Laporan PKM Kelompok 2

 

LAPORAN KEGIATAN SMF IKM DI PUSKESMAS PERIODE 13 AGUSTUS – 01 SEPTEMBER 2018

Oleh Kelompok 2 : Desty Kukuh L. Dewi, S.Ked (20180811018038) Franklin V. R. Waromi, S.Ked (20180811018064) Hiyo Raynaldi Taniau, S.Ked (20180811018078) Rifka Precilia Renyut, S.Ked (20180811018137) Warda Ikhsana, S.Ked (20180811018165) Yusuf A. Tabuni, Tabuni, S.Ked (20180811018174) Pembimbing : dr. Paulina Watofa, Sp.Rad

BAGIAN / S SMF MF ILMU KESEHATAN KESEHATAN MASY MA SYARAKAT ARAKAT FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS CENDERAWASIH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JAYAPURA PAPUA 2018

 

DAFTAR ISI

DAFTAR DAFT AR ISI........................................... ISI.................................................................. .............................................. ..........................................ii ...................ii BAB I  I PENDAHULUAN............................ PENDAHULUAN................................................... .............................................. .....................................1 ..............1 1.1.

Latar Belakang... Belakang........ .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... ............... ................... ..................1 ........1

1.2.

Tujuan.. Tujuan....... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... .............4 .......4

1.3.

Manfaat..... Manfaat.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... ............ ........4 .4

1.4.

Waktu Dan Tempat...... empat........... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .............. ..................4 .........4

BAB II  II TINJAUAN KEPUSTAKAAN................... KEPUSTAKAAN.......................................... ................................................5 .........................5 2.1.

Definisi Definisi Puskesmas.. Puskesmas....... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........5 ...5

2.2.

Tujuan Tujuan Puskesmas.. Puskesmas....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... ............. ................. ................6 .......6

2.3.

Wilayah Wilayah Kerja Puskesmas.. Puskesmas....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............... ................... ...........7 ..7

2.4.

Prinsip Prinsip Penyelengg Penyelenggaraan, araan, Tugas, Tugas, Fungsi Fungsi & Wewenang ewenang Puskesmas.. Puskesmas........ .......8 .8

2.5.

Visi Dan Misi Puskesmas. Puskesmas...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... ............. .................1 .........10 0

2.6.. 2.6

Upaya Upaya Dan Asa Asass Penyel Penyeleng enggar garaan aan Puske Puskesmas smas... ...... ...... ....... ........ ........ ........ ........ ........ ........ ......12 ..12

2.7.

Rujukan... Rujukan........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............. ................. ................... ..............15 ....15

2.8.

Struktur Struktur Organisasi Organisasi Puskesmas.. Puskesmas....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............ ................. ...................17 .........17

2.9.

Manajemen Manajemen Puskesmas..... Puskesmas.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......18 .18

BAB III  III GAMBARAN UMUM PUSKESMAS.............................. PUSKESMAS....................................................20 ......................20 3.1. Data Puskesmas..... Puskesmas.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .............. ............20 ...20 BAB IV  IV DAT DATA SUB SISTEM...................................... SISTEM............................................................. ..................................... ..................27 ....27 4.1.

Bangunan Bangunan Fisik Puskesmas.. Puskesmas....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .............. .................. .............27 ....27

4.2.

Sarana Pelayanan Pelayanan Kesehatan... Kesehatan........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... ................ .............28 ...28

4.3.

Ekonomi.. Ekonomi....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... ............ ................ ................... ...........28 .28

4.4.

Tr Transpo ansportasi... rtasi........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... ............. ................. .............28 ....28

4.5.

Komunikasi. Komunikasi...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... ............... ................... ..................28 .........28

4.6.

Pendidikan Pendidikan..... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .............. ...............29 ......29

ii

 

4.7.

Data Tempat Tempat-T -Tempat empat Umum. Umum...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .............. ................... ............30 ..30

4.8.

Data Tempat Pengolaha Pengolahan n Makanan...... Makanan........... .......... ......... ......... .......... .......... ........... ............... ..............30 .....30

4.9.

Ketenagaan.. Ketenagaan....... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............... ..................31 ........31

4.10.. 4.10

Manajemen Manajemen Pelayanan.. Pelayanan....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... ............. .................3 .........33 3

BAB V CAPAIAN CAPAIAN PROGRAM PUSKESMAS....................................................35 PUSKESMAS....................................................35 5.1.

Upaya Kesehatan Wajib.. Wajib....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........35 ...35

5.2.

Upaya Kesehatan Kesehatan Pilihan.. Pilihan....... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......51 .51

BAB VI PROGRAM KERJA PUSKESMAS KOTARAJA..................................56 KOTARAJA..................................56 6.1.. 6.1

Progra Program m Dasar Dasar Dan Progra Program m Pengemb Pengembang angan an Puskesm Puskesmas.. as...... ........ ........ ........... ........56 .56

6.2.

Program Program Prioritas Prioritas Puskesmas Puskesmas Kotaraja.... Kotaraja......... .......... .......... .......... ............. ................. ...................56 ..........56

6.3.

Upaya Kesehatan Kesehatan Pengembang Pengembangan... an........ .......... .......... .......... .......... ............ ................ ................... ...............70 .....70

BAB VII LAPORAN KEGIAT KEGIATAN............................................. AN....................................................................... ...........................72 .72 7.1.

Nama Kegiatan.... Kegiatan......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... ................ .............72 ...72

7.2.

Tujuan Tujuan Kegiatan. Kegiatan...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .............. .................. .................72 ........72

7.3.

Waktu Dan Tempat Tempat Kegiatan.... Kegiatan......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............ ........72 .72

7.4.

Jenis Kegiatan... Kegiatan........ .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........72 ...72

BAB VIII PENUTUP................................ PENUTUP....................................................... .............................................. ......................................79 ...............79 8.1.

Kesimpulan. Kesimpulan...... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .........79 ....79

8.2.

Saran...... Saran........... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ............. .............79 .....79

LAMPIRAN.................................. LAMPIRAN........... .............................................. .............................................. ..................................................80 ...........................80 DAFTAR DAFT AR PUSTAKA...................... PUSTAKA............................................. .............................................. ................................................88 .........................88

iii

 

BAB I PENDAHULUAN

1. 1.1. 1. LAT LATAR BEL BELAK AKAN ANG G Deraj De rajat at ke kese seha hata tan n ma masy syar arak akat at suat suatu u ne nega gara ra di dipe peng ngar aruh uhii ol oleh eh

keberad keb eradaan aan sarana sarana keseha kesehatan tan.. Undang Undang-Un -Undan dang g Nomor Nomor 36 Tahun ahun 2009 2009 tentang tentan g Kesehatan Kesehatan menyatakan menyatakan bahwa fasilitas fasilitas pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan adalah suatu alat dan/atau tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya  pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif, maupun rehabilitatif  rehabilitat if  yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah, dan/atau masyarakat. Di Dida dala lam m

si sist stem em

or orga gani nisa sasi si

ke kese seha hata tan n

di dibe berb rbag agai ai

ne nega gara ra,,

 puskesmas merupakan local health unit yang perannya sebagai pelaksana dalam pelayanan kesehatan secara langsung kepada masyarakat. Sebagai unit unit pela pelaks ksan anaa

terd terdep epan an dar arii lemb lembag agaa

kes eseh ehat atan an di su suat atu u

neg egar araa

kehadi keh adiran rannya nya diteng ditengah ah masyar masyaraka akatt tidak tidak hanya hanya berlak berlaku u sebagai sebagai pusat pusat  pelayanan bagi kesehatan masyarakat, namun lebih daripada itu juga dapat merupa mer upakan kan sebaga sebagaii pusat pusat ko komun munika ikasi si masyar masyaraka akatt atau atau komuni komuniti ti senter senter.. Tug ugas as ke kedu duaa in inii ju justr stru u lebi lebih h diras dirasak akan an di ne nega gara ra-ne -nega gara ra ya yang ng se seda dang ng  berkembang. Karena pada negara-negara yang sedang berkembang yang latar belakang masyarakat pada umumnya masih tergolong rendah, maka kehadi keh adiran ran puskes puskesmas mas disuat disuatu u daerah daerah diguna digunakan kan pula pula bagi bagi usaha-u usaha-usah sahaa  pembaharuan. Tidak Tidak saja dibidang kesehatan melainkan juga kenyataan bagi usaha modernisasi kehidupan masyarakat desa sekitarnya. Pemban Pem bangun gunan an kesehat kesehatan an merupa merupakan kan bagian bagian dari dari pemban pembangun gunan an nasional dalam rangka mewujudkan visi misi Presiden dan Implementasi  Nawa Cita kelima yaitu meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia. Dalam konsep pembangunan nasional, Kementerian Kesehatan bertanggung  jawab melaksanakan Program Indonesia Sehat. Dengan adanya perubahan kebijakan kebij akan dalam penyelengg penyelenggaraan araan pembangun pembangunan an kesehatan, kesehatan, diantaranya diantaranya Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014, Program Indonesia Seha Sehatt de deng ngan an Pend Pendek ekat atan an Kelua Keluarg rgaa ya yang ng be berb rbas asis is siklu sikluss ke kehi hidu dupa pan, n, Sustainabl Susta inablee Development Development Goals Goals  (SDG’ (SDG’s), s), dan dinami dinamika ka permas permasalah alahan an kesehatan yang dihadapi masyarakat, maka pedoman manajemen Puskesmas

1

 

 perlu disesuaikan dengan perubahan yang ada. Melalui pola penerapan manajem man ajemen en Puskesm Puskesmas as yang yang baik baik dan benar benar oleh oleh seluruh seluruh Puske Puskesmas smas di Indo Indone nesia sia,, maka maka tuju tujuan an ak akhi hirr pe pemb mban angu guna nan n ja jang ngka ka pa panj njan ang g bi bida dang ng kese keseha hata tan n

yait yaitu u

masy masyar arak akat at

In Indo done nesi siaa

ya yang ng se seha hatt

mand mandir irii

se seca cara ra

 berkeadilan, dipastikan akan dapat diwujudkan.  Pertamaa meningkatk Pertam meningkatkan an pengetahua pengetahuan, n, kemauan, kemauan, dan kemampuan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang dalam lingkungan hidup yang sehat agar  terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal melalui terciptanya  perilaku hidup sehat sehingga terwujudnya bangsa yang mandiri, maju dan sejaht sej ahtera. era. Kedua Kedua terpen terpenuhi uhinya nya kebutu kebutuhan han dasar dasar masyar masyaraka akatt dibida dibidang ng kesehatan keseha tan dalam meningkatkan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat masyarakat setinggisetinggitinggi tin gginya nya.. Kesehat Kesehatan an merupa merupakan kan faktor faktor yang yang sangat sangat pentin penting g dalam dalam tahapa tah apan n kehidu kehidupan pan manusi manusia. a. Masyar Masyaraka akatt di Indone Indonesia sia masih masih terbila terbilang ng terbelakang dalam hal menjaga kesehatan. Menurutt Permenkes Menuru Permenkes RI Nomor 75 Tahun Tahun 2014 2014 Pusat Kesehatan Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya keseha kes ehatan tan perseo perseoran rangan gan tingka tingkatt pertam pertama, a, dengan dengan lebih lebih mengut mengutama amakan kan upay upayaa pr prom omot otif if dan dan pr prev even enti tif, f, un untu tuk k menc mencap apai ai de dera raja jatt ke kese seha hata tan n masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Pusat Kesehatan Masyar Mas yaraka akatt yang yang dikena dikenall dengan dengan sebuta sebutan n Puskes Puskesmas mas adalah adalah Fasili Fasilitas tas Keseh Ke sehata atan n Tin ingk gkat at Pert Pertam amaa (FKT (FKTP) P) ya yang ng be bert rtan angg ggun ung g jawab jawab atas atas kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya pada satu atau bagian wilayah kecamatan  deng dengan an menggunak menggunakan an hasil pengemban pengembangan gan ilmu pengetahua pengetahuan n dan teknologi tepat guna dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah dan masyarakat. Untuk mewujudkan mewujudkan derajat kesehatan kesehatan masyarakat masyarakat yang setinggi seting gi tingginya tingginya diselenggarak diselenggarakan an upaya kesehatan perorangan perorangan (UKP) dan upaya kesehatan masyarakat (UKM) dengan melakukan pendekatan  promotif, preventif, kuratif dan rehabilitative secara terpadu menyeluruh dan

ber erk kes esin inam ambu bung ngan an..

