January 10, 2017 | Author: lilin pancawati | Category: N/A
PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANGARAN Jalan Raya Tribungan No. 1 Tlp. (0338) 672850 M A N G A R A N 68363 Email :
[email protected] SURAT PERJANJIAN KERJASAMA ANTARA PUSKESMAS MANGARAN KABUPATEN SITUBONDO DENGAN SOFI CATERING TREBUNGAN MANGARAN TENTANG PERJANJIAN PEMENUHAN MAKANAN MINUMAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP PUSKESMAS MANGARAN KABUPATEN SITUBONDO NOMOR
: 440/472/431.206.7.11/2013
Pada hari ini selasa tanggal tiga satu desember tahun dua ribu tiga belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini : 1.
Nama
: DIDIK SUDIARSO, SKM, M.Kes
NIP
: 19600707198803 1008
Pangkat/Gol. Ruang : Penata Tk 1 (III/d) Jabatan Alamat
: Kepala Puskesmas Mangaran Kabupaten Situbondo : Jl. Raya Tribungan No.1 Mangaran Situbondo
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Puskesmas Mangaran yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA. 2.
Nama
: Sofiya
NIP
:-
Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan Alamat
: Pemilik Sofi Catering : Jl.Raya Trebungan Mangaran Situbondo
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Sofi Catering Trebungan, yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.
Bahwa dalam rangka melaksanakan pelayanan makanan minuman bagi pasien di ruang rawat inap Puskesmas Mangaran Situbondo, maka KEDUA BELAH PIHAK sepakat untung melaksanakan kerjasama pemenuhan makanan minuman bagi pasien dengan ketentuan syarat-syarat sebagai berikut: PASAL 1 MAKSUD DAN TUJUAN Maksud perjanjian kerjasama ini untuk menyediakan makanan minuman bagi pasien di ruang rawat inap Puskesmas Mangaran Situbondo yang sesuai standar kecukupan gizi bagi pasien dalam rangka membantu penyembuhan pasien di rawat inap Tujuan pemenuhan makanan minuman pasien rawat inap adalah untuk pemenuhan kebutuhan gizi pasien rawat inap dalam rangka mempercepat proses penyembuhan. PASAL 2 LINGKUP KERJASAMA Pelaksanaan kerjasama sebagaimana dimaksud dalam perjanjian ini adalah: 1. Pemenuhan makanan minuman pasien rawat inap di Puskesmas Mangaran 2. Pemenuhan makanan minuman pasien rawat inap selama 1 tahun 3. Pemenuhan makanan minuman pasien rawat inap harus melalui pemantauan dan pemeriksaan ahli gizi puskesmas mangaran 4. Pemenuhan makanan minuman pasien rawat inap dipenuhi berdasarkan pemesanan harian. PASAL 3 HAK DAN KEWAJIBAN 1. PIHAK PERTAMA a. Memberikan informasi jumlah pemesanan /paket makanan minuman pasien rawat inap setiap hari kepada PIHAK KEDUA b. Melakukan pemantauan dan pemeriksaan pengelolaan makanan minuman pasien rawat inap setiap hari di PIHAK KEDUA sebelum dikirim ke Puskesmas Mangaran c. Melakukan pembayaran atas pesanan pemenuhan makanan minuman pasien rawat inap setiap bulan kepada PIHAK KEDUA d. Meminta kepada PIHAK KEDUA untuk mengganti paket pesanan apabila pemesanan makanan minuman pasien rawat inap tidak sesuai dengan kesepakatan e. Apabila terjadi keterlambatan pemesanan, maka PIHAK PERTAMA berhak melakukan pembatalan pemesanan 2. PIHAK KEDUA a. Menyediakan makanan minuman pasien rawat inap setiap hari kepada PIHAK PERTAMA b. Mengantar makanan minuman pasien rawat inap sebanyak 3 kali sehari kepada PIHAK PERTAMA dalam kemasan (tempat) yang sudah direkomendasikan oleh ahli gizi Puskesmas Mangaran c. Pemenuhan makanan minuman pasien rawat inap diantar tepat waktu 1 jam sebelum jadwal pemberian makanan dan minuman pasien rawat inap serta dalam kondisi kemasan (tempat) yang sudah direkomendasikan oleh ahli gizi Puskesmas Mangaran d. Menerima pembayaran dari PIHAK PERTAMA setiap bulan sesuai dengan rentang waktu perjanjian
e. Mengganti paket pemesanan makanan minuman pasien rawat inap apabila pemesanan tidak sesuai dengan kesepakatan. Pasal 5 JANGKA WAKTU 1) Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak tanggal 31 Desember 2013 sebagai awal dimulainya pelaksanaan pemenuhan makanan minuman pasien rawat inap di Puskesmas Mangaran Situbondo. 2) Apabila perjanjian ini tidak berjalan sesuai yang disepakati, maka KEDUA BELAH PIHAK akan menempuh jalan musyawarah. Pasal 6 KETENTUAN LAIN-LAIN 1) Hal-hal yang belum diatur atau belum cukup diatur dalam perjanjian ini akan diatur dalam perjanjian tambahan dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian ini. 2) Perjanjian ini tetap berlaku walaupun terjadi pergantian kepemimpinan/pejabat baik PIHAK PERTAMA maupun PIHAK KEDUA. Pasal 7 KETENTUAN PENUTUP 1) Tiap lembar yang merupakan bagian dari surat perjanjian ini, setelah dibaca diparaf oleh KEDUA BELAH PIHAK pada sudut kanan bawah : 2) Surat perjanjian ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) dibubuhi materai cukup pada rangkap pertama dan kedua sebagai naskah asli, dan semua rangkap mempunyai kekuatan hukum yang sama. DITETAPKAN PADA TANGGAL PIHAK KEDUA, SOFI CATERING TREBUNGAN Pemilik, SOFIYA
: SITUBONDO : 31 DESEMBER 2013
PIHAK PERTAMA, KEPALA PUSKESMAS MANGARAN
DIDIK SUDIARSO, SKM, M.Kes NIP. 19600707198803 1008