Limpieza y Desinfeccion de Ambulancias

 

EVALUACION Y CONTROL INSTITUCIONAL

PROTOCOLO DE LAVADO Y DESINFECCIÓN DE

AMBULANCIAS

VIGILANCIA Y CONTROL EPIDEMIOLOGICO  

CODIGO: AC – PT005

LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AMBULANCIAS

1. PROPO ROPOSI SITO TO::

Limpiar y disponer adecuadamente de los elementos que componen la dotación de las ambulancias, para prevenir riesgos de infección cruzada. 2. Responsabilidad

Es responsabilidad de la Gerencia, quien delega en la Subgerencia de Servicios de Salud, y comité de infecciones la aplicación de esta guía. 3. AREAS QUE INTERVIENEN -

Gerencia

-

Compras y almacén

-

Subgerencia de Servicios de Salud

-

Coordinación de Enfermería

-

Coordinación de Urgencias

-

Central de esterilización

-

Comité de infecciones

4. DOCUMENTOS REFERENCIADOS •

Infecciones Hospitalarias. Malagón – Londoño. 2ª edición 1999

Elaboró: Maria Eugenia Rodríguez Calderón

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5. DEFINICIONES Microorganismo: Es cu cual alqu quie ierr orga organi nism smo o vivo vivo de tama tamaño ño mi micr cros oscó cópi pico co,, incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos. Normas de bioseguridad: Son las normas de precaución que deben aplicar los trabajad trab ajadores ores en áreas áreas asistenc asistenciale iales s al manipul manipular ar sangre, sangre, secrec secrecione iones, s, flui fluidos dos corporales o tejidos provenientes de todo paciente y sus respectivos recipientes, indep ind epen endie diente nte de su estad estado o de salud salud,, forma forman n parte parte del del progr programa ama de salud salud ocupacional. Desinfección: Reducción del número de microorganismos a un nivel que no dé lugar a contaminación del alimento, mediante agentes químicos, métodos físicos o ambos, higiénicamente satisfactorios. Generalmente no mata las esporas. Desinfectante: Cu Cualq alquie uierr agen agente te que que limite limite la infec infecció ción n matand matando o las las célul células as vegetativas de los microorganismos. Detergente: Ma Mate teri rial al tens tensoa oact ctiv ivo o dis diseñad eñado o para para remo remove verr contaminación indeseada de alguna superficie de algún material.

y

elim elimin inar ar

la

Hipoclorito: Es un desinfectante que se encuentra entre los mas comúnmente utilizados. Estos desinfectantes tienen un efecto rápido sobre una gran variedad de microorganismos. microorganismos. Son los más apropiados apropiados para la desinfección general. Como esté est é gr grup upo o de desinf desinfec ectan tantes tes corro corroe e los los metale metales s y prod produc uce e ademá además s efecto efectos s decolorantes, es necesario enjuagar lo antes posible las superficies desinfectadas con dicho producto. Limpieza: Es un procedim procedimient iento o mecánico mecánico que remueve remueve el material material extraño extraño u orgánico de las superficies que puedan preservar bacterias al oponerse a la acción de biodegrabilidad de las soluciones antisépticas. Aseo diario de la unidad: Es la limpieza y arreglo que se hace diariamente de los

elementos que componen la ambulancia, entre pacientes y al finalizar el turno

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6. REQUISITOS

Para re Para reali alizar zar la limpie limpieza za y desi desinfe nfecci cción ón se debe debe cumpl cumplir ir con los sigui siguient entes es parámetros: •

Secar los objetos de metal para que no se oxiden.

