta donde se ubica nuestro archivo.

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10. Seguidamente le agregamos el nombre de SIGH, tal cual se llamará nuestra BASE DE DATOS.

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11. De igual modo restauramos nuestras bases de datos SIGH_EXTERNA Y SIGH_SIS.

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12. Finalmente debemos de eliminar el usuario GALENHOS AUTHENTICATION.

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4.2.4

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Módulos externos del SISGALENPLUS Migración.exe o L is ta de P roces os : Actualiza vers ión G alenos (P roces os à Migra HB T ) Importa datos pers onales de P acientes , cuando s e inicia el us o de G alenos hay que migrar los datos de las His torias de cada paciente (P roces os à Migra pacientes hra, … .) P roces os us ados en F armacia, C ons ulta E xterna (P roces os à Varios P roces os ) C onfigurar P apel de la B oleta (C AJ A), además configurar cada pos ición los datos que mues tra en la B oleta (P roces os à Varios P roces os )

Mdw.exe o P roces o que s e tiene que tener en la P C S ervidor o E s tará ejecutandos e de forma permanente o L is ta de P roces os : C ierra cuentas automáticamente provenientes de C itas , de acuerdo a un Número de Horas des pués de la C ita Importa F iliaciones de pacientes con S IS en forma automática Actualiza y verifica D NI con la W E B R E NIE C

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migra_s is medv2.exe o P roces o que es us ado para: migrar formato IC I e ID I hacia el S is tema del MINS A S is medv2 en forma automática Impgalen.exe o P roces o que Importa datos hacia el S is tema HIS del MINS A en forma automática

4.2.5

Herramientas L a opción de Herramientas del s is tema S IS G AL E NP L US , tiene utilizadas que s irven al s is tema tanto para correccional, exportar y mantener el s is tema en divers os proces os , es tos s on las s iguientes .

E s ta s e filtra con los s iguientes datos : -

Intervalo de fechas para auditoria.

-

Us uario al que s e le va a auditar.

-

L is ta de los módulos del s is tema que s e auditara.

-

O pción de exportar el reporte a un archivo E xcel para s u manejo manual.

2.

R eg enerar S aldos /A c tualiz a P rec ios Items

E s ta opción comprende en lo s iguiente: -

R egenerar S aldos : E s ta herramienta comprende en la recons trucción de s aldos del inventario de farmacia, las cual s e des cuadra debido a una des actualización de los datos por parte del us uario res pons able.

L a forma de utilizar es ta opción del s is tema es la s iguiente:

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E n es ta pantalla s e mues tran las diferentes formas de regeneración de s aldos corres pondientes a los s iguientes cas os : o

R egeneración de s aldos del último mes .

o

R egeneración de s aldos des de el primer inventario.

o

R egeneración de s aldo tomando los s aldos mens uales realizados .

-

Actualiza P recios : E s ta opción s irve para la actualización de los precios de los fármacos que s e expenden s egún el MINS A.

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E s ta pantalla mues tra los datos neces arios para hacer la actualización de los datos (P recios ) de los fármacos que s e manejan en el s is tema en concordancia con los del MINS A. -

A c tualiz a F ec ha de Venc imiento: E s ta opción s irve para la actualización de las fechas de vencimiento de los fármacos , los cuales pueden s er para corregir los datos mal ingres ados o por otro motivo.

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E n es te cas o vemos los lotes del producto con el código 00808 (AMO X IL INA).

3. R eprog ramac ion Medic a L a opción de la reprogramación médica s e s uple de la neces idad de actualizar los regis tros de citas que ya han s ido s eparadas por pacientes . E s te proces o contiene las s iguientes cas os : -R e-P rogramación Medica Actual (con pacientes citados ). S e ingres a s elecciona al médico que s e reemplazara. S e ingres a el s ervicio C E al que pertenece el médico reemplazante. S e elije el día y rango de horarios en donde s erá reemplazado. S e elije una nueva dicha reprogramada o s e elige al médico reemplazante. R e-P rogramación por P aciente. S e ingres a al médico. S e ingres a el s ervicio de C E . S e ingres a la fecha donde ocurrirá el reemplazo S e ingres a el número de cuenta generada para del paciente. S e ingres a la nueva fecha a reprogramar

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S e ingres a el rango de horarios de cita para pos icionar la nueva cita. S e ingres a al nuevo medico a atender

E s ta pantalla s e mues tra las opciones de reprogramación médica. 4.

P as a A tenc ion NN hac ia P ac iente c on His toria C linic a E s ta opción del s is tema, s e proces a la actualización del His torial C línico, de un regis tro de un paciente que no s e pudo identificar al momento del la atención debido a múltiples cas os externos . L a s iguiente pantalla s e mues tra es te tipo de mantenimiento.

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5. E x portac ión Datos al S is tema S E M E s ta opción del s is tema comprende la primera opción de interoperabilidad del s is tema con otro, es te es al s is tema S E M (S is tema E gres os Médicos ).

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C omo s e podrá verificar, es te s olo exporta al formato del S is tema S E M del Mayo del 2011. 6. E x portac ion Datos al S is tema HIS E s ta opción del s is tema comprende la s egunda opción de interoperabilidad del s is tema con otro, es te es al s is tema HIS (Healthcare Information S ervices ).

C omo s e podrá verificar, es te aplicativo s olo exportara información has ta el formato HIS v4. 7. E x portac ion Datos al S is tema S IP 2000 E s ta opción del s is tema comprende la tercera opción de interoperabilidad del s is tema con otro, es te es al s is tema S IP 2000 (S is tema de R egis tro de la His toria C línica Materno P erinatal).

8. E x portac ion Datos al S IS

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E s ta opción del s is tema comprende la cuarte opción de interoperabilidad del s is tema con otro, es te es al s is tema S IS (S eguro Integral de S alud).

4.3

Manuales de Usuario

4.3.1

Ingresando a SISGALENPLUS 1. Para comenzar ingrese el nombre de “Usuario”, luego su “Contraseña”, y haga clic en el botón “Aceptar”, se debe tener en cuenta las minúsculas, mayúsculas y demás caracteres al ingresar su “Contraseña”.

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Luego de esto se tendrá la siguiente pantalla:

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Como se observa en la Figura, la Pantalla Principal del Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria presenta varias opciones que serán explicadas a continuación: 1.1 Menús del Sistema El menú presenta las opciones de Archivo, Reporte, Herramientas y Ayuda. Adicionalmente a los anteriores, existe un Menú Barra relativo a las Funciones Operacionales incluidas en SISGALENPLUS. 1.1.1 Menú Archivo Como se observa en la Figura encontramos las opciones que nos van a permitir poder manipular el sistema, éstas son las mismas que se muestran en la barra de herramientas.

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1.1.2 Menú de Reportes Permite generar tres tipos de Reporte: Programación médica, Archivo clínico y Hospitalización, tal como se muestra en la Figura.

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1.1.3 Menú de Herramientas Por el momento no presenta opciones.

