Manual de Primeros Auxilios CUERPO de BOMBEROS

Primeros Auxilios Guía practica Índice Pág. Introducción...........................................................................................................................1 CAPITULO I 1.1

Conceptos de Primeros Auxilios.........................................................................2

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Principios en la Actuación de Primeros Auxilios................................................2

• El botiquín de primeros auxilios..........................................................................3 1.3.1 Equipo necesario para primeros auxilios ...........................................3−4 1.3.2 Cuidado y mantenimiento.......................................................................4 CAPITULO II • Quemaduras.........................................................................................................5 2.1.1 Clases de quemaduras.........................................................................5−6 2.1.2 Actitud frente al quemado...................................................................7−8 CAPITULO III • Asfixia.............................................................................................................. 9 3.1.1 Respiración artificial........................................................................9−10 CAPITULO IV • Shock.................................................................................................................10 4.2.1 Tipos de Shock...............................................................................10−11 4.2.2 Lesiones que frecuentemente provocan estado de shock....................11 4.2.3 Actuación frente a un shock................................................................11 4.2 Politraumatizado...............................................................................................12 4.3 Desmayo.......................................................................................................12−13

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• Insolación.....................................................................................................13−14 Conclusión...........................................................................................................................15 Bibliografía..........................................................................................................................16 Introducción En este trabajo vamos a desarrollar las diferentes situaciones de los primeros auxilios. En ella resaltaremos todos los tratamientos de primeros auxilios y como manejar cada situación de desastres se han complementario con fotografías e imágenes para poder ofrecer mas información. Y así comprender por qué y como funcionan las técnicas de primeros auxilios de una forma mas clara de compresión de decidir que puede andar mal o ser anormal, y permitir un tratamiento correcto, ya que esto es muy importante ya que le vamos a prestar a alguien herido nuestros conocimientos sobre este temas, permitiendo responder acertadamente en pro de su seguridad y de quienes estén cerca de nosotros. CAPITULO I: 1.1 Concepto de primeros auxilios Los primeros auxilios son todos aquellos cuidados o medidas que realiza el auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con material prácticamente improvisado, hasta que llega de personal especializado. Los primeros auxilios no son tratamientos médicos. Son acciones de emergencia para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del accidentado. Y esto último es lo que le concede la importancia a los primeros auxilios, de esta primera actuación va a depender en gran medida el estado general y posterior evolución del herido. Así mismo, son una obligación moral. En una urgencia, pueden tener que aplicarse uno de estos dos tipos de primeros auxilios: ð Primeros auxilios emergentes o emergencias: en los que existe peligro vital para la vida del accidentado, estas son: una parada cardio−respiratoria, la asfixia, el shock, las hemorragias importantes y los envenenamientos graves. ð Primeros auxilios no emergentes: en los que no existe dicho peligro, por ejemplo: una fractura en un brazo, dolor abdominal, etc. Por tanto, una emergencia es una urgencia en la que existe una situación de muerte potencial para el individuo sino se actúa de forma inmediata y adecuada. 1.2 Las 10 reglas para los primeros auxilios Las 10 reglas que aparecen a continuación; son las llamadas auxilios y deben ser bien memorizadas. • Conservar la serenidad y tomar el mando. • Hacer el llamado a los servicios médicos de urgencia. • Preguntar o revisar a la victima para enterarse que parte del cuerpo se le ha dañado. • Colocarlo en un lugar seguro y en posición cómoda y confortable, sin producirle movimientos bruscos. • Impartirle los cuidados necesarios. • Mantenerlo abrigado • No abandonarlo hasta que lo haya entregado a los servicios médicos. • No darle ninguna bebida. • No permitir que intervengan personas ajena a lo que ha sucedido. 2

• No hacer nada de lo que no se sepa, por que puede causar mayores daños. 1.3 El botiquín de primeros auxilios: Equipo necesario para primeros auxilios:

♦ Tiritas

⋅ 1 Bote de agua oxigenada ⋅ 1 Bote de alcohol ⋅ Algodón ⋅ Gasas estériles ⋅ Vendas pequeñas ⋅ Vendas grandes ⋅ Vendas adhesivas ⋅ Compresas estériles ⋅ Cucharilla ⋅ Imperdibles ⋅ Pinzas ⋅ Yodo ⋅ Hisopos dobles ⋅ Guantes desechables ⋅ Telas adhesivas

