LSD

Introduccion LSD Los alucinógenos son sustancias naturales y semisintéticas también denomidas psicodélicos o psicomiméticos porque además de producir alucinaciones producen una pérdida de contacto de la realidad y una experiencia de expansión y potenciación de la conciencia. Los alucinógenos naturales son psilocibina (que deriva de algunas setas), la mescalina (que proviene del cactus de peyote), ibogaína, ayahuasca, don diego, entre otros. Los semisintéticos se producen a partir del componente ergot del cornezuelo de centeno, hongo que parasita al centeno. Fue creado por Hoffmann en el 1938 y sus efectos se descubrieron en 1943. Algunos investigadores también incluyen a la metilendioxianfetamina (MDMA) dentro de los alucinógenos, pero al ser estructuralmente muy parecida a la anfetamina y se lo considera dentro de los derivados anfetamínicos. A fines del los 50 se utilizó en el tratamiento de la neurosis obsesiva, como auxiliar de la psicoterapia y como complemento al tratamiento del alcoholismo y adicción a opiáceos. Un poco de epidemiología: el consumo de LSD presenta dos picos de mayor incidencia, entre 1965 y 1969 en donde se promoción con el movimiento hippie, y entre 1992- 2000 debido al aumento del consumo de éxtasis. El consumo de LSD se asocia a una morbi-mortalidad inferior comparada a otras sustancias, por ejemplo, un estudio mostró que el 40% de las visitas de urgencia en una guardia relacionadas con intoxicación de sustancias se debía al consumo de

cocaína, comparada con el 1% que

correspondían al consumo de LSD. Sin embargo más del 50% de pacientes que concurrían por consumo de LSD eran menores de 20 años. El consumo de LSD es más frecuente en varones jóvenes (15- 35 años) blancos. LSD actúa como agonista parcial de los receptores serotoninérgicos postsinápticos. La vía de administración es principalmente oral, sin embargo también se puede consumir de forma inhalada, fumada o intravenosa. La dosis tópica del LSD ronda los 100 MICROgramos, cantidades mínimas a comparación de otras sustancias que ronda los MILIgramos. Aparece tolerancia con rapidez, por lo cual los consumidores aumentan la dosis con facilidad, sin embargo la tolerancia revierte con rapidez, 4 – 7 días de abstinencia. Los consumidores no crean dependencia física ni síntomas de abstinencia, aunque sí se puede llegar a desarrollar dependencia psicológica de las experiencias inductoras de introspección. Sin embargo, no es común dado que cada experiencia es diferente y en parte porque no hay una euforia consistente. Trastorno perceptivo persistente por alucinógenos (Flashbacks) Son recurrencias espontáneas y transitorias de la experiencia inducida por el LSD. La mayoría de ellos son episodios de distorsión visual, alucinación geométricas- de sonidos- o de voces, falsa percepción de movimiento en los campos periféricos, destellos de color, rastros de imágenes de objetos en movimiento, postimágenes positivas y halos, macropsia, micropsia, expansión temporal, síntomas físicos o revivir una emoción intensa. Los factores que pueden desencadenar

un flashback son el estrés emocional, la privación sensitiva como la conducción monótona y el consumo de otras sustancias psicoactivas (ej. Alcohol o Marihuana). Las posibles complicaciones son la conducta suicida, trastorno depresivo mayor y trastornos de angustia.

Delirium por intoxicación por alucinógenos: Es un trastorno raro, que empieza durante la intoxicación en pacientes que han consumido alucinógenos, éstos se combinan frecuentemente con otras sustancias y la interacción entre los componentes pueden desencadenar un cuadro de delirio clínico. Trastornos psicóticos inducido por alucinógenos: Se puede diagnosticar TPIPA si hay síntomas psicóticos en ausencia de alteración de la percepción de la realidad. El efecto adverso más frecuente del LSD son los malos viajes, éstos pueden producir síntomas psicóticos auténticos. Por lo general el mal viaje acaba cuando desaparecen los efectos inmediatos del alucinógeno aunque la evolución es variable. Actualmente no puede discernirse si se debe a una psicosis crónica tras el consumo de un alucinógeno, o si la psicosis cronica no está relacionada con el consumo , o si es una combinación de ambas. Ocacionalmente este trastorno es una reacción más frecuente en individuos que no pueden afrontar los cambios perceptivos, las distorciones de la imagen corporal y el material inconcsiente simbólico que produce el alucinógeno; por ejemplo, individuos con trastor de la personalidad de tipo esquizoide, individuos con equilibrio inestable del yo, o mucha ansiedad. Trastornos del estado de ánimo inducido por alucinógenos:

Los síntomas son variados, a diferencia de los síntomas producidos por el abuso de cocaína o anfetaminas que son más predecibles. Pueden experimentar síntomas maníacos con ideas delirantes de grandeza, sentimientos depresivos, o síntomas mixtos. Estos síntomas habitualmente se resuelven una vez que se ha eliminado la droga del organismo. Trastornos de ansiedad inducido por alucinógenos: Igualmente síntomas variados. Trastorno de angustia con agorafobia. Trastornos relacionados con alucinógenos no específico: Cuando no se cumplen los criterios diagnósticos de otros trastornos,