Lp Rasa Nyaman

A. Konsep Dasar Penyakit 1. Definisi Perubahan kenyamanan adalah suatu keadaan dimana individu mengalami sensasi yang tidak menyenangkan dalam berespon terhadap suatu rangsangan yang  berbahaya. 2. Epidemiologi/insiden kasus 3. Penyebab/etiologi Penyebab nyeri dapat diklasifikasikan kedalam 2 golongan yaitu penyebab yang  berhubungan dengan fisik dan berhubungan dengan psikis. Secara fisik misalnya  penyebab adalah trauma ( mekanik, thermal, kimiawi, maupun elektrik ), neoplasma,  peradangan, gangguan sirkulasi darah dan lain – lain.  trauma mekanik menimbulkan nyeri karena u!ung – u!ung saraf bebas mengalami kerusakan akibat benturan, gesekan, ataupun luka.  trauma thermal menimbulkan nyeri karena u!ung saraf reseptor mendapat rangsangan akibat panas atau dingin  trauma kimiawi ter!adi karena tersentuh "at asam atau basa yang kuat  trauma elektrik dapat menimbulkan nyeri karena pengaruh aliran listrik yang kuat mengenai reseptor rasa nyeri.  neoplasma menyebabkan nyeri karena ter!adinya tekanan atau kerusakan !aringan yang mengandung receptor nyeri dan !uga karena terikan, !epitan atau metaphase

 #yeri pada peradangan ter!adi karena kerusakan u!ung  u!ung saraf reseptor akibat adanya peradangan atau ter!epit oleh pembengkakan.  #yeri yangdisebabkan oleh faktor – faktor psikologis merupakan nyeri yang dirsakan  bukan karena penyebab organic melainkan akibat trauma psikologis dan pengaruhnya terhadap fisik  4. Faktor predisposisi $emam, posisi yang tidak tepat, aktivitas yang berlebihan . Patofisiologi ter!adinya penyakit %erdasarkan karakteristik klinis yang muncul timbul banyak opini mengenai !enis  – !enis mekanisme ter!adinya nyeri. Sebuah klasifikasi berdasarkan patofisiologi dibagi secara luas syndrome nyeri yaitu nociceptive, neuropathic, phychogenic, campuran atau idiopathic. $idalam diktat dibahas mengenai patofisiologi nyeri nociceptive.  #ociceptive pain Secara klinis sensasi nyeri dikatakan & nociceptive noc iceptive !ika nyeri tersebut secara langsung  berkaitan dengan dera!at kerusakan !aringan. #ociceptive terdiri dari ' proses transduction, transmission, modulation, dan perception

". Klasifikasi  #yeri dapat diklasifikasikan kedalam beberapa golongan berdasarkan tempat, sifat, berat ringannya nyeri dan waktu lamanya serangan. . #yeri berdasarkan tempatnya . Pheriperal pain yaitu nyeri yang terasa pada permukaan tubuh misalnya kulit 2. $eep pain yaitu nyeri yang terasa pada permukaan tubuh yang lebih dalam *. +efered pain yaitu nyeri dalam yang disebabkan karena penyakit organ atau struktur dalam tubuh yang ditransmisikan kebagian tubuh di daerah yang  berbeda, bukan daerah asal nyeri '. Sentral pain yaitu nyeri yang ter!adi karena perangsangan pada system saraf  pusat, spinal cord, batang otak, thalamus dan lain – lain. %. #yeri berdasarkan sifatnya . ncidental pain yaitu nyeri yang timbul sewaktu – waktu atau hilang 2. Steady pain yaitu nyeri yang timbul dan menetap serta dirasakan dalam waktu yang lama. *. Paro-ysmal pain yaitu nyeri yang dirasakan berintensitas tinggi dan kuat sekali. #yeri biasanya menetap sekitar  – / menit, lalu menghilang kemudian timbul lagi. 0. #yeri berdasarkan berat ringannya . #yeri rendah yaitu nyeri dengan intensitas rendah 2. #yeri sedang yaitu nyeri yang menimbulkan reaksi *. #yeri berat yaitu nyeri dengan intensitas yang tinggi $. #yeri berdasarkan waktu lamanya serangan . #yeri akut yaitu nyeri yang dirasakan dalam waktu yang singkat dan berakhir kurang dari 1 bulan, sumber dan daerah nyeri diketahui dengan !elas seperti luka operasi. 2. #yeri kronis yaitu nyeri yang dirasakan lebuh dari 1 bulan dan polanya  beragam. #. $e!ala Klinis  individu memperlihatkan atau melaporkan ketidaknyamanan  diaforesis ( berkeringat)  posisi berhati – hati  raut wa!ah kesakitan  menangis, merintih  terasa sesak pada abdomen %. Pemeriksaan Fisik  tekanan darah, nadi dan pernapasan meningkat &. Pemeriksaan diagnostik/penun!ang  Pemeriksaan aboratorium  +adiologi  1'. Prognosis

11. ()erapy/tindakan pera*atan Sentuhan terapeutik adalah suatu therapy yang digunakan untuk mengembalikan keseimbangan kelapngan energy klien kupresur adalah suatu therapy yang mempela!ari alur energi dan memberi tekanan pada titik titik tertentu disepan!ang alur untuk meningkatkan kondisi yang lebih sehat. +elaksasi dan tekhnik ima!inasi +elaksasi merupakan kebebasan mental dan fisik dari ketegangan dan stress. 3ekhnik relaksasi memberikan individu kontrol diri ketika ter!adi rasa tidak nyaman atau nyeri stress fisik dan emosi pada nyeri. $alam ima!inasi terbimbing klien menciptakan kesan dalam pikiran, berkonsentrasi pada kesan tersebut sehingga secara  bertahap klien dapat mengurangi rasa nyerinya %iofeedback merupakan terapi perilaku yang dilakukan dengan memberikan individu informasi tentang respon fisiologis misalnya tekanan darah. 4ipnosis diri dapat membantu mengubah persepsi nyeri melaui pengaruh sugesti  positif. 5engurangi persepsi nyeri adalah suatu cara sederhana untuk meningkatkan rasa nyaman dengan membuang atau mencegah stimulus nyeri 12. Penatalaksanaan  kurangi adanya kurang pengetahuan6 !elaskan sebab sebab perubahan kenyamanan kepada individu  berikan informasi yang akurat untuk mengurangi rasa nyaman  berikan individu kesempatan untuk beristirahat

A. Konsep Dasar Asu)an Kepera*atan 1. Pengka!ian 7a!i adanya faktor – faktor yang menyebabkan nyeri6 . Pembedahan %. Prosedur diagnostic infasif  0. 3rauma ( fraktur, luka bakar ) $. amanya penekanan pada bagian tubuh karena imobilitas 8. Penyakit kronis ( kanker ) 9. :angguan akut ditandai oleh sumbatan pada aliran darah atau embolisme paru 7a!i nnyeri yang berhubungan dengan6 . factor – factor yang meragsang nyeri  pa yang membuat nyeri bertambah buruk;  pa yang mengurangi nyeri %.7ualitas   #yeri dirasakan seperti apa;  pakah nyeri dirasakan ta!am, tumpul, ditekan dengan berat, berdenyut sperti diiris, atau tercekik;

%.  

0.  

$.  

+egion $imana nyeri tersebut; pakah nyeri menyebar atau menetap pada satu tempat; beratnya pakah nyeri ringan sedang atau berat; Seberapa berat nyeri yang dirasakan;