Agua Oxigenada: Se utiliza para limpiar heridas. Su acción hemostática hace detener el sangrado en cortes, lastimaduras o hemorragias nasales. Alcohol: Se usa para desinfectar termómetros cilíndricos, pinzas, tijeras u otro instrumental. También se utiliza para la limpieza de la piel antes de una inyección. NO es aconsejable utilizarlo en una herida porque irrita los tejidos. Algodón: Se utiliza para forrar tablillas o inmovilizadores, improvisar apósitos y desinfectar el instrumental. Nunca se debe poner sobre una herida abierta. Gasas: Se sugieren aquellas que vienen en paquetes o tarros que contienen una o más trozos estériles individuales. Material suficiente para tratar una lesión solamente. Se utiliza para limpiar y cubrir heridas o detener hemorragias. Hay gasas antiadherentes para heridas con sangre o las nitrofuracinadas para quemaduras. Vendas: Es indispensable que haya vendas en rollo. Se recomienda incluir vendas elásticas y de gasas de diferentes tamaños. 3

Vendas adhesivas: Tales como banditas, curitas, son útiles para cubrir heridas pequeñas. Compresas: Porción de gasa orillada estéril, lo suficientemente grande (30 a 40 cm) para que se pueda extender más allá del borde de la herida o quemadura. También es útil para atender una hemorragia. Existen las compresas estériles engrasadas en vaselina para evitar la infección de heridas y el sangrado. También compresas frío instantáneo para desinflamación por frío en caso de golpes, traumatismos, etc. Las compresas de calor se usan para congelamiento o estado de shock. Yodo: El yodo es un germicida de acción rápida, se utiliza como solución para realizar la limpieza y desinfección de lesiones. Hisopos dobles: Se utilizan para extraer cuerpos extraños en ojos, limpiar heridas donde no se puede hacer con gasa y aplicar antisépticos en cavidades. Telas adhesivas: Como el esparadrapo, que se utilizan para fijar gasas, apósitos y vendas.

Otros elementos que pueden ser útiles: Termómetro clínico Pinzas Tijeras Jabón antiséptico

Manual de Primeros auxilios

Bicarbonato de sodio

Baños oculares Polvos cicatrizantes

Crema para quemaduras Solución rehidratante

Antibióticos

Termómetro clínico

Cuidado y mantenimiento: · En el hogar, el colegio, el trabajo, etc., el botiquín deberá estar en sitio seguro, lejos del alcance de los niños y donde no ofrezca riesgo alguno. · No deberá ubicarse en el baño o la cocina, los medicamentos se pueden alterar por la humedad o por el calor. ·

Es recomendable hacer una lista del contenido y pegarla en la contratapa del botiquín.

· Todos los elementos deben estar debidamente resguardados y rotulados. En caso de líquidos, se recomienda utilizar envases plásticos, pues el vidrio puede romperse fácilmente. · Periódicamente se deberá revisar el BOTIQUIN y sustituir aquellos elementos que se encuentran sucios, contaminados, dañados o caducados. 4

·

Después de utilizar el BOTIQUIN es conveniente lavarse debidamente las manos.

·

Para administrar medicamentos deberá tenerse en cuenta las contraindicaciones para cada caso.

CAPITULO II: Quemaduras Las quemaduras: son lesiones provocadas por un agente que produce calor(sustancias químicas, descargas eléctricas, radiaciones o por simples accidentes en el hogar como quemarse con líquidos calientes: agua, sopa, café, teteros, etc)destruyendo la piel total o parcialmente. 2.1.1 Clases de quemaduras • Quemadura de primer grado o leves: son las menos graves pues son lesiones muy superficiales. La superficie del cuerpo afecta es de menor del 15% y no son profundas.

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• Quemaduras de segundo grado o moderadas: su profundidad es mayor, provocan humedad, ampollas y mucho dolor, como por ejemplo, las que maduras con liquidos hirvientes, los mas frecuentes son por agua hirviendo, aceite caliente o planchas calientes. La superficie corporal afectada es del 15 al 30%. Existe peligro de infección si la ampolla revienta al convertirse en una puerta de entrada para los microorganismos. Siempre se ha de lavar la zona afectada con abundante agua durante al menos 5 minutos, posteriormente, según el estado de las ampollas se actuará de una u otra manera. Ampolla intacta:poner antiséptico sobre ella y cubrir con paño limpio o compresa estéril. Ampolla rota:tratar como una herida. Lavarse las manos, aplicar antiséptico, recortar con una tijera limpia (a ser posible estéril) la piel muerta e impregnar nuevamente con antiséptico. Colocar una cinta adhesiva o tirita para evitar el dolor y la infección.

