Manual de Organización de Pabellones Quirurgicos y Recuperacion de Anestesia en Cirugia Mayor Ambulatoria en CDT Hospital Regional de Talca

Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria Unidad de Pabellón Quirúrgico Recuperación de Anestesia ___________________________

MANUAL DE ORGANIZACIÓN UNIDAD DE PABELLON QUIRURGICO Y RECUPERACION DE ANESTESIA CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA

I.- INTRODUCCION: Se define Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) como un proceso multidisciplinario en el cual los pacientes deben ser orientados hacia su ambulatorización desde la consulta del cirujano hasta su alta definitiva. El concepto de CMA nace en los EE.UU. como la búsqueda de una reducción en el gasto en salud, el que ha llegado a ser del orden del 10% del presupuesto nacional, siendo el responsable, según prestigiados economistas, de severas crisis en la Economía Norteamericana y de otras naciones. Esta modalidad de atención se ve apoyada por el gran desarrollo tecnológico experimentado en los últimos años en el área de equipos, instrumentos, medicamentos y las nuevas técnicas quirúrgicas que estos adelantos han permitido, siendo estas menos invasivas y con clara disminución de las complicaciones postoperatorias. Esto se traduce en altas hospitalarias precoces y una disminución del período de convalecencia, con una reincorporación laboral significativamente más rápida que la observada con la cirugía tradicional. Este acto quirúrgico se realiza en un pabellón ambulatorio indistintamente del tipo de anestesia, luego del cual el paciente pasado un periodo de recuperación es devuelto a su domicilio sin la necesidad de pernoctar en el establecimiento, con un tope de 12 horas desde su ingreso hasta su alta. La unidad de CMA contará con sala de preparación preoperatoria, pabellones quirúrgicos, unidad de anestesia y prealta. NORMATIVA GENERAL DE SELECCIÓN DEL PACIENTE AMBULATORIO: Los pacientes operados en CMA pueden permanecer como máximo hasta las 20:00 hrs. En caso de cualquier complicación deben ser trasladados al Hospital regional de Talca. Los tipos de anestesia utilizados son:  Anestesia General  Sedación  Asociación de alguna de ellas. SELECCIÓN DE PACIENTES PARA CIRUGÍA AMBULATORIA: 1. Según la Sociedad Americana de Anestesia (ASA) se clasifican los pacientes según riesgo de someterse a cirugía. ASA I: Paciente sano, solo posee la patología de la cual será intervenido. ASA II: Paciente con alguna patología de reciente comienzo, sin repercusión sistémica. Ejemplo: Paciente con Diabetes mellitas reciente, compensada, sin nefropatia diabética sin otra repercusión.

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Paciente con hipertensión arterial bien manejada con medicamento sin cardiopatía hipertensiva ni otras repercusiones. La obesidad también es un factor de riesgo, se incluye en esta categoría. ASA III: Paciente con patología crónica, con repercusión sistémica pero compensada. Ejemplo: La IRC que se someterá a Fístula AV, este paciente tiene múltiples repercusiones sistémicas pero viene compensado, dializado el día previo, y será intervenido con anestesia local, es uno de los pocos pacientes operados bajo esta modalidad. ASA IV: Paciente con patología crónica, repercusión sistémica y actualmente descompensada. Ejemplo: ICC descompensada, hipertenso con Edema pulmonar Agudo. Candidatos a cirugía ambulatoria son ASA I, ASA II y excepcionalmente ASA III. 2. Características personales y sociales del paciente: Primero el paciente debe querer participar voluntariamente en el programa, debe ser cooperador y capaz de entender las indicaciones médicas, debe tener el apoyo de un familiar que se haga responsable de él las primeras 24 horas. Considerar que deba subir escalas para llegar a su habitación, debe tener un teléfono disponible y acceso fácil al centro hospitalario desde su domicilio en caso que así lo requiera. Debe contar con movilización propia para regresar a su domicilio. 3. Características que debe cumplir la cirugía: Riesgo mínimo de hemorragia postoperatoria, duración inferior a 60 minutos, ausencia de drenajes de alto débito, dolor postoperatorio que se pueda controlar con analgésicos orales en su domicilio, patologías que sin hospitalización no supongan un riesgo adicional y las intervenciones deben ser realizadas por cirujanos titulares altamente entrenados para ofrecer la mayor seguridad al paciente y optimizar el tiempo de pabellón. CONTRAINDICACIONES: -

Que necesiten preparación preoperatorio compleja. Necesidad de cuidados postoperatorios especiales Presencia de sangramientos importantes durante la intervención y que necesitan tratamientos con antibióticos por vía endovenosa.

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REQUISITOS EN FICHA CLÍNICA QUE DEBE CUMPLIR EL PACIENTE AL MOMENTO DE INGRESAR A CMA PARA SU INTERVENCION QUIRURGICA 1) Exámenes de laboratorio (Hematocrito, Bun, Glicemia, Grupo y Rh), según criterios. 2) Electrocardiograma y pase cardiológico según corresponda: Mujeres y hombres mayores de 40 años o con antecedentes de cardiopatías. 3) Si existiera otra patología aparte de la quirúrgica debe solicitar el pase para la intervención, según criterio. 4) Informar a paciente sobre la suspensión de medicamentos: neosintrón 3 días preoperatorios, aspirina 7 a 10 días. 5) Solicitar exámenes correspondientes: OCT, ecobiometría, RCE, diagrama implantación lente tórico. 6) Hoja de consentimiento informado firmado, autorizando que se efectúe operación.

CRITERIOS DE ALTA:  Paciente en buenas condiciones generales.  Signos vitales normales  Reflejos intactos  Sin nauseas ni vómitos  Tolerancia oral a líquidos y semisólidos  Micción  Dolor de la herida operatoria EVA menor de 5 puntos  Deambulación.  Sin complicaciones quirúrgicas (hematoma, sangramiento)  Cumplimiento de condiciones sociales y ambientales (acompañado por una persona responsable que cuente con movilización y teléfono desde el cual se pueda comunicar en caso de urgencia

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La mayoría de los pacientes pueden ir a casa entre una y cuatro horas después de la cirugía. El no cumplimiento de a lo menos 1 criterio de alta del paciente, la enfermera encargada de la unidad de prealta avisará a anestesista a cargo, quien lo evaluará y decidirá si quedará más tiempo en recuperación, según corresponda.

