Laporan Praktikum Transfusi Darah Pemisahan Sel Darah

LAPORAN PRAKTIKUM TRANSFUSI DARAH PEMISAHAN SERUM ATAU SEL PLASMA DARI DARAH MERAH, PENCUCIAN SEL DARAH MERAH PEKAT, DAN PEMBUATAN SUSPENSI SEL DARAH MERAH 5%, 10%, 40%

KELOMPOK 1 ANGGOTA : NI NYOMAN MELINDAWA MELINDAWATI NI PUTU DIAH ARINI TD

P0713401300 P07134013003

NI MADE INKI ARIANTI

P07134013004

I GST GST!! AYU RE RESI PRAD PRADNY NYA A DEWI EWI

P071 P0713 340130 13005

NI KADEK SUCAHYANINGSIH

P0713401300"

NI KADEK LULUS SARASWATI

P07134013007

I KADEK BUDI ASTAWAN

P0713401300#

DEWA GDE AGUS SURYAW SURYAWAN

P07134013 P071 3401300$ 00$

NI WA WAYAN NIA ARIS ARISKA KA PURW PURWA ANTI

P0713 P071340 40130 13010 10

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR  URUSAN D&III ANALIS KESEHATAN TAHUN 015

Hari / Tanggal : Selasa / 12 Maret 2015 Pertemuan :1

I!TUUAN

a. Tujuan Instruksional Umum 1. Mahasiswa a!at memahami "ara !emisahan serum/!lasma ari sel arah merah. 2. Mahasiswa a!at memahami "ara !en"u"ian sel arah merah !ekat. #. Mahasiswa a!at memahami "ara !em$uatan sus!ensi sel arah merah 5%& 10%& '0%.  $. Tujuan Instruksional (husus 1. Mahasiswa a!at melakukan !emisahan serum/!lasma ari sel arah merah. 2. Mahasiswa a!at melakukan !en"u"ian sel arah merah !ekat& untuk mena!atkan sel arah merah )ang $e$as ari !rotein/glo$ulin. #. Mahasiswa a!at melakukan !em$uatan sus!ensi sel arah merah 5%& 10%& '0%.

II! METODE

Metoe )ang igunakan alam !emisahan serum/!lasma& !en"u"ian& an !em$uatan sus!ensi sel arah merah aalah Tu$e test.

III!PRINSIP

a. Pemisahan serum/!lasma ari sel arah merah. Memisahkan serum/ !lasma ari sel arah merah untuk mena!atkan !lasma/serum )ang  $e$as ari sel arah merah.  $. Pen"u"ian arah sel arah merah !ekat. Mena!atkan sel arah merah !ekat )ang i"u"i& an )ang $e$as ari !rotein/glo$ulin. ". Pem$uatan sus!ensi sel arah merah. Mem$uat ke!ekatan sel arah menjai en"eran tertentu guna mengo!timalkan reaksi antigen !aa sel arah merah terhaa! anti$o). I'! DASAR TEORI

a. Tinjauan tentang *arah *arah aalah jaringan tu$uh )ang $er$ea engan jaringan tu$uh lain& $eraa alam konsistensi "air& $erear alam suatu sistem tertutu! )ang inamakan se$agai  !em$uluh arah an menjalankan +ungsi trans+or $er$agai $ahan serta +ungsi homeostasis ,Saikin& 2002-

*arah se!erti )ang ie+inisikan an )ang a!at ilihat aalah suatu "airan tu$uh )ang kental an $erwarna merah. (eua si+at utama ini& )aitu warna merah an kental mem$eakan arah ari "airan tu$uh )ang lain. (ekentalan ini ise$a$kan oleh  $an)akn)a sen)awa engan $er$agai ma"am $erat molekul& ari )ang ke"il sam!ai )ang $esar se!erti !rotein& )ang telarut i alam arah. arna merah& )ang mem$eri "iri )ang sangat khas $agi arah )ang ise$a$kan oleh aan)a sen)awa )ang $erwarna merah alam selsel arah merah ,S*M- )ang tersus!ensi alam arah. *engan aan)a sen)awa engan $er$agai ma"am ukuran molekul )ang terlarut terse$ut& itam$ah engan sus!ensi sel& $aik S*M mau!un selsel arah )ang lain& arah !un menjai "airan engan massa jenis an kekentalan ,iskositas- )ang le$ih $esar ari !aa air  ,Saikin& 2002Massa jenis arah $iasan)a antara 1&05'1&00. airan arah )ang telah ter!isah ari selsel arah & )aitu !lasma an serum& mem!un)ai massa jenis antara 1&02'1&023. 4iskositas arah kirakira '&5 kali iskositas air. 4iskositas arah atau te!atn)a iskositas !lasma& tergantung !aa suhu "airan an konsentrasi $ahan )ang terkanung i alamn)a. Selain itu& erajat keasaman atau !H arah& $er$ea engan !H air& tiaklah netral. *erajat keasaman atau !H