• Quemaduras de tercer grado o graves: son tan profundas que pueden llegar hasta los músculos y otros tejidos. En ellas no hay posibilidad de regeneración de la piel. Las causas son las sustancias como petróleo y en general líquidos espesos calientes, agentes químicos, descargas eléctricas y fuego. La superficie corporal destruida es de mas del 30%.

Su tratamiento es difícil pues, requiere injertos de piel, de lo contrario quedaran grandes cicatrices. Si son quemaduras secas, duelen poco y el edema es escaso. Es necesario resaltar los siguientes puntos: • Apagar las llamas al accidentado, con lo que se tenga a mano: mantas, tierra, o tirándose al suelo y revolcarse, • Lavar la zona afectada con abundante agua durante al menos 5 minutos, • NO retirar los restos de ropa, 6

• NO se deben reventar las ampollas que aparezcan, • NO dar pomadas de ningún tipo, • Envolver la parte afectada con un paño limpio, toallas o sábanas, humedecidos en suero, agua oxigenada o agua, • Trasladar al paciente con urgencia hasta un centro hospitalario

2.1.2Actitud frente al quemado Rescate: Es lo primero que debemos realizar, pero debemos ser racionales a la hora de realizarlo. Tenemos que tomar en cuenta que el quemado puede tener graves lesiones que en ocasiones pueden ser mas graves que las quemaduras. Debemos tomar en cuenta los siguientes aspectos: Modo de llegar al quemado: Si la víctima fue afectada por un cortocircuito, es necesario cortar el flujo de la electricidad. Si fue la quemadura fue por combustión, será necesario utilizar extintores y mantas. Al colocar un pañuelo húmedo en la boca hasta la nariz, nos evitará reducir un poco la inhalación de humo y gases, y así podremos llegar a la victima. Extinción de la llamas que han prendido en el quemado: Una persona envuelta en llamas debe tirarse al suelo y revolcarse para tratar de apagarlas. El cuerpo de la victima debe ser golpeado con mantas o tejidos de poca combustión. Rescate del quemado desde el foco del incendio hasta el exterior: La victima debe ser arrastrada por el suelo, de esta manera evitaremos que vuelva a arder en llamas. Resucitación y primeros auxilios:

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Si la victima presenta asfixias por intoxicación gaseosa se le debe suministrar maniobras de resurrección respiratoria. Peligros de las quemaduras: Inmediato: el shock que aparece como consecuencia de la pérdida del plasma y destrucción de los glóbulos rojos. Posterior: la infección que se puede presentar y las cicatrices debido al tratamiento o a la extensión de la quemadura. Tratamiento: • Colocar a la victima horizontalmente. • La persona que está atendiendo a la victima debe lavarse las manos muy bien. • Se le debe quitar o cortar la ropa cercana a el área afectada y que no este adherida a la piel. • Para prevenir la infección de la herida se debe lavar con mucho agua limpia y luego cubrirla con vendas grasa para las quemaduras. • La victima debe consumir bastante agua. • Si la quemadura tiene lugar en las manos, se deben retira los anillos inmediatamente. Traslado de un quemado: • Se le debe quitar los zapatos, cinturón y ropa apretada a la victima. • Se le deben extraer los anillos de los dedos en caso de que se haya quemado las manos. • Se le debe retirar la ropa cercana a la quemadura. • Se le aplican los primeros auxilios mencionados anteriormente. • La zona del cuerpo que fue afectada por el fuego debe ser cubierta con vendas estériles. • La victima no debe ingerir sustancias hasta que sea atendido por médicos. • Se debe valorar rápidamente la profundidad y extensión de la quemadura con el fin de llevarlo a un centro hospitalario rápido.