ANESTESIA PARA CIRUGÍA AMBULATORIA Anestesia ambulatoria La anestesia ambulatoria está diseñada para satisfacer las necesidades de la cirugía ambulatoria, pudiendo el paciente regresar a casa poco después de la operación. Se usan drogas anestésicas de corta acción, técnicas anestésicas especializadas y atención especialmente orientada a las necesidades del paciente ambulatorio, para hacer que su experiencia sea segura y agradable. Tipos de anestesia Las decisiones relacionadas con la anestesia se toman pensando siempre en el paciente. El tipo de anestesia que se aplique depende del estado de salud en general y del tipo de intervención, basándose en la información que ha reunido el anestesiólogo y en la entrevista de enfermería previa. Cuatro categorías principales de anestesia: 

Anestesia general.

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Anestesia con monitoreo. Ésta consiste en fármacos que complementan las inyecciones de anestésicos locales. Mientras el paciente esta sedado, se controlaran las funciones vitales del cuerpo. Anestesia local. Se usa para insensibilizar un área pequeña. Con frecuencia lo hace el cirujano.

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VENTAJAS DE CMA:  Aumenta la calidad asistencial.  Aumenta la satisfacción del paciente y del equipo de salud ya que la atención es más personalizada.  Mejora la utilización de los recursos.  Aumenta la capacidad resolutiva de los hospitales disminuyendo las listas de espera.  La familia se involucra mas en el proceso de recuperación, esto trae consecuencias psicológicas positivas.  La recuperación en domicilio es más agradable, especialmente para pacientes pediátricos y ancianos.  Disminuyen las IIH especialmente de la herida operatoria y de producirse no será por patógenos multiresistentes intrahospitalarios.  Menor riesgo de trombosis venosa y secundariamente embolias pulmonares.  No se depende de la disponibilidad de camas hospitalarias  Menor morbilidad y mortalidad.  Mayor volumen de pacientes.  Menos exámenes preoperatorios.  Mayor eficiencia y menor costo.  Reinserción laboral precoz.

DESVENTAJAS DE CMA:  No es útil para cualquier tipo de operación.  No es útil para cualquier tipo de paciente.  Se encuentra limitado por: complejidad de la cirugía, posibles riesgos y complicaciones, necesidad de manejo postoperatorio hospitalizado, calidad de la anestesia y condiciones socioculturales.

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BENEFICIOS: CIRUGIA Y ANESTESIA AMBULATORIA          

Preferencia del paciente, especialmente niños y ancianos. No se depende de la disponibilidad de camas hospitalarias. Mayor flexibilidad para programar operaciones. Menor morbilidad y mortalidad. Menor incidencia de infección. Menos complicaciones respiratorias. Mayor volumen de pacientes (mayor eficiencia) Disminuyen listas de espera. Menos exámenes preoperatorios. Menores costos globales.

 Misión del Pabellón Quirúrgico Proveer las condiciones técnicas y humanas apropiadas para el desarrollo de la actividad quirúrgica. Entregar apoyo técnico de excelencia a los equipos quirúrgicos y atención personalizada, un trato digno y de calidad a los pacientes.  Visión del Pabellón Quirúrgico - Aportamos flexibilidad y oportunidad a la planificación y realización de cirugías. - Prioridad a la oportuna resolución de intervenciones de urgencia. - Trato digno y respetuoso con nuestros pacientes, comprensión de la dimensión personal y familiar de ser sometido a una intervención quirúrgica. - Superación y capacitación continúa.  Objetivos Generales del Pabellón Quirúrgico • Proporcionar los pabellones disponibles necesarios para la actividad quirúrgica ambulatoria. • Otorgar atención anestesiológica en todas las intervenciones quirúrgicas programadas. • Garantizar una atención oportuna y de calidad a los pacientes y sus familias. • Contribuir al desarrollo del conocimiento médico en beneficio de la comunidad. • Lograr que los pabellones sean seguros por definición.  Modelo de Atención de Enfermería Nuestro modelo está basado en satisfacer en forma integral necesidades de cuidado de salud a las personas sometidas a una intervención quirúrgica, con estándares necesarios para la seguridad del paciente durante el acto anestésico quirúrgico, lo que se logra a través de una adecuada infraestructura, un equipamiento de avanzada tecnología y con personal motivado para capacitarse. Este accionar está dirigido a otorgar una atención de excelencia, basada en un trato humanizado y con una filosofía de seguridad por definición. INFRAESTRUCTURA RECINTOS GENERALES Requisitos: 7

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Los pabellones quirúrgicos son independientes de otras áreas clínicas del establecimiento y exclusivos para las actividades quirúrgicas. Las áreas administrativas están separadas de las áreas quirúrgicas. La unidad de pabellones cuenta con las siguientes áreas y recintos:

Área Restringida: Área A = no restringida Área B = semi restringida Área C = restringida

2.- Las áreas comprenden los siguientes lugares: Área A =

Ingreso de personal Secretaría Oficina Enfermera coordinadora de Pabellón CDT Vestuarios de pacientes. Sala estar del personal pmédico Baño personal (3). Sala estar del personal profesional Área cambio de carros Área ropa y basura No requieren implementación especial para circular

Área B =

Bodega de material. Vestuarios Bodega de farmacia. Bodega de sueros Pasillos laterales de distribución interna de pabellón Recuperación de Anestesia Estación de enfermería. Prealta. Requiere el uso de uniforme hospitalario

ÁREA C =

Los 2 pabellones y pasillo central de Pabellón Es obligatorio el uso de ropa de pabellón, y gorro para circular en pasillo central y al ingreso de pabellón se sumara el uso de mascarilla

Preferentemente uso de calzado exclusivo de pabellón o botas cubre calzado QUIROFANOS

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Requisitos:   