1.1.4 Menú de Ayuda Indica la forma de cómo poder utilizar el Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria.

1.1.5 Menú de Barra Funcional Este menú presenta las siguientes opciones, tal como lo muestra la Fig 4. Las cuales serán explicadas a continuación:

1. Seguridad.

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2. General. 3. Programación Médica 4. Consulta Externa 5. Emergencia 6. Hospitalización 7. Archivo Clínico 8. Facturación (Atenciones y Medicamentos + Servicios Auxiliares) 9. Caja

4.3.2

Módulo de Consulta Externa Al hacer clic en este icono tenemos tres opciones: Paciente, Admisión de Citas y Registro de Atenciones. cuales serán explicados a continuación:

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Los

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4.3.2.1

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Paciente Guía Registro y Busqueda de Pacientes Este moduo nos permite el registro y control de pacientes, para ingresar a este Módulo, ingresamos al Sisgalenplus, en su Módulo Consulta Externa seleccioamos el subMódulo concono PACIENTE

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3.- Aparece la siguiente pantalla y colocan la opción AGREGAR o F2

4.- Aparece la siguiente pantalla, donde se ingresan los datos del PACIENTE

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Si seleccionamos la opción historia manual, escribiremos en el campo Nº el número de historia correspondiente. Si seleccionamos opción historia automática, el sistema colocara automáticamente el número de historia. Se selecciona el SEXO

Se selecciona el GRADO DE INSTRUCCIÓN, Se selecciona ETNIA

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Se selecciona LA OCUPACIÓN Se selecciona PROCEDENCIA

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Se selecciona el Departamento, Provincia y Distrito

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Se termina de ingresar todos los DATOS y se coloca la Opción de ACEPTAR (F2) Aparece la siguiente Pantalla despues de GRABAR, Donde figura el numero de Historia Clinica.

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Modificar datos de un Paciente Para buscar un Paciente ya registrado se debe ingresar el DNI ó Historia Clínica ó Apellido Paterno ó Apellido Materno. (De preferencia el DNI)

Aparece la siguiente pantalla con los datos de la persona buscada.

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Una vez seleccionado el paciente registrado, clic en MODIFICAR, Nos muestra la pantalla para modificar o agregar los datos faltantes

4.3.2.2

Citas y Admisión Admisión y Citas El módulo de admisión y citas, para ingresar a este módulo, hacemos clic en el módulo consulta externa ya continuación presionamos en Citas y admisión. Cita: En el módulo citas tenemos las opciones siguientes:

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MANUAL DE SISGALENPLUS

1. Filtramos por profesional, el sistema mostrara en el calendario los días en el mes que el profesional está programado.

El módulo de admisión y citas, para ingresar a este módulo, hacemos clic en el módulo consulta externa ya continuación presionamos en Citas y admisión. Cita: En el módulo citas tenemos las opciones siguientes: 1. Filtramos por profesional, el sistema mostrara en el calendario los días en el mes que el profesional está programado. 2. Hacemos clic en unos de los cupos, seguidamente presionaremos el botón derecho del mouse, nos despliega el menú, presionamos en AGREGAR CITA.

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2.1 Paciente Particular Nuevo Paso 1

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Paso 2

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2.2 Paciente Particular Continuador

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2.3 Paciente SIS Nuevo (Establecimiento no cuenta con Internet) Para el registro del pacientes NUEVOS afiliados al SIS, previamente validos en las oficinas del SIS o página web. Se realiza el mismo proceso de filiación de un paciente nuevo particular.

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2.3 Paciente SIS Nuevo (EESS con Internet) Para el registro del pacientes NUEVOS afiliados al SIS, Activamos la casilla Busca en SIS, el sistema consulta mediante la web en la base de datos del SIS, para ello debe tenerse instalada la herramienta Microsoft SOAP Toolkit, para hacer dicha consulta. Una vez activa esta casilla, ingresamos DNI o apellidos del paciente, el sistema hace la consulta y nos devuelve una grilla con el resultado consulta de paciente. Seleccionamos paciente haciendo doble clic en el paciente elegido.

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Me aparece mensaje “No es paciente del EESS” Activamos casilla “NUEVO”, se llenaran automáticamente los datos del paciente luego vamos a la casilla (CITAF11)

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2.3 Paciente SIS continuador (EESS con Internet) Para el registro del pacientes NUEVOS afiliados al SIS, Activamos la casilla Busca en SIS, Una vez activa esta casilla, ingresamos número de DNI o apellidos del paciente, el sistema hace la consulta y nos devuelve una grilla con el resultado consulta de paciente. Seleccionamos paciente haciendo doble clic en el paciente elegido.

El sistema llenara automáticamente los campos de datos del paciente.

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4.3.2.3

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Registro de Atenciones INSTRUCTIVO DEL SUB-MÓDULO REGISTRO DE ATENCIÓN 1. El paciente debe estar Citado y contar con el N° de cuenta. 2. El médico debe registrar el registro de atención, ordenes médicas y entregar al paciente el N° de receta.

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Se inicia con el registro de la atención: Buscamos al paciente

Seleccionamos al paciente, presionamos botón ModificarF3, nos aparece la siguiente ventana. Vamos a la pestaña Anam/Ex.fisico, para ingresar antecedentes personales, motivo de la consulta, examen clínico y antecedentes de la consulta.

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En la siguiente pestaña diagnósticos, ingresaremos los diagnósticos

El registro de medicamentos para su adquisición en farmacia.

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El registro de exámenes de laboratorio requeridos por el médico psiquiatra, se realiza siguiendo el procedimiento que se indica.

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4.3.2.4

Registro de Triaje

En el módulo de Consulta externa, ingresamos al submódulo de Registro de Triaje.

Seguidamente ingresamos una cuenta de un paciente que haya sacado una cita.

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Ingresamos los datos correspondientes y aceptamos.

4.3.2.5

Módulo de CRED Para registrar una atención en el módulo Cred, del Sisgalenplus, debemos tener configurado nuestro servicio para que se nos visualice la pestaña CRED en el módulo registro de atenciones.

Para registra una atención en el módulo Cred, hacemos click en el sub-modulo Registro de atenciones del módulo consulta externa. Luego buscamos al paciente tal como indica el dibujo abajo: En este caso ingresamos el número de cuenta, presionamos el botón BuscarF6. Una vez ubicado el paciente.

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Seleccionamos al paciente, presionamos botón ModificarF3. Nos aparece la siguiente ventana: Modulo Niño Sano. En este caso el paciente tiene 2meses de nacido. Previamente se han tomado los signos vitales haciendo click en el botón (lupa) superior derecha, tal como muestra la figura abajo, nos aparecerá la ventana Triaje, donde registraremos estos signos vitales,

Seguidamente ingresaremos los ANTECEDENTES, del bebé. Haciendo click en el botón Antecedentes. Ubicado en la parte inferior.

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Nos aparece las siguiente ventana con pestañas, antecedentes perinatales, nacimiento, alimentación/patológicos, familia / vivienda.

4.3.2.5.1 Antecedentes

ANTECEDENTES: 1. Antecedentes Perinatales:

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a. Antecedentes de embarazo, activaremos normal o complicado (especificar patologías durante la gestación), número de embarazo de la mamá, si ha tenido atención, numero de APN(Atenciones Perinatales Normales) y el lugar donde fueron atendidas. b. Antecedentes de parto, activaremos tipo de parto eutócico, complicado(especificar complicaciones del parto), Lugar .del parto y por quien fue asistido el parto. (ACS=Agente comunitario)

2. Antecedentes de nacimiento

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a. Nacimiento, registramos los datos del paciente al nacer, edad gestacional, peso, talla, perímetro cefálico y torácico. b. Comportamiento respiración y llanto, apgar al minuto y 5minutos, si el bebe necesito reanimación, patología u hospitalización.

