LP Ruptur Tendon

LAPORAN PENDAHULUAN RUPTUR TENDON

A. PENGERTIAN PENGERTIAN Tendon Tendon adalah adalah jaring jaringan an fibro fibrosa sa yang yang melekat melekat otot otot ke tulang tulang dalam dalam tubuh tubuh manusi manusia. a.

Pasukan diterapkan pada tendon mungkin lebih dari 5 kali berat badan Anda. . Dalam  beberapa kasus yang jarang terjadi, tendon dapat snap atau pecah . Kondisi yang membuat  pecah lebih mungkin termasuk suntikan steroid ke dalam tendon, penyakit tertentu (seperti gout atau hiperparatiroidisme. !eskipun !eskipun terbilang terbilang jarang, sebuah pecah tendon bisa menjadi menjadi masalah masalah serius serius dan dapat mengakibatkan mengerikan sakit dan cacat permanen jika tidak diobati. "etiap jenis pecah tendon memiliki tanda#tanda dan gejala sendiri dan bisa diobati baik operasi atau medis tergantung pada beratnya pecah dan kepercayaan dari ahli bedah . Tendon ndon adala adalah h pita pita jari jaringa ngan n fibr fibros osaa yang yang fleks fleksib ibel el terl terlet etak ak di bagi bagian an belaka belakang ng  pergelangan kaki yang menghubungkan otot betis dengan tulang tumit.. Tendon Tendon adalah stru strukt ktur ur dala dalam m tubuh tubuh yang yang mengh menghub ubung ungkan kan otot otot ke tula tulang. ng. $tot $tot rang rangka ka dalam dalam tubu tubuh h  bertanggung ja%ab untuk menggerakkan tulang, sehingga memungkinkan untuk berjalan, melompat, angkat, dan bergerak dalam banyak cara. Ketika otot kontraksi, hal itu menarik   pada tulang menyebabkan gerakan ini. "truktur yang memancarkan kekuatan kontraksi otot ke tulang disebut tendon. &uptur tendon adalah robek, pecah atau terputusnya tendon B. FUNGSI TENDON TENDON '. !emba%a !emba%a kekua kekuatan tan tarik tarik tendo tendon n dari otot otot ke tula tulang ng . !emba%a !emba%a pasukan pasukan kompresi kompresi ketika membungkus membungkus tulang tulang sepert sepertii katrol katrol

). !enekuk !enekuk dan meregang meregangkan kan (fle* (fle* semua sendi sendi dan otot otot untuk menahan menahan tulang. tulang. Tanpa Tanpa tendon, otot#otot hanya akan menjadi sekumpulan besar di satu bidang dan tidak akan  bisa bergerak. +. Tendon Tendon yang yang menghubu menghubungka ngkan n otot dengan dengan tulan tulang. g. 5. al al ini ini juga juga memu memung ngkin kinka kan n tend tendon on untuk untuk menyi menyimp mpan an dan memuli memulihka hkan n ener energi gi pada pada efis efisie iens nsii yang yang ting tinggi gi.. "eba "ebagai gai cont contoh oh,, sela selama ma lang langkah kah manus manusia ia,, Achi Achill lles es tendo tendon n  peregangan sebagai dorsifle*es sendi pergelangan kaki. Pada bagian terakhir langkahnya, sebagai kaki plantar#fle*es (jari#jari kaki menunjuk ke ba%ah, yang disimpan energi elastis dilepaskan. -ebih jauh, karena meregangkan tendon, otot dapat berfungsi dengan

kurang atau bahkan tidak ada perubahan panjang, yang memungkinkan otot untuk  menghasilkan kekuatan yang lebih besar. . Ketika otot gastrocnemius (di betis kontraksi (lebih pendek, tendon yang melekat dari otot ke tulang tumit (kalkaneus bergerak. /. "ebagai memperpendek otot, tendon bergerak ketitik ke ba%ah kaki. 0ni adalah tindakan yang memungkinkan seseorang untuk berdiri di ataskaki seseorang, berlari, melompat,  berjalan normal, dan untuk naik dan turun tangga.