•

Lavar los equipos con detergente liquido desinfectante

•

•

•

Hacer la desinfección con un desinfectante de nivel intermedio (PRESET) o nivel bajo (HIPOCLORITO DE SODIO)  Aplicar las normas normas de biosegurida bioseguridad d Cambiar el agua cuantas veces sea necesario

7. DESCRIPCION

•

Las toallas y bayetillas utilizadas en la desinfección se deben lavar con

agua y detergente, aclarando a continuación con agua corriente. Con periodos de cambio dos veces al mes o según deterioro •

•

Seguida Segui damen mente te debe deben n ser sumer sumergi gidas das unos unos minuto minutos s en una una soluc solución ión desinfe des infectan ctante te de nivel intermedio intermedio o bajo bajo (ver documento documento desinfect desinfectante antes s EPI-D 002).  Abrir la ventana ventana o puertas puertas de la ambulancia ambulancia

CAMILLAS Principal :

1. Quite Quite la saban sabana a y colóqu colóquela ela en en bolsa bolsa roja roja 2. Lave con detergen detergente te liquido liquido desinfectan desinfectante te la colchon colchoneta eta y la superfici superficie e de camilla, incluida las las barandillas barandillas laterales y cinturones cinturones de seguridad, seguridad, deje actuar el producto por 5 minutos y retire con paño humedecido con agua, mínimo tres veces. 3. Aplique solución solución desinfect desinfectante ante y deje deje actuar por 10 minutos minutos y retire retire si es hipoclorito de sodio, para evitar la oxidación o deterioro de los insumos 4. Tienda Tienda la camilla camilla y déjela déjela en orden orden

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Tabla de trauma:

1. Lave Lave con detergen detergente te liquido desinfec desinfectant tante e los cinturo cinturones nes de segurid seguridad, ad, deje actuar el producto por 5 minutos y retire con paño humedecido con agua, mínimo tres veces. 2. Apliq Aplique ue solució solución n desinf desinfec ectan tante te y deje deje actuar actuar por 10 minuto minutos s y retir retire e si es hipoclorito de sodio, para evitar la oxidación o deterioro de los insumos Auxiliar:

1. Quite Quite la saban sabana a y colóqu colóquela ela en en bolsa bolsa roja roja 2. Lave Lave con con deter deterge gente nte liquid liquido o desin desinfe fecta ctante nte la colch colchon onet eta a y la super superfic ficie ie de camilla, incluida las barandillas laterales y cinturones de seguridad, deje actuar  el producto por 5 minutos y retire con paño humedecido con agua, mínimo tres veces. 3. Apliq Aplique ue solució solución n desinf desinfec ectan tante te y deje deje actuar actuar por 10 minuto minutos s y retir retire e si es hipoclorito de sodio, para evitar la oxidación o deterioro de los insumos 4. Tienda Tienda la camill camilla a y déjel déjela a en orden orden

Colchón de vacío:

1. Lave Lave co con n dete deterg rgen ente te liqu liquid ido o desi desinf nfec ecta tant nte e la colc colcho hone neta ta y cint cintur uron ones es de seguridad, segurid ad, deje actuar el producto producto por 5 minutos y retire con paño humedecido con agua, mínimo tres veces. 2. Aplique Aplique soluci solución ón desinfe desinfectan ctante te ALCOHO ALCOHOL L AL 70% 3. Este in ins sumo se requier iere en casos sos espec pecífic ficos – siga iga inst instrruc ucc ción ión y recomendación de manejo para su uso y posterior almacenamiento.

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Equipo:

1. Lave los soportes de techo techo con detergente detergente liquido desinfectante, desinfectante, aplique desinf des infec ectan tante te de nivel nivel inter intermed medio io o bajo bajo nivel nivel y deje deje act actuar uar por por 10 minutos 2. Lave Lave riñone riñonera ra y patos patos con con deterg detergen ente te liquido liquido desin desinfec fecta tante nte,, apliq aplique ue desinf des infec ectan tante te de nivel nivel inter intermed medio io o bajo bajo nivel nivel y deje deje act actuar uar por por 10 minutos. En caso de ser desechable disponga disponga en la caneca de residuos biosanitarios. 3. Siga Siga instr instrucc uccion iones es de limpie limpieza za de cada cada succió succión n y cambio cambio de filtro filtros, s, segú se gún n lo reco recome mend ndad ado o por por el fabr fabric ican ante te.. Lave Lave el aspi aspira rado dorr de secreciones secrecio nes con detergente detergente liquido conc concentrado entrado,, aplique desinfectant desinfectante e de nive nivell interm intermed edio io o bajo bajo nivel nivel y deje deje act actuar uar por 10 minut minutos. os. Los disp dispos osit itiv ivos os de la succ succió ión n que que se este esteri rili liza zan n a vap vapor y/o y/o baja baja temperat temp eratura ura son los frascos frascos y mangueras mangueras,, entrégu entréguelos elos limpios limpios en la central de esterilización. Los filtr filtros os de la succi succión ón se deben deben dese desech char ar en caso caso de patolo patologí gía a infectocontagiosa, en la caneca de desechos biosanitarios 4. Los elementos elementos de oxigenote oxigenoterapia, rapia, se colocan en bolsa roja y se llevan a la unida unidad d de desin desinfec fecci ción ón de alto alto nivel, nivel, ubica ubicada da en el Hosp Hospita itall La Victoria, las cánulas de oxigeno se desechan en la caneca de residuo biosanitario. 5. Los elemen elementos tos del respira respirador, dor, se coloc colocan an en bolsa bolsa roja y se llevan llevan a la unidad de desinfección de alto nivel, ubicada en el Hospital La Victoria para su limpieza y posterior entrega a la central de esterilización para el reproceso de los circuitos con baja temperatura. 6. Las cánulas cánulas de Guedel, Guedel, se se desechan desechan en la caneca de riesgo riesgo biosanitario biosanitario 7. El fonendosc fonendoscopio opio,, realice realice limpieza limpieza con deterge detergente nte desinfec desinfectant tante e por 5 minutos, retire con paño humedecido con agua, y desinfecte con alcohol al 70%. Las perillas y membranas del circuito del fonendoscopio deben desecharse de forma periódica (cada 3-6 meses), según deterioro.

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8. El te tensi nsiom ometr etro o limpia limpiarr con con deter deterge gente nte desinfe desinfecta ctante nte el ma manó nómet metro ro y mangu man guera eras s de exten extensió sión, n, verifi verifiqu que e mante mantenim nimien iento to prev prevent entivo ivo del del manóm man ómet etro ro y tenga tenga braz brazale aletes tes de repo reposic sición ión.. Cada Cada braza brazalet lete e debe debe lavarse en inmersión con detergente liquido concentrado, enjuagar con agua ag ua tibi tibia a y seca secarr con con paño paño o en seca secado dora ra veri verifi fica cand ndo o que que no se deteriore el velcro y/o contenido del brazalete (látex, vinil, tela etc.) 9. El equipo equipo de pequ pequeñ eña a cirug cirugía, ía, se lava lava con con deter deterge gente nte enzimá enzimátic tico, o, se enjua en juaga ga,, seca seca y se lleva lleva a la central central de ester esterili ilizac zación ión.. Ver guía guía de limpieza de equipos médicos) 10.El equipo de parto se lava con detergente enzimático, se enjuaga y seca y se lleva a la central de esterilización. Ver guía de limpieza de equipos médicos. 11.La 11. La mascara, válvula válvula y reservorio reservorio (ambu): Verifique Verifique dotación, dotación, limpie limpie con dete de terg rgen ente te enzi enzimá máti tico co,, enju enjuag ague ue,, sequ seque e y llev lleve e a la cent centra rall de esterilización para procesar en baja temperatura. 12.Equipo de órganos de los sentidos: Verifique dotación de otoscopios pues deben manejarse después de su limpieza, estériles por paciente. 13.. El resto 13 resto del equip equipo o se limpia limpia con con deter deterge gente nte liqui liquido do desin desinfe fecta ctante nte,, dejando actuar por 5 minutos, retire con paño humedecido y aplique alcohol al 70% para su desinfección. 14.Laringoscopio, verifique dotación, cambio de bombillos y pilas. Limpie con detergente enzimático, enjuague con abundante agua del chorro, seque y entregue a la central de esterilización para su proceso 15.Collar 15. Collar cervical, si es lavable, limpie con detergente liquido desinfec desinfectante, tante, enjuague seque y desinfecte con alcohol al 70%. Guarde en el estuchecon paraagua, su conservación. Si es desechable, deposítelo en la caneca de desechos biosanitarios. 16. Inmovili Inmovilizad zador or inflabl inflable, e, Lave Lave con deterge detergente nte liquido liquido concentr concentrado ado deje deje actuar el producto por 5 minutos y retire con paño humedecido con agua, mínimo tres veces. Aplique solución desinfectante ALCOHOL AL 70% Este insumo se requier requiere e en casos específicos específicos – siga instrucción y recomendación recomendación de manejo para su uso y posterior almacenamiento.