3. Alimentación y Patologías

a. Alimentación, en los primeros 6 meses recibió leche materna (LME), mixta u artificial, si inicio alimentación complementaria (especificar), si recibió suplemento de hierro antes de los 2 años. b. Antecedentes patológicos, marcar la casilla, según corresponda, si es alérgico especificar alergias.

4. Antecedentes familiares y vivienda

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a. Familiares, si el paciente esta propenso a enfermedades. Activar la casilla y elegir del combo quien dependiendo el antecedente el parentesco familiar. b. Vivienda, si cuenta o no con agua potable o desagüe, especificar. Una vez registrado todos los datos, presionamos el botón grabar de la parte inferior de esta ventana. Graba los datos y pregunta si desea generar el Plan integral para el paciente.

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Luego procedemos a registrar la atención, según figura abajo.

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4.3.2.5.2 Diagnósticos y procedimientos

a. Numero de control, escribiremos “X”, para el numero de control dentro del establecimiento o “E”, si el control se ha hecho fuera del establecimiento. b. Agregar Dx o procedimientos. Para agregar un Dx. Desplegamos el combo y Seleccionamos un Dx, presionamos el botón ala derecha del combo, para agregar el Dx a la grilla Dx, hacemos click en el campo dela grilla Lab., ingresamos el lab. Correspondiente.

c. Activamos casillas, estimulación temprana y si necesita lactancia complementaria.

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4.3.2.5.3 Desarrollo Psicomotor

Seleccionaremos la pestaña Desarrollo Psicomotor, nos aparece la siguiente ventana. En este caso la edad del paciente es 1 mes de nacido, le corresponde el primer control por lo tanto solo se activara la evaluación del primer control o la Sesión 1, tal como muestra la figura abajo.

Sin embargo también podemos registrar sesiones anteriores. Para ello hacemos click en el botón Actualizar Sesiones, nos muestra la siguiente ventana

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Donde registraremos seleccionado el número de sesión, el establecimiento donde se llevó acabo dicho control, fecha de ejecución y la evaluación correspondiente. Grabaremos y cerraremos esta ventana.

4.3.2.5.4 Inmunizaciones

Seleccionamos la pestaña Inmunizaciones, donde registraremos las vacunas aplicadas al paciente. En este caso el paciente tiene 1 mes. 1. Activar casilla de vacunas aplicadas. Haciendo un check a las vacunas en la columna aplicar de la grilla “Inmunizaciones por ejecutar” 2. Programaremos las vacunas del 2 mes, podemos programar las fechas para el siguiente control, editando las fechas.

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Luego seleccionaremos la pestaña Órdenes medicas si necesitaremos registrar algún medicamento adicional u examen

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En el ejemplo, se agrega medicamentos en la grilla Farmacia. Nos creara una receta para farmacia.

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4.3.3

Módulo de Programación General Al hacer clic en este icono tenemos tres opciones: Médico, Turno y Programación. Los cuales serán explicados a continuación:

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4.3.3.1

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Programación SUBMÓDULO DE PROGRAMACIÓN En este sub módulo se realiza la programacion médica de los profesionales de los servicios de consulta externa, emergencia y hospitalización. Programación médica Para programar un médico, ingresaremos al sub-módulo Programación, se nos mostrará la siguiente pantalla:

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Ya en este sub-módulo seguimos los siguientes pasos: 1.- Seleccionaremos departamento

2. Seleccionamos especialidad

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3.- Elegimos al Profesional Una vez elegido el profesional seleccionaremos día, o los días solo de manera horizontal en los cuales el profesional médico se programará.

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La pantalla de programacion quedará de esta manera: Muestra el bloque de programación mostrando el intervalo de tiempo del turno (8am – 2pm)

Modificar Programación Para modificar programación, seleccionamos el bloque de programacion y sobre el haremos click derecho, nos muestra el menú desplegable como muestra la imagen presionaremos Modificar Programación.

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Nos mostrará la siguiente ventana donde podremos modificar la programación. No se podrá modificar la programación si existen pacientes citados en dicho bloque.

4.3.3.2

Turnos SUBMÓDULO DE TURNO

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El Sub-módulo Turno, nos permite crear, modificar e eliminar Turnos para la programación de profesionales de Salud. Al Hacer click en el sub-módulo Turnos, nos aparece la siguiente pantalla:

Agregar Turnos Para crear o agregar un turno hacemos en el Sub-modulo Turno hacemos click en Agregar

Modificar Turnos

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4.3.3.3

Profesionales de Salud Esta opción nos permite realizar la búsqueda de un Medico del MINSA como también modificar y consultar un médico e ingresar o eliminar un nuevo Médico. Primero se hace clic Médico, el cual nos mostrará la siguiente pantalla, tal como la Figura

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1. Búsqueda de Médicos La búsqueda de un médico del MINSA, se puede realizar de dos formas: 1. Ingresando el nombre del Turno, luego se hace clic en el botón Buscar(F6), el resultado de la búsqueda se mostrará en la zona de Lista de Turnos, tal como lo muestra la Figura.

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2. Se realiza al hacer clic solamente en el botón Buscar(F6), y el resultado se mostrará en la zona de Relación de médicos, donde se seleccionará el médico deseado, tal como la Figura.

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2. Consultar Médico Para consultar un Médico se selecciona un registro de la zona Lista de Médicos y se hace clic en Consultar(F4), el cual nos mostrara la pantalla Consultar Médico, tal como lo muestra la Figura.

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Esta pantalla es solamente para Consultar Médico

3. Modificar Médico De la misma manera que Consultar Médico, se selecciona un registro de la zona de Lista de Médico y se hace clic en Modificar(F3), el cual nos mostrara la pantalla Modificar Médico.

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Aquí se podrá cambiar los datos del Medico, para finalizar los respectivos cambios que se han modificado se hace clic en el botón Aceptar(F2), tal como lo muestra la Figura.

4. Agregar Médico Para agregar o ingresar una nuevo Médico al Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria, se debe

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hacer clic en el botón Agregar(F2), donde se tendrá que ingresar los siguientes datos en la pantalla de Agregar Médico, tal como lo muestra la Fig.55 •

Código Planilla

•

Apellido Paterno

•

Apellido Materno

•

Nombre

•

Tipo Empleado (Desplegar opciones)

•

Condición Trabajo (Desplegar opciones)

•

Colegiatura

•

DNI

•

Departamento (Desplegar opciones)

•

Especialidad (Desplegar opciones)

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MANUAL DE SISGALENPLUS

5. Eliminar Médico Antes de eliminar un Médico se debe buscar su respectivo registro. Sino no se selecciona ningún registro y se hace clic en el botón Eliminar(F5), nos mostrará una pantalla de aviso tal como la Figura.

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Entonces para eliminar un Médico se ingresa sus datos, se hace clic en el botón Buscar(F6), el resultado se mostrara en la zona de Lista de Responsables y se selecciona ese registro. Luego se hace clic en Eliminar(F5), tal como lo muestra la Figura.

Esto nos mostrara la pantalla donde se tiene los datos del registro que se desea eliminar, para confirmar la eliminación de la caja se hace clic en el botón Aceptar(F2).