C. LOKASI RUPTUR TENDON 1mpat daerah yang paling umum tempat terjadinya ruptur tendon, antara lain 2 1. Qudriceps "ebuah kelompok dari + otot, yang 3astus lateralis, medialis 3astus, intermedius

3astus, dan rektus femoris, datang bersama#sama tepat di atas tempurung lutut (patella untuk membentuk tendon patella . "ering disebut 4uad, kelompok otot ini digunakan untuk memperpanjang kaki di lutut dan bantuan dalam berjalan, berlari , dan melompat. 2. Aci!!es Tendon Achilles berasal dari gabungan tiga otot yaitu gastrocnemius, soleus, dan otot plantaris. Pada manusia, letaknya tepat di bagian pergelangan kaki. Tendon Achilles adalah tendon tertebal dan terkuat pada tubuh manusia. Panjangnya sekitar '5 sentimeter, dimulai dari pertengahan tungkai ba%ah. Kemudian strukturnya kian mengumpul dan melekat pada bagian tengah#belakang tulang calcaneus. Tendon ini sangat penting untuk   berjalan, berlari dan melompat secara normal. idera karena olahraga dan karena trauma  pada tendon Achilles adalah biasa dan bisa menyebabkan kecacatan.

". R#$%$#r cu&&  &otator cuff terletak di bahu dan terdiri dari + otot2 supraspinatus (yang umum

tendon paling pecah, infraspinatus, teres minor, dan m. subskapularis. Kelompok otot ini  berfungsi untuk mengangkat tangan ke samping, membantu memutar lengan, dan menjaga bahu keluar dari soket tersebut.

'. Bisep

$tot bisep fungsi sebagai fleksor lengan dari siku. $tot ini memba%a tangan ke arah bahu dengan menekuk siku.

D. ETIOLOGI '. Penyakit tertentu, seperti arthritis dan diabetes

. $bat#obatan, seperti kortikosteroid dan beberapa antibiotik yang dapat meningkatkan risiko pecah ). edera dalam olah raga, seperti melompat dan berputar pada olah raga badminton, tenis,  basket dan sepak bola +. Trauma benda tajam atau tumpul. E. GE(ALA '. &asa sakit mendadak dan berat dapat dirasakan di bagian belakang pergelangan kaki atau

 betis . Terlihat bengkak dan kaku serta tampak memar dan kelemahan ). "ebuah kesenjangan atau depresi dapat dilihat di tendon sekitar  cm di atas tulang tumit +. Tumit tidak dapat digerakan turun atau naik  F. PATOFISIOLOGI Kerusakan pada jaringan otot karena trauma langsung (impact atau tidak langsung

(o3erloading. edera ini terjadi akibat otot tertarik pada arah yang salah,kontraksi otot yang  berlebihan atau ketika terjadi kontraksi ,otot belum siap,terjadi pada bagian groin muscles (otot pada kunci paha,hamstring (otot paha bagian ba%ah,dan otot guadriceps. 6leksibilitas otot yang baik bisa menghindarkan daerah sekitar cedera memar dan membengkak. G. PE)ERIKSAAN PENUN(ANG '. Pergerakan otot, jika pergerakan tersebut lemah atau tidak ada maka dicurigai cedera

tendon. . !usculoskeletal ultrasonografi dapat digunakan untuk menentukan ketebalan tendon, karakter, dan kehadiran air mata. 0a bekerja dengan mengirimkan frekuensi yang sangat tinggi dari suara melalui tubuh. 7eberapa suara yang dipantulkan kembali dari ruang antara cairan interstitial dan jaringan lunak atau tulang. 8ambar#gambar tercermin dapat dianalisis dan dihitung ke dalam gambar. 8ambar#gambar diambil secara real time dan dapat sangat membantu dalam mendeteksi gerakan tendon dan mem3isualisasikan kemungkinan cedera atau air mata. Perangkat ini membuatnya sangat mudah untuk  melihat kerusakan struktural pada jaringan lunak, dan metode yang konsisten untuk 

mendeteksi jenis cedera. Pencitraan ini modalitas murah, tidak melibatkan radiasi  pengion dan, di tangan ultrasonographers terampil, mungkin sangat handal. ). Pemeriksaan dengan sinar#9. H. PENGOBATAN Tujuan pengobatan adalah untuk mengembalikan ke keadaan normal dan memungkinkan

 pasien untuk melakukan apa yang dapat dilakukan sebelum cedera.Tindakan pembedahan dapat dilakukan, dimana ujung tendon yang terputus disambungkan kembali dengan teknik   penjahitan. Tindakan pembedahan dianggap paling efektif dalam penatalaksanaan tendon yang terputus. Tindakan non pembedahan dengan orthotics atau theraphi fisik. Tindakan tersebut  biasanya dilakukan untuk non atlit karena penyembuhanya lama atau pasienya menolak  untuk dilakukan tindakan operasi. I. KO)PLIKASI Komplikasi rupture tendon yaitu infeksi. infeksi adalah adanya suatu organisme pada

 jaringan atau cairan tubuh yang disertai dengan gejala klinis, masuk dan berkembang biaknya  bibit penyakit atau parasit, mikroorganisme kedalam tubuh manusia. Penyakit yang disebabkan oleh suatu bibit penyakit seperti bakteri, 3irus, jamur dan lain#lainnya.

(. ASUHAN KEPERA*ATAN '. Pengkajian Pada fase a%al cidera, terlihat bengkak dan timbul memar pada area luka. Pada

kondisi yang telah lama dan pembengkakan telah berkurang, kondisi klinik tidak begitu  jelas dan hanya menyisakan suatu bekas trauma pada tendon %alaupun dengan melakukan pemeriksaan dapat mendeskripsikan kelainan pada tendon. Pase kedua tinjau adanya keluhan nyeri tekan. 6ase ketiga tinjau ketidakmampuan dan nyeri hebat dalam melakukan planterfleksi. . Diagnosa kepera%atan Diagnosa kepera%atan yang sering muncul pada klien rupture tendon, antara lain 2 a. :yeri berhubungan dengan konfresi saraf, kerusakan neuromuskuloskeletal  b. &esiko tinggi trauma berhubungan dengan ketidak mampuan mengerakkan tungkai dan ketidaktahuan cara mobilisasi yang adekuat. c. &esiko tinggi infeksi berhubungan dengan luka pasca#bedah. d. ambatan mobilitas fisik berhubungan dengan kerusakan tendon. e. Ansietas berhubungan dengan rencana pembedahan, kondisi fisik, perubahan peran keluarga, kondisi status sosioekonomi.

). &encana kepera%atan N

DIAGNOSA

O

'

RENCANA KEPERA*ATAN TU(UAN + KRITERIA INTER,ENSI HASIL

:yeri berhubungan dengan

NOC-

agen injury (biologi, kimia,

"etelah dilakukan

fisik, psikologis, kerusakan

tindakan

 jaringan

selama '*+ jam pasien

lokasi,

D"2

tidak

frekuensi, kualitas dan factor 

!engungkapkan secara

dengan criteria hasil2

3erbal

'. !ampu

D$2

nyeri. . !elaporkan

Posisi untuk menahan nyeri, tingkah laku berhati# hati, gangguan tidur, terfokus  pada diri sendiri.

NIC-

kepera%atan

mengalami

nyeri dengan

'. -akukan

nyeri

mengontrol bah%a berkurang menggunakan

manajemen nyeri. ). !ampu mengenali nyeri(skala, intensitas, frekuensi, dan nyeri

tanda

pengkajian

nyeri

secara komprehensif termasuk  karakteristik,

durasi,

 presipitasi . $bser3asi reaksi non3erbal dari ketidaknyamanan ). 7antu pasien dan

keluarga

untuk mencari dan menemukan dukungan +. ontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi

nyeri

speerti

suhu ruangan, pencahayaan dan kebisingan 5. Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan . Ajarkan tentang

teknik  

nonfarmakologi2 napas dalam, relaksasi,

distraksi,

hangat atau dingin /. 7erikan analgetik

kompres untuk  

mengurangi nyeri ;. Tingkatkan istirahat