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Cada quirófano es para una intervención quirúrgica individual. Dispone de una superficie despejada suficiente para la operación del equipo médico y equipamiento fijo y móvil del quirófano. Existen al menos los siguientes puntos de suministro permanente de gases clínicos (una toma de aire medicinal, dos tomas de oxigeno, una toma de oxido nitroso, dos tomas de vació por aspiración, dos enchufes de 16 amperes, diez tomas de enchufes de 10 amperes, tres de los cuales serán exclusivos para monitorización y para máquina de anestesia. Existe sistema de climatización que permiten las siguientes condiciones ambientales (15 cambios por hora del volumen del aire del quirófano (cuando el quirófano está en uso), con un 100% de aire de la intemperie, presión positiva de aire en el quirófano, humedad relativa de aire de 50%, temperatura ambiental de 20° C (+-2° C), aire filtrado por medio de filtro de partículas 0,5 micrones. Las terminaciones de muros y cielos están libres de grietas, juntas abiertas o fisuras que puedan permitir la acumulación de partículas sucias. Los pisos y terminaciones de muros y cielos, son monolíticos y libres de junturas. Los pisos son semiconductivos. Cada quirófano cuenta con el siguiente equipamiento previo: Mesa quirúrgica, lámpara quirúrgica, máquina de anestesia, elementos de intubación endotraqueal y administración de oxigeno, drogas de emergencia e insumos desechables, saturómetro, equipos de monitoreo de presión arterial, equipo de monitoreo cardiaco, sistema para la medición de temperatura corporal, fonendoscopio, portasueros, electrobisturí, mesa de arsenalera , sistema de aspiración rodable para campo operatorio, mesa mayo, lámpara autoenergizante y reloj mural.

RECUPERACION DE ANESTESIA Requisitos: - Existe sala independiente para recuperación anestésica. - La sala de recuperación cuenta con las siguientes condiciones:  Dispone al menos de una camilla de recuperación por cada quirófano  Dispone de espacio para acceder a la camilla por los dos costados en caso de emergencia.  Cada camilla de recuperación cuenta con suministro permanente de aspiración, con vacuómetro y frasco de aspiración, suministro permanente de oxigeno equipado con manómetro, regulador de flujo y humedificador. PREALTA: Requisitos: -

Existe sala independiente para Prealta. 9

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La sala de Prealta está conectada a Recuperación de Anestesia y pasillo de salida CMA. La sala de Prealta cuenta con las siguientes condiciones:   

4 Sillones reclinables a control remoto cuenta con suministro permanente de aspiración, con vacuómetro y frasco de aspiración, suministro permanente de oxigeno equipado con manómetro, regulador de flujo y humedificador. Dispone de 2 Vestuarios diferenciados por sexo, 3 baños de pacientes y 2 Biombos 2 Equipos de monitoreo Dinamap., además de un Carro de Procedimientos.

ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA En relación a la organización administrativa de los pabellones existe un jefe de Pabellón, asesorado por la enfermera coordinadora de la unidad de Pabellón, sumándose al equipo 1 enfermera clínica. Además en cada pabellón existe una arsenalero(a), pabellonero(a) y un técnico de anestesia. Habrá un auxiliar de servicio por cada 2 pabellones.

DESCRIPCIÓN DE CARGOS, FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES JEFE DE LA UNIDAD Identificación del Cargo Cargo: Médico Jefe de Pabellón Unidad: Pabellones quirúrgicos, Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria. Competencias Genéricas:            

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad. Habilidad analítica. Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

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Competencias Específicas:    

Titulado en Medicina con especialización en Oftalmología. Certificado de Título en Seremi de Salud. Conacem Aprobado Curso avanzado en RCP.

Funciones: El tendrá funciones de carácter directivo, asistencial y administrativo. Serán funciones directivas del Jefe de la Unidad:         

Programar, dirigir, coordinar y supervisar todas las actividades de la Unidad. Controlar y evaluar la calidad de la atención prestada, desde el ingreso del paciente a pabellón, hasta la recuperación de la anestesia. Velar por la eficiente organización y funcionamiento de la unidad, de acuerdo con las normas generales relativas al Establecimiento y con las disposiciones internas que las complementan. Mantener un sistema de coordinación con los Servicios clínicos, demás Unidades, Secciones y otras dependencias del Establecimiento a fin de lograr la consecución de sus objetivos. Preocuparse de la renovación y mantenimiento de los equipos e instrumentos de Anestesia en Pabellón, según las necesidades técnicas. Realizar las evaluaciones periódicas de las actividades de su Unidad formulando las observaciones pertinentes en el Informe o Memoria anual respectiva. Velar permanentemente por el mantenimiento de la disciplina en el Servicio. Jerarquizar y distribuir con precisión las distintas funciones y responsabilidades del personal de la Unidad. Preocuparse especialmente de resolver situaciones imprevistas de cualquier naturaleza que se planteen en la Unidad, impartiendo y adoptando las medidas que procedan para solucionarlas.

Serán funciones administrativas del Jefe de la Unidad:    

Distribuir las tareas propias del Servicio entre su personal, delimitando las labores y responsabilidades de cada funcionario. Establecer y aplicar sistemas administrativos ágiles y expeditos para facilitar el desarrollo eficiente de las actividades técnicas del Servicio. Elaborar planes anuales de adquisición de bienes inmuebles, fijando las prioridades correspondientes. Cumplir y hacer cumplir las Normas y Reglamentos que emanen de la superioridad del Centro Oftalmológico.

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Crear, aplicar, supervisar y evaluar programa de I.I.H. a nivel de Pabellón Quirúrgico.

ENFERMERA COORDINADORA DE PABELLÓN- CMA Identificación del Cargo Cargo: Enfermera Coordinadora de pabellón-CMA Unidad: Pabellones Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria. Perfil del Cargo Corresponde a un profesional de Enfermería responsable, con experiencia capaz de ejercer liderazgo, promover el trabajo en equipo y la armonía al interior del servicio. Deberá demostrar iniciativa y poseer capacidad de autocrítica para favorecer el crecimiento personal y el del equipo de salud que labora en la Unidad, y ser un ejemplo para sus compañeros de trabajo. Poseer salud compatible con el cargo. Responsabilidad del Cargo Profesional responsable de la organización y administración de las actividades de CMA. Competencias Genéricas:            

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad. Habilidad analítica. Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

Competencias Específicas:

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          

Titulado en Enfermeria. Certificado de Título en Seremi de Salud. Curso avanzado en RCP. Organizar, dirigir, programar, controlar y evaluar la atención de enfermería del servicio o unidad de apoyo, en conformidad con los programas y normas establecidas, en conjunto y de común acuerdo con el jefe de servicio clínico o unidad de apoyo. Asignar las funciones específicas y tareas a la enfermeras clínicas, personal técnico de enfermería, personal del servicio relacionado con la atención del paciente y ejecutivas de salud. Supervisar diariamente la atención de enfermería y auditar periódicamente los registros de dicha atención, a fin de cautelar el cumplimiento de las normas establecidas sobre la materia. Coordinar las acciones de enfermería con otros servicios clínicos, unidades de apoyo, secciones y servicios generales del establecimiento. Programar la educación de enfermería en el servicio clínico o unidad de apoyo y ocuparse del cumplimiento de los programas de capacitación. Asesorar al jefe de servicio o unidad y otros que lo requieran, en materia de enfermería. Efectuar una vez al mes, por lo menos, reuniones con el personal de enfermería, con relación a la gestión de su competencia. Colaborar con los programas y subprogramas de vigilancia epidemiológica. Mantener actualizada y difundidas las normas asistenciales y administrativas de enfermería, como igualmente de los programas de evaluación. Participar en las reuniones de supervisores. Calificar al personal de enfermería que este a cargo. Participar en la descripción de requisitos para cada cargo de enfermería del respectivo servicio de acuerdo a las normas establecidas sobre la materia.

Funciones  Proponer a la Jefatura de la Unidad las medidas necesarias para planificar, organizar, coordinar, ejecutar, controlar y evaluar la atención de enfermería.  Cooperar con los equipos quirúrgicos en la atención del enfermo, en aquellas materias de su especialidad.  Distribuir al personal paramédico de las diversas especialidades en los diferentes pabellones.  Será responsable de la supervisión técnica y administrativa del personal paramédico, por función delegada del Jefe de la Unidad.  Planificar y ejecutar los programas de orientación y perfeccionamiento del personal paramédico y auxiliar de servicio que labora en el servicio.  Programar las actividades de educación para la salud que corresponda efectuar, y los trabajos de investigación que realice la Unidad.  Cuidar el correcto funcionamiento de la Unidad, el cumplimiento de los reglamentos y las técnicas de asepsia, antisepsia y seguridad.

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Crear, aplicar, supervisar y evaluar programa de I.I.H. a nivel de Pabellón Quirúrgico. Mantener al día el Manual de Procedimientos de la Unidad, velando que el personal cumpla las normas allí establecidas. Mantener en forma periódica reuniones con el personal paramédico, a objeto de evaluar y mejorar, si fuese necesario, la buena marcha del servicio. Mantener dotación de personal de pabellón. Supervisar tablas quirúrgicas velando por insumos necesarios, personal necesario, tiempos quirúrgicos. Hacer compras de insumos de Pabellón. Gestionar e implementar nuevas técnicas quirúrgicas (insumos, equipamiento, capacitación de personal). Programación de actividades diarias de los funcionarios de Pabellón. Trabajar en conjunto a Enfermera de Calidad en la implementación y supervisión de Protocolos. Solicitud de insumos específicos necesarios para cada paciente (Lentes, medicamentos, instrumental, insumos). Coordinar auxiliares de servicios en jornadas de Pabellón. Coordinar Catering para cada día quirúrgico. Coordinar días y horarios de los pabellones. Realizar programación mensual de pabellones. Coordinar Anestesista y Auxiliar de anestesia para cada jornada de Pabellón. Se coordina con médicos, anestesistas por necesidad de una cirugía de Urgencia.

MÉDICOS ANESTESIÓLOGOS Identificación del Cargo Cargo: Médico Anestesiólogo Unidad: Pabellones quirúrgicos, Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria. El Anestesiólogo es un Médico Cirujano especializado en Anestesiología y es la persona que evalúa al paciente, administra el anestésico, mantiene la anestesia y recupera al paciente en su postoperatorio inmediato. Competencias Genéricas:    

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad.

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       

Habilidad analítica. Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

Competencias Específicas:   

Titulado en Medicina, con especialidad en Anestesiología. Certificado de Título en Seremi de Salud. Curso avanzado en RCP.

Sus funciones principales son las siguientes:  Antes de entrar al Quirófano, debe estar adecuadamente vestido.  Velará que todo el equipo y materiales necesarios para la inducción de la anestesia estén disponibles.  Examinar al paciente y la ficha previa intervención. Identificar al paciente, revisar sus indicaciones y el tipo de intervención.  Vigilar, supervisar, registros de medición y monitorización (aparato de presión, ECG, saturometría, etc.).  En el momento adecuado, iniciar la inducción de la anestesia general.  Realizar procedimiento de intubación traqueal de acuerdo a protocolo establecido.  Decidir cuando el Cirujano y/o la Pabellonera pueden proceder a preparar el campo operatorio y ayudar a colocar al paciente en la posición adecuada y dar el pase para la incisión.  Durante el procedimiento registra los signos vitales del paciente y mantiene a éste en homeostasis.  Mantener informado al cirujano sobre el estado del enfermo.  Decidir y administrar los líquidos y transfusiones que se necesitan en la intervención.  Decidir el uso de todos los elementos que considere necesario para su buen y correcto desempeño.  Confeccionar y firmar las recetas de drogas y sueros utilizados.  Dejar las indicaciones postoperatorias mediatas, en acuerdo con el paciente.  Determinar cuando el paciente puede ser trasladado a la cama o camilla de recuperación postanestésica, después de terminada la intervención quirúrgica.  Revisar la vía aérea del enfermo y sus signos vitales antes de llevarlo a la sala de recuperación. 15

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Acompañar al paciente en su traslado de pabellón a recuperación. Proporcionar al personal de recuperación postanestésica toda la información necesaria a través del registro de anestesia. Es el responsable de tratar las complicaciones médicas intraoperatorias. Asume el control del equipo en caso de Paro Cardiorrespiratorio. Seleccionar el tipo de anestesia a usar según protocolo establecido de uso de drogas anestésicas incorporando en su consideración, la edad y estado físico del paciente, medicamentos que éste toma, el procedimiento quirúrgico a realizar, datos de laboratorio, uso de instrumental y preferencia del enfermo. Preparar los medicamentos que necesitará. Revisión de exámenes preoperatorios que le sean enviadas. Vigilar y probar semanalmente equipo desfibrilador. Evaluar contantemente en recuperación a pacientes sometidos a Anestesia GENERAL. Informar oportunamente al Jefe de la Unidad de los problemas suscitados en el pabellón a su cargo, de las reparaciones y los insumos. Supervisar actividades y funciones de auxiliar de Anestesia. Aplicar, supervisar y evaluar programa de I.I.H. a nivel de Pabellón Quirúrgico.

