Malaria en La Gestacion

 

MALARI A EN LA GESTACI O N

Escuela Ac ad e m i c o Pr ofesi o n al de Obst et ricia  

LIC : NO NOR MA MO R I L L O SA NC HEZ SED E: c him bote

 

En 2007, Wickramasuriya observó la evolución de la malaria gestacional en Sri-Lanka, describió una alta tasa de mortalidad materna y una alta tasa de abortos

N   INTRODUCCIO N  

En África al menos 24 millones de embarazadas reciben anualmente tratamiento contra la malaria

 

 

C I C L O V I TA TA L D EL PL A SM SMOD ODIU IUM M

P.FALCIPARUM P.VIVAX 

PLASMODIUM

P.OVALE

HUESPED

P.MALARIE

PF:: +% HEMATIES PF

 VECTOR

PF+VARIEDAD PF+VARIEDAD  VIAS INVASION

=/ BIOLOGICA  =/ PARASITO =/PATRON DE ENFERMEDAD

PF=/PV,PO PF =/PV,PO esporozoito

GAMETOSITOS 2 Fase Eritrocitaria

PROTEGEN DE DESTRUC

 ANEMIA 

PARASITEMIA 

Enfermedad inicia

FIEBRE

HEMOLISIS merosoitos

1 Fase asexual  

P.F

36 - 48 48

P.V-O Ciclo

72

asexual  

DEFINICION:  “ La malaria gestacional ha sido definida como laperiferica presencia de Plasmodium en sangre materna y/o el hallazgo del parasito en la placenta “

 

P.M

 

FISIOPATOLOGIA   -- Rpta. TH1 . Estado de Cel inmunosupresion en el embarazo FNT, ITg, IL1,IL2,IL6 . Fenomenos de citohaderencia del parasito hacia la placenta RESPUESTA 

ESTADO INMUNE MATERNO

+

R.L 0

M

INFLAMTORIA 

O.N Diferencia TH0 TH1

+ Rpta.Cel TH2 IL4,IL5,IL10

CITOADHERENCIA  PLACENTARIA 

 ALTERACIONES TRANSPORTE DE 02 NUTRIENTES

COMPLICACIONES  

C.Fagocitosis

 

 ANEMIA  HIPOGLICEMIA 

 AGUDAS

FIEBRE ESCALOFRIOS MIALGIAS CEFALEA  TOS SECA  DOLOR ABDOMINAL NAUSEAS/VOMITOS HEPATOESPLENOMEGALIA 

CLINICA  

CRONICAS

+ P.FALCIPARUM FORMAS SEVERAS EDEMA AGUDO DE PULMON CID IRA 

 

 

Hiperparasitemia > 50 000 p/mm3 sangre Malaria cerebral, anemia severa, ictericia

MALARIA GRAVE

acidosis lactica,Circulacion falla renal, alteraciones de

Cambio del fenotipo

MECANISMOS

FALLA MULTISISTEMICA 

procoagulante

Daño endotelial difuso con Perdida de la permeabilidad  vascular

 

 Activacion del sistema de Coagulacion (CID) -Flujo vasos dando isquemia

 

BAJO PESO  AL NACER

COMPLICACIONES SOBRE EL PRODUCTO

 ABORTOS

MALARIA  CONGENITA 

 

 

DIAGNOSTICO . CLINICO

. FROTIS DE SANGRE PERIFERICA O EN LA GOTA GRUESA / EN EL PICO FEBRIL . TIRILLAS REACTIVAS DISTINTOS TIPOS: - ICT Malaria - Opti-Malr - Kat – Quick Kits . INMUNOENSAYO ENZIMATICO / DETECCION DE ANTICUERPOS . PCR

 

 

TRATAMIENTO