Esquema para ilustrar la "regla de los 9" para estimar la superficie corporal quemada. CAPITULO III: 8

Asfixia Asfixias: Es ocasionada por la interrupción de la respiración, lo que provoca una disminución de oxígeno en el organismo. Las asfixias es producida por diversas causas, entre ellas tenemos: • Sofocación: El individuo queda cubierto externamente por material que impide la renovación del aire. • Ahorcamiento: El individuo queda bajo el nivel de sustancias líquidas; es el típico ahogamiento. • Obstrucción mecánica: Debido a una compresión externa, se impide el paso del aire tráquea. • Paro respiratorio: Es la detención de la mecánica respiratoria. Síntomas de asfixias: Sus principales síntomas son: • Aparición azulado en el rostro por falta de oxigeno. • Descenso de la temperatura corporal. ¿Qué debe hacerse en casos de asfixias? Se le debe dar respiración boca a boca a la victima. Esta consiste en proporcionar aire por medios artificiales. El socorrista debe adoptar una posición correcta para empezar proporcionarle la respiración a la victima. 3.4.1 Respiración artificial El llamado boca a boca es quizás el más conocido del grupo de insuflación activa. Cuando respiramos, en nuestra inspiración existen dos tipos de aire. Uno permanece en las vías respiratorias superiores, volumen muerto, y el otro intervienen en el intercambio gaseoso de los pulmones. Cuando espiramos, el aire que sale en primer lugar es el llamado volumen muerto, que es aire no viciado y su contenido en oxigeno es alto, ronda el 20 %. Si realizamos una inspiración profunda y colocamos nuestra boca sobre la del accidentado en la espiración le estamos introduciendo aire con un 20 % de oxigeno. Realización: • La persona que va a realizar la respiración artificial al herido se coloca al lado derecho de éste, que estará tumbado boca arriba ( decúbito supino). • Con los dedos de la mano izquierda se taponarán los orificios de la nariz y la palma de la mano se colocará sobre la frente del herido. La mano derecha se colocará debajo de la nuca del accidentado. Estando el herido en esa situación se arqueará el cuello a fin de abrir las vías respiratorias. • Se toma aire profundamente y, cubriendo la totalidad de la boca del herido, se espira el aire dentro del herido. Tras ésto se separa la boca del herido, y se deja que el aire salga lentamente de éste, prestando atención a si el pecho presenta movimiento al exhalar el aire. La operación se realizará unas quince veces por minuto. • En la práctica de esta prueba conviene recordar que a) la nariz del herido debe estar tapada;b) la cabeza y cuello deben estar arqueados y c) nuestra boca debe cubrir totalmente la del herido. Se deberá prestar atención a los supuestos en que haya posible lesión medular.

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CAPITULO IV: Shock El shock: es un descenso súbito de la vitalidad corporal causada por el dolor, el miedo o la perdida de sangre que puede provocar desde un simple desmayo hasta la muerte Síntomas de un shock: • Aparece una palidez superficial. • La piel se pone helada y pegajosa, principalmente en la frente y en las palmas de las manos. • Aumenta en número de pulsaciones por minuto. • Se presenta una pérdida parcial o total del conocimiento. • Se presente escalofríos, náuseas y vómitos. • La respiración se trona débil y superficial. • El pulso se vuelve débil y rápido. 4.2.1 Tipos de shock • Shock hipovolémico o hemorrágico:Se caracteriza porque desciende el volumen sanguíneo y se puede presentar en pacientes con fiebre. • Shock cardiogénico:En este tipo de shock falla el motor de la circulación, el corazón, y generalmente produce infartos. • Shock anafiláctico:Es el resultado de la reacción del cuerpo cuando entra una sustancia a la que es hipersensible. Causas: • Lesiones graves. • Dolores agudos. • Post−operatorios. • Envenenamiento. • Quemaduras graves. 10