ENFERMEROS(AS) CLÍNICOS(AS) Identificación del Cargo Cargo: Enfermero (a) Clínico de Pabellón Unidad: Pabellón Quirúrgico, Cirugía Mayor Ambulatoria. Perfil del Cargo Corresponde a un profesional de Enfermería responsable, capaz de ejercer liderazgo manteniendo las buenas relaciones con sus superiores, pares y subalternos, promover el trabajo en equipo y la armonía al interior del servicio. Deberá demostrar iniciativa y poseer capacidad de autocrítica para favorecer el crecimiento personal y el del equipo de salud que labora en la Unidad, tener capacidad para adaptarse a situaciones críticas. Poseer salud compatible con el cargo. Responsabilidad del Cargo Profesional encargado de supervisar y coordinar las actividades clínicas del pabellón y de la Unidad Quirúrgica. Competencias Genéricas:   

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. 16

 Responsabilidad.  Habilidad analítica.  Tener Tolerancia.  Adaptación al cambio.  Lealtad y sentido de Pertenencia.  Adhesión a normas del establecimiento.  Tomar decisiones.  Líder.  Ejecutor. Competencias Específicas:   

Titulado en Enfermería. Certificado de Título en Seremi de Salud. Curso avanzado en RCP.

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Colaborar, en el campo de su especialidad, en las acciones de recuperación, fomento y protección de la salud y de rehabilitación de enfermos que ingresan a pabellón para una intervención. Prestar las atenciones propias de enfermería, aplicando las técnicas específicas correspondientes, a los pacientes que ingresan a pabellón. Cooperar con los equipos quirúrgicos en la atención del enfermo, en aquellas materias de su especialidad. Será responsable de la supervisión técnica del personal paramédico. Participar en la planificación y ejecución de los programas de orientación y perfeccionamiento del personal paramédico y auxiliar de servicio que labora en la servicio. Cuidar el correcto funcionamiento del servicio, el cumplimiento de los reglamentos y las técnicas de asepsia, antisepsia y seguridad. Desempeñar las funciones y labores que se le encomiendan en el campo de su competencia.

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Funciones Asistenciales  Recibirá al paciente que ingresar al servicio, verificará si corresponde a la tabla quirúrgica programada y realizará las siguientes actividades:  Asegurar la presencia de ficha clínica correcta.  Asegurarse antes de comenzar la jornada de: tener equipo humano completo, tener fichas clínicas, documentación de pabellón correcta y disponible, identificación de pacientes (stickers) realizados, lentes intraoculares rotulados por cada paciente, carpetas de exámenes oculares con indicaciones de la cirugía a realizar, revisar ficha clínica de cada paciente corroborando ojo correcto a intervenir.  Tomar conocimiento de la ficha clínica para identificar al paciente y verificar cumplimiento de los requisitos para el ingreso a pabellón.  Verificar preparación Preoperatoria y solicitar corregir en caso necesario.  Brindar confort psíquico de acuerdo al estado emocional del paciente.  Vigilar la aplicación de protocolos de pabellón. 17

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Entregar a paciente quirúrgico a equipo de pabellón, mencionando nombre, cirugía a realizar, ojo operar y lente a utilizar. Entregar a Anestesista Exámenes preoperatorios del paciente. Sugerir y tener disponible la evaluación de ficha clínica por parte del cirujano, previo a la cirugía. Coordinar con mesón los controles postoperatorios de los pacientes. Vigilar la correcta preparación, dilatación y aseptización de ojo y/o zona a operar. Administrar medicamentos previos a intervención (manitol, antibióticos) Día previo a cirugía, revisión de fichas y lentes correctos. Durante la jornada estar alerta a la dinámica del pabellón, tiempos de preparación, tiempos de cirugía, tiempos de recuperación, para no enlentecer la tabla quirúrgica. Reemplazar según corresponda a Pabellonera. Realizar el registro de: pacientes operados, lentes utilizados, reposición de lentes, evolución de hoja de enfermería de cada ficha clínica. Lleva registros de las intervenciones, sus equipos médicos y nombre de pacientes las suspensiones y causas. Vigilar y reguardar muestras de biopsias, asegurando al día siguiente el envío de estas adjuntando: muestra, orden, bono y/o dinero en caso de que sea particular.

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Egreso del paciente de pabellón que comprende las siguientes actividades:  Verificación de permeabilidad de vías respiratoria, endovenosa, drenajes y sondas.  Observación de apósitos en herida operatoria, deberán ir limpios y secos.  Certificar que el paciente sea trasladado con su ficha y exámenes.  Supervisar y controlar el mantenimiento de las técnicas asépticas. Funciones Administrativas: • Supervisará al personal auxiliar y de servicio en cuanto: - Asistencia. - Puntualidad. - Presentación personal. - Cumplimiento de normas de la Unidad. - Correcto uso de instrumentos de control y registros - Cuidado de instrumental y equipos. - Buenos modales y costumbres. • Organiza, dirige y evalúa la atención de enfermería a prestar. • Coordinar el trabajo con el Equipo de Salud y los servicios de Apoyo. • Distribuye al personal de acuerdo a los imprevistos del día. • Dar buen uso y controlar los insumos ocupados en la Unidad. • Controla e informa el cumplimiento del programa de mantención preventiva de equipos. • Verificar el correcto envió de muestras a otras unidades de apoyo. • Mantención de stock de material e insumos de la Unidad.

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• Revisión y mantención del stock de medicamentos. • Supervisar y controla el flujo de ropa estéril. • Control de instrumental y equipos, revisión de registros. • Revisión periódica y mantención de los inventarios de la Unidad. • Solicitar las hojas de insumos a los técnicos de anestesia al término de la jornada. • Efectuar supervisión diaria de procesos de ropa e insumos a esterilización. • Colaborar cuando se le solicite en la programación de las actividades del Servicio. • Solicitar a Enfermera supervisora insumos necesarios para el Servicio. • Participar en las reuniones técnico administrativas. • Aplicar, supervisar y evaluar programa de I.I.H. a nivel de Pabellón Quirúrgico. Funciones de Registro Utiliza y registra en forma oportuna, correcta y completa en los diferentes formularios de uso: • Exámenes, punciones y procedimientos efectuados por enfermera. • Préstamo de instrumental o equipos a otras unidades. • Entrega de insumos a los carros de la unidad. • Novedades en el Servicio. Funciones de Coordinación  Deberá permanecer informado de la situación al interior de la unidad, para establecer la comunicación con el anestesista de turno.  Informar a Enfermera coordinadora novedades de la jornada de trabajo, solicitudes especiales por parte de cirujanos u otros.

