Magnesium Ppt

Fisiologi Kation intrasel terbanyak ke-2 setelah kalium  Berperan penting dalam sistem neuromuskular dan enzim  Mg total pada dewasa sehat sekitar 1000 mmol, sekitar 50% di tulang  Mg serum 0,75-1 mmol/L 

hipermagnesemia Gagal ginjal akut atau kronik  Penurunan ekskresi magnesium melalui ginjal tanpa terjadi perubahan pada GFR a. Kekurangan garam b. Defisiensi mineralkortikoid c. Hipotiroidisme d. Hiperkapnia kronik 

Pemberian magnesium a. Penyalahgunaan laksatif/antasid b. Terapi magnesium pada kejang c. Dialisat tinggi magnesium  Perusakan jaringan a. Rabdomiolisis b. Luka bakar 

Gambaran klinis Berkurangnya fungsi neuromuskular a. berkurangnya/hilang refleks tendon dalam (mg>3,1 mmol/L) b. Paralisis dari otot lurik (mg>5 mmol/L) c. Stupor, koma (mg >6,3 mmol/L) 2. Kardiovaskular a. Hipotensi (mg>2 mmol/L) b. Meningkatnya PR,QRS,QT kelainan konduksi intraventrikular (mg > 3,1 mmol/L) c. Blok jantung komplit, asistole (mg > 7,5 mmol/L) 1.

hipomagnesemia Pemasukan yang berkurang a. Malnutrisi protein-kalori b. Kelaparan c. Terapi intravena yang berkepanjangan 2. Absorpsi intestinal yang berkurang a. Malabsorpsi b. Reseksi usus halus c. Hipomagnesemia neonatal 1.

3. a. b. c. d. e.

Kehilangan yang hebat bukan melalui ginjal Pengisapan nasogastrik yang lama Penyalahgunaan laksatif Fistula intestinal/biliaris Diare kronik Laktasi yang berkepanjangan (jarang terjadi)

4. Kehilangan yang hebat melalui ginjal a. Terapi diuretik b. Fase diuretik dari ATN c. Alkoholisme kronik d. Hiperaldosteronisme primer e. Hiperkalsemia f. Diabetes g. Hipertiroidisme h. Siklosporin A

Lain-lain a. Hipomagnesemia idiopatik b. Pankreatitis akut c. Transfusi berkali-kali dengan darah yang mengandung sitrat 

Gambaran klinis hipomagnesemia Neuromuskular Tremor otot/ fibrilasi b. Spasme karpopedal c. Tetani d. Hiper refleksia 2. Neurologik a. Vertigo/ataksia b. Iratabilitas/depresi 3. Gejala umum- anoreksia, mual 4. Laboratorium a. Hipomagnesemia, hipokalsemia, hipokalemia b. EKG- QT yang memanjang, lebar, dan gelombang T yang rendah c. EMG - miopatik 1. a.

Koreksi hipomagnesemia 

  

   

Normal Values: 1.8-2.3 mg/dl Inj: MgS04 PO: MgS04/Mg02. Dosing: If between 1.0-1.8 give 1-2 gm MgSo4 IVPB over 1 hr. Repeat q 6-12 hr. prn If