LAPORAN PMKP

LAPORAN WORKSHOP PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP)

RUMAH SAKIT UMUM SHANTI GRAHA 2014

KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, kami telah berhasil menyusun Laporan Workshop Peningkatan Mutu Pelayanan Pasien RSU Shanti Graha yang nantinya dapat dipakai sebagai acuan dalam Peningkatan Pelayanan di RSU Shanti Graha Pada kesempatan ini, kami menyampaikan terima kasih serta penghargaan yang sedalamdalamnya kepada semua pihak yang telah berperan serta dalam memberikan masukan dalam penyusunan panduan perencanaan ketenagaan Rumah Sakit Umum Shanti Graha.

Seririt, Penyusun

i

DAFTAR ISI KATA PENGANTAR ………………………………………………………………

i

DAFTAR ISI ……………………………………………………………………….

ii

1. Latar Belakang………………………………………………………. 2. Tujuan………………………………………………………………... 3. Gambaran Kegiatan…………………………………………………. 4. Kerangka Materi Pelatihan …………………………………………. 5. Waktu & Jadwal Kegiatan……………………………………………… 6. Susunan Panitia ……………………………………………………… 7. Biaya …………………………………………………………………. 8. Lampiran-Lampiran …………………………………………………… 9. Curiculum Vitae Narasumber..…………………………………………. 10. Sertifikat Pelatihan ………………………………………………………. 11. Dokumentasi Pelatihan …………………………………………………..

1 2 2 3 4 5 5

ii

1. Latar Belakang RSU Shanti Graha sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat strategis dalam mempercepat

peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu RSU Shanti Graha dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang ditetapkan dan dapat dijangkau oleh seluruh lapisan masyarakat. Upaya peningkatan mutu pelayanan dilakukan di semua unit pelayanan, baik pada unit pelayanan medik, pelayanan keperawatan, maupun pada unit pelayanan penunjang dan manajemen, melalui program peningkatan mutu yang wajib dipantau. Program yang dilakukan dalam mewujudkan RSU Shanti Graha yang bermutu adalah suatu program berkelanjutan yang disusun secara objektif dan sistematik untuk memantau dan menilai indikator mutu serta kewajaran pelayanan yang diberikan kepada pasien. Program penjaminan mutu merupakan aktivitas mendefinisikan, mendesain, memeriksa, memantau, mensurvey dan meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Aktivitas-aktivitas ini disusun secara komprehensif dan terintegrasi yang meliputi struktur, proses, dan output / outcome. Dalam melaksanakan kegiatan perbaikan mutu RSU Shanti Graha diperlukan pelatihan staf untuk berpartisipasi dalam program sesuai dengan standar PMKP. Seluruh jajaran rumah sakit diharapkan untuk bisa berpartisipasi mengumpulkan dan menganalisis data serta turut serta dalam perencanaan dan penerapan perbaikan mutu yang dibutuhkan. Oleh karena itu, seluruh jajaran di RSU Shanti Graha diharapkan untuk berpartisipasi dalam program tersebut, dibekali pelatihan yang sesuai dengan peran mereka dalam kegiatan yang direncanakan. Untuk itu

RS

Shanti

Graha

mengadakan

KESELAMATAN PASIEN” dengan

pelatihan

“PENINGKATAN

MUTU

DAN

sasaran Direktur, Kepala Seksi, Kepala Sub Seksi,

Kepala Instalasi, Penanggungjawab Pengumpul Data.

1 2. Tujuan Secara umum tujuan pelatihan “PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN” ini adalah untuk memberikan pengetahuan kepada jajaran manajemen tentang Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit. 3. Gambaran Kegiatan Adapun gambaran kegiatan pelatihan “PENINGKATAN KESELAMATAN PASIEN” ini adalah sebagai berikut :

MUTU

DAN

Peserta

Peserta terdiri dari Direktur, Kepala Seksi, Ka. Sub Seksi, , Kepala Instalasi, Penanggungjawab Pengumpul Data dengan rincian sebagai berikut : a. Direktur : 1 orang b. Kepala Seksi :.4. orang c. Ka. Sub. Seksi : 6 Orang d. Karu : 2 Orang e. Spervisor Keperawatan : 1 Orang f. Kepala Instalasi/PJ Pengumpul Data : 3 orang g. Katim Instalasi : 8 orang