COORDINADOR DE PABELLÓN: Identificación del Cargo Cargo: TENS Unidad: Cirugía Mayor Ambulatoria. Funciones Las funciones Del Coordinar de Pabellón serán aquellas inherentes a su cargo, como herramienta de apoyo en las labores que debe realizar el Jefe de la unidad y la enfermera Supervisora, para dar cumplimiento a la misión encomendada. Competencias Genéricas:     

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad. Habilidad analítica.

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Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

Competencias Específicas:    

Titulado en Técnico Nivel Superior. Certificado de Título en Seremi de Salud. Curso en RCP. Curso Primeros Auxilios.

Sus actividades específicas serán las siguientes:                

Entregar Presupuestos Quirúrgicos ( Presencial, Telefónico y correo) Entregar información de cirugía a los pacientes ( procedimiento, indicaciones previas a la cirugía, costos, formas de pago, fechas quirúrgicas) Coordinación de Exámenes previos a Cirugía (hora médico – hora con centrovision). Recepción pacientes de pabellón ( Ingreso – Cobro) Realizar recetas de Avastines, medicamentos y lentes intraoculares. Confeccionar tabla quirúrgica, llamar pacientes, coordinar agendas. Confirmación tabla quirúrgica. Coordinar horas médicas ( controles pendientes de pacientes) Cierre diario de pabellón (tablas quirúrgicas, Centrovisión, Fonasa). Cierres mensuales ( Pabellón, Fonasa, Honorarios Médicos) Coordinación de Pabellón Laser. Coordinación cirugías Refractivas.. Mantener al día y ordenados los archivos de tablas operatorias. Elaborar estadísticas que le sean requeridas por la jefatura de la Unidad. Recepcionar las “solicitudes de Pabellón” de acuerdo a las normas establecidas, presentarlas a la Jefatura de la Unidad y, según éste disponga, dactilografiar y distribuir la Tabla Operatoria para el día siguiente. Realizar trabajos que su jefatura le encomiende.

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DEL PERSONAL TÉCNICO PARAMÉDICO PABELLONERA (O) Identificación del Cargo Cargo: Técnico Paramédico Unidad: Pabellones Quirúrgicos, Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria. Competencias Genéricas:            

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad. Habilidad analítica. Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

Competencias Específicas:    

Titulado en Técnico Nivel Superior. Certificado de Título en Seremi de Salud. Curso en RCP. Curso Primeros Auxilios.

Funciones  Deberá equipar junto con la arsenalera de pabellón de todos los elementos que van a ser usados, durante la intervención quirúrgica.

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Revisar el pabellón y verificar que todo esté correcto, comprobar el funcionamiento de las luces, las lámparas centrales, máquina de aspiración, electrobisturí y que esté todo el material y equipos de acuerdo a la operación programada. Deberá mantener el carro con los materiales que van a ser usados en las diferentes intervenciones. Recibir junto al técnico de anestesia al paciente dentro del pabellón, verificar el nombre y comprobar que sea el paciente programado en tabla, si no corresponde, avisar a la enfermera (o). Revisar al paciente la zona de la piel que se va a operar, si no está preparada avisar a la Enfermera y proceder a prepararla según se le indique. Estando el paciente en el pabellón, la pabellonera se preocupara que el Paciente no quede solo. Antes de abrir cualquier envoltorio que contenga material estéril, siempre revisar la fecha de esterilización vigente, y avisar a la enfermera si esta estuviese vencida. Deberá colocar los paquetes de ropa estéril, en las diferentes mesas y abrirlos solamente cuando ingrese la arsenalera a pabellón. Deberá ayudar a la arsenalera y cirujanos a colocarse el delantal y luego proceder a pasar los guantes, los paquetes de compresas y gasas, cuidando de no contaminar, abrir la caja de instrumental quirúrgico destinada para la cirugía guardando el comprobante de esterilización correspondiente manteniendo siempre los principios de asepsia y antisepsia. Deberá proveer a la arsenalera de instrumental, suturas, compresas, gasas, etc., y todo el material necesario para la intervención. Deberá conectar y controlar el sistema de aspiración de modo que funcione en forma correcta. Si el cirujano va a usar bisturí eléctrico, colocará placa al paciente y observará que el equipo funcione en forma correcta. Encender Electro bisturí, recibir el extremo del lápiz de electro y conectarlo. Regular potencia según indicación del cirujano. Deberá colocar el compresero en un lugar estratégico para recibir las gasas y compresas desechadas. Abastecerá con sueros tibios para calentar el lente Intraocular. Permanecer dentro de pabellón y estar atenta (o) a todas las necesidades intraoperatorias de la arsenalera y del equipo médico en general. Recibirá las muestras de biopsias, las cuales etiquetará con los antecedentes del Paciente a objeto no se confundan, llenando el formulario en uso y el libro de Biopsias. Avisar a la Enfermera 15 minutos antes del término de la intervención, para que solicite a la Central de Camilleros que envíen al siguiente paciente de tabla. Ayudará a la arsenalera a fijar los apósitos y protector ocular con tela adhesiva, aplicando previo gotitas de antibiótico. Cooperará con el auxiliar al traslado de los pacientes desde la mesa quirúrgica a la camilla. Completar hoja de gotas, protocolo quirúrgico y pegar indicadores de esterilización. Contar el instrumental que queda limpio en la caja usada y anotar el número de piezas guardando el papel que viene en el interior para sumar con las usadas por la arsernalera y verificar el total de piezas.

