Manajemen Resiko Jatuh Pada Lansia

Oleh:

Ade Sulistyawan Sri Kuspartianingsih Ummi Hanan Latifah Nurul Husna Lindayati

MANAJEMEN RESIKO JATUH PADA LANSIA

Definisi  Jatuh

adalah suatu kejadian yang dilaporkan penderita atau saksi mata yang melihat kejadian, yang mengakibatkan seseorang mendadak terbaring/terduduk di lantai atau tempat yang lebih rendah dengan atau tanpa kehilangan kesadaran atau luka. Menurut Reuben (1996 dalam Darmojo & Martono, 2004)

Faktor Resiko Faktor Ektrinsik

Faktor Intrinsik

Obat-obatan yang diminum

Kondisi fisik dan neuropsikiatrik

Penurunan visus dan pendengaran

Perubahan neuromuscular, gaya berjalan, dan reflek postural karena proses menua

Falls (Jatuh)

Alat-alat bantu berjalan

Lingkungan yang tidak mendukung (berbahaya)

Penyebab  Kecelakaan

 Nyeri

kepala mendadak dan atau vertigo  Hipotensi orthostatik  Obat-obatan : antihipertensi, antidepresan, antipsikotik.  Proses penyakit yang spesifik : Kardiovaskuler : aritmia, stenosis aorta Neurologi : parkinson, stroke, kejang dll  Idiopatik  Sinkope : penurunan darah ke otak mendadak, terbakar matahari.

Komplikasi  Rusaknya

jaringan lunak yang terasa sangat sakit berupa robek atau tertariknya jaringan otot, robeknya arteri/vena.  Patah tulang.  Hematoma.  Disabilitas/ kecacatan.  Kematian.

Pencegahan Jatuh  Identifikasi

faktor resiko  Penilaian keseimbangan dan gaya berjalan  Mengatur/ mengatasi faktor situasional

Penilaian Resiko Jatuh No. 1

Tingkat Resiko Gangguan

gaya

berjalan

Skor (diseret,

4

menghentak, berayun)

2

Pusing/pingsan pada posisi tegak

3

3

Kebingungan setiap saat

3

4

Nokturia/inkontinensia

3

5

Kebingungan intermitten

2

6

Kelemahan umum

2

Nilai skor

No 7

Tingkat Resiko

Skor Nilai skor

Obat-obat berisiko tinggi (diuretik, narkotik, sedatif, anti psikotik,

laksatif, vasodilator,

antihipertensi,

obat

hipoglikemik,

2

antiaritmia,

antidepresan,

neuroleptik, NSAID) 8

Riwayat jatuh dalam waktu 12 bulan sebelemunya

2

9

Osteoporosis

1

10 Gangguan pendengaran atau penglihatan

1

11 Usia 70 tahun ke atas

1

Jumlah

Cara melakukan skoring  Jumlahkan

semua angka di belakang faktor risiko yang ada pada pasien.  Tingkat risiko rendah: skor 1-3. Nilai kembali risiko jatuh tiap 12 jam. Berikan edukasi.  Tingkat risiko tinggi: >4.

Tingkat risiko tinggi: >4 

 

   

Pakaikan gelang risiko jatuh. Komunikasikan risiko jatuh pada tim interdisiplin, pada pasien dan warga panti. Tempatkan pasien di ruang renta dan dekat dengan meja. Monitor kebutuhan pasien secara berkala (minimal tiap 2 jam). Pegangan tangan mudah dijangkau. Gunakan alas kaki yang tidak licin. Gunakan walker untuk bantuan berjalan. Konsul ke farmasi untuk melihat kemungkinan interaksi obat serta ke rehabilitasi medik untuk aktivitas harian.

Terima Kasih