Pusk Puskes esma mass

 penyelenggara upaya kesehatan

2

se seba bag gai

pe pen nan ang ggu gung ng

ja jawa wab b

terdepan, kehadirannya di tengah

 

masyarakat tidak hanya berfungsi sebagai pusat pelayanan kesehatan bagi masyarakat, tetapi juga sebagai pusat komunikasi masyarakat. masyarakat . Puskes Pus kesmas mas merupa merupakan kan Unit Unit Pelaks Pelaksana ana Teknis eknis Daerah Daerah (UPTD) (UPTD) dinas kesehatan kabupaten/kota, sehingga dalam melaksanakan tugas dan fung fungsi siny nya, a, ak akan an meng mengacu acu pa pada da ke kebi bija jaka kan n pe pemb mban angu guna nan n ke kese seha hata tan n Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota bersangkutan, yang tercantum dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) dan Rencana Lima Tahunan Tahunan dinas kesehatan kesehatan kabupaten/ kabupaten/kota. kota. Provinsi Provinsi Papua melalui melalui Dinas Kesehatan dalam pembangunan kesehatan di Provinsi Papua Tahun 2013-2018 di dalam visi dan misinya diantaranya meningkatkan derajat kesehatan keseha tan masyarakat masyarakat Papua, Papua, melalui melalui upaya keseha kes ehatan tan

perora peroranga ngan, n,

promos promosii

kesehatan kesehatan masyarakat, masyarakat,

keseha kesehatan tan,, penceg pencegaha ahan n

dan

 pemberantasan penyakit menular, penyakit yang terabaikan, pembinaan keseha kes ehatan tan

lingku lingkunga ngan, n,

perbai perbaikan kan

gizi gizi masyarak masyarakat, at,

pelaya pelayanan nan

kefarmasian dan pembekalan kesehatan. Walaupun upaya pembangunan  bidang kesehatan telah dilakukan namun adanya kendala geografis, keterbatasan keterb atasan

tenaga

baik

kualitas kualitas

maupun maupun kuantitasny kuantitasnyaa

termasuk  termasuk 

 pendistribusiannya yang tidak merata, terbatasnya tingkat pendidikan masyarakat, rendahnya pendapatan masyarakat, kondisi pemukiman dan lingkungan lingk ungan yang kurang kurang memadai memadai merupakan merupakan faktor penghambat penghambat dari kemajuan pembangunan kesehatan yang dilakukan di wilayah Kabupaten Jayapura Puskesmas Kotaraja adalah salah satu Puskesmas yang ada di Kota Jayapura yang melaksanakan upaya pelayanan kesehatan yang terpadu, terintegrasi dan berkesinambungan dengan tetap menggunakan pendekatan secara promotif, preventif dan rehabilitatif kepada masyarakat yang ada di wilayah kerja Puskesmas Kotaraja.

3

 

1.2. TUJUAN 1.2.1 Tujuan Umum Mengetahui manajemen Puskesmas Kotaraja, Koya Barat dan Waena

meliputi perencanaan pengorganisasian, pelaksanaan dan evaluasi serta monitoring. 1.2.2. Tujuan Khusus

1. Meng Menget etah ahu ui

up upay ayaa-up upay ayaa

ke kese seh hat atan an

waji wajib b

di

Pusk Puskes esma mass

Kotaraja, Koya Barat dan Waena. Waena. 2. Mengetahui Mengetahui upaya-upay upaya-upayaa kesehatan kesehatan pengem pengembanga bangan n di Puskesm Puskesmas as Kotaraja, Koya Barat dan Waena. Waena. 3. Meng Menget etah ahui ui up upay aya-u a-upa paya ya ke keseh sehat atan an pe penu nunj njan ang g di Pusk Puskesm esmas as Kotaraja, Koya Barat dan Waena. Waena. 1.3. MANFAAT 1.3.1. Bagi Dinas Kesehatan Kota Jayapura Memberi informasi kepada Dinas Kesehatan Kota mengenai

manajemen Puskesmas di Kotaraja, Kotaraja , Koya Barat dan Waena. 1.3.2. Bagi Peneliti Lain Laporan ini diharapkan dapat memberikan manfaat sebagai informasi,

 perbandingan dan referensi bagi pasien selanjutnya 1.3.3. Bagi Peneliti Sebagai syarat untuk menyelesaikan bagian Kepaniteraan Klinik

Madya (KKM) di stase Ilmu Kesehatan Masyarakat (IKM) RSUD Jayapura 1.4. 1.4. WAKTU AKTU DAN DAN TEM TEMP PAT Waktu dilaksanakaan pada pada saat kegiatan Kepaniteraan Klinik Madya di

 bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat yang bertempat di Puskesmas Kotaraja, Kotaraja , Koya Barat dan Waena Kota Jayapura.

4

 

BAB II TINJAUAN KEPUSTAKAAN

2. 2.1. 1. DEFI DEFINI NISI SI PUSK PUSKES ESMA MAS S Definisi puskesmas yang akan diuraikan disini menunjukkan adanya

 perubahan yang disesuaikan dengan perkembangan dan tuntutan pelayanan kesehatan dewasa ini, diantaranya: Dr. Azrul Azwar, MPH (1980) Pusat kesehatan masyarakat (puskesmas) adalah suatu kesatuan organisasi



fungsi fun gsiona onall yang yang langsu langsung ng member memberika ikan n pelaya pelayanan nan secara secara menyel menyeluru uruh h kepada kep ada masyar masyaraka akatt dalam dalam suatu suatu wilaya wilayah h kerja kerja tertent tertentu u dalam dalam bentuk  bentuk  

usaha-usaha kesehatan pokok. Departemen Kesehatan RI (1981) Pusat kesehatan masyarakat (puskesmas) adalah suatu kesatuan organisasi ke keseh sehat atan an ya yang ng lang langsu sung ng memb memberi erika kan n pe pela laya yana nan n ke keseh sehata atan n secara secara menyeluruh dan terintegrasi kepada masyarkat diwilayah kerja tertentu



dalam usaha-usaha kesehatan pokok Departemen Kesehatan RI (1987) 1. Pusk Puskes esma mass adal adalah ah se seba baga gaii pusa pusatt pe pemb mban angu guna nan n ke kese seha hata tan n ya yang ng  berfungsi mengembangkan dan membina kesehatan masyarakat serta menyelenggarakan pelayanan kesehatan terdepan dan terdekat dengan masyrakat dalam bentuk kegiatan pokok yang menyeluruh dan terpadu diwilayah kerjanya 2. Pusk Puskes esma mass adal adalah ah suat suatu u unit unit or orga gani nisa sasi si ya yang ng se seca cara ra po porf rfes esio iona nall melakukan upaya pelayanan kesehatan pokok yang menggunakan peran serta masyarakat secara aktif untuk dapat memberikan pelayanan secara 

menyeluruh dan terpadu kepada masyrakat di wilayah kerjanya. Departemen Kesehatan RI (1991) Puskesmas Puske smas adalah suatu kesatuan kesatuan organisasi organisasi kesehatan fungsional fungsional yang meru me rupa paka kan n pu pusat sat pe peng ngem emba bang ngan an ke keseh sehat atan an masy masyara araka katt ya yang ng ju juga ga membin mem binaa peran peran serta serta masyar masyaraka akatt disamp disamping ing member memberika ikan n pelaya pelayanan nan secara menyeluruh menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat masyarakat di wilayah kerjanya kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok. Menurut Pedoman Kerja Puskesmas DEPKES-RI, puskesmas adalah

suatu suat u kesatu kesatuan an or organ ganisas isasii kesehat kesehatan an fungsi fungsiona onall yang yang merupa merupakan kan pusat pusat

5

 

 pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarak masy arakat at disamp disamping ing member memberika ikan n pelaya pelayanan nan secara secara menyel menyeluru uruh h dan terpadu terp adu kepada kepada masyar masyaraka akatt di wilaya wilayah h kerjan kerjanya ya dalam dalam bentuk bentuk kegiata kegiatan n  pokok. Sedangkan menurut Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 Pusat Kesehatan Kesehat an Masyarakat Masyarakat yang selanjutnya selanjutnya disebut disebut Puskesmas Puskesmas adalah fasilitas  pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan dan

upay upayaa

kese keseha hata tan n

pers perseo eora rang ngan an ting tingka katt

pe pert rtam ama, a, de deng ngan an le lebi bih h

mengut men gutama amakan kan upaya upaya promot promotif if dan preven preventif tif,, untuk untuk mencap mencapai ai derajat derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Puskesmas merupakan ujung tombak dari peranan pemerintah dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat luas. Dengan ka kata ta lain lain Pusk Puskesm esmas as memp mempun unya yaii wewe wewena nang ng da dan n ta tang nggu gung ng ja jawa wab b at atas as  pemeliharaan kesehatan masyarakat dalam wilayah kerjanya. Dibawah ini akan diuraikan mengenai uraian lengkap terkait puskesmas yang didasarkan  pada Permenkes RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.

2. 2.2. 2. TUJU TUJUAN AN PUSK PUSKES ESMA MAS S Pemb Pemban angu guna nan n ke keseh sehat atan an ya yang ng di dise selen lengg ggara araka kan n

di Pusk Puskes esma mass

 bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang: yang: a. Memi Memili liki ki peri perila laku ku se seha hatt yang yang meli melipu puti ti ke kesa sada dara ran, n, ke kema maua uan n da dan n kemampuan hidup sehat;  b. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu c. Hidup Hidu pliki dalam da lingku lingkungan ngan sehat; dan d. Me Memi mili kilam de dera rajat jat ke keseh sehat atan an ya yang ng op opti tima mal, l, ba baik ik in indi divi vidu du,, ke kelu luar arga ga,, kelompok dan masyarakat.

2.3.. WILA 2.3 WILAY YAH KERJA KERJA PUSKE PUSKESM SMAS AS Wilayah kerja Puskesmas meliputi satu kecamatan atau sebagian dari

kecamatan. Faktor kepadatan penduduk, luas daerah, keadaan geografik dan ke kead adaa aan n in infra frastr struk uktu turr lain lainny nyaa meru merupa paka kan n ba baha han n pe perti rtimb mban angan gan da dala lam m menentukan menen tukan wilayah wilayah kerja Puskesmas. Puskesmas Puskesmas merupakan merupakan perangkat perangkat Pe Peme meri rint ntah ah Daer Daerah ah Tingk ingkat at II II,, se sehi hing ngga ga pe pemb mbag agia ian n wi wila laya yah h ke kerj rjaa

6

 

 puskesmas ditetapkan oleh Bupati atau Walikota, dengan sarana teknis dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Sasaran penduduk yang dilayani oleh sebuah Puskesmas rata-rata 30.000 penduduk tiap Puskesmas. Untuk perluasan jangkauan pelayanan kesehatan maka Puskesmas  perlu di tunjang dengan unit pelayanan kesehatan yang lebih sederhana yang disebut Puskesmas Pembantu dan Puskesmas Keliling. Khusus untuk kota  besar dengan jumlah penduduk satu juta atau lebih, wilayah wilayah kerja Puskesmas  bisa meliputi 1 Kelurahan. Puskesmas di ibu kota Kecamatan dengan jumlah  penduduk 150.000 jiwa atau lebih, merupakan “Puskesmas Pembina” yang  berfungsi sebagai pusat rujukan bagi Puskesmas kelurahan dan juga mempunyai fungsi koordinasi. Kriteria wilayah kerja puskesmas, yaitu: 1. Pedesaa Pedesaan, n, wilaya wilayah h kerjan kerjanya ya melipu meliputi ti kawasan kawasan yang memenu memenuhi hi paling paling sedikit tiga dari empat kriteria kawasan pedesaan sebagai berikut: (1) Aktivitas lebih dari 50% penduduk pada sektor agragris; (2) Memiliki fasilitas antara lain sekolah dengan radius lebih dari 2 km, rumah sakit dengan radius lebih dari 5 km, tidak memiliki fasilitas bioskop atau hotel; (3) Rumah tangga dengan listrik kurang dari 90% (4) Terdapat akses  jalan dan transportasi menuju fasilitas yang dimaksud pada poin (2) 2. Perkot Perkotaan aan,, wilaya wilayah h kerjan kerjanya ya melipu meliputi ti kawasan kawasan yang yang memenu memenuhi hi paling paling sedikit tiga dari empat kriteria kawasan perkotaan sebagai berikut (1) Aktivitas lebih dari 50% penduduk pada sektor non agragris, terutama industri, perdagangan dan jasa; (2) Memiliki fasilitas perkotaan antara lain sekolah dengan radius 2,5 km, pasar radius 2 km, memiliki rumah sakit dengan radius kurang dari 5 km, bioskop atau hotel; (3) Lebih dari 90% rumah tangga memiliki listrik; dan /atau (4) Terdapat akses jalan raya dan transportasi menuju fasilitas perkotaan yang dimaksud pada  poin (2). 3. Terpencil erpencil / sangat terpencil, terpencil, wilayah wilayah kerjanya kerjanya meliputi kawasan kawasan dengan karakteristik sebagai berikut: (1) Berada di wilayah yang sulit dijangkau atau rawan bencana, pulau kecil, gugus pulau atau pesisir; (2) Akses transp tra nsport ortasi asi umum umum rutin rutin satu satu kali kali dalam dalam satu minggu minggu,, jarak jarak tempuh tempuh  pulang pergi dari ibu kota kabupaten memerlukan waktu lebih dari 6 jam, dan transp transport ortasi asi yang yang ada sewakt sewaktu-w u-wakt aktu u dapat dapat terhalan terhalang g iklim iklim atau atau

7

 

cuaca; cua ca; (3) Kesulit Kesulitan an pemenu pemenuhan han bahan bahan pokok pokok dan kondisi kondisi keaman keamanan an yang tidak stabil.