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4.3.4

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Módulo de Facturación Concepto General: G es tiona órdenes de s ervicio y fuentes de pago y de financiamiento; es el módulo encargado de adminis trar las cuentas corrientes de pacientes . C uenta con los s iguientes s ubmódulos : E s tado de C uenta: P ermite controlar los es tados de cuenta de las IAF AS que han recibido atención as is tencial, permitiendo controlar coberturas , exoneraciones y liquidaciones . C ons umo en el S ervic io: P ermite el regis tro del C P T , en las cuentas generadas de los diferentes IAF AS . R eembols os : S e puede realizar el proces o de reembols o de las diferentes liquidaciones . P ac ientes E x ternos c on C uenta (S eg uro): P ermite crear un número de cuenta a un paciente externo con s eguro.

4.3.4.1

Consulta de Información

P ara poder res olver el s iguiente manual, primero tenemos que tener los s iguientes datos habilitados en el S IS G alenP lus . 1. R egis tro 2. R egis tro 3. R egis tro etc. 4. R egis tro 5. R egis tro

de us uario - profes ionales as is tenciales (Médico, As is tenta S ocial) de us uario res pons able de F acturación para paciente S IS y otros . de us uario res pons able de L aboratorio, Imagenología, T omografía, E cografías , de us uario res pons able de caja. de us uario res pons able de facturación para paciente S IS y otras IAF AS .

ING R E S O AL S IS T E MA

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D eberá cons ignar el us uario y contras eña que le as igno el adminis trador del s is tema (F igura N° 01). Al ingres ar al s is tema S IS G alenP lus , deberá es coger del menú la opción de F A C T UR A C ION (F igura N° 02).

E ntrando a la opción del módulo de facturación tendrá los s iguientes s ubmódulos (F igura N° 02): -

E s tado de C uenta.

-

C ons umo en el S ervicio.

-

R eembols os .

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MANUAL DE SISGALENPLUS

-

P acientes E xternos con cuenta (S eguro).

Nota: P ara Ingres ar, Modificar, C ons ultar, E liminar y S alir del S is tema; tener en cons ideración la s iguiente barra de herramientas . E S T ADO DE C UE NT A Módulo en el que s e des glos an todos los cons umos que s e efectuaron o s e generaron durante un periodo previamente determinado (mes ). T ambién s e puede regis trar des cuentos , exoneraciones a los diferentes productos que s e cons umieron; s egún s ean los cas os de las diferentes IAF AS .

E l módulo utiliza el número de c uenta como variable de bús queda, el cual nos permite conocer los datos del paciente, cuenta a la cual pertenece, s ervicio de egres o, diagnós tico de egres o, fecha de ingres o, fecha de alta médica, fecha de apertura de cuenta, fecha de egres o adminis trativo.

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Al cons ignar el número de c uenta podremos obs ervar los productos cons umidos valorizados , (F igura N° 03); dentro de la ventana del módulo de es tado de cuenta s e obs ervan los s iguientes productos : -

S ervicios C ons umidos

-

Medicamentos de F armacia.

-

C ons olidado de productos cons umidos .

-

R es umen de productos cons umidos .

-

R eembols os

-

D onaciones .

As í mis mo, maneja los s iguientes reportes : -

R eporte de E s tado de C uenta por punto de carga.

-

R eporte de E s tado de C uenta por S ervicio de Hos pitalización.

-

R eporte de L iquidación.

-

R es umen de liquidación.

Y un botón de ejecución de actualización de paciente el cual graba las modificaciones realizadas al es tado de cuenta.

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S ervic ios .- E n la grilla s e obs erva los productos cons umidos por el paciente tales como: -

C ons ulta Ambulatoria.

-

Imagenología.

-

L aboratorio.

-

Y otros productos del C P T .

D ichos productos manejan precio unitario, cantidad cons umida, precio s egún IAF A. S e puede obs ervar en la cabecera pintada de color rojo corres pondiente a C A NT IDA D S IS , que s e puede modificar en el cas o de que algún producto no s ea coberturado por el IAF A S IS ; el cual permitirá as ignar cuanto cubre el S IS y cuánto debe cancelar el paciente. E n la parte s uperior podemos obs ervar que podemos s eleccionar s i todos los productos no s on coberturados o dis cernir cuales s on los que van a pagar por el paciente S IS ; también s e obs erva los pag os a c uenta, total s eg uros por s ervic io, total a pag ar en s ervic ios . D ebemos tener en cuenta que para manejar dicha es tado de cuenta, el rol del us uario debe s er el s iguiente:

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R OL : C A R G O: L A B OR A : S ubárea:

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F acturador, S IS . Ninguno. Á rea: S eguros S IS .

E n la figura N° 04, s e pude obs ervar que el IAF A S IS no cobertura el informe de tomografía, es as í que la cantidad s e ha modificado para que en el reporte de liquidación s e obs erve de la s iguiente manera.

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F armac ia.- E n la grilla s e obs erva los diferentes medicamentos que han s ido recetados al paciente S IS , igualmente aquí s e puede excluir aquello que no s on coberturados y los cuales el paciente tiene que pagar (F igura N° 05).

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E n el reporte de liquidación s e podrá obs ervar lo no coberturado.

C ons olidado.- E n la grilla s e obs erva el cons olidado de los diferentes puntos de carga los cuales es tán valorizados , además s e regis tra el s aldo total.

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R es umen.- E n es ta ventana s e puede dar el alta adminis trativa al IA F A con s u liquidación corres pondiente manejando las s iguientes variables : -

C uenta pagada. P endiente pago s eguros . Abrir cuenta. C errar cuenta. C uenta anulada. C uenta con garante.

As í mis mo s e puede rec alc ular la c uenta, cuando es ta cambia de tipo de IA F A (F igura N° 06).

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R eembols os .- E n es ta ventana s e puede ver s i la cuenta examinada ya cuenta con un proces o de reembols o. As í mis mo s e podrá evaluar los pagos de los reembols os por tipo de s ervicio

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Donac iones .E n es ta ventana s e puede ver los medicamentos des pachados en forma de donación a una cuenta o paciente es pecífico.

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E l módulo cuenta con los s iguientes reportes , los cuales permitirán el control y documentación del s ervicio as is tencial y s us productos cons umidos s egún el IAF A.

R eporte E s tado de C uenta por punto de C arg a

R eporte E s tado de C uenta por S ervic io de Hos pitaliz ac ión

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R eporte L iquidac ión

R eporte R es umen de L iquidac ión.

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C on res pecto al E s tado de c uenta de un paciente P A R T IC UL A R la liquidación s ervirá para poder generar el A L T A A DMINIS T R A T IVA , ya que el paciente P A R T IC UL A R deberá cancelar los productos antes de s u cons umo. (F igura N° 07)

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C O NS UMO E N E L S E R VIC IO

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P ara ingres ar un nuevo regis tro pres ionamos y s e apertura una ventana para realizar la bús queda del paciente con el N° de cuenta, que s e debe haber generado ya s ea por cons ulta externa, hos pitalización o emergencia; el regis tro corres ponde a los códigos C P T relacionados con el s ervicio de atención (punto de carga) y que s e generaron dentro de la atención (procedimientos médicos ).

E l ingres o del procedimiento médico s e incluirá en la cuenta ya exis tente el cual podrá s er vis to a través del s ubmódulo E S T A DO DE C UE NT A . E n el cas o de que fuera un paciente con IAF A tipo particular y pidiera una rebaja o exoneración del procedimiento por s er un precio demas iado alto la A S IS T E NT A L S OC IA L s e encargará de realizar s u evaluación corres pondiente.