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Limpiar, ordenar, el pabellón y juntar la ropa que se ocupó en la intervención para depositarla en las bolsas correspondientes y sacarlas del pabellón al pasillo posterior, la bolsa de ropa debe ir rotulada con Nº de Pabellón. Se preocupará en conjunto con la arsenalera que los compreseros y basureros estén con las bolsas plásticas limpias para comenzar la siguiente operación. Colaborar en Unidad de Recuperación cuando se lo indique la Enfermera a cargo. Asistir a reuniones administrativas de acuerdo a calendario definido por Enfermero Coordinador. Conocer y aplicar, protocolos a nivel de Pabellón Quirúrgico.

ARSENALERA Identificación del Cargo Cargo: Técnico Paramédico Unidad: Pabellones Quirúrgicos, Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria. La función primordial de la arsenalera es disponer en la mesa quirúrgica el instrumental y entregar al cirujano en el momento oportuno, al igual que los materiales estériles necesarios durante la operación. Objetivo Asistir y apoyar al equipo quirúrgico durante el acto operatorio Competencias Genéricas:            

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad. Habilidad analítica. Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

Competencias Específicas:  

Titulado en Técnico Nivel Superior. Certificado de Título en Seremi de Salud.

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Curso en RCP. Curso Primeros Auxilios

Funciones:       

Deberá revisar diariamente la tabla de operaciones. Durante el acto quirúrgico depende del Cirujano Jefe del Equipo quirúrgico que efectúa la intervención. Revisar el pabellón con la cooperación de la pabellonera, y verificar que todo este de acuerdo a la operación programada (Ropa estéril, instrumental, insumos, etc.) Revisar el día anterior que esté todo lo necesario según cirugía a realizar insumos tales como suturas, sondas, gomas, bisturís, etc que estime que se ocuparán en las intervenciones a que ha sido asignada. Recibir junto al técnico de anestesia al paciente dentro del quirófano, verificar el nombre y comprobar que sea el paciente programado en tabla, si no corresponde, avisar a la enfermera (o). Efectuarse lavado quirúrgico de manos según norma.

Actividades Durante la Operación:          

Revisar tabla operatoria y verficar alguna modificación de esta. Revisar material dispuesto el día anterior. Revisar correcto funcionamiento de los equipos de pabellón (Máquina de Anestesia. Infinity, Constellation, Microscopio, Televisor, Electrobisturí y Sistema de Aspiración) Verificar sistema eléctrico en condiciones óptimas para el funcionamiento, y avisar en caso necesario. Mantener Cama Quirúrgica con sábana y cobertor. En el pabellón, solicita a la pabellonera la apertura de la 1era fase de ropa estéril. Se coloca delantal y guantes esterilizados a fin de poder contar, ordenar y distribuir las diferentes especies. Solicita a la pabellonera la apertura de las cajas con instrumental para contar y distribuir en la mesa de arsenalera. Ayuda a los miembros del equipo quirúrgico a ponerse los delantales y guantes estériles. Ayudar al equipo quirúrgico en la preparación del campo operatorio vestirse con ropa estéril según norma.

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Ayudar a los miembros del equipo quirúrgico a colocarse delantales y guantes estériles. Colaborar con el equipo en la preparación del campo operatorio. Contar compresas, gasas e instrumental antes de iniciar la cirugía que coloca en la mesa de arsenalera. Durante la operación, la ubicación física de la arsenalera deberá ser estratégica a fin de seguir en detalle el curso de la operación y de esta manera anticipar las necesidades del cirujano, colocándole el equipo adecuado en sus manos de modo que el cirujano no distraiga su atención del campo operatorio. Pasa al cirujano en forma rápida, correcta y oportuna, ropa, instrumental, insumos y equipos estériles de acuerdo a los tiempos operatorios. Controla la localización de instrumentos contaminados y elementos corto punzantes, evitando contaminación y accidentes. Antes del cierre de la piel y con la colaboración de la pabellonera, efectúa la contabilidad del instrumental, compresas y gasas antes del cierre de la herida operatoria. Retiro del instrumental y del equipo usado durante la intervención quirúrgica llevarlo al área de lavado, realizar lavado de material según protocolo Se saca el delantal y guantes, quedando vestida con su tenida de tránsito. La arsernalera y la pabellonera serán las responsables de completar y ordenar el pabellón dejándolo listo para una próxima cirugía. DEBE quedarse hasta el final de la jornada por lavado de material, orden de pabellón Colaborar y/o desempeñar cualquier función en pabellón u otra unidad que por su especialidad le correspondiese cuando se lo indique la Enfermera (o) a cargo. Asistir a reuniones administrativas de acuerdo a calendario definido por Enfermera Supervisora. Conocer y aplicar, protocolos a nivel de Pabellón Quirúrgico. Antes de irse constatar que:  Aire acondicionado se encuentre apagado.  Microscopio se encuentre apagado.  Equipo anestesia se encuentre apagado.  Luces apagadas.

Actividades del día posterior a pabellón:     

Realizar armado y empaquetado de cajas quirúrgicas, según protocolo. Esterilizar instrumental, según protocolo con registro en libro de vida de autoclave. Ordenar cada caja e insumo para envío a central de esterilización, proveedor Clínica Lircay. Hacer planilla de registro para envío de material estéril, y dejar archivado en libro de material limpio y sucio para su posterior revisión. Coordinar traslado de material limpio y posterior retiro de este con Clinica Lircay. 25

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Siempre dar aviso de daño de material durante la cirugía.

TÉCNICO DE ANESTESIA Identificación del Cargo Cargo: Técnico Paramédico Unidad: Pabellones quirúrgicos, Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria, CDT. Perfil del Cargo Su función básica es ayudar al anestesista en la inducción y durante el tiempo que dure la anestesia, en la preparación de drogas, sueros, etc., y colaborar en el traslado de los pacientes. Objetivo Asistir y apoyar al médico anestesista durante el acto operatorio. Competencias Genéricas:            

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad. Habilidad analítica. Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

Competencias Específicas:   

Titulado en Técnico Nivel Superior. Certificado de Título en Seremi de Salud. Curso en RCP. 26

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Curso Primeros Auxilios.