2.4. PRINSIP PENYELENGGARAAN, TUGAS, FUNGSI & WEWENANG PUSKESMAS Tujua ujuan n pemb pemban angu guna nan n kese keseha hata tan n ya yang ng di dise sele leng ngga gara raka kan n ol oleh eh

 puskesmas adalah mendukung tercapainya tujuan pembungan kesehatan nasional, yakni meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang yang bertempat tinggal di wilayah kerja puskesmas. Prinsip penyelenggaraan Puskesmas meliputi: a. Paradigma Paradigma sehat dengan dengan mendorong mendorong seluruh seluruh pemangku pemangku kepentinga kepentingan n untuk   berkomitmen dalam upaya mencegah dan mengurangi resiko kesehatan yang dihadapi individu, kelurga, kelompok dan masyarakat.  b. Pertanggungjawaban wilayah dengan menggerakkan

dan

 bertanggungjawab terhadap pembangunan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya. c. Kemandirian Kemandirian masyarakat masyarakat puskesmas puskesmas mendorong mendorong kemandir kemandirian ian hidup sehat  bagi individu, keluarga, keluarga, kelompok, dan masyarakat. d. Peme Pemerat rataa aan n Pusk Puskesm esmas as meny menyele eleng ngga garak rakan an Pe Pela laya yana nan n Keseh Kesehata atan n ya yang ng dapat diakses dan terjangkau oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya secara adil tanpa membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya dan kepercayaan. e. Teknologi Teknologi tepat guna guna puskesmas puskesmas menyelenggar menyelenggarakan akan Pelayanan Pelayanan Kesehatan Kesehatan dengan memanfaatkan teknologi tepat guna yang sesuai dengan kebutuhan  pelayanan, mudah dimanfaatkan dan tidak berdampak buruk bagi lingkungan. f. Kete Keterp rpad adua uan n dan dan kesi kesina namb mbun unga gan n pu pusk skes esma mass meng mengin inte tegr gras asik ikan an da dan n meng engoo oord rdin inas asik ikan an

penye enyele len ngg ggar araa aan n

UKM

(Up (Upay ayaa

Kese Keseha hata tan n

Masyarakat) dan UKP (Upaya Kesehatan Perseorangan) lintas program dan lintas lintas sektor sektor serta serta melaks melaksana anakan kan Sistem Sistem Rujuka Rujukan n yang yang diduku didukung ng dengan manajemen Puskesmas. Puskes Pus kesmas mas mempun mempunyai yai tugas tugas melaksa melaksanak nakan an kebija kebijakan kan keseha kesehatan tan untuk mencapai mencapai tujuan tujuan pembangun pembangunan an kesehatan kesehatan di wilayah wilayah kerjanya kerjanya dalam ran rangka

mendukung

terwujudnya

kecama amata tan n

se seh hat at..

Puskes skesm mas

menyel men yeleng enggara garakan kan fungsi fungsi:: a. penyel penyeleng enggar garaan aan UKM tingka tingkatt pertam pertamaa di

8

 

wilayah kerjanya; dan b. penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya. Wewenang puskesmas dalam penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya meliputi: a) Mela Melaks ksan anak akan an pe peren rencan canaan aan be berd rdas asark arkan an an anal alisi isiss masa masalah lah ke keseh sehat atan an masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan;  b) Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan; c) Mela Melaks ksan anak akan an ko komu muni nika kasi, si, in info form rmasi asi,, ed eduk ukasi asi,, da dan n pe pemb mber erda daya yaan an masyarakat dalam bidang kesehatan; d) Mengge Menggerak rakkan kan masyar masyaraka akatt untuk untuk mengid mengident entifik ifikasi asi dan menyel menyelesai esaikan kan masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang  bekerjasama dengan sektor lain terkait; e) Melaksanakan Melaksanakan pembinaan pembinaan teknis teknis terhadap terhadap jaringan jaringan pelayanan pelayanan dan upaya kesehatan berbasis masyarakat; f)

Mela Melaks ksan anak akan an peni pening ngka kata tan n kom kompe pete tens nsii sum sumbe berr day dayaa man manus usia ia  puskesmas; memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;

g) Melaksanakan Melaksanakan pencatat pencatatan, an, pelaporan pelaporan,, dan evaluasi evaluasi terhadap terhadap akses, akses, mutu, mutu, dan cakupan Pelayanan Kesehatan; dan h) Memb Member erik ikan an

re reko kome mend ndas asii

te terk rkai aitt

masa masala lah h

ke kese seha hata tan n

masy masyar arak akat at

termasu ter masuk k dukung dukungan an terhada terhadap p sistem sistem kewasp kewaspada adaan an dini dini dan respon respon  penanggulangan penyakit. Wewenang puskesmas dalam penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya meliputi: a) Menyel Menyeleng enggar garaka akan n Pelaya Pelayanan nan Kesehata Kesehatan n dasar dasar secara secara ko kompr mprehe ehensi nsif, f,  berkesinambungan dan bermutu;  b) Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan upaya  promotif dan preventif; c) Meny Menyel elen engg ggar arak akan an Pe Pela laya yana nan n

Kese Keseha hata tan n

ya yang ng be bero rori rien enta tasi si

pa pada da

individu, keluarga, kelompok dan masyarakat; d) Menyelengg Menyelenggarakan arakan Pelayan Pelayanan an Kesehatan Kesehatan yang mengut mengutamaka amakan n keamanan keamanan dan keselamatan pasien, petugas dan pengunjung; e) Menyelengg Menyelenggarakan arakan Pelayan Pelayanan an Kesehatan Kesehatan dengan dengan prinsip prinsip koordi koordinati nati dan kerja sama inter dan antar profesi;

9

 

f) Me Melak laksan sanak akan an rekam rekam medi medis; s; g) Melaks Melaksana anakan kan pencatat pencatatan, an, pelapora pelaporan, n, dan evalua evaluasi si terhad terhadap ap mutu mutu dan akses Pelayanan Kesehatan; h) Melaksanakan Melaksanakan peningkatan peningkatan kompet kompetensi ensi Tenaga Tenaga Kesehata Kesehatan n i) Mengoo Mengoordi rdinas nasika ikan n dan melaks melaksana anakan kan pembin pembinaan aan fasilit fasilitas as pelaya pelayanan nan kesehatan tingkat pertama di wilayah kerjanya; dan  j) Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan Sistem Rujukan. Selain menjalankan fungsi UKM dan UKP puskesmas juga dapat  berfungsi sebagai wahana pendidikan tenaga kesehatan yang dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

2.5. 2.5. VISI VISI DAN DAN MIS MISII PUS PUSKE KESM SMAS AS 2.5.1. Visi Puskesmas

Vis isii pe pemb mban angu guna nan n ke keseh sehat atan an ya yang ng di dise selen lengg ggar arak akan an ol oleh eh  puskesmas adalah tercapainya kecamatan sehat menuju terwujudnya In Indo done nesi siaa sehat. sehat. Kecam Kecamat atan an se seha hatt ad adal alah ah ga gamb mbar aran an masy masyara araka katt kecama kec amatan tan masa masa depan depan yang yang ingin ingin dicapa dicapaii melalu melaluii pemban pembangun gunan an kesehatan, yakni masyarakat yang hidup dalam lingkaran kesehatan, yakni masyarakat yang hidup dalam lingkungan dan dengan perilaku sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Indikator kecamatan sehat yang ingin dicapai mencakup 4 indikator utama, yaitu: (1) Lingkungan sehat, (2) perilaku sehat, (3) Cakupan pelayanan kesehatan yang bermutu, (4) Derajat kesehatan penduduk kecamatan. Rumusan visi untuk masing-masing puskesmas harus mengacu  padaa visi pembangunan kesehatan puskesmas di atas, yakni terwujudnya kecamatan sehat, yang harus disesuaikan dengan situasi dan kondisi masyarakat serta wilayah kecamatan setempat.

2.5.2.

Misi Puskesmas

10

 

Misi Mi si pe pemb mban angu guna nan n ke keseh sehat atan an ya yang ng di disel selen engg ggara araka kan n ol oleh eh  puskesmas

adalah

mendukung

tercapainya

misi

pembangunan

kesehatan nasional. Misi tersebut adalah: 

Menggerakka Mengg erakkan n pembangun pembangunan an berwawasan berwawasan kesehatan kesehatan di wilayah wilayah



kerjanya Puskesmas Puske smas akan selalu menggerakkan menggerakkan pembangun pembangunan an sektor lain yang diselenggarakan diselenggarakan di wilayah wilayah kerjanya, kerjanya, agar memperhatik memperhatikan an aspek asp ek keseha kesehatan tan,, yaitu yaitu pemban pembangun gunan an yang yang tidak tidak menimb menimbulk ulkan an dampak dam pak negati negatiff terhad terhadap ap keseha kesehatan tan,, setidak setidak-tid -tidakn aknya ya terhad terhadap ap



lingkungan dan perilaku masyarakat. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di wilayah kerjanya. Puskesmas akan selalu berupaya agar setiap ke kelu luar arga ga da dan n masy masyara araka katt ya yang ng be berte rtemp mpat at ting tingga gall di wi wila laya yah h kerjanya makin berdaya di bidang kesehatan, melalui peningkatan



kesehatan dan kemampuan menuju kemandirian untuk hidup sehat. Memeli elihara dan meningkatkan mutu, pemerat ataaan dan ke kete terja rjang ngka kaua uan n

pe pela laya yana nan n

ke keseh sehat atan an

ya yang ng

di disel selen engg ggara araka kan. n.

Puskesm Pus kesmas as akan akan selalu selalu berupa berupaya ya menyel menyeleng enggar garakan akan pelaya pelayanan nan kesehatan yang sesuai dengan standar dan memuaskan masyarakat, mengupayakan

pemera rattaan

pelay ayaanan

kese seh hatan

serta rta

meningkatkan efisiensi pengelolaan dana sehingga dapat dijangkau 

oleh seluruh anggota masyarakat. Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan masy ma syara araka katt

be beser serta ta

ling lingku kung ngan anny nya. a.

Pusk Puskesm esmas as

ak akan an

selal selalu u

 berupaya memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat yang berkunjung dan bertempat tinggal di wilayah kerja puskesmas yang bersangkutan, tanpa diskriminasi dan dengan menerapkan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan yang sesuai. Upaya pemeliharaan dan peningkatan yang dilakukan puskesmas mancakup pula aspek lingkungan dari yang  bersangkutan.

11

 

2.6. Upaya Upaya Dan Dan Asas Penyelen Penyelenggar ggaraan aan Puskesma Puskesmass Peny Penyele eleng ngga garaa raan n up upay ayaa ke keseh sehata atan n waji wajib b da dan n up upay ayaa ke keseh sehat atan an

 pengembangan harus menerapkan asas penyelenggaraan puskesmas secara terpadu terp adu.. Asas Asas penyel penyeleng enggar garaan aan puskes puskesmas mas tersebu tersebutt dikemb dikembang angkan kan dari dari keti ketiga ga

fu fung ngsi si

menerapkan

pusk puskes esma mas. s.

prinsi sip p

Dasa Dasarr

dasar

dan

pe pemi miki kira rann nnya ya se settiap

fu fun ngsi

ad adal alah ah

pe pent ntin ingn gnya ya

puskes skesm mas

dalam

menyelengg menye lenggarakan arakan setiap upaya upaya puskesmas, puskesmas, baik upaya kesehatan wajib maupun upaya kesehatan pengembangan 2.6. 2.6.1. 1.

Upay Upaya a Peny Penyel elen engg ggar araa aan n Pusk Puskes esma mass

Untu Un tuk k

terc tercap apai ainy nyaa

visi visi

pe pemb mban angu guna nan n

ke kese seha hata tan, n,

maka maka

 puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan  perorangan dan upaya kesehatan masyarakat, yang keduanya jika diti ditinj njau au dari dari si sist stem em kese keseha hata tan n

na nasi sion onal al meru merupa paka kan n

pe pela laya yana nan n

kesehatan tingkat pertama.