arah seikit le$ih tinggi ari !aa &

te!atn)a &'0 an tiak muah $eru$ah. Hal ini !ertama ise$a$kan oleh aan)a  $er$agai sen)awa terlarut terse$ut & )ag se$agaimana iantaran)a $ersi+at a!ar atau  $u++er engan !H )ang memang seikit le$ih $esar ari!aa . (eua& i alam arah terkanung aneka ma"am sen)awa an meta$olit ,hasil meta$olisme )ang alam keaaan sehat se"ara keseluruhan menghasilkan !H se$esar  le$ih seikit. Paa suhu #0 iskositas !lasma 1&11 mPa/s ,ratarata 1&2'-& seangkan  !aa suhu 250 se$esar 1&501&5 mPa/s ,ratarata 1&0-. 6an)a 7at7at terlarut ini juga mem$erikan tekanan osmotik !aa arah& )ang tern)ata "uku! $esar& )aitu sekitar 3 atm !aa suhu tu$uh. 8ilai ini sama engan tekanan osmotik larutan 8al engan konsentrasi 0&9 mg/l& sehingga larutan ini isotonik engan arah. Semua !arameter +isikokimia ini& )aitu massa jenis& kekentalan& !H mau!un intesitas warna a!at mem!un)ai nilai $aku tertentu alam keaaan sehat. 8amun& salah satua atau $e$era!a iantaran)a a!at $eru$ah alam keaaan sakit. Massa jenis arah a!at meningkat& $ila terjai !emekatan arah ,hemokonsentrasi - )ang ijum!ai ala

 $er$agai keaaan )ang isertai engna hilangn)a "airan ari alam ruang !em$uluh arah. (ekentalan atau iskositas arah juga a!at terjai

!aa $e$ra!a keaaan

tertentu& )ang isertai engan meningkatn)a jumlah !rotein tertentu alam "airan arah. (easaman arah a!at $ertam$ah atau $erkurang& sehinggga terjai keaaan alkolosis ,!H arah menjai $asa- atau!un asiosis ,!H arah menjai asam- )ang ise$a$kan oleh $er$agai ma"am !en)akit. ,Saikin& 20024olume arah !aa orang ewasa sehat itentukan oleh jenis kelamin. 4olume arah !aa lakilaki ewasa aalah 5 liter& seangkan !aa !erem!uan ewasa agak  le$ih renah )aitu '&5 liter. 8ilai ini tiak mutlak& karena itentukan oleh keseim$anagn antara ruang intra !em$uluh arah engan ruang antar sel an $ergantung !aa "ara  !engukuran. Pengukuran olume arah umumn)a iasarkan atas "ara !engen"eran ,Saikin& 2002Se"ara garis $esar a!at ikatakan $ahwa +ungsi arah ialah se$agai sarana trans+or& alat homeostatis an alat !ertahanan. (etiga +ungsi ters$ut ijalankan alam  $er$agai $entuk an "ara. ,Saikin& 2002-. '.2 (om!onen(om!onen *arah a. Sel *arah Merah Sel *arah Merah atau S*M aalah sel )ang ter$an)ak i alam arah. (arena sel ini menganung sen)awa )ang $erwarna merah& )aitu hemoglo$in& maka engan senirin)a arah $erwarna merah. ,Saikin& 2002ritrosit $eru!a "akram ke"il $ikonka+& "ekung !aa keua sisin)a& sehingga ilihat ari sam!ing nam!ak se!erti ua $uah $ulan sa$it )ang saling $ertolak   $elakang. *alam setia! millimeter ku$ik arah tera!at 5.000.000 sel arah. ;ika ilihat satu !er satu warnan)a kuning tua !u"at& teta!i alam jumlah $esar kelihatan merah an mem$eri warna !aa arah. Strukturn)a teriri atas !em$ungkus luar  atau stroma& $erisi masa hemoglobin ,Pear"e& 2002-.  $. Sel arah !utih ,leukosit;umlahn)a le$ih seikit& engan !er$aningan sekitar 1 sel arah !utih untuk  setia! 0 sel arah merah. Tera!at 5 jenis utama ari sel arah !utih )ang $ekerja sama untuk mem$angun mekanisme utama tu$uh alam melawan in+eksi& termasuk  menghasilkan anti$oi. *i$eakan $erasarkan ukuran& $entuk nukleus& an aa

tiakn)a granula sito!lasma. Sel )ang memiliki granula sito!lasma ise$ut granulosit seangkan sel tan!a granula ise$ut agranulosit.

". Platelet ,trom$ositMeru!akan !aritikel )ang men)eru!ai sel& engan ukuran le$ih ke"il ari!aa sel arah merah atau sel arah !utih. Se$agai $agian ari mekanisme !erlinungan arah untuk menghentikan !erarahan& trom$osit $erkum!ul a!a aerah )ang mengalami

!erarahan

an

mengalami

!engaktian.