Funciones  Revisar la máquina de anestesia y los equipos del pabellón asignado de acuerdo a listado de cotejos definidos en la Unidad. (Manómetros, balones, conexiones, vaporizadores, laringoscopio y equipo.  Es responsable de mantener la máquina de anestesia, manómetros, balones, vaporizadores y equipos en buenas condiciones de funcionamiento y de aseo.  Debe probar la máquina de anestesia diariamente.  Debe ayudar en la preparación, colocación en posición y monitorización de los pacientes.  Colaborar en la recepción y traslado de los pacientes hacia o desde la sala de operaciones.  Debe preocuparse de la comodidad y seguridad del paciente.  Debe permanecer en el pabellón junto al Anestesiólogo para colaborar en todo lo que éste le solicite.  Asistir al anestesista en la inducción de la anestesia, facilitándole oportunamente y en el orden correspondiente el material necesario para el inicio de la anestesia.  Colaborar en los procedimientos efectuados por enfermera (o) y anestesista.  Debe colaborar en la preparación de las drogas y sueros necesarios para la inducción y mantención anestésica.  Preparar y etiquetar los medicamentos y sueros solicitados por el anestesista.  Preparar materiales y equipos necesarios para la administración de la anestesia según lo indicado por el anestesista.  Debe revisar periódicamente los laringoscopios.  Debe completar el carro de insumos para la anestesia.  Debe mantener la máquina de anestesia y el pabellón con todos los elementos necesarios para una anestesia.  Debe ayudar al anestesiólogo al término de la anestesia.  Debe revisar que todos los formularios y/o recetas utilizadas en pabellón sean llenados en forma correcta y oportuna.  Realizar registros solicitados en hoja de insumos (Ingreso a pabellón, inicio anestesia, inicio cirugía, termino cirugía, salida de pabellón, etc.).  Aplicar y registrar correctamente la pausa de seguridad (Check List).   Registrar en forma oportuna y completa formularios definidos en la unidad. Cabe precisar que Protocolo Medico de Anestesia solo lo llena Médico.  Debe revisar que todos los elementos utilizados sean aseados.  Ordenar y limpiar después de cada intervención, la máquina de anestesia, equipos e implementos utilizados durante la intervención.  Cambiar cal sodada de máquina de anestesia, cada vez que sea necesario.  Los tubos de oxígeno y N2O deben quedar cerrados y los manómetros sin presión al término de la operación. 27

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Deben informar regularmente las deficiencias notadas en los equipos, para su oportuna reparación o corrección. Debe informar al médico anestesiólogo oportunamente de las fallas imprevistas ocurridas. Conocer y aplicar, protocolos a nivel de Pabellón Quirúrgico.

AUXILIAR DE SERVICIO Identificación del Cargo Cargo: Auxiliar de Servicio. Unidad: Pabellones quirúrgicos, Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria. Competencias Genéricas:            

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad. Habilidad analítica. Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

Funciones  Trasladar los pacientes y los insumos.  Debe recibir y trasladar al paciente, desde la entrada de pabellón al quirófano respectivo.  Debe trasladar ropa de pabellón contaminada desde la unidad a lavandería diariamente.  Al inicio de las operaciones, deberá permanecer dentro de pabellón para colaborar con el equipo quirúrgico en lo que se le solicite.  Realizará diariamente la desinfección concurrente de las superficies en los pabellones asignados a su cargo.

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Debe trasladar a todo paciente que sea dado de alta durante el día, desde la unidad hasta la entrada del establecimiento. Debe encargarse del aseo diario y según necesidad de la unidad, además de la preparación de cada camilla con sabanillas para el día siguiente. Mantener limpieza de pabellones, pisos, paredes, cama quirúrgica. Aseo y desinfección de los pabellones. Retirar ropa sucia constantemente, manteniendo ordenado y limpio. Retirar desechos (basura de pabellón). Retirar desechos de sala de preparación.

ENCARGADO DE BODEGA DE INSUMOS Identificación del Cargo Cargo: Personal Administrativo. Unidad: Pabellones quirúrgicos, Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria, CDT. Competencias Genéricas:            

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad. Habilidad analítica. Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

Funciones    

Realizar inventario de bodega todos los días lunes de cada semana, en el caso que sea día no hábil o festivo, pasara el día más próximo que le sigue de jornada laboral. Realizar pedidos de insumos junto a enfermera Jefe de Pabellón. Realizar cotizaciones de insumos según necesidad del pabellón. Contactar proveedores en caso que fuese necesario, para mantener stock de insumos.

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Realizar entrega de insumos a unidades externas de pabellón como: preexámen. Centrovisión. Debe recepcionar pedidos filtrando con OC. Debe facilitar insumos necesarios para pabellón, según requerimientos.

TÉCNICOS PARAMÉDICOS ENCARGADOS DE ESTERILIZACION 

Corresponde a un técnico paramédico y a un auxiliar, los que estarán apoyados por la enfermera clínico de pabellón.  Su función es cuidar y velar por el buen uso del instrumental quirúrgico.  Dependen de la Enfermera JEFE de Pabellón Quirúrgico, por función delegada del Jefe de la Unidad. Competencias Genéricas:            

Relaciones interpersonales positivas, proactivas y empáticas. Capacidad de Trabajo bajo presión. Disposición permanente para trabajo en equipo. Responsabilidad. Habilidad analítica. Tener Tolerancia. Adaptación al cambio. Lealtad y sentido de Pertenencia. Adhesión a normas del establecimiento. Tomar decisiones. Líder. Ejecutor.

Sus funciones principales son:  Inspeccionar instrumental utilizado en pabellón.  Lavado de material según protocolo esterilización.  Secado de material según protocolo esterilización.  Armado de cajas una vez secas, incorporando controles internos de esterilización.  Empaque de instrumental dejando identificado personal que realiza empaque.  Realizar Carga de equipo (autoclave) y dejar registro de material.  Una vez terminado el ciclo, enfriar y almacenar en cajas de material estéril.  Almacenar en bodega de material estéril todo material listo  Realizar semanalmente el control biológico del funcionamiento del autoclave. 30

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Revisión de material e instrumental estéril en bodega. Preparación de material para pabellón. Mantener inventario de instrumental al día. Efectuar conteo de cajas quirúrgicas diariamente. Controlar el uso racional del instrumental durante las cirugías. Mantener inventarios de cajas en óptimas condiciones. Dar aviso de las irregularidades detectadas en relación al instrumental a la enfermera clínica de pabellón. Efectuar los registros en los libros destinados para el control del instrumental. Mantener aseo y orden en la sala de lavado del material. Conocer y aplicar protocolos a nivel de Pabellón Quirúrgico.

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