Upaya kesehatan tersebut dikelompokkan menjadi dua yakni: a. Upay Upayaa kes keseh ehat atan an waji wajib b Upay Up ayaa kese keseha hata tan n waji wajib b pu pusk skes esma mass ad adal alah ah up upay ayaa ya yang ng ditetapkan ditet apkan berdasarkan berdasarkan komitmen nasional, regional dan global global sertaa yang sert yang mempun mempunyai yai daya daya ungkit ungkit tinggi tinggi untuk untuk pening peningkat katan an derajat kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan wajib tersebut adalah: 1) Upay Upayaa promo promosi si keseh kesehat atan an 2) Upaya Upaya kes keseha ehatan tan lingku lingkunga ngan n 3) Upaya Kesehata Kesehatan n Ibu dan dan Anak serta serta Keluarga Keluarga Berenca Berencana na (KIA / KB) 4) Upay Upayaa perb perbaik aikan an gizi gizi 5) Upay Upayaa Pe Penc nceg egah ahan an dan dan Pe Pemb mber eran anta tasa san n Pe Peny nyak akit it Menu Menula lar  r  (P2M) 6) Upay Upayaa pengo pengoba bata tan n 7) Upaya Upaya pencata pencatatan tan dan dan pelapor pelaporan an (SP2TP (SP2TP))  b. Upaya kesehatan pengembangan Upaya Upa ya kesehat kesehatan an pengem pengemban bangan gan puskesm puskesmas as adalah adalah upaya upaya ya yang ng

dite diteta tapk pkan an

be berd rdasa asark rkan an

12

pe perm rmasa asala laha han n

ke keseh sehat atan an

ya yang ng

 

ditemukan ditem ukan di masyarakat masyarakat serta disesuaikan dengan kemampuan  puskesmas. Upaya kesehatan pengembangan terdiri dari: 1) Upay Upayaa keseh kesehat atan an seko sekola lah h 2) Upay Upayaa keseh kesehat atan an olah olah raga raga 3) Upaya Upaya peraw perawata atan n kesehat kesehatan an masyar masyaraka akatt 4) 5) 6) 7) 8) 9)

Upay Upayaa kese keseha hata tan n kerj kerjaa Upaya Upaya keseh kesehata atan n gigi gigi dan dan mulu mulutt up upay ayaa kes keseh ehat atan an jiwa jiwa Upay Upayaa kese keseha hata tan n mat mataa Upaya Upaya kes keseha ehatan tan usia usia lanj lanjut ut Upaya Upaya pembin pembinaan aan pengob pengobata atan n tradisio tradisional nal.. Upay Up ayaa labor laborat ator oriu ium m medi mediss da dan n la labo borat rator oriu ium m ke kese seha hata tan n

masyarakat serta upaya pencatatan dan pelaporan tidak termasuk   pilihan karena ketiga upaya ini merupakan pelayanan penunjang dari setiap upaya wajib dan upaya pengembangan puskesmas. Peraw Perawata atan n ke keseh sehat atan an masy masyar arak akat at meru merupa paka kan n pe pela laya yana nan n  penunjang baik upaya kesehatan wajib maupun upaya kesehatan  pengembangan. Apabila perawatan kesehatan masyarakat menjadi  permasalahan spesifik di daerah tersebut, maka dapat dijadikan sebgai salah satu upaya kesehatan pengembangan. Pemilihan upaya kesehatan pengembangan ini dilakukan oleh  puskesmas bersama Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan memp me mper erti timb mban angk gkan an  pengembangan

masu masuka kan n

dilakukan

da dari ri

apabila

BPP BPP. upaya

Upay Upayaa

ke kese seha hata tan n

kesehatan

wajib

 puskesmas telah terlaksana secara optimal, dalam arti target cakupan serta peningkatan mutu pelayanan telah tercapai. Apabila  puskesmas belum mampu menyelenggarakan upaya kesehatan  pengembangan, padahal menjadi kebutuhan masyarakat, maka Dinas Kesehatan Kabupaten Kota bertanggung jawab dan wajib menyelengg meny elenggarakan. arakan. Untuk itu Dinas kesehatan kesehatan Kabupaten/K Kabupaten/Kota ota  perlu dilengkapi dengan berbagai unit fungsional fungsional lainya. Dalam Dal am keadaa keadaan n terten tertentu, tu, masyar masyaraka akatt membut membutuhk uhkan an pula pula  pelayanan rawat inap. Untuk itu di puskesmas dapat dikembangkan  pelayanan rawat inap tersebut, yang dalam pelaksanaannya harus memperhatik memp erhatikan an berbagai berbagai persyaratan persyaratan tenaga, tenaga, sarana dan prasarana prasarana sesuai standar yang telah ditetapkan.

13

 

2.6. 2.6.2. 2.

Asas Asas Peny Penyel elen engg ggar araa aan n Pusk Puskes esma mass

Se Seba baga gaii sa sara rana na pela pelaya yana nan n ke kese seha hata tan n ting tingka katt pe pert rtam amaa di Indonesia, Indon esia, pengelolaan pengelolaan program program kerja puskesmas berpedoman berpedoman pada 4 asas pokok yaitu, asas pertanggun pertanggung g jawaban jawaban wilayah, asas peran serta masyarakat, asas keterpaduan dan asas rujukan.

a. Asas Asas Perta Pertangg nggung ungjaw jawaba aban n Wila ilayah yah Dala alam as asaas pertan ang ggungjawaban  bertanggungjawab

untuk

wilayah ah,,

meningkatkan

puske skesmas smas

derajat

kesehatan

masyarakat yang tinggal di wilayah kerjanya. Merupakan upaya  peningkatan kesehatan masyarakat dapat dilihat dari berjalannya  program Posyandu dan kunjungan petugas-petugas kesehatan ke  pemukiman penduduk. Petugas kesehatan aktif dalam memberikan  pelayanan kesehatan sedekat mungkin kepada masyarakat dan mela me laku kuka kan n

berb berbag agai ai

pr prog ogra ram m

pe peme meli liha hara raan an

ke kese seha hata tan n

da dan n

 pencegahan penyakit yang merupakan bagian dari pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat  b. Asas Peran Serta Masyarakat Asas peran masyarakat merupakan upaya-upaya yang dilakukan  petugas

kesehatan

memb ember erd dayak ayakan an

di

puskesmas

masy masyar arak akat at

ag agar ar

untuk

sebisa

be berp rper eran an

ak akti tiff

mungkin dala dalam m

menyel men yelngg nggarak arakan an progra program m kerja kerja puskes puskesmas mas.. Contoh Contohnya nya yaitu yaitu  pelatihan kader-kader posyandu c. Asa sass Kete Keterp rpad adu uan Asas keterpaduan keterpaduan bertujuan untuk mengatasi mengatasi keterbatasan keterbatasan sumber  daya serta diperolehnya hasil yang optimal, penyelenggaraan setiap upaya puskesmas harus diselenggarakan secara terpadu. Upaya ini mema me madu duka kan n

ke kegi giat atan an-ke -kegi giat atan an

masy masyar arak akat at

de deng ngan an

pr prog ogra ram m

kesehatan lain (lintas program dan lintas sektoral). d. Asa sass Ru Rujukan Asas As as ru ruju juka kan n menj menjel elask askan an ba bahw hwaa pu pusk skesm esmas as sebag sebagai ai sa saran ranaa kesehatan tingkat pertama memiliki kemampuaan yang terbatas. Dalam Dal am memban membantu tu puskes puskesmas mas menyel menyelesai esaikan kan berbag berbagai ai masala masalah h

14

 

kesehatan

dan

untuk

meningkatkan

efisiensi,

maka

 penyelenggaraan setiap upaya puskesmas harus ditopang oleh asas rujuka ruj ukan. n. Untuk Untuk pelaya pelayanan nan kedokt kedokteran eran,, jal jalur ur rujuka rujukanny nnyaa adalah adalah rumah sakit, dan untuk pelayanan kesehatan masyarakat jalurnya adalah kantor kesehatan/bagian kesehatan masyarakat. 2.7. RUJUKAN 2.7. 2.7.1. 1. Sist Sistem em ru ruju juka kan n upay upaya a kese keseha hata tan n Adala Ad alah h suat suatu u si siste stem m ja jarin ringa gan n pe pela laya yana nan n ke keseh sehata atan n ya yang ng

memungkinkan terjadinya penyerahan tanggung jawab secara timbale  balik atas timbulnya masalah masala h dari suatu kasus atau masalah kesehatan masyar mas yaraak aakat, at, baik baik secara secara vertik vertikal al maupun maupun horizo horizonta ntal, l, kepada kepada yang yang lebih kompeten, terjangkau dan dilakukan secara rasional. 2.7.2.

Jenis ru rujukan

Sist Sistem em ru ruju juka kan n se seca cara ra ko kons nsep epsio siona nall meny menyan angk gkut ut ha hal-h l-hal al sebagai berikut :  

Rujukan medis Rujukan kesehatan



2.7. 2.7.3. 3.

Tujua ujuan n sist sistem em ruj rujuk ukan an upa upaya ya kes keseh ehat atan an a. Umum Dihasilkan pemerataan upaya kesehatan masyarakat yang didukung

ku kual alit itas as pe pela laya yana nan n ya yang ng op opti tima mall da dala lam m rangk rangkaa meme memeca cahk hkan an masalah kesehatan  b. Khusus - Diha Dihasi silk lkan an upay upayaa pela pelaya yana nan n ke kese seha hata tan n kl klin inik ik ya yang ng be bers rsif ifat at -

kuratif dan rehabilitasi secara berhasil guna dan berdaya guna. Dihasil Dihasilkan kan upay upayaa kesehat kesehatan an masya masyarak rakat at yang yang bers bersifat ifat prev prevent entif  if  dan promotif secara berhasil guna dan berdaya guna.

2.7. 2.7.4. 4.

Je Jenj njan ang g ting tingka katt pela pelaya yana nan n kese keseha hata tan n Tabel 1. Hierarki Pelayanan Kesehatan Komponen / Unsur Pelayanan

Jenjang (hirarki)

Tingkat Ting kat rumah tangga

Kesehatan

Pelayanan kesehataan oleh individu atau oleh keluarganya sendiri

15

 

Kegi Ke giat atan an swad swaday ayaa masy masyar arak akat at da dala lam m menolong mereka sendiri oleh kelompok 

Tingkat Ting kat masyarakat

 paguyuba, PKK, Saka Bhakti Husada, anggota RW, RT dan masyarakat

Fasilitas pelayanan kesehatan

Puskes Pusk esma mas, s, pu pusk skes esma mass pemba emban ntu tu,,  puskesmas keliling, praktek dokter 

 profesional tingkat pertama

swasta dan lain-lain

Fasili Fas ilitas tas pelaya pelayanan nan rujuka rujukan n Tingkat Ting kat pertama

yang lebih tinggi

    

sa sak kit, it,

kab kabup upat aten en/K /Kot ota, a,

RS

swasta, klinik swasta, laboratorium dan lain-lain

Fasili Fas ilitas tas pelaya pelayanan nan rujuka rujukan n

2.7.5.

Ruma Ru mah h

RS type B

dan type A,

lembaga

spesialistik swasta, lab. Kes daerah, dan lab. Klinik swasta, dll

Alur Rujukan Alur rujukan medik adalah sebagai berikut : Intern antara petugas puskesmas Antara puskesmas pembantu dengan puskesmas Antara masyarakat dengan puskesmas Antara puskesmas yang satu dengan puskesmas yang lain Antara puskesmas dengan rumah sakit, laboratorium, atau fasilitas

kesehatan lainnya 2.8.. STRUKT 2.8 STRUKTUR UR ORGANI ORGANISAS SASII PUSK PUSKESM ESMAS AS Struktur organisasi puskesmas tergantung dari kegiatan dan beban

tugas masing-masing puskesmas. Penyusunan struktur organisasi puskesmas di satu kabupaten / Kota dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota, sedangkan penetapannya dilakukan dengan peraturan Daerah. Sebagai acuan dapat digunakan struktur organisasi puskesmas sebagai berikut : a. Unsur Pi Pimpinan

: Ke Kepala Pu Puskesmas

 b. Unsur Pembantu Pimpinan : Urusan T Tata ata Usaha c. Unsur Pelaksana  

:

Unit yang terdiri dari tenaga / pegawai jabatan fungsional Jumlah Jum lah unit unit tergan tergantun tung g kepada kepadaaa kegiat kegiatan, an, tenaga tenaga dan fasilit fasilitas as tiap tiap daerah

16

 



Unit terdiri dari: unit I, II, III, IV, IV, VI dn VII (lihat bagan)

Bagan Struktur Organisasi Puskesmas

Gambar 1 : Sistem Pelayanan Kesehatan Dasar PUSKESMAS 2.9. 2.9. MANA MANAJE JEME MEN N PUSK PUSKES ESMA MAS S Pe Pela laks ksan anaa aan n mana manaje jeme men n

Pusk Puskes esma mass

meli melipu puti ti

pe pere renc ncan anaa aan, n,

 penggerakkan dan pelaksanaan, dan pengawasan, pengendalian, dan  penilaian kinerja Puskesmas, yang merupakan suatu siklus yang terus menerus dan berkesinambungan. 2.9.1. 2.9. 1. Perenca Perencanaan naan Tingkat Tingkat Puskesma Puskesmass a. Perencanaan Tingkat Tingkat Puskesmas disusun melalui 4 tahap yaitu : Tahap Persiapan  Tahap Analisa Situasi  Tahap Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan  Tahap Penyusunan Rencana Pelaksanaan Kegiatan   b. langkah utama dalam mekanisme perencanaan tingkat puskesmas

adalah ada lah rencan rencanaa usulan usulan kegiat kegiatan an yang yang melipu meliputi ti usulan usulan kegiata kegiatan n wajib dan usulan kegiatan perkembangan 2.9.2. Pengorga 2.9.2. Pengorganisa nisasian, sian, pelaksan pelaksanaan aan dan pemantaua pemantauan n ruang lingkup lingkup a. Lin inta tass pro progr gram am Mema Me mant ntau au pela pelasa sana naan an ke kegi giat atan an pu pusk skes esma mass berd berdas asar arka kan n  perencanaan dan memecahkan masalah yang dihadapi serta tersusunya rencana kerja baru.  b. Lintas sektor 