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R eporte E xonerac ión

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Nota: P ara una exoneración s e deberá ingres ar al s is tema con el us uario que tenga los permis os para realizar dicho proces os (UR UA R IO A S IS T E NT A S OC IA L ).

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R eporte R eembols o

P AC IE NT E S E X T E R NO S C O N C UE NT A (S E G UR O )

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E n es ta ventana s e podrá bus car al paciente por el número de His toria C línica, Apellidos P aterno, Materno y Nombres o por s u D NI.

Al ubicar al paciente podrá regis trar s u atención (S ervicio de Ingres o, res pons able); como también s u IAF A corres pondiente

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R eporte P ac iente E xterno

4.3.5

Módulo de Seguridad Al hacer clic en el icono de Seguridad del Menú de Barras Funcional de SISGalenplus, tenemos dos opciones: Empleados y Roles. Los cuales serán explicados a continuación:

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4.3.5.1

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Empleados Empleados Este módulo nos permite gestionar todos los usuarios con acceso al sistema. Para ingresar a ese modulo entramos al sisgalenplus y hacemos clic en el módulo Seguridad. Se nos mostrara la siguiente ventana.

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Agregar Empleados Para agregar o ingresar un nuevo empleado al Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria, se hace clic en el botón Agregar(F2), donde se tendrá que ingresar los siguientes datos, tal como lo muestra la Figura.

Ingresamos, Código planilla, DNI., Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombres, Tipo Empleado (Desplegar las Opciones). Condición de Trabajo (Desplegar las Opciones). Usuario, Clave: (Ingresaremos un usuario y una clave para ingreso al sistema)

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Roles (Desplegar las Opciones). Para agregar roles a los empleados, seleccionaremos el rol, luego presionaremos el botón, a la derecha de la lista desplegable, para agregar el rol en la lista de roles

Ingresaremos Cargos y labora en (Desplegar las Opciones). Según rol del empleado y al igual a los registro de roles agregaremos con el botón a la derecha de la lista desplegable.

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Una vez ingresado quedara de la siguiente manera. Presionaremos aceptar para guardar el registro.

Búsqueda de Empleados Para hacer una búsqueda de empleados solo basta con ingresar alguno de los datos del empleado en los campos de búsqueda y luego se hace clic en el botón Buscar(F6), el resultado de la búsqueda se mostrará en la zona de Relación de empleados, tal como lo muestra la Figura.

Consultar Empleados Para modificar datos de los empleados, primero haremos la búsqueda del empleado (ver búsqueda empleados), luego presionaremos el botón del menú superior ConsultarF4. Con esta opción solamente consultaremos datos, sin poder modificarlos.

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Modificar Empleados Para modificar datos de los empleados, primero haremos la búsqueda del empleado (ver búsqueda empleados), luego presionaremos el botón del menú superior ModificarF3. Esta opción nos permite modificar los datos de los empleados. Solo los empleados administrativos, asi como agregar y quitar roles, cargos y labora en. Los datos personales y condición del profesional de la salud se modifican en el sub-modulo profesionales de la salud.

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4.3.5.2

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Búsqueda de Empleados

Búsqueda de Empleados Ingresando los datos del empleado y luego se hace clic en el botón Buscar(F6), el resultado de la búsqueda se mostrará en la zona de Relación de empleados, tal como lo muestra la Figura.

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4.3.5.3

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Roles Esta opción nos permite realizar consultar y modificar los roles existentes, crear (agregar), modificar o eliminar un rol. Para ingresar al submodulo roles, vamos al módulo seguridad, luego se hace clic en icono roles, como muestra la figura más abajo.

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Agregar Rol Agregar o ingresar un nuevo rol al Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria, Vamos al modulo seguridad, sub modulo roles, se hace clic en el botón Agregar(F2). Nos aparece la siguiente pantalla

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Agregar Item módulos: En esta lista desplegable agregaremos los módulos a los que tendrá acceso este rol. Para agregar ítem a la lista seleccionaremos el ítem y a continuación asignaremos los permisos: Agregar: Modificar Consultar: Eliminar:

Según el modulo permitirá agregar Según el modulo nos permitirá modificar lo agregado y/o seleccionado Según el modulo nos mostrara la consulta de lo seleccionado Eliminará lo agregado y/o seleccionado.

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Agregar Permisos: En esta pestaña ingresaremos los permisos, según descripción de los mismos.

Agregar Reportes: En esta pestaña seleccionaremos y agregaremos los reportes a los cuales tendrá acceso el usuario. Para agregar una lista de

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Una vez ingresados los datos del rol, se hace clic en el botón Aceptar(F2) para grabar los datos del nuevo rol.

Consultar Rol Se selecciona un rol y se hace clic en Consultar(F4), el cual nos mostrara la pantalla Consulta Roles, tal como lo muestra la Figura. Esta opciòn solamente de consulta de rol.

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Modificar Rol De la misma manera que Consultar Roles, se selecciona un rol y se hace clic en Modificar(F3), el cual nos mostrara la pantalla Modificar Rol.

Aquí se podrá cambiar los datos del rol, como también los permisos o agregar un nuevo ítem para ese rol, para finalizar los respectivos cambios que se han modificado se hace clic en el botón Aceptar(F2), tal como lo muestra la Figura.

Eliminar Rol De la misma manera se selecciona un rol y se hace clic en Eliminar(F5), el cual nos mostrara la pantalla Modificar Rol.

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Antes de eliminar un rol se debe seleccionar un registro en la zona de Relación de Roles, y hacer clic en Eliminar(F5).

4.3.6

Módulo General Al hacer clic en el icono de Generales del Menú de Barras Funcional de SISGalenplus, tenemos cinco opciones: Servicios, Diagnósticos, Procedimientos, Establecimientos No MINSA y Diagnósticos PDF. Los cuales serán explicados a continuación:

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4.3.6.1

Servicios Esta opción nos permite realizar la búsqueda de los Servicios de un Hospital como también modificar y consultar los datos de los Servicios ya establecidos e ingresar o eliminar un nuevo Servicio. Primero se hace clic en Servicios, el cual nos mostrará la siguiente pantalla, tal como la Figura.

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1. Búsqueda Tipos de Servicio Para buscar los Tipo de Servicios se hace clic en el Tipo Servicio para desplegar las opciones, luego se escoge un tipo, tal como lo muestra la Figura.

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Una vez seleccionado el Tipo de Servicio, automáticamente mostrara en la zona de Lista de Servicios, todos los Servicios que presenta, tal como lo muestra la Figura.

2. Consultar Servicio Para consultar un servicio se selecciona el registro de la zona Lista de Servicios y se hace

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clic en Consultar(F4), el cual nos mostrara la pantalla Consulta Roles, tal como lo muestra la Figura.

Esta pantalla es solamente de consulta de servicios.

3. Modificar Servicio De la misma manera que Consultar Servicios, se selecciona un registro de la Zona de Lista de Servicios y se hace clic en Modificar(F3), el cual nos mostrara la pantalla Modificar Servicios. Aquí se podrá cambiar los datos del servicio, para finalizar los respectivos cambios que se han modificado se hace clic en el botón Aceptar(F2), tal como lo muestra la Figura.