• Asfixias por gas. • Ahogamiento. • Algunas enfermedades infecciosas. • Emociones intensas. 4.2.2 Lesiones que frecuentemente provocan estado de shock En el abdomen: • Desgarres en el bazo y en el hígado. • Fracturas en la pelvis. En el tórax: • Fuertes lesiones costales que provoquen desgarramientos en venas y arterias. • Trastornos respiratorios que a veces, suelen ir acompañados de lasceración pulmonar. En las extremidades: • Fracturas de largos huesos, como el Fémur. • Amputaciones traumáticas de extremidades. 4.2.3 Actuación frente a un shock La observación de un solo signo de los mencionados anteriormente debe hacernos actuar. Actuación: • Tumbar a la víctima en posición horizontal (de espaldas si está consciente, o en PLS si está inconsciente); en esta posición la sangre circula mejor y puede aportar oxígeno al cerebro; • Elevar las piernas al herido echado de espaldas; • Buscar una hemorragia externa (oculta a veces por la ropa, sobre todo en invierno o tiempo frío) y detenerla; • Interrogar al herido o a los presentes (un golpe, incluso poco violento, puede provocar una hemorragia interna); la víctima puede verse afectada por una enfermedad cardiaca y sufrir dolor torácico; • Arropar a la víctima y evitar cualquier movimiento; • Avisar a los servicios sanitarios, pues el tratamiento del shock necesita cuidados médicos especializados. El transporte debe hacerse bajo vigilancia médica; • La colocación del herido en la camilla y el transporte del mismo deberán hacerse siempre con la víctima en posición horizontal. Politraumatizados Politraumatizado: Se define como politraumatizado a todo individuo que sufre traumatismos (golpes) de múltiples órganos (hígado, bazo, pulmón, etc) y sistemas corporales (circulatorio, nervioso, respiratorio, etc.), algunos de los cuales comporta, aunque sólo sea potencialmente, un riesgo vital para el accidentado. Tratamiento o primeros auxilios: a.− Reconocer el shock, si existen algunos signos. b.− Comprobar el número de lesiones. 11

c.− Prevenir el shock. a.− Reconocimiento: El shock reconocemos según los síntomas que han sido anteriormente citados. Si la respiración es dificultosa se deben mantener las vías respiratorias libres y empezar a suministrar respiración boca a boca. Comprobaremos el ritmo cardíaco y en caso de que éstos no estén presentes, iniciaremos el masaje cardíaco externo. b.− Comprobación: Se debe mantener la función respiratoria intacta, cerrar las heridas torácicas con aspiración, parar las hemorragias externas, inmovilizar las fracturas y mantener vigilado al lesionado. 4.3 Desmayo El desmayo: (conocido también como síncope) es una breve pérdida de conocimiento causada por una reducción temporal del flujo sanguíneo al cerebro. A diferencia del shock, el pulso se hace muy lento, aunque pronto aumenta y regresa a la normalidad. La recuperación de un desmayo suele ser rápida y completa. Un desmayo puede ser una reacción al dolor o al sobresalto, o resultado de una alteración emocional, agotamiento o por no haber comido en mucho tiempo. Es más habitual después de largos períodos de inactividad física, como permanecer quieto y de pie, especialmente en un ambiente caluroso. La inactividad hace que la sangre se acumule en la parte inferior del cuerpo, reduciendo la cantidad de oxígeno disponible para el cerebro. Otras de las causas pueden ser: las aglomeraciones de personas, un estado de desnutrición, el embarazo, una atmósfera contaminada o el paso brusco de la posición horizontal a la erguida. Reconocimiento: • Una breve pérdida de conocimiento que hace que la víctima caiga al suelo. • Un pulso rápido y débil. • Piel pálida, fría y sudorosa. • Sensación de debilidad repentina y progresiva. • La visión se torna borrosa. Tratamiento: Sus objetivos son: • Mejorar el flujo sanguíneo al cerebro. • Tranquilizar al afectado mientras se recupera y procurar su comodidad. • Acueste a la persona afectada, y levántele y sosténgale las piernas. • Procure que tenga mucho aire fresco; abra una ventana si fuera necesario. • Al recuperarse, tranquilícela y ayúdela a sentarse gradualmente. • Busque y trate cualquier lesión que se haya producido a causa de a caída. SI no se recupera el conocimiento rápidamente, ábrale la vía respiratoria, compruebe la respiración, y reanímela si fuera necesario.