17

 

Dala Da lam m rang rangka ka meni mening ngka katk tkan an pe pera ran n se sert rtaa masy masyar arak akat at da dan n duku dukung ngan an

se sekt ktor or

yang yang

be bers rsan angk gkut utan an

da dala lam m

pe pela laks ksan anaa aan n

 pembangunan kesehatan. c. Penilaian Pedoman penilaian kerja puskesmas. Penilaian kinerja puskesmas adalah proses menilai hasil karya SDM dalam suatu organisasi melalui instrumen penilaian kerja. Variabel penilaian     

Variabel kelompok SDM Variabel pendidikan Variabel masa kerja Variabel pengurang Variabel penambah

18

 

BAB III GAMBARAN UMUM PUSKESMAS

3.1. 3.1. DAT DATA PUSK PUSKES ESMA MAS S 3. 3.1. 1.1 1 Pusk Puskes esma mass Kota Kotara raja ja 1) Sejara Sejarah h Ber Berdir diriny inya a Puskes Puskesmas mas Puskes Pus kesmas mas Kotaraj Kotarajaa berlok berlokasi asi di Jalan Jalan Raya Raya Abepur Abepuraa – 

Kotaraja, RT 001 / RW 001 Kelurahan Wahno Distrik Abepura Kota Jayapura Provinsi Papua. Pada awal berdirinya, Puskesmas Kotaraja terletak di Cigombong Kotaraja kemudian pada tanggal 20 Mei 1997 berpindah ke lokasi yang sekarang ini. 2) Luas Luas Wila Wilayah yah K Kerj erja a Puskes Puskesmas mas

Puskes Pus kesmas mas Kotaraj Kotarajaa memili memiliki ki luas luas wilaya wilayah h = 382 km 2. Dimana Puskesmas Kotaraja memiliki wilayah kerja terdiri dari 4 (empat) Kelurahan di 2 (dua) Distrik, yaitu Distrik Abepura yang meli me lipu puti ti

Kelu Kelura raha han n

VIM, VIM,

Kelu Kelura raha han n

Wah ahno no,,

Kelu Kelura raha han n

Waimorock.

3) Bata Batass-Ba Bata tass Wilay Wilayah ah

Puskes Pus kesmas mas Kotaraj Kotarajaa memili memiliki ki batas-b batas-bata atass wilaya wilayah h kerja kerja sebagai berikut : a. Bagian Ti Timur mur berbatasan berbatasan dengan dengan Teluk Teluk Youtefa. outefa.  b. Bagian Barat berbatasan dengan Perbukitan Waena Waena – Skyline. c. Bagian Bagian Utara Utara berbata berbatasan san dengan dengan Distri Distrik k Argap Argapura ura.. d. Bagian Selatan Selatan berbatasan berbatasan dengan dengan Distrik Distrik Abepura Abepura (Jembatan (Jembatan Kali Acai).

19

 

Batas-batas wilayah kerja Puskesmas dapat dilihat pada peta di  bawah ini:

Gambar 2 : Pemetaan wilayah kerja dan batas Puskesmas Kotaraja

4) Lingku Lingkunga ngan n Fisik Fisik Pus Puskes kesmas mas..

1. Puskes Puskesmas mas Kota Kota Raja memiliki memiliki bangun bangunan an permane permanen n terdiri terdiri darii dua dar dua lantai, lantai, kondis kondisii bangu bangunan nan dalam dalam keadaa keadaan n baik, baik, ventil ven tilasi asi yang yang dimili dimiliki ki cukup cukup dan memili memiliki ki jendel jendelaa yang yang cukup cuk up sehing sehingga ga sinar sinar mataha matahari ri bisa bisa masuk. masuk. Pencah Pencahaya ayaan an cuku cukup p baik baik pada pada si sian ang g ha hari ri,, se seda dang ngka kan n

mala malam m ha hari ri

 pencahayaan dari listrik PLN. Kebersihan Puskesmas baik  karena Puskesmas Puskesmas memiliki memiliki tenaga tenaga kebersihan, kebersihan, pekarangan Puskesmas terlihat bersih dan ditanami bunga serta pohon. 2. Sa Samp mpah ah yang yang diha dihasi silk lkan an pu pusk skes esma mass di diba bagi gi menj menjad adii du dua, a, sampah basah dan non medis dikumpulkan lalu diangkut oleh mobil pengangkut sampah milik pemerintah kota Jayapura se seda dang ngka kan n sa samp mpah ah medi mediss di diba bawa wa ke ru ruma mah h sa saki kitt Dian Dian Harapan untuk dimusnahkan dengan insenerator. Sementara itu itu limb limbah ah pu pusk skesm esmas as te term rmasu asuk k limb limbah ah labor laborat ator oriu ium m di tampun tam pung g di penamp penampung ungan an limbah limbah tertutu tertutup p yang yang berada berada di samping kanan gedung puskesmas.

5) Data Data Dem Demog ogra rafi fi.. Tabel 2. Data Demografi Wilayah Kerja Puskesmas Kotaraja

20

 

 No

Kelurahan

Jumlah

15 Tahun Tahun

WUS

1

Vim

14.900

4.594

1.815

2

Wahno

8.971

2.766

1.093

3

WaiMhorock

10.306

3.177

1.255

Jumlah

34.177

10.537

4163

6) Agama Agama yang dianut masyarakat di wilayah kerja Puskesmas

Kotaraja beragam karena masyarakat yang ada di Kotaraja juga heterogen hetero gen yang

terdiri terdiri dari Agama Agama Islam, Protestan, Protestan, Katolik Katolik,,

Hindu dan Budha. Sedangkan sarana ibadah yang ada di wilayah kerja puskesmas Kotaraja terdiri dari Mesjid, Gereja, Wihara dan Pura 7) Sumbe umberr Dana ana Pembiayaan kesehatan di Puskesmas Kotaraja selama tahun

2017 dapat dilihat pada tabel di bawah ini: Tabel 3 Pembiayaan Puskesmas Kotaraja tahun 2017 NO

SUMBER DANA

JUMLAH

1.

APBD (Operasional & UGD)

Rp. 208.000.000,-

2.

BPJS

Rp. 3.769.839.740,-

3.

Bantuan Op Operasional Ke Kesehatan

Rp. 30 301.900.000,-

Jumlah

RP 4.379.739.740,-

3.1.2 3.1. 2 Puskesmas Puskesmas Koya Barat Barat 1) Luas Luas Wila Wilayah yah Ke Kerja rja Pusk Puskesm esmas as Puskesmas Perawatan Koya Barat merupakan Puskesmas

Rawat Inap yang berjarak berjarak kurang kurang lebih 40 km dari dari pusat kota Jayapura. Tabel 4. Wilayah Kerja Puskesmas Koya Barat No 1

Desa/Kelurahan

Koya Barat

21

Jarak dari Puskesmas 0 KM

Ket

 

2

Koya Timur 

4 KM

3

Koya Tengah

6 KM

4

Holtekam Jumlah

7 KM 17 KM

2) Bata Batass-ba bata tass Wilay Wilayah ah Puskesmas Kotaraja memiliki batas-batas wilayah kerja

sebagai berikut : Utara Selatan Timur Barat

Gamb Ga mbar ar

: Kampung Holtekam : Kelurahan Koya karang : Ke Kelurahan Koya Timur   : Kelurahan Barat

3. Peta Peta Di Dist stri rik k Mu Muar ara a Tami, ami, Kota Kota Ja Jaya yapu pura ra 20 201 11,

Kelurahan Koya Barat (Warna Kuning). 3) Data Data Demo Demogr graf afii Table 5. Data Demograf Wilayah Kerja Puskesmas Koya Barat

22

 

No 1 2 3 4

Desa/Kelurahan

KK  

Jumlah

Koya Barat Koya Timur  Koya Tengah Holtekam

1.846 1.137 115 250

Penduduk  4.744 3.695 500 967

Jumlah

3.384

9.906

3.1.3 Puskesmas Waena 1) Sejara Sejarah h Pu Puske skesma smass Waen Waena a Seja Sejara rah h Pusk Puskesm esmas as Wae aena na,, pa pada da ta tahu hun n 19 1988 88 ad adal alah ah

Puskesmas Pembantu Perumnas I, berada di bawah wilayah kerja Pusk Pu skesm esmas as Sent Sentan anii Kabu Kabupa paten ten Jayap Jayapur ura. a. Pa Pada da ta tahu hun n 19 1990 90 Puke Pu kesm smas as Pe Pemb mban antu tu Pe Peru rumn mnas as I be beru ruba bah h stat status us menj menjad adii Puskesmas Puske smas Waena. Waena. Pada tahun 1995 terjadi pemisahan pemisahan antara Kabupaten Jayapura dan Kota Jayapura, maka Puskesmas Waena  berada di wilayah Kota Jayapura hingga saat ini. 2) Luas Luas Wila Wilayah yah K Kerj erja a Puske Puskesma smass Puskesm Pus kesmas as Waena aena terlet terletak ak di wilaya wilayah h distri distrik k heram heram yaitu yaitu di

kelurahan waena, wilayah kerjanya : Kelurahan Wa Waena Kelurahan Yabansai Kampung Waena 3) Bata Batass-ba bata tass Wilay Wilayah ah Puskesmas Waena Waena memilikibatas-bataswilayahsebagai berikut :

a. Sebela Sebelah h Utara Utara berbatas berbatasan an dengan dengan DesaN DesaNolo olokla kla  b. Sebelah Selatan berbatasan dengan kampung Yoka c. Se Sebe bela lah h Bara Baratt berb berbat atas asan an de deng ngan an Dist Distri rik k Se Sent ntan anii Tim imur  ur  Kabupaten Jayapura d. Sebela Sebelah h Timur Timur berbatasa berbatasan n dengan dengan Kelurahan Kelurahan Hedam Hedam Distrik  Distrik  Heram.

23

 

Gambar 4. Pemetaan wilayah kerja dan batas Puskesmas Waena 4) Data Data Geog Geogra rafi fiss Keadaan geografis Puskesmas W Waena aena Bentuk : Dataran rendah re ndah berbukit – bukit dan gunung  

 

Luas : 41.6 Km22 yang terdiri dari: Darat : 36,5 Km  (87,7%) Danau : 5,1 Km2 Ketinggian : 75 – 100 m di atas permukaan laut Curah Hujan: Tinggi sepanjang tahun

5) Data Data Demo Demogr graf afii Tabel 6. Data Demografis Puskesmas Waena No.

Kelurahan

Jumlah

1

Waena

17.380 Jiwa

2

Yabansai

11.112 Jiwa

3

Kampung Waena

1.909 Jiwa

Jumlah

30.401 Jiwa

BAB IV DATA SUB SISTEM

4.1. 4.1. Bang Bangun unan an Fis Fisik ik Pus Puske kesm smas as Gedung Puskesmas Kotaraja terdiri dari dua lantai dengan bagian

sebagai berikut:

24

 

1. Lantai Lantai bawah bawah terd terdapa apatt 11 ruan ruangan gan terd terdiri iri dari dari : 1) Loket 2) Poli Poli MTBS MTBS da dan n bal balit itaa 3) Ruan Ruanga gan n KIA 4) Poli Um Umum 5) Ruan ang g Gi Gizi 6) Ruan Ruang g Sa Sani nita tasi si 7) Kama Kamarr Mand Mandii 8) Ruan Ruang g Tin Tinda daka kan n 9) Ruan Ruang g Tungg unggu u 10) Apotek  Apotek  11) 11) Gudang Gudang Barang 2. LantaiAtas LantaiAtas terdiri terdiri dari dari 10 ruangan ruangan yang terdiri terdiri dari dari : 1) Poli Gi Gigi 2) Kama Kamarr Mand Mandii 3) Lab Labor orat ator oriu ium m 4) Ruan Ruang g TB TB par paru u 5) Ruan Ruang g Kus usta ta 6) Ruan Ruang g VCT/ VCT/IM IMS S 7) Ruan Ruang g Kepa Kepala la Pus Puske kesm smas as 8) Ruan Ruang g Tat Tataa Usah Usahaa 9) Ruan Ruang g Tungg unggu u 10) Gudang Gudang Alat Kesehatan

4.2.. Sarana 4.2 Sarana Pelay Pelayana anan n Keseh Kesehata atan n Tabel 7. Sarana dan Pelayanan Kesehatan Puskesmas Kotaraja

 No

Kelurahan

Tempat Pelayanan

1 Baanysi/iaBalita 2 P Po ossy yaan nd du u L 3 Posbindu 4 Apotik/klinik 5 Pu Puskesmas Pembantu 6 Pe Pengobatan herbal Jumlah kader posyandu

Jumlah

Vim

Wahno

WaiMhorock  

7 1 1 3 0 1 35

5 1 1 2 0 2 22

5 1 1 2 0 1 25

137 3 7 0 4 82

4.3. Ekonomi. Puskesmas Kotaraja berada di tengah-tengah kota sehingga, wilayah

kerjan ker janya ya banyak banyak terdapa terdapatt Toko, oko, Tempat empat Kerja Kerja (perka (perkanto ntoran ran pemerin pemerintah tah maupun maupu n swasta), swasta), serta pasar. pasar. Wilayah Wilayah kerja Puskesmas Puskesmas terdapat terdapat dua buah

25

 

 pasar tradisional yaitu Pasar Youtefa terletak di keluarahan Wai Mhorock  dan Pasar Cigombong di kelurahan Vim.