Materi Pelatihan

Total : .25. orang 1. Peningkatan Mutu

dan

Keselamatan

Pasien

(Pedoman

Pengorganisasian,Pedoman PMKP,Program PMKP RS, Program PMKP Unit Kerja dan Panduan) 2. Monitoring dan Evaluasi Program PMKP meliputi Penentuan Indikator, Pengumpulan Data, Analisis Data, Validasi, Pembandingan (Benchmarking), Penyajian Data, Publikasi dan Pelaporan Data, PDSA 3. Konsep Keselamatan Pasien, Sasaran Keselamatan Pasien, Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien, konsep RCA dan FMEA 4. Manajemen Risiko 2 4. Kerangka Materi Pelatihan a. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien, Pedoman,Program dan Panduan PMKP (60 menit) b. Penentuan

indikator,penyusunan

prioritas,monitoring,analisa,interpretasi,

validasi

pelaporan data dan konsep PDSA (60 menit) c. Konsep Keselamatan Pasien, Sasaran Keselamatan Pasien, Pencatatan, Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien dan Konsep RCA dan FMEA (60 menit) d. Manajemen Risiko ((60 menit) e. Workshop 60 menit untuk masing – masing pemberi materi

3 5. Waktu dan Jadwal PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT RSU SANTI GRAHA Waktu 07.30 – 07.45 07.45 – 08.45

08.45 – 09.00 09.00 – 10.00

10.00 – 11.00

TANGGAL : 29 NOVEMBER 2014 Kegiatan Pembukaan Nara Sumber : dr Liliek Sulistyaningsih, M Kes Materi : 1. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit 2. Pedoman, Program dan Panduan PMKP 3. Diskusi SNACK Nara Sumber : Ns Ni Putu Sri Wahyuni, S Kep Materi : 1. Penentuan indikator 2. Penyusunan prioritas 3. Monitoring, analisa, interpretasi, validasi dan pelaporan data 4. Konsep PDSA 5. Diskusi Nara Sumber : Ns Agung Tri Wiyono Santoso, S Kep Materi : 1. Konsep Keselamatan Pasien 2. Sasaran Keselamatan Pasien 3. Pencatatan dan Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien 4. Konsep RCA dan FMEA 5. Diskusi

11.00 – 12.00

Nara sumber : Gede Krisna Udiana, SKM Materi : 1. Manajemen Risiko 2. Diskusi

12.00 – 12.30 12.30 – 16.00

ISHOMA Workshop Nara sumber : 1. 2. 3. 4. 5.

dr Liliek Sulistyaningsih, M Kes Ns Ni Putu Sri Wahyuni, S Kep Ns Agung Tri Wiyono Santoso, S Kep Sofwatul Mufidah, ST Gede Krisna Udiana, SKM

(4) 6.

6. Panitia - Penasehat

: dr. Wayan Suarjana (Direktur RSU Shanti Graha)

- Ketua

: I Putu Oka Kardiyasa ( Kasi Personalia, Diklat & Umum)

- Sekretaris

: Nyoman Mahayana ( Kasubag. Personalia )

- Seksi-Seksi : - Seksi Ilmiah : - Ketut Sri Wahyuni ( Kasi Keuangan & Marketing) - Kadek Agus Supriadi ( Kasub. Seksi Keperawatan dan Kebidanan) - Seksi Kepesertaan : - Kadek Sukarenes ( Supervisor Keperawatan) - Siti Risqiyah ( Karu Instalasi Rawat Inap) - Seksi Konsumsi : - Putu Lisna Meriana (Kasub. Seksi Penunjang Medis) - Ketut Hermawati ( Kasub. Seksi Akuntansi ) - Seksi Perlengkapan & Akomodasi - Made Parwita (Kasubag. SeksiUmum) - Hasyim Asya’ari ( Kasubag. Seksi Penunjang Non Medis ) 7. Biaya

1. Biaya Pelatihan

: Rp. 6.500.000,-

2. Biaya Akomodasi

: Rp. 1.200.000

3. Biaya Konsumsi

: Rp. 3.500.000,-

4. Biaya ATK, Foto Copy

: Rp.

500.000,-

5. Biaya Sewa Kursi 30 @ Rp. 3.000.- : Rp.

90.000

6. Biaya Spanduk

: Rp.

50.000,-

7. Canang Sari

: Rp.

12.000,-

---------------------------- + TotaL

: Rp.11.852.000,-

(5)