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4. Agregar Servicio Para agregar o ingresar un nuevo Servicio al Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria, se debe seleccionar primero el Tipo de Servicio donde se va a ingresar el Servicio, luego hacer clic en el botón Agregar(F2), donde se tendrá que ingresar los siguientes datos en la pantalla de Agregar Servicio, tal como lo muestra la Figura. • • • •

Departamento (Desplegar las Opciones) Especialidad (Desplegar las Opciones) Código Nombre

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5. Eliminar Servicio Antes de eliminar un servicio se debe seleccionar un registro en la zona de Lista de Servicios, y hacer clic en Eliminar(F5).

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Esto nos mostrara la pantalla donde se tiene los datos del registro que se desea eliminar, para confirmar la eliminación del Servicio se hace clic en el botón Aceptar(F2),tal como nos muestra la Figura.

4.3.6.1.1 Configuración de CPT

La configuración inicial para que nuestro servicio pueda mostrar los procedimientos Cpt, dentro de la atención médica, primero debemos configurar nuestro servicio. Para ello vamos al sub modulo servicios, buscamos el servicio de consulta externa, seleccionamos el servicio.

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Presionamos el botón ModificarF3. Nos aparecerá la siguiente ventana.

Seguidamente configuramos nuestro Catalogo de servicios, vamos al modulo Fact-config, clic en Catalogo de servicios. Seguir

4.3.6.2

Diganósticos Esta opción nos permite realizar la búsqueda de los Diagnósticos del MINSA como también modificar y consultar los datos de los diagnósticos ya establecidos e ingresar o eliminar un nuevo diagnóstico. Primero se hace clic en Diagnósticos, el cual nos mostrará la siguiente pantalla, tal como la Figura.

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1. Búsqueda de Diagnósticos La búsqueda de los diagnósticos ya establecidos por el MINSA, se puede realizar de dos maneras: 1. Ingresando el código o la descripción del diagnóstico a buscar y luego hacer clic en el botón Buscar(F6), el resultado de la búsqueda se mostrará en la zona de Lista de Diagnósticos, tal como lo muestra la Figura.

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2. Al hacer clic solamente en el botón Buscar(F6), y el resultado se mostrará en la zona de Lista de diagnósticos, donde se seleccionará el diagnósticos deseado, tal como la Figura.

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2. Consultar Diagnósticos Para consultar un diagnóstico se selecciona el registro de la zona Lista de Servicios y se hace clic en Consultar(F4), el cual nos mostrara la pantalla Consulta Diagnóstico, tal como lo muestra la Figura.

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Esta pantalla es solamente de Consulta Diagnósticos.

3. Modificar Diagnósticos De la misma manera que Consultar Diagnósticos, se selecciona un registro de la Zona de Lista de diagnósticos y se hace clic en Modificar(F3), el cual nos mostrara la pantalla Modificar Diagnósticos. Aquí se podrá cambiar los datos del diagnóstico, para finalizar los respectivos cambios que se han modificado se hace clic en el botón Aceptar(F2), tal como lo muestra la Figura.

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4. Agregar Diagnósticos Para agregar o ingresar un nuevo Diagnostico al Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria, se debe luego hacer clic en el botón Agregar(F2), donde se tendrá que ingresar los siguientes datos en la pantalla de Agregar Diagnostico, tal como lo muestra la Figura. • Capitulo (Desplegar las Opciones) • Grupo (Desplegar las Opciones) • Categoría (Desplegar las Opciones)

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• CIE-10 • CIE-9 • Exportación • Descripción • Tiene Restricción • Sexo (Desplegar las Opciones) • Edad Mínima • Edad Máxima • Morbilidad • Intrahospitalario • Gestación

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5. Eliminar Diagnósticos Antes de eliminar un diagnóstico se debe buscar el registro de dicho diagnostico. Sino se selecciona el registro y se hace clic en el botón Eliminar(F5), nos mostrará una pantalla de aviso tal como la Figura.

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MANUAL DE SISGALENPLUS

Entonces para eliminar un diagnostico se ingresa los datos del diagnostico, se hace clic en el botón Buscar(F6), el resultado se mostrara en la zona de Lista de Diagnósticos y se selecciona ese registro. Luego se hace clic en Eliminar(F5), tal como lo muestra la Figura.

Esto nos mostrara la pantalla donde se tiene los datos del registro que se desea eliminar, para confirmar la eliminación del diagnostico se hace clic en el botón Aceptar(F2).

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4.3.6.3

Procedimientos Esta opción nos permite realizar la búsqueda de los Procedimientos del MINSA como también modificar y consultar los datos de los Procedimientos ya establecidos e ingresar o eliminar un nuevo Procedimiento. Primero se hace clic en Procedimientos, el cual nos mostrará la siguiente pantalla, tal como la Figura.

1. Búsqueda de Procedimientos La búsqueda de los procedimientos ya establecidos por el MINSA, se puede realizar de dos maneras:

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1. Ingresando el código o la descripción del procedimiento a buscar y luego hacer clic en el botón Buscar(F6), el resultado de la búsqueda se mostrará en la zona de Lista de Procedimientos, tal como lo muestra la Figura.

2. Al hacer clic solamente en el botón Buscar(F6), y el resultado se mostrará en la zona de Lista de Procedimientos, donde se seleccionará el procedimiento deseado, tal como la Figura.

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2. Consultar Procedimientos Para consultar un procedimiento se selecciona el registro de la zona Lista de Procedimientos y se hace clic en Consultar(F4), el cual nos mostrara la pantalla Consulta Procedimiento, tal como lo muestra la Figura.

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Esta pantalla es solamente de Consulta Procedimientos.

3. Modificar Procedimientos De la misma manera que Consultar Procedimientos, se selecciona un registro de la Zona de Lista de procedimientos y se hace clic en Modificar(F3), el cual nos mostrara la pantalla Modificar Procedimientos. Aquí se podrá cambiar los datos del procedimiento, para finalizar los respectivos cambios que se han modificado se hace clic en el botón Aceptar(F2), tal como lo muestra la Figura.

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4. Agregar Procedimientos Para agregar o ingresar un nuevo Procedimiento al Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria, se debe hacer clic en el botón Agregar(F2), donde se tendrá que ingresar los siguientes datos en la pantalla de Agregar Procedimiento, tal como lo muestra la Fig39. CPT2000 OPCS CPT99 Producto Tiene restricción Sexo (Desplegar las Opciones) Edad Máxima Edad Mínima © 2014 DPTO. de SISGALEMPLUS

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5. Eliminar Procedimientos Antes de eliminar un procedimiento se debe buscar el registro de dicho procedimiento. Sino se selecciona el registro y se hace clic en el botón Eliminar(F5), nos mostrará una pantalla de aviso tal como la Figura.

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Manual de SISGALENPLUS

Entonces para eliminar un procedimiento se ingresa los datos del procedimiento, se hace clic en el botón Buscar(F6), el resultado se mostrara en la zona de Lista de Procedimientos y se selecciona ese registro. Luego se hace clic en Eliminar(F5), tal como lo muestra la Figura.

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Esto nos mostrara la pantalla donde se tiene los datos del registro que se desea eliminar, para confirmar la eliminación del procedimiento se hace clic en el botón Aceptar(F2).

4.3.6.4

Establecimientos No Minsa Esta opción nos permite realizar la búsqueda de los Establecimientos No MINSA como también modificar y consultar los datos de los establecimientos e ingresar o eliminar un nuevo Establecimiento No MINSA. Primero se hace clic en Establecimientos No MINSA, el cual nos mostrará la siguiente pantalla, tal como la Fig42.