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17.Monitor, limpie 17.Monitor, limpie con detergen detergente te liquido liquido desinfe desinfecta ctante, nte, retire retire con paño paño húmedo con agua y aplique alcohol al 70%. Siga recomendaciones del fabricante 18.. Cube 18 Cubeta tas s en acer acero o inox inoxid idab able le limp limpie ie co con n dete deterg rgen ente te enzi enzimá máti tico co,, enjua en juagu gue, e, seque seque y entr entregu egue e a la centr central al de ester esterili iliza zaci ción ón para para su proceso. Verifique dotación. 19.. Frasc 19 Frascos os de soluc solucion iones es antis antisép éptic ticas as verifi verifique que dotaci dotación, ón, lave con detergente liquido concentrado, enjuague con abundante agua, y en su inte in teri rior or apli apliqu que e alco alcoho holl al 70% 70% para para su desi desinf nfec ecci ción ón,, enva envase se los los producto prod uctos s teniendo teniendo precauc precaución ión de no contamin contaminar. ar. Si tiene tiene suficie suficiente nte dota do taci ción ón los los fras frasco cos s se limp limpia ian n igua iguall y llév llével elos os a la centr entral al de esterilización para proceso en baja temperatura 20.Bomba de infusión limpie con detergente liquido desinfectante, retire con paño húmedo con agua y aplique alcohol al 70%. Siga recomendaciones del fabricante

Mobiliario:

21.Cajones limpie 21.Cajones limpie con deterge detergente nte liquido liquido desinfe desinfectan ctante, te, retire retire con paño paño húmedo con agua y aplique hipoclorito de sodio o presept. 22.. Silla: 22 Silla: limpie limpie con dete deterge rgente nte liquido liquido desinf desinfect ectan ante, te, retire retire con con paño paño húmedo con agua y aplique alcohol al 70%. 23.Lampara 23. Lampara de luz fría con detergente detergente liquido desinfectante, desinfectante, retire con paño húmedo con agua y aplique hipoclorito de sodio o presept. 24.Maletín 24.Maletí n rígido rígido con deterge detergente nte liquido liquido desinfe desinfectan ctante, te, retire retire con paño paño húmedo con agua y aplique hipoclorito de sodio o preset. 25.Canecas: Limpie con detergente liquido desinfectante, enjuague, seque y aplique hipoclorito de s sodio odio o preseppt.

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26.Dispensa 26. Dispensador dor de jabón: Desensamble Desensamble el recipiente de plástico del cuerpo del dispensador, lave con detergente liquido desinfectante incluyend incluyendo o el sist sistem ema a de disp dispen ensa saci ción ón del del jabó jabón n y el cu cuer erpo po del del disp dispen ensa sado dor, r, enjuague con agua del chorro, seque todas las partes del dispensador, y si cuenta con otro recipiente lleve a la central de esterilización para su proceso proc eso,, si no desinfect desinfecte e el recipien recipiente te incluidas incluidas todas todas las partes del dispensador con alcohol al 70% 27.. Di 27 Disp spen ensa sado dorr de toal toalla las s de pape papel: l: Limp Limpie ie co con n dete deterg rgen ente te liqu liquid ido o desinf des infec ectan tante, te, enjuag enjuague, ue, seque seque y apliqu aplique e hipoc hipoclor lorito ito de sodio sodio o preseppt. 28.Guardián 28. Guardián:: Limpie con detergente detergente liquido desinfectante, desinfectante, enjuague, seque y aplique hipoclorit hipoclorito o de sodio o preseppt, preseppt, solo a la estructur estructura a externa del guardián, nunca aplique clorados al contenedor, ya que este en la disposición final se incinera. 29.Bala 29. Bala de oxigeno: oxigeno: Limpie con detergente detergente liquido desinfectante, desinfectante, enjuague, seque y aplique hipoclorito de sodio o preseppt

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