Manejo actual del trauma esplénico ¿Tratamiento conservado conservadorr o quirúrgico? Dr. Luis A. Bartley Residente de Cirugía IV CHMAG
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Causa importante de morbilidad y mortalidad Hasta el 45% de los pacientes con traumatismo abdominal cerrado tendrá una lesión Lesiones esplénicas pueden estar asociados a lesiones que incluyen a la caja torácica, el diafragma, el páncreas y el intestino
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Según las series de casos publicadas, os pacientes pueden presentarse, ya sea con dolor en el cuadrante superior izquierdo y el extremo del hombro izquierdo o con dolor abdominal difuso. Algunos pueden tener dolor pleural del lado izquierdo Lesiones torácicas izquierdas 43% de los casos La lesión torácica inferior izquierda resultó ser el único indicador de lesión esplénica en el 6% de los pacientes.
Diagnostico •
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particularmente útil en pacientes hemodinámicamente inestables 79% prefierió esta técnica a la exploración de tomografía computarizada o al lavado peritoneal diagnóstico sensibilidad 98% 25% de las lesiones esplénicas y hepáticas, lesiones renales y prácticamente todas las del páncreas, intestino, y mesenterio
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