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1. Búsqueda de Establecimientos No Pertenecientes al MINSA La búsqueda de los establecimientos no MINSA, se puede realizar de dos maneras: 1. Ingresando el nombre, departamento, provincia y distrito a buscar y luego hacer clic en el botón Buscar(F6), el resultado de la búsqueda se mostrará en la zona de Lista de Establecimientos No MINSA, tal como lo muestra la Figura.

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2. Al hacer clic solamente en el botón Buscar(F6), y el resultado se mostrará en la zona de Lista de Establecimientos No MINSA, donde se seleccionará el establecimiento deseado, tal como la Figura.

2. Consultar Establecimientos No MINSA Para consultar un establecimiento se selecciona un registro de la zona Lista de Establecimientos y se hace clic en Consultar(F4), el cual nos mostrara la pantalla Consulta Establecimientos No MINSA, tal como lo muestra la Figura.

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Esta pantalla es solamente de Consulta Establecimientos No MINSA.

3. Modificar Establecimientos No MINSA De la misma manera que Consultar Establecimientos No MINSA, se selecciona un registro de la Zona de Lista de Establecimientos y se hace clic en Modificar(F3), el cual nos mostrara la pantalla Modificar Establecimientos No MINSA. Aquí se podrá cambiar los datos del establecimiento, para finalizar los respectivos cambios que se han modificado se hace clic en el botón Aceptar(F2), tal como lo muestra la Figura.

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4. Agregar Establecimiento No MINSA Para agregar o ingresar un nuevo Establecimiento al Sistema Integrado de Gestión Hospitalaria, se debe hacer clic en el botón Agregar(F2), donde se tendrá que ingresar los siguientes datos en la pantalla de Agregar Establecimiento No MINSA, tal como lo muestra la Figura. Nombre Subsector (Desplegar opciones) Departamento (Desplegar opciones) Provincia (Desplegar opciones) Distrito (Desplegar opciones)

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5. Eliminar Establecimiento No MINSA Antes de eliminar un procedimiento se debe buscar el registro de dicho establecimiento. Sino se selecciona el registro y se hace clic en el botón Eliminar(F5), nos mostrará una pantalla de aviso tal como la Figura.

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Entonces para eliminar un establecimiento se ingresa los datos del establecimiento, se hace clic en el botón Buscar(F6), el resultado se mostrara en la zona de Lista de Establecimientos No MINSA y se selecciona ese registro. Luego se hace clic en Eliminar(F5), tal como lo muestra la Figura.

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Esto nos mostrara la pantalla donde se tiene los datos del registro que se desea eliminar, para confirmar la eliminación del establecimiento se hace clic en el botón Aceptar(F2).

4.3.6.5

Diagnósticos PDF Al accionar esta opción dentro del menú barra funcional aparecen los Diagnósticos CIEX en versión PDF listos para ser impresos.

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4.3.7

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Módulo de Caja La Caja es el lugar en donde las acciones y servicios de todos los actores involucrados en el hospital, llega a su final. Consiste en la definición de las cajas, la apertura de las mismas, la gestión de sus movimientos y el cierre respectivo asociado.

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4.3.7.1

Gestión de cajas Configuración de cajas

Clic en modificar, verificar nombre de caja y nombre de equipo dentro de la red. Verificar que número de sería sea el correcto en base a sus boletas físicas. En el campo Nro Doc. Inicial registrar valor 000000 En el campo Nro. Doc. Final registrar valor 999999 En el campo Ult. Doc. Generado registrar la secuencia del último documento emitido.

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Clic en Agregar, verificar nombre de caja y nombre de equipo dentro de la red. Verificar que numero de seria sea el correcto en base a sus boletas físicas. En el campo Nro Doc.Inicial registrar valor 000000 En el campo Nro.Doc.Final registrar valor 999999 En el campo Ult.Doc.Generado registrar la secuencia del último documento emitido.

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GESTION DE CAJA – EMITIR BOLETAS Para emitir las boletas primero se tienen que aperturar la caja, Se hace click en el Icono Gestión de Caja y luego en Aperturar

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Despues de dar Click se pasa a buscar el tipo de atención o examen a realizar

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-

Aparece la Boleta con los datos de la persona y los examenes cobrados.

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Para la busqueda de PACIENTES, que tienen Nro de Historia Clinica, Nro. de Orden ò Nro. de Cuenta

Pago de una Pre venta de Farmacia y consulta F4 , se debe de colocar el nro. De orden que emite farmacia 2F o ADMSIÒN una vez generada la cita

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CIERRE CAJA

4.3.7.2

Cajas Esta opción nos permite realizar la búsqueda de las Cajas del MINSA como también modificar y consultar las cajas e ingresar o eliminar un nueva Caja.

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Primero se hace clic en Cajas, el cual nos mostrará la siguiente pantalla, tal como la Fig.1

4.3.7.2.1 Búsqueda de cajas

La búsqueda de las Cajas del MINSA, se puede realizar de dos maneras: 1. Ingresando el código o descripción de la caja, luego se hace clic en el botón Buscar(F6), el resultado de la búsqueda se mostrará en la zona de Lista de Cajas, tal como lo muestra la Fig.424

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2. Al hacer clic solamente en el botón Buscar(F6), y el resultado se mostrará en la zona de Lista de Cajas, donde se seleccionará la caja deseada, tal como la Fig.425.

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4.3.7.2.2 Consultar Cajas

Para consultar un Caja se selecciona un registro de la zona Lista de Cajas y se hace clic en Consultar(F4), el cual nos mostrara la pantalla Consultar Caja, tal como lo muestra la Figs.426, 427.

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Esta pantalla es solamente para Consulta Caja

4.3.7.2.3 Modificar Cajas

De la misma manera que Consultar Caja, se selecciona un registro de la Zona de Lista de Caja y se hace clic en Modificar(F3), el cual nos mostrara la pantalla Modificar Caja. Aquí se podrá cambiar los datos de la Caja, para finalizar los respectivos cambios que se han modificado se hace clic en el botón Aceptar(F2), tal como lo muestra la Figs.428, 429 © 2014 DPTO. de SISGALEMPLUS

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4.3.8

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Fact-config Enter topic text here.

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4.3.8.1

Catalogo de Servicios

En la siguiente ventana buscamos el procedimiento, por codigo o descripción, seleccionamos el procedimiento y presionamos ModificarF3.

Nos aparece la siguiente pestaña donde primero configuraremos el precio, luego agregaremos los puntos de carga. Tal como muestras las figuras siguientes:

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Una vez hecha esta configuración, procederemos, a realizar el registro de procedimientos, vamos a la módulo de atención médica, en el botón CPT, como muestra la figura.

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Buscamos y nos debe aparecer nuestro procedimiento.

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4.3.9

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Mòdulo Laboratorio Enter topic text here.

4.3.9.1

Patologia Clinica

USO DEL MÓDULO LABORATORIO DE SISGALENPLUS Paso 1: Ir al módulo Laboratorio y dar clic en sub-módulo patología clínica.

Paso 2: Luego clic en agregar.

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Paso 3: Se abrirá una nueva ventana, donde se procederá a realizar el registro de las ordenes de Laboratorio a través del uso del N° de cuenta y receta del paciente.