4. 4.4. 4. Trans ranspo port rtas asii Saran Saranaa trans transpo port rtasi asi ya yang ng da dapa patt di digu guna naka kan n masya masyara raka katt un untu tuk  k 

mengak men gakses ses pelaya pelayanan nan di Puskes Puskesmas mas Kotaraj Kotaraja, a, Koya Koya Barat Barat dan Waena aena ad adal alah ah mobi mobill an angk gkut utan an umum umum da dan n moto motorr oj ojek ek.. Al Alat at tran transp spor ortas tasii ya yang ng diguna dig unakan kan Puskes Puskesmas mas untuk untuk mencap mencapai ai masyar masyaraka akatt dalam dalam melaks melaksana anakan kan  program di luar gedung adalah mobil Pusling serta kendaraan roda dua.

4.5. Komunikasi Sarana Sar ana komuni komunikas kasii yang yang ada di Puskesm Puskesmas as Kotaraj Kotarajaa terdir terdirii dari dari

telepon, internet, koran, televisi. Sedangkan alat komunikasi yang ada untuk   pasien yang datang ke Puskesmas adalah

poster,

majalah

kesehatan,

 pamplet, lieflet. Demikian Demik ian juga dengan Puskesmas Puskesmas Waena sarana komunikasi komunikasi terdiri dari telepon dan koran. Sedangkan alat komunikasi yang ada untuk pasien yang yan g datang datang ke Puske Puskesmas smas adalah adalah poster poster,, majala majalah h keseha kesehatan tan,, pample pamplet, t, leaflet. 4.6. Pendidikan Tabel 8. Sarana Pendidikan dibawah Wilayah Kerja Puskesmas Kotaraja No

Jenis Sekolah

Kelurahan Wahno Waimhorock  

VIM

Jumah

1 2 3 4

Paud TK SD SMP

1 3 5 1

2 2 1 0

2 1 6 2

5 6 12 3

5

SMA/SMK

2

1

2

5

6

PerguruanTinggi

2

1

0

3

Tabel 9. Sarana Pendidikan dibawah Wilayah Kerja Puskesmas Waena No.

Jenis Sekolah

26

Jumlah

 

1

SD

8

2

SMP/SMPLB

5

3

SMA/SMALB

11

Jumlah

24

4.7.. Data 4.7 Data Tempatempat-te tempa mpatt Umum Umum Tabel 10. Data Tempat-tempat Umum dibawah Wilayah Kerja Puskesmas Kotaraja No

1 2 3 4 5 6

Jenis TTU

Salon Pangkas Rambut Bar Panti Pijat Hotel Tempat Ibadah

Kelurahan Wahno WaiMhorock   2 5 1 2 0 2 0 1 1 1 6 9

VIM 10 3 0 0 3 12

Jumlah

17 6 2 1 5 27

4.8.. Data 4.8 Data Tempat empat Pengo Pengolah lahan an Makan Makanan an Tabel 11. Data Tempat Pengolahan Makanan dibawah Wilayah Kerja Puskesmas Kotaraja Kelurahan VIM Wahno WaiMhorock   Jumlah

No

Jenis TPM

1 2 3 4 5

Rumah Makan Warung Makan Depot air minum Kafe Industri Rumah Tangga

9 13 11 3 3

27

6 3 10 0 1

7 22 10 2 3

22 38 31 5 7

 

4.9. Ketenagaan Jumlah pegawai di Puskesmas Kotaraja Tahun Tahun 2016 adalah 48 orang,

dapat dilihat pada table berikut : Tabel 12. Keadaan Pegawai Puskesmas Kotaraja Berdasarkan Jenis Ketenagaan Dan Kulifikasi Pendidikan Tahun 2016 No

JENIS KETENAGAAN

JUMLAH

KET

1

Dokter Umum

4

2 org kontrak  

2

Dokter Gigi

2

1 org kontrak  

3

Ners

2

1 org magang

4

Sarjana Kesehatan

5

1 org magang

1 org magang

Masyarakat 5

Sarjana Keperawatan

3

6

Sarjana Ekonomi

1

7

D3 Keperawatan

14

4 org magang, 1 ijin  belajar 

8

D3 Kebidanan

6

9 10

D3 Gizi D3 Kesehatan Lingkungan

2 1

11

D3 Analis Kesehatan

2

1 org magang

12

Apoteker

1

Magang

13

SMF

1

14

SMAK

3

15

SMA

1

16

SPK

1

17

Tenaga Lainnya

2

Jumlah

51

28

1 org magang

Driver dan CS

 

Sedangkan Sedan gkan jumlah pegawai pegawai di Puskesmas Puskesmas Waena Tahun Tahun adalah 48 orang, dapat dilihat pada table berikut : Tabel 13. Keadaan Pegawai Puskesmas Waena Berdasarkan Berdasarka n Jenis Ketenagaan Dan Kulifikasi Pendidikan No.

Pendidikan

Jumlah

1

Dokter Umum

2

2

Dokter Gigi

1

3

Sarjana Kesehatan Masyarakat

5

4

Sarjana Keperawatan

3

5

D3 Keperawatan

5

6

D3 Kebidanan

8

7

D3 Gizi

4

8

D3 Kesling

2

9

D3/D4 Laboratorium

1

10

D3 Keperawatan Gigi

2

11

SMF/Apoteker

12

Analis

1

13

Bidan PTT

-

14

SPK

-

15

Honor

1

16

Ma Magang

11

1/1

Total

48

4.10.. Manajeme 4.10 Manajemen n Pelayana Pelayanan n 1. Motto, Motto, Visi Visi dan dan Misi Misi Puskes Puskesmas mas Kotaraja Kotaraja Motto : “Anda Sehat, Kami Senang” Vis isii : Mel Melay ayan anii d dan anga gan n Kasi Kasih h men menuj uju u Kot Kotaa Beri Berima man n 20 2017 17 Misi : 1) Mewuj Mewujud udka kan n Pusk Puskes esma mass sebag sebagai ai pi pili liha han n ut utam amaa da dalam lam pe pela laya yana nan n

masyarakat. 2) Mengembangk Mengembangkan an pelayanan pelayanan kesehata kesehatan n yang prima dan dan terpadu. terpadu.

29

 

3) Membe Memberd rday ayak akan an masy masyara araka katt un untu tuk k be berp rperi erila laku ku hi hidu dup p be bersi rsih h da dan n sehat. 2. Visi dan dan Misi Misi Pusk Puskes esmas mas Koya Koya Barat Barat Visi : Mewujudka Mewujudkan n kecamatan kecamatan muara tami sehat Misi :

1. Masyarakat Masyarakat hidup hidup dalam lingkungan lingkungan dan berperilaku berperilaku sehat 2. Masyarakat Masyarakat dapat dapat mengak mengakses ses pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan yang yang bermutu bermutu 3. Masyarakat Masyarakat memiliki memiliki derajat kesehatan kesehatan yang optimal. optimal. 3. Visi dan dan Misi Misi Pusk Puskes esmas mas Waena aena Visi : Mewujudka Mewujudkan n Masyarakat Masyarakat Sehat Sehat dan Mandiri Mandiri di Wilayah Wilayah Misi : - Menyed Menyediak iakan an Pelay Pelayana anan n Keseha Kesehatan tan sesua sesuaii kebut kebutuha uhan n Masyar Masyaraka akatt - Mendo Mendoro rong ng Keman Kemandi diri rian an dan Peran Peran Serta Serta Masya Masyarak rakat at untuk untuk hidup hidup

-

Sehat Menja Menjali lin n ke kerja rjasa sama ma be bersa rsama ma Masyara Masyaraka katt da dala lam m up upay ayaa pe peni ning ngka kata tan n Pelayanan Kesehatan

30

 

4. Manaj Manajeme emen/ n/ Alur kerja kerja puskes puskesma mass kotar kotaraja aja dapat dilihat dilihat se sebag bagai ai berikut: Datang

Loketpendaaran

Gigi

keperawa

Loket BPJS

Kia/kb

mtbs

Imunisasi/g

tan

P2 kusta

lab

r. sunk

 

Vct/ims,tb/

izi DokterUmum DokterUm um /Gigi

Tu, RujukanSkk

Loket Bayar

Apotek

Gambar 5. Alur 5. Alur Kerja Puskesmas Puskesmas

BAB V CAPAIAN PROGRAM PUSKESMAS

31

Pulang

 

5.1. 5.1. Upay Upaya a Kese Keseha hata tan n Waj Wajib ib Upaya kesehatan wajib yang dilaksanakan di Puskesmas Kotaraja

meliputi : 1. Prom Promos osii Kese Keseha hata tan n Kegiatan yang dilakukan antara lain : a. Penyuluhan Penyuluhan kesehatan kesehatan di di dalam dalam gedung gedung sebelum sebelum pelayanan pelayanan setiap setiap  b. c. d. e.

hari kerja. Penyuluhan di posyandu. Penyul Penyuluha uhan n keseh kesehata atan n di di seko sekolah lah.. Penyul Penyuluha uhan n keseheh kesehehatan atan di di posyand posyandu u lansia. lansia. Penyuluhan Penyuluhan pada kegiatan kegiatan Pusling Pusling dan pengobatan pengobatan masal.

2. Kese Keseha hata tan n Lin Lingk gkun unga gan n Grafik 1 Persentase Rumah Sehat Menurut Kelurahan Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 2 Persentase Rumah / Bangunan Bebas Jentik Nyamuk Aedes Menurut Kelurahan Tahun 2017

32

 

3. Kesehata Kesehatan n Ibu dan Anak terma termasuk suk Keluar Keluarga ga Berenca Berencana na Grafik 3. Cakupan program KIA Puskesmas Kotaraja Tahun 2016 dan 2017

Grafik 4  Kunjungan K1 Bumil Tahun 2017

33

 

Grafik 5 Kunjungan K4 Bumil Tahun 2017

Grafik 6 Persalinan oleh Nakes Tahun 2017

34

 

Grafik 7 Kunjungan Nifas Tahun 2017

Grafik 8 Kunjungan Neonatus Tahun 2017

35

 

Grafik 9 Cakupan Bumil Resti oleh Nakes

Grafik 10 Jumlah Bayi Berat Badan Lahir Rendah Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2016 dan 2017

36

 

Grafik 11 Jumlah Peserta KB menurut Jenis Kontrasepsi Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 12 Jumla Ibu Hamil KEK  Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

37

 

Grafik 13 Jumlah Ibu Hamil Anemia Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 14 Jumlah Ibu yang memberikan ASI ASI Eksklusif Lengkap Di Puskesmas Kotaraja tahun 2017

38

 

Grafik 15 Cakupan Program Gizi di Puskesmas KotarajaTahun 2017

39

 

Grafik 16 Cakupan Bayi Dan Balita Yang Mendapat Vitamin A Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

40

 

Grafik 17 10 Besar Penyakit Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

4. Pencegah Pencegahan an dan dan Penangg Penanggulang ulangan an Penya Penyakit kit Menul Menular ar

Grafik 18  Data Kunjungan Pasien Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 19 Jumlah Kasus ISPA di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

41

 

Grafik 20 Jumlah Kasus Diare Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 21 Jumlah Kasus Demam Berdarah Dengue(DBD)

42

 

Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 22 Jumlah kasus Malaria Di Puskesmas Kotaraja tahun 2017

Grafik 23 Jumlah kasus TBC Di Puskesmas KotarajaTahun 2017

43

 

Grafik 24 Jumlah Kunjungan Laboratorium Kelurahan Wahno Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 25 Jumlah Kunjungan Laboratorium Kelurahan VIM Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

44

 

Grafik 26 Jumlah Kunjungan Laboratorium Kelurahan Waimhorock  Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 27 Jumlah Kunjungan Laboratorium Luar Wilayah Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

45

 

Grafik 28 Cakupan Program Imunisasi Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 29 Perkesmas Pembinaan Individu Tahun 2017

46

 

Grafik 30 Perkesmas Pembinaan Keluarga Tahun 2017

5.2. 5.2. Upay Upaya a Kese Keseha hata tan n Pili Piliha han n 5.2.1. 5.2 .1. Pelay Pelayana anan n keper keperawa awatan tan Kese Kesehat hatan/ an/ Per Perawa awatan tan Kes Keseha ehata tan n Masyarakat.

47

 

Kegiatan yang dilakukan adalah sebagai berikut : Kunjungan rumah pada keluarga TB Paru, Kusta, Diare, Malaria, Frambusia, Ibu Hamil dan Gizi Buruk. 5.2. 5.2.2. 2.

Pela Pelaya yana nan n Kese Keseha hata tan n Seko Sekola lah h (UKS (UKS/U /UKG KGS) S) Table 14. Pelayanan Kesehatan Sekolah (UKS/UKGS)

No 1.

TK

1. 2. 3. 4.

Kegiatan Penimbanganberatbadan Pemb Pemberi erian an Vitam itamin in A Prak Prakte tek k CTPS Pr Prom omos osiK iKes eseh eheh ehat atan an

2.

SD

3.

SMP

1. 2. 3. 4. 5. 1.

Imunisasi DT, TT UKS/UKGS Penjar Penjaring inganK anKust usta/ a/ Frambo Frambosia sia Peme Pemeri riks ksaan aanKa Kant ntin insek sekol olah ah Prak Prakte tek k CTPS PK PKPR

SMA

(PelayanankesehatanPeduliRemaja) 2. VCT/ IMS 1. PK PKPR

4.

Sekolah

(PelayanankesehatanPeduliRemaja) 2. VCT/IMS

Grafik 31 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

48

 

Grafik 32 Data Kunjungan Poli Gigi Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 33 Data Pelayanan Medik Dasar Poli Gigi Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

49

 

5.2.3. 5.2 .3.

Pelay Pelayana anan n Kese Kesehat hatan an Usia Usia Lanjut Lanjut Dan Posbin Posbindu du Grafik 34 Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 35 Kunjungan Pasien Posbindu Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

50

 

Grafik 36 Jumlah Kunjungan Apotik Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

Grafik 37 10 Besar Pemakaian Obat Di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017

51

 

5.2. 5.2.4. 4.

Pela Pelaya yana nan n VCT VCT (HIV (HIV dan dan Pela Pelaya yana nan n IMS) IMS)

Table 15. Pelayanan VCT (HIV dan Pelayanan IMS) di Puskesmas Kotaraja Tahun 2017 WAI

LUAR 

MHOROCK 

WILAYAH

-

2

-

-

-

1

-

2

3

1

-

`1

1

-

-

VIM

WAHNO

Pasien yg

2

testing HIV HIV (+) Jumlah Pasien yg

Jumlah

testing sifilis Sifilis Reaktif dan diobati

BAB VI PROGRAM KERJA PUSKESMAS KOTARAJA

52

 

6.1.. PROGRA 6.1 PROGRAM M DASAR DASAR DAN DAN PROGRA PROGRAM M PENGEM PENGEMBAN BANGAN GAN PUSKESMAS 6.1. 6.1.1 1 Upay Upaya a Kes Keseh ehat atan an Wajib ajib Upay Up ayaa kese keseha hata tan n waji wajib b pu pusk skes esma mass ad adal alah ah up upay ayaa ya yang ng

ditetapkan berdasarkan komitmen nasional, regional dan global serta mempunyai daya ungkit tinggi untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan wajib tersebut adalah :   

   

6.1.2 6.1 .2

Upaya promosi kesehatan (PROMKES) Upaya kesehatan lingkungan (KESLING) Upay Up ayaa Kese Keseha hata tan n Ib Ibu u dan dan An Anak ak se sert rtaa Kelu Keluar arga ga Bere Berenc ncan anaa (KIA/KB) Upaya perbaikan gizi Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular (P2M) Upaya pengobatan Upaya pencatatan dan pelaporan (SP2TP).

Upaya Upaya Keseha Kesehata tan n Penge Pengemba mbanga ngan n Upaya Upa ya kesehat kesehatan an pengem pengemban bangan gan puskesm puskesmas as adalah adalah upaya upaya

yang yang

dite diteta tapk pkan an

berd berdas asar arka kan n

pe perm rmas asal alah ahan an

ke kese seha hata tan n

ya yang ng

ditemukan di masyarakat serta yang disesuaikan dengan kemampuan  puskesmas. Upaya kesehatan pengembangan terdiri   

Upaya kesehatan sekolah (UKS) Upaya kesehatan gigi dan mulut Upaya kesehatan usia lanjut (POSYANDU (POSYANDU LANSIA)

6.2. PROGRAM PRIORITAS PUSKESMAS KOTARAJA Puske Pu skesm smas as Pera Perawa wata tan n Kota Kotaraj rajaa memp mempun unya yaii be bebe bera rapa pa pr prog ogram ram

 prioritas yang merujuk pada Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 tahun 2014 201 4 tentan tentang g Puskes Puskesmas mas.. Progra Program m priori prioritas tas ini terangk terangkum um dalam dalam Upaya Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP.) Upaya Kesehatan Masyarakat terdiri dari UKM Esensial yang merupakan upaya upa ya yang yang wajib wajib dilaksa dilaksanak nakan an di Puskes Puskesmas mas dan UKM Pengem Pengemban bangan gan yang bersifat inovasi tergantung dari kebutuhan wilayah setempat. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Esensial terdiri dari: a. Upaya Upaya Promos Promosii Keseha Kesehatan tan (PROMK (PROMKES) ES)  b. Kesehatan (KESLING) ING) rga Berencana c. Upaya Upaya Kesehatan Keseha tan Lingkungan Ibu Ibu dan dan Anak(KESL serta Keluarga Kelua Berencana (KIA/KB (KIA/KB))

53

 

d. Upay Upayaa Per Perba baik ikan an Gi Gizi zi e. Upaya Pencegahan Pencegahan dan Pemberantasa Pemberantasan n Penyak Penyakit it Menular Menular (P2M) (P2M) Upaya kesehatan Masyarakat (IKM) Pengembangan terdiri dari: a. Upay Upayaa Keseh Kesehat atan an Seko Sekola lah h (UKS) (UKS)  b. Upaya Kesehatan Gigi Mulut c. Upay Upayaa Keseh Kesehat atan an Lan Lanju jutt Usia Usia Upaya Kesehatan Perorangan terdiri dari : a.Pelayanan Unit Gawat Darurat 24 jam  b.Pelayanan Rawat Inap c.Pelayanan Rawat Jalan

1. UPA UPAYA PROMOSI KESEHAT KESEHATAN (PROMKES) (PROMKES) a. Kegiatan Penyuluhan kesehatan masyarakat perorangan dan kelompok  Promosi kesehatan di sekolah  Promosi kesehatan di tempat kerja    

Penyuluhan di dalam gedung Penyuluhan di Pospindu dan Posyandu Lansia Pembuatan lifleat atau poster atau baliho

 b. Tujuan - Meningkatk Meningkatkan an pengetahuan pengetahuan masyarakat masyarakat tentang arti dan pentingny pentingnyaa    

kesehatan Meningkatkan sumberdaya masyarakat Meningkatkan pengetahuan anak usia sekolah Meningkatkan pengetahuan tentang kesehatan Member Mem berika ikan n penget pengetahu ahuan an kepada kepada pasien pasien yang yang datang datang langsu langsung ng

 berobat untuk memberikan informasi kepada masyarakat c. Sa Sasa sara ran n dan dan Tar Targe gett Masyarakat di kelurahan dan kampung di wilayah kerja Puskemas 



Kotaraja Masy Ma syar arak akat at ya yang ng memp mempun unya yaii pe pera ran n pe pent ntin ing g di wila wilaya yah h ke kerj rjaa



Puskemas Kotaraja Anak sekolah TK PAUD, SD, SMP, SMA yang ada di wilayah

 

kerja Puskemas Kotaraja Tenaga kerja di wilayah kerja Puskemas Kotaraja Pasien yang berobat dan di rawat di Puskemas Kotaraja

54

 

d. Pela Pelaks ksan anaa aan n Kegiatan PROMKES di Puskesmas Kotaraja pada tahun 2017 sudah berjalan dengan maksimal. PROMKES dilaksanakan pada saat kegiatan pelayanan puskesmas, di sekolah-sekolah, tempat ibadah dan tempat-tempat tempat-tempat keria yang berada wilay wilayah ah kera Puskesmas Kota Raja Ra ja didu diduku kung ng ju juga ga de deng ngan an pe pemb mbua uata tan n po post ster er da dan n ba bali liho ho ya yang ng ditempatkan ditemp atkan di lingkunga lingkungan n sekitar sekitar puskesmas. puskesmas. Materi PROMKES yang yan g sering sering diberi diberikan kan dalam dalam bentuk bentuk penyul penyuluha uhan n yaitu yaitu mengen mengenai ai Diabetes Melitus, Hipertensi, Malaria, PHBS, KB, ANC, Gizi, TBParu, Ca Servix, IMS dan HIV/AIDS, PJK, dan Asma Bronkial. .

2. UPA UPAYA KESEHAT KESEHATAN LINGKUNGAN LINGKUNGAN (KESLING) a. Kegiatan  Pemeriksaan kesehatan perumahan atau rumah sehat  Rumah dengan SPA  Pemeriksaan sarana air bersih (depot air minum) atau sumur gali

   

atau sumur pompa atau SPT Pemeriksaan jaga sehat Pemeriksaan TPA Pemeriksaan industri rumah tangga Pemeriksaan TTU

 b. Tujuan Kondisi rumah yang sehat Lingkungan rumah yang sehat Air sehat dan siap dikonsumsi atau air bersih secara fisik   

   

Jaga kebersihan atau kesehatan TPA kondisi baik TPM yang bersih dan sehat TTU yang bersih dan sehat

c. Pelaksanaan Petugas kesling biasanya bekerja sama dengan bidang promkes untuk unt uk mempro mempromos mosika ikan n sanitas sanitasii lingku lingkunga ngan n agar agar masyar masyaraka akatt dapat dapat  berperan dalam menjaga kesehatan lingkungan dan tidak menimbulkan  penyakit terutama KLB. Kendala yang dihadapi oleh petugas adalah PHBS dari masyarakat yang masih sulit diubah.

55

 

Adapun program kesehatan lingkungan pada tahun 2017 adalah sebagai berikut: Penyehatan tempat-tempat usaha Penyehatan tempat-tempat produksi makanan Pembersihan sarana air bersih    

isi ulang 3. UPAYPemeriksaan A KESEHdepot ATAN IBU

DAN

ANAK

(KIA)

SERTA

KELUARGA BERENCANA (KB) a. Kegiatan Pendataan ibu hamil dan pendampingan P4K  Kunjungan ibu hamil K4  Deteksi dini dan pemantauan ibu hamil resiko tinggi  Kelas ibu hamil  Senam ibu hamil  Kunjungan rumah neonatus  Kunjungan rumah neonatus resiko tinggi  Kunjungan rumah nifas  Kunjungan rumah nifas resiko tinggi   Pendataan bayi dan balita di posyandu Pemantauan kesehatan bayi dan balita resiko tinggi  Pendataan peserta KB aktif  Penyuluhan KB konseling  Kunjungan rumah peserta KB DO (Drop Out)  Promosi ASI eksklusif dan KB posyandu  Pemeriksaan IVA test 

 b. Tujuan Semua ibu hamil mendapatkan pelayanan ANC sesuai standar Meningkatkan cakupan K4 Semua ibu hamil resiko tinggi terdeteksi dan terlayani Menamb Men ambah ah penget pengetahu ahuan an tentan tentang g kehami kehamilan lan,, persali persalinan nan,, nifas, nifas, 

 



BBLR Mempersiapkan kondisi ibu hamil menghadapi persalinan Meningkatkan cakupan neonatus  Neonatus resiko tinggi ditangani dan terdeteksi Meningkatkan cakupan nifas  Nifas resiko tinggi terdeteksi dan ditangani Semua Sem ua bayi bayi dan balita balita mendap mendapat at pelaya pelayanan nan penimb penimbang angan an dan



    

    

imunisasi Deteksi dini resiko tinggi bayi dan balita Meningkatkan pelayanan KB Menambah pengetahuan tentang kontrasepsi Menurunkan angka kelahiran Meningkatkan cakupan AE

56

 



Deteksi dini kanker mulut rahim

c. Sa Sasa sara ran n dan dan Tar Targe gett Ibu hamil dan ibu hamil resiko tinggi yang berada di wilayah kerja 



Puskesmas Kotaraja lbu nitas dan ibu nifas resiko tinggi yang berada di wilayah keria

Puskesmas Kotaraja  Neonatus dan neonatus resiko tinggi yang berada di wilayah kerja



 

Puskesmas Kotaraja Bayi/balita yang berada di wilayah kerja Puskesmas Kotaraja Bayi balita resiko tinggi yang berada di wilayah kerja Puskesmas

Kotaraja   d. Pela Pelaks ksan anaa aan n Pendataan ibu hamil dan pendampingan P4K Pendataan ibu hamil, dilakukan dengan metode kunjungan 

ru ruma mah h

yang yang

dila dilaku kuka kan n

la lang ngsu sung ng

ol oleh eh

pe petu tuga gass

pu pusk skes esma mass

(khususnya (khu susnya bidan). Pendataan Pendataan yang dilakukan dilakukan meliputi meliputi pendataan pendataan WUS, PUS, ibu hamil, hamil, bayi/balita, bayi/balita, ibu nifas, neonatus. neonatus. Pendataan Pendataan dilakukan tiap bulan. Pendampingan P4K ini mulai direncanakan sejak saat ibu hamil melakukan melakukan kunjungan kunjungan ANC pertama kali. Pendampingan Pendampingan PAK in inii be bertu rtuju juan an un untu tuk k melak melakuk ukan an pe persi rsiap apan an pe persa rsali lina nan, n, kemudian di lakukan penempelan stiker di depan rumah ibu hamil 

tersebut sehingga masyarakat sekitar mengetahui. Kunjungan ibu hamil K4/ANC Kunj Ku njun unga gan n ib ibu u ha hami mill di la laku kuka kan n 4 ka kali li di pu pusk skesm esmas as selama kehamilannya, yakni satu kali pada trimester pertama, satu kali pada trimester kedua dan dua kali pada trimester ketiga. Jika ada ibu hamil yang tidak datang melakukan kunjungan ANC ke Puskesmas, maka petugas puskesmas (bidan) akan mengunjungi ke rumah ibu hamil tersebut.



Deteksi dini dan pemantauan ibu hamil resiko tinggi Pada saat kunjungan ANC yang pertama kali, setiap ibu hami hamill

akan akan dila dilaku kuka kan n

sc scre reen enin ing g

un untu tuk k

mend mendet etek eksi si ad adan anya ya

kehamilan keham ilan dengan dengan resiko tinggi. Screening berupa berupa pemeriksaan pemeriksaan tekanan darah dan proteinuri untuk mengetahui adanya resiko PEB.

57

 

Jika kehamilan resiko tinggi tersebut dianggap dapat ditangani di  puskesmas, maka akan ditangani. Namun, jika dianggap tidak bisa ditangani, maka akan segera dirujuk ke fasilitas kesehatan yang lebih lengkap di Rumah Sakit. 



Pemantauan kesehatan bayi dan balita resiko tinggi Pe Pema mant ntau auan an kese keseha hata tan n ba bayi yi da dan n ba bali lita ta re resi siko ko ting tinggi gi dilakukan di Posyandu ataupun melalui kunjungan rumah.   Pendataan peserta KB aktif Kegi Ke giat atan an pe pend ndat ataan aan pe peser serta ta KB ak akti tiff in inii di dila laku kuka kan n di

 posyandu dan di Puskesmas Kotaraja

itu sendiri. Pendataan

 peserta KB aktif selama ini berjalan dengan baik. 

Penyuluhan KB konseling Kegiatan penyuluhan KB konseling dilakukan di posyandu ataupun di Puskesmas Kotaraja itu sendiri. Kegiatan ini dilakukan secara langsung kepada ibu yang bersangkuta bersangkutan n ketika ketika diadakan diadakan

 posyandu. Promosi ASI eksklusif dan KB di posyandu Kegi Ke giat atan an Pr Prom omosi osi ASI ASI ek eksk sklu lusi siff da dan n KB di po posy syan andu du



selama ini berjalan dengan baik. 4. UPA UPAYA PERB PERBAIK AIKAN AN GIZI GIZI a. Kegiatan - Pemberian Pemberian vitamin vitamin A (TK (TK / PAUD) PAUD) - Penyul Penyuluha uhan n gizi di di posyand posyand - Pemantauan Pemantauan status status gizi gizi bayi /balita /balita di posyand posyandu u

- Penyul Penyuluha uhan n pember pemberian ian makanan makanan tambah tambahan an (PMT) (PMT) untuk bayi /  balita / ibu hamil - Pember Pemberian ian makanan makanan tambah tambahan an (PMT) (PMT) pemuli pemulihan han balita balita dengan dengan -

status gizi buruk  Pendistribu Pendistribusian sian PMT penyuluhan penyuluhan bayi bayi / balita balita Pendistribu Pendistribusian sian PMT pemulihan pemulihan balita balita gizi buruk  buruk  Peny Penyeg egara aran n kader kader Kegi Kegiat atan an pos pos giz gizii Keluar Keluarga ga sadar sadar gizi (kada (kadarzi) rzi) Penjar Penjaring ingan an wanita wanita usia subur (WUS) (WUS) di SMP kelas kelas III / SMA /

SMK kelas I III - Kunjungan Kunjungan rumah bayi / balita gizi gizi kurang kurang - Sweeping Sweeping vitamin vitamin A di di 2 kelurahan/ kelurahan/ kampung kampung

58

 

- Pemeriksaan Pemeriksaan kecacingan kecacingan anak sekolah sekolah TK TK / PAUD / SD - Pengob Pengobatan atan kecac kecacing ingan an anak anak sekola sekolah h TK / PAUD PAUD / SD    b. Tujuan - Menekan Menekan angka kekurang kekurangan an vitamin vitamin A pada anak  - Meningkatk Meningkatkan an pengetahuan pengetahuan masyarakat masyarakat tentang arti dan pentingny pentingnyaa status gizi pada bayi / balita dan ibu hamil - Menjaring Menjaring bayi bayi / balita dengan dengan status status gizi gizi buruk  - Meningkatk Meningkatkan an status status gizi bayi bayi / balita balita - Memperbahar Memperbaharui ui wawasan dan pengetahu pengetahuan an kader tentang tentang informasi kesehatan terbaru - Mend Mendat ataa juml jumlah ah wani wanita ta us usia ia subu suburr ya yang ng ad adaa di wi wila laya yah h ke kerj rjaa Pusk Pu skem emas as Kota Kota Raja Raja dan dan se seba baga gaii ba baha han n la lapo pora ran n ke Di Dina nass Kesehatan Kota Jayapura - Menekan Menekan angka kecacinga kecacingan n pada TKI PAUD PAUD / SD c. Sa Sasa sara ran n dan dan Tar Targe gett - Anak Anak se seko kola lah h TK / PAUD AUD / SD di wi wila laya yah h ke kerj rjaa Pusk Puskem emas as Kotaraja - Bayi / balita balita / ibu hamil di wilayah wilayah kerja kerja Puskemas Puskemas Kotaraja Kotaraja - Bayi Bayi / balita dengan dengan status status gizi gizi buruk buruk yang ada di wilayah wilayah kerja Puskemas Kotaraja - Kader yang yang ada di di wilayah kerja Puskema Puskemass Kotaraja Kotaraja - Keluaraga Keluaraga yang mempuny mempunyai ai bayi / balita dengan dengan status status gizi BGM (Bawah Garis Merah) di wilayah kerja Puskemas Kotaraja - Wanita usia subur subur yang duduk di bangku bangku SMP kelas kelas III dan SMA / SMK kelas I-III di wilayah kerja Puskemas Kotaraja

d. Pelaksan anaaan - Pemberian Pemberian vitamin vitamin A (TK / PAUD) PAUD) - Penyuluha Penyuluhan n gizi gizi di posyandu posyandu Kegi Ke giat atan an pe peny nyul uluh uhan an gi gizi zi in inii di dilak lakuk ukan an se seti tiap ap bu bula lan, n,  bersamaan dengan kegiatan posyandu. Di tahun 2017, kegiatan ini sudah dilaksanakan sejak bulan Januari sampai saat ini. - Pemantauan Pemantauan status status gizi gizi bayi / balita balita di posyand posyandu u Kegiatan pemantauan status gizi bayi / balita di posyandu dilaksanakan setiap bulan, bersamaan dengan kegiatan posyandu dan telah berjalan dengan baik sampai saat ini. - Pemb Pemberi erian an maka makana nan n tamb tambah ahan an (PMT (PMT)) un untu tuk k ba bayi yi / ba bali lita ta / ib ibu u hamil.

59

 

- Kegi Kegiat atan an pos pos gizi gizi Kegi Ke giat atan an po poss gizi gizi in inii meru merupa paka kan n pr prog ogra ram m da dari ri Di Dina nass Keseha Kes ehatan tan Kota Kota Jayapu Jayapura ra untuk untuk sepulu sepuluh h (I0) (I0) bayi bayi / balita balita gizi gizi  buruk di setiap desa atau kelurahan wilayah kerja Puskesmas. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader, dengan cara turun ke rumah-rumah warga untuk mencari bayi / balita dengan status gizi BGM (Bawah Garis Merah). - Pemeriksaan Pemeriksaan dan pengobatan pengobatan kecacingan kecacingan anak sekolah sekolah TK / PAUD PAUD / SD Kegiat Keg iatan an pengob pengobatan atan kecacin kecacingan gan ini sebelu sebelumny mnyaa sudah sudah terlaksana di Puskesmas Kotaraja namun, sempat terhenti akibat adanya peraturan baru yang menyebutkan bahwa obat cacing baru dapat apat

dib iber erik ikan an

se sete tela lah h

di dila laku kuk kan

pemer emerik iksa saan an

fe fese sess

di

laboratorium. Kegiatan ini dilakukan setahun 2 kali (setiap 6 bulan sekali). 5. UPA UPAYA PENCEG PENCEGAHA AHAN N DAN PEMBER PEMBERANT ANTASA ASAN N PENY PENYAKIT AKIT MENULAR  a. Diare Kegiatan - Rehi Rehidr dras asii oral oral - Pengambila Pengambilan n data di PKM dan dan pelaya pelayanan nan kesehatan kesehatan Pustu Pustu - Kegiat Kegiatan an penunj penunjang ang meliputi meliputi pertemuan pertemuan atau konsul konsultasi tasi ke Dinas Dinas

Kesehatan Kota Jayapura dan pencatatan serta pelaporan

Tujuan - Mencegah Mencegah pasien kekuran kekurangan gan cairan cairan atau dehidrasi dehidrasi - Tatalaksana atalaksana diare diare sesuai sesuai standar standar

Sasaran - Pa Pasi sien en dia diare re - Ruma Rumah h tang tangga ga Target - Pen end der erit itaa - Balita

60

 

 b. Pneumonia Kegiatan - Pemantauan Pemantauan kasus pneumonia pneumonia balita - Transportasi ransportasi care seeking seeking pneumoni pneumoniaa - Kegi Kegiat atan an penu penunj njan ang: g: pela pelapo pora ran n meng mengan anta tark rkan an

la lapo pora ran n

da dan n

konsultasi ke Dinas Kesehatan Kota Jayapura Tujuan - Men Menur urun unk kan

angk angkaa

kesa kesaki kita tan n

dan

kemat ematia ian n

bal alit itaa

ak akib ibat at

 pneumonia - Melakukan Melakukan kunjungan kunjungan ulang ulang pasien balita dengan dengan pneumonia pneumonia yang tidak datang kembali untuk kunjungan ulang Sasaran - Pasien balita dengan dengan pneumon pneumonia ia - Ruma Rumah h tan tangg ggaa c. Campak Kegiatan - Pengam Pengambil bilan an dat dataa campak campak - Pemberian Pemberian vitamin vitamin A dosis dosis tinggi tinggi - Peng Pengam ambi bila lan n sp spes esim imen en ca camp mpak ak ke Di Dina nass Keseh Kesehat atan an Prov Provin insi si,, monitoring penderita campak, pencatatan dan pelaporan Tujuan - Terlaksananya erlaksananya pengump pengumpulan ulan data campak  campak  - Mencegah Mencegah terjadinya terjadinya kerusakan kerusakan mata mata atau kebutaan kebutaan - Menegakkan Menegakkan diagnosi diagnosiss dan konfirmasi konfirmasi laboratoriu laboratorium m - Menget Mengetahu ahuii jumlah jumlah pender penderita ita campak campak dan menceg mencegah ah terjad terjadiny inyaa KLB Sasaran - Bayi Bayi dan dan bal balit itaa - Ruma Rumah h tang tangga ga d. Dema Demam m Berd Berdar arah ah Den Dengu guee (DBD (DBD)) Kegiatan - Pengambila Pengambilan n data pasien pasien yang dicurigai dicurigai DBD - Pemant Pemantaua auan n kasus kasus DBD DBD

61

 

- Kegia egiata tan n

pen enu unjan njang g

:

pemer emerik iksa saan an

dar arah ah di la labo bora rato tori riu um

 puskesmas, monitoring penderita DBD, pencatatan dan pelaporan serta konsultasi ke Dinas Kesehatan Kota Jayapura Tujuan - Mengetahui Mengetahui jumlah jumlah kasus kasus DBD di wilayah wilayah kerja puskesmas puskesmas - Menceg Mencegah ah terjadi terjadinya nya KLB KLB DBD - Tindak lanjut lanjut dari Dinas Kesehatan untuk untