LP Kala II Lama

LAPORAN PENDAHULUAN KALA II LAMA

Di susun oleh: Cornelya Bukada 11!"#11!

%$PRO&RAM '(UDI PRO)E'I NER' 'EKOLAH (IN&&I ILMU KE'EHA(AN KE'EHA(AN 'UAKA IN'AN BAN#ARMA'IN *!1+

LAPORAN PENDAHULUAN KALA II LAMA

A. DEFINISI Partus lama adalah fase laten lebih dari  !am. Persalinan telah berlan"sun" #$  !am atau lebih% ba&i belum lahir. Dilatasi ser'i(s di (anan "aris )as*ada *ersalinan a(tif +S&aifuddin% $,,$-. Persalianan lama disebut !u"a dist/sia0% didefinisi(an seba"ai *ersalinan &an" abn/rmal atau sulit. Kala II lama + Prolonged Second Stage- diarti(an seba"ai meman!an"n&a )a(tu (ala II dimana *ada *rimi"ra'ida berlan"sun" lebih dari $ !am dan *ada multi*ara berlan"sun" lebih dari # !am. Menurut A1O1 ( American Congress of  Obstetricians and Gynecologists ), (ala II lama didefinis(an seba"ai tida( 

adan&a (ema!uan *ada (ala II den"an batasan )a(tu dila(u(an *im*inan  *ersalinan seba"ai beri(ut2 *ersalinan den"an anestesi e*idural *ada nulli*ara &an" berlan"sun" lebih 3 !am dan multi*ara berlan"sun" lebih $ !am% sedan"(an untu( *ersalinan tan*a anestesi e*idural nulli*ara berlan"sun" lebih $ !am dan multi*ara berlan"sun" # !am.

4. E5IOLO1I Pada *rinsi*n&a *ersalinan lama da*at disebab(an /leh 2 •

Kelainan tena"a6his tida( efisien +ade(uatHis &an" tida( n/rmal dalam (e(uatan atau sifatn&a men&ebab(an (erintan"an *ada !alan lahir &an" la7im terda*at *ada setia* *ersalinan% tida(  da*at diatasi sehin""a *ersalinan men"alaami hambatan atau (ema8etan.

•

Kelainan !anin +mal*resenstasi% mal*/sisi% !anin b esar-

Persalinan da*at men"alami "ana""uan atau (ema8etan (arena (elainan dalam leta( atau dalam bentu( !anin. •

Kelainan !alan lahir +*an""ul sem*it% (elainan ser'i(s% 'a"ina% tum/rKelainan dalam u(uran atau bentu( !alan lahir bisa men"halan"i (ema!uan  *ersalinan atau men&ebab(an (ema8etan.

9. PA5OFISIOLO1I Kelainan jalan

Kelainan

Kelainan janin

Kala II lama

Kontraksi uterus

Dorongan fetus ke uterus dan serviks

Dorong kuat pada  janin ke arah serviks dan perinium

regangan pada uterus dan serviks ↑

 !erjadi peregangan yang sangat besar di daerah serviks"perinium

erangansangan reseptor nyeri pada uterus dan serviks

Resiko Kerusakan Integritas Kulit (Ibu)

Kelelahan ada ibu pada kala I

$paya meneran lemah dan terputus putus  !ahanan serviks terhadap janin

 #anin terjepit di jalan lahir

Risiko Cidera Janin Nyeri

D. 1E:ALA KLINIS 1e!ala (linis ter!adin&a (ala $ lama da*at di!um*ai *ada ibu dan !anin. 1e!ala (linis &an" da*at di!um*ai *ada ibu meli*uti2 #. 5anda;tanda (elelahan dan dehidrasi dari ibu +nadi 8e*at dan lemah% *erut (embun"% demam% nafas &an" 8e*at dan his hilan" dan lemah$.