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Paso 4: Colocar el N° de receta para que nos genere las pruebas médicas, que han sido dadas por el médico del paciente

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Paso 5: Para finalizar le damos clic en aceptar para que nos genere en N° de movimiento para ir a realizar el respectivo pago a caja.

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Paso 6: Finalmente, aparece esta pantalla indicando el inicio de un nuevo proceso.

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4.3.10 Mòdulo HIS Es un Módulo incorporado en el SisGalenPlus, para el adecuado registro de las actividades de salud, con mayor calidad del registro de datos, estandarizando criterios, incorporando nuevas formas de registro y consolidándolo como única fuente de información. IMPLEMENTACION PUNTO DE MÓDULO Para implementar el Punto Digitación 1. Primero tenemos que configurar nuestro árbol de Servicios según los servicio de Consulta Externa que brinda el EESS. Para acceder a estas configuraciones vamos al módulo GENERAL, del SisGalenplus donde agregaremos los servicios y/o consultorios según el organigrama del EESS.

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2. Agregar un servicio.- Para agregar un servicio. Estando en el MODULO GENERAL , sub-modulo SERVICIOS seleccionamos el tipo de servicio “Consulta Externa”, presionamos el botón AGREGAR(F2), de la parte superior, nos aparecerá la siguiente pantalla.

Seleccionamos departamento, especialidad , escribimos el código nombre del servicio, tipo de sexo, rango de edad, activamos punto de carga, elegimos el código UPS de servicio, presionamos ACEPTAR.

3. Agregamos Personal Médico. Para agregar Profesionales de salud, vamos al módulo PROGRAMACION GENERAL, sub-modulo PROFESIONALES DE LA SALUD. Para agregar profesionales de la salud, hacemos click en el botón Aceptar(F2), de la parte superior izquierda, nos aparece una ventana como se muestra abajo(fig02).

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Fig02 Ingresamos los datos del profesional donde corresponda. Luego agregaremos especialidades del profesional.

las

4. Configuración Modulo HIS En este módulo es donde configuramos nuestro establecimiento y los servicios que en el se brinda. Agregar Establecimiento a) Para agregar establecimientos vamos al sub-modulo “Establecimientos de la MicroRed, luego hacemos click en el botón [AGREGARF2].

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Nos aparecerá la siguiente ventana

Se pueden agregar tantos establecimiento como requiera el Punto de Módulo. Cada uno independiente del otro. b) Seguidamente agregaremos los servicios del Centro de módulo, buscamos el servicio y presionaremos [agregar], vemos que se agragaran a la lista de consultorios del establecimiento.

c) Una vez ingresado todos los servicios, vamos al sub-modulo Programación Medica para realizar la programación de los médicos. Para realizar la dicha programación, primero buscamos al profesional en búsqueda de responsables y filtramos por especialidad, seleccionamos al profesional. Seleccionamos el mes y los días dentro del calendario que se ha programado el profesional. Presionamos el botón [agregar] situado en la parte inferior del calendario. Nos aparecerá una ventana donde seleccionaremos el Establecimiento, servicio y el turno.

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Vemos que al hacer click en cada profesional nos mostrara los días programados del profesional.

REGISTRO HIS Una vez configurado nuestro establecimiento lo siguiente es el registro, para ellos agregaremos primero los LOTES, a registrar a) Agregar lotes, Vamos al submodulo Lotes, hacemos click en [AgregarF2], nos aparecerá una ventana pequeña donde Seleccionamos: ESTABLECIMIENTO, MES, AÑO, luego el LOTE y la cantidad de HOJAS DEL LOTE, luego [Aceptar]. Para seguir agregando lotes solo volvemos a presionar [AgregarF2] y continuar con lo antes mencionado.

b) Registro de atenciones, Para realizar el registro propiamente dicho de las hojas HIS, vamos al sub-modulo Registro His del MicroRed: 1. Seleccionamos el Establecimiento.

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2. Presionamos el Boton [AgregarF2], nos aparecerá la siguiente ventana

3. Sobre el campo Lote presionamos tecla F11, para desplegar la lista detalle, elegimos el lote y presionamos [ENTER]

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4. Sobre el campo Hoja actual presionamos tecla F11, para desplegar la lista detalle, elegimos la hoja disponible y presionamos [Aceptar]

5. Sobre el campo Responsable de Atención presionamos nuevamente la tecla F11, para desplegar la lista detalle, elegimos Servicio y seleccionamos medico programado, presionamos [Aceptar]

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6. Automáticamente el sistema se posiciona en el campo dia, volvemos a presionar F11, para desplegar la lista detalle, elegimos el dia programado del médico presionamos [Aceptar]

7. Seguidamente registramos - Nro. Historia Clinica, presionamos [Enter] para ir al siguiente campo - Número de DNI (se puede registrar también sin DNI), [Enter] - Elegimos Financiador, Etnia [Enter]

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- En el campo procedencia. Presionamos F11, para desplegar la lista detalle [Enter]

- Ingresamos edad, sexo, Elegimos la continuidad del paciente tanto en el establecimiento como en el servicio presionamos [Enter] , nos aparecerá esta ventana de diagnostico. Escribiremos el código, elegimos el diagnostico presionamos [Aceptar]

- Una vez ingresado el diagnostico, elegiremos el tipo, vamos a código LAB.

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- Una vez ingresados todos los diagnósticos y los LABs, según corresponda. - Si queremos agregar más diagnósticos solo presionamos F10 - Para agregar solamente el LAB, SIN diagnostico: Presionamos F10, en diagnostico seleccionamos NA, tal como muestra la fig.

- Quedara de la siguiente manera

- Finalmente presionamos F12, para guardar Atención.

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Para Editar, los registros solo basta con seleccionar el registro a modificar o eliminar registros, tomar en cuenta los siguientes comandos:

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4.3.10.2 Exportacion datos al HIS Exporta datos al HIS Configuraciones previas. Antes de proceder a exportar los datos procederemos a realizar las siguientes configuraciones según nos muestra este aviso de exportación:

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1.

Instalación driver odbc visual Foxpro En la carpeta de instalación sisgalenplus existe una carpeta “Odbc visual foxpro”, ejecutaremos vfpodbc.exe

Seguiremos el proceso de instalación

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2.

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Crear ODBC: HIS, para crear el odbc, con el nombre HIS vamos al Panel de control de nuestro equipo, hacemos click en Herramientas administrativas, luego seleccionaremos Origen de datos ODBC.

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Nos aparecerá la siguiente ventana, presionaremos en el botón agregar, y seleccionaremos Microsoft visual foxpro driver.

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Hacemos click en finalizar se nos muestra la siguiente ventana: lo llenaremos como indica la imagen abajo. En Path, escribiremos toda la ruta de instalación del sisgalenplus.

Una vez instalado y configurado nuestro ODBC, ingresaremos al sisgalenplus, seleccionaremos módulo HIS. Concluiremos todos los lotes digitados. Para ello seleccionamos los lotes que concluyeron su registro, presionamos el botón [ModificarF3]

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Presionamos Aceptar, nos aparecerá el siguiente mensaje, ya no podrá ser editado

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Luego de haber realizado este el Lote pasara a estado CONCLUIDO, y podremos exportar su data. Vamos al menu HERRAMIENTAS ->EXPORTA DATOS AL HIS, nos aparece la siguiente ventana, seleccionamos MES y año, presionamos boton [Exporta al HIs].

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