Setelah

mengalami

 !engaktian& trom$osit akan melekat satu sama lain an menggum!al untuk  mem$entuk sum$atan )ang mem$antu menutu! !em$uluh arah an menghentikan  !erarahan. Paa saat )ang sama& trom$osit mele!askan $ahan )ang mem$antu mem!ermuah !em$ekuan ,;unum!alan arah teriri atas seluruh unsur +igurati+

arah )ang telah

mengalami !roses !enggum!alan atau koagulasi s!ontan& sehingga ter!isah ari unsur larutan )ang $erwarna kuning jernih. Unsur larutan )ang i!eroleh engan mem$iarkan !enggum!lan s!ontan ari unsur +igurati+ inamai serum. Penggum!alan unsur +igurati+ alam ta$ung a!at i"egah engan sen)awa tertentu& )ang se"ara umum inamai antikoagulan. *alam hal ini& untuk  memisahkan unsur +igurati+ ari $agian larutan a!at ilakukan engan 2 "ara. ara

 !ertama ialah engan mem$iarkan terjain)a !engena!an $er$agai ma"am sel )ang mem$entuk unsur +igurati+ sematamata engan $entukan ga)a $erat. ara ini memerlukan waktu )ang lama an !emisahan )ang i!eroleh tiak sem!urna. Pemisahan akan i!eroleh jauh le$ih "e!at an sem!urana $ila ta$ung )ang $erisi arah terse$ut langsung i!usingkan saja engan $entuk alat !emusing. Hasiln)a&  juga akan i!eroleh ua $agian $esar& )aitu ena!an selsel )ang mem$entuk unsur  +igurati+& serta "airan jernih )ang juga $erwarna kuning jernih )ang inami se$agai  !lasma. Plasma arah aalah kom!onen arah $er$entuk "airan $erwarna kuning )ang menjai meium selsel arah& imana sel arah itutu!. 55% ari jumlah/olume arah meru!akan !lasma arah. 4olume !lasma arah teriri ari 90% $eru!a air  an 10% $eru!a larutan !rotein& glukosa& +aktor koagulasi& ion mineral& hormon an kar$on ioksia. Plasma arah juga meru!akan meium !aa !roses ekskresi. Plasma arah a!at i!isahkan i alam se$uah tu$a $erisi arah segar )ang telah i$u$uhi 7at antikoagulan )ang kemuian i!utar sentri+ugal sam!ai sel arah merah jatuh ke asar tu$a& sel arah !utih akan $eraa i atasn)a an mem$entuk la!isan $u++) "oat& !lasma arah $eraa i atas la!isan terse$ut engan ke!aatan sekitar 1025 kg/m# atau 1.025 kg/l. e. Serum Serum arah aalah !lasma tan!a +i$rinogen& sel an +aktor koagulasi lainn)a. ?i$rinogen menem!ati '% alokasi !rotein alam !lasma an meru!akan +aktor   !enting alam !roses !em$ekuan arah. Plasma!heresis aalah jenis tera!i meis )ang men)uling !lasma arah keluar ari kum!ulan !artikeln)a untuk iolah le$ih lanjut an memasukkan kem$ali !lasma arah terse$ut !aa akhir tera!i. *i alam arah& serum ,$ahasa Inggris: $loo serum- aalah kom!onen )ang  $ukan $eru!a sel arah& juga $ukan +aktor koagulasi@ serum aalah !lasma arah tan!a +i$rinogen& ,$ahasa Aatin: serum- $erarti $agian teta! "air ari susu )ang mem$eku !aa !roses !em$uatan keju. Serum teriri ari semua !rotein ,)ang tiak igunakan untuk !em$ekuan arah- termasuk "airan elektrolit& anti$oi& antigen& hormon& an semua su$stansi eBogenous. Cumusan umum )aitu: serum D !lasma  +i$rinogen  !rotein +aktor 

koagulasi. Stui )ang mem!elajari serum ise$ut serologi. Serum igunakan alam  $er$agai uji iagnostik termasuk untuk menentukan golongan arah. 6ntara !lasma engan serum& walau!un keuan)a meru!akan "airan arah )ang $e$as ari sel an samasama $erwarna kuning jernih tera!at !er$eaan )ang  jelas. Eleh karena !lasma i!eroleh engan men"egah !roses !enggum!alan arah an serum ia!at engan mem$iarkan !roses terse$ut& !lasma nis"a)a menganung sen)awa )ang seharusn)a a!at menggum!alkan arah. Sen)awa terse$ut mestin)a suah tiak aa lagi alam serum. Sen)awa terse$ut aalah +i$rinogen& suatu !rotein arah& )ang $eru$ah menjai jaring ari seratserat +i$rin  !aa !eristiwa !enggum!alan. *engan emikian i alam serum tiak aa lagi +i$rinogen& karena !rotein suah $eru$ah menjai jaring +i$rin an menggum!al  $ersama unsur +igurati+ )ang $eru!a sel. Se$alikn)a& i alam !lasma masih teta! tera!at +i$rinogen& )ang tiak a!at $eru$ah menjai +i$rin karena aan)a antikoagulan )ang itam$ahkan. '! ALAT DAN BAHAN

6. 6lat 1. entri+uge 2. Pi!et !asteur  #. Ta$ung reaksi '. Cak ta$ung =. =ahan 1. *arah tan!a antikoagulan ,$eku- atau arah engan antikoagulasi ,whole $loo2. 6