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SI la víctima empieza a desmayarse de nuevo, dígale que se acueste, y levántele y sosténgale las piernas hasta que se recupere por completo. 4.4 Insolación Insolación: es una anormalidad que se presenta cuando una persona se expone excesivamente al calor del sol. Pueden ser causadas por una exposición excesiva al sol o a una lámpara de sol y, más raramente, por exposición a la radioactividad. La mayoría de las quemaduras solares son superficiales; en los casos graves, la piel adquiere un tono rojo langosta, se ampolla y el afectado puede sufrir de insolación. Algunos medicamentos producen reacciones graves a la luz solar. Si un lunar cambiara después de la exposición al sol, dígale al afectado que consulte pronto con un médico, sin alarmarlo. Reconocimiento: • Se presentan mareos y dolor de cabeza. • Ocurre una sensación de sequedad en la boca y en la piel. • Ocasionalmente, pueden formarse ampollas resultantes de las quemaduras de segundo grado. • Pérdida del conocimiento. • Enrojecimiento de la cara y de la piel con dolor al roce debido a las quemaduras de primer grado. • Presencia de fiebre, está puede elevarse a los 40ºC o más. • En ocasiones puede presentar convulsiones. • El pulso aumenta, la respiración es difícil y con ronquidos y las pupilas se observan con cierto grado de dilatación. Tratamiento: Sus objetivos son: • Apartar al afectado del sol. • Aliviar la incomodidad y el dolor. Qué hacer: • La insolación, indicada principalmente por una temperatura muy alta, se debe tratar poniendo rápidamente al paciente en un lugar fresco, quitar o soltar su ropa y aplicar agua fresca o bolsas de hielo a su cuerpo. Se deben dar masaje a los brazos y piernas de la víctima vigorosamente para ayudar la circulación. • A causa de agotamiento por calor mueva a la víctima a un lugar fresco y eleve sus piernas. Si puede tomar fluidos por su boca, dele cantidades pequeñas de agua con sal (una media cucharilla de sal en vaso de agua). • Los calambres por calor pueden también tratarse con soluciones de sal tomadas por la boca. • Si la víctima ha padecido de insolación, agotamiento por calor, o calambres por calor prolongados, se debe buscar atención médica. Evite dar agua sin agregarle sal porque esto vaciaría además la concentración de sal del cuerpo. Evite la re exposición inmediata de la víctima al calor porque podría estar muy sensible a temperaturas altas por un tiempo. Conclusión Podemos concluir que es muy importante estar informado de que debemos hacer en una situación de quemaduras, schok, politraumatización, desmayo e insolación. Así si se nos presenta una situación como esta podremos saber cuales son su tratamientos y como manejar cada una de estas situaciones con el mayor 13

cuidado hasta que un medico especializado lo atienda. También hablamos de la importancia de tener un botiquín de primeros auxilio en el hogar, colegio, trabajo, etc. Pero también es importante resaltar que existen organismo del estado que tienen que como función el manejo del tema de las emergencia, por eso si se presentan una situación, debe ser avisado a estos organismos. Entre estos organismos venezolanos están: Ambulancias • Ambulancia Bomberos • Aeroambulancia • Ambulancia del Este • Ambulancia Silva Socorristas: • Socorristas Cruz Roja Bomberos: • Bomberos de Caracas Hospitales: • Hospital Algodonal • Hospital Ángel Vicente Ochoa • Centro Ambulatorio Dilio Sequera • Hospital D. Luciani • Hospital J.M de los Ríos • Hospital José Gregorio Hernández • Centro Ambulatorio J. Iribarren Borges • Hospital Pérez de León • Hospital Periférico de Catia • Hospital Periférico de Coche • Hospital Universitario de Caracas • Hospital Vargas Anexos Bomberos y médicos al rescate

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Algunos tratamientos

Bibliografía • NEWMAN, Lotte y colaboradores,Guía Practica de Primeros Auxilios y Emergencias, Editorial C.A Editora El Nacional, N° de edición: 1era y Única, CARACAS−Venezuela, N° Total de paginas:336, fecha de edición: 2002. • Manual scout de Venezuela,N° de edición: 3era, CARACAS Venezuela, N° de pagina total : 547, fecha edición: 1996 • AMARO, Rosa Eugenia, COSMOS educación para la salud, Editorial Excelencia, N° de edición: 1era, CARACAS−Venezuela, N° Total de paginas: 111, fecha de edición: 1994 • MAZPARRROTE, Serafín, Educación para la salud, Editorial Biosfera, N° de edición: 4rta, CARACAS−Venezuela, N° Total de paginas: 174, fecha de edición: 1993 15

• DI PARSIA, Amalia y Hinds, William, Educación para la salud, Editorial Monfort, N° de edición: 2da, CARACAS−Venezuela, N° Total de paginas: 175, fecha de edición: 1993 • Pagina web consultadas: ♦ www.aldeaeducativa.com ♦ www.bomberos.df.gov.ve ♦ www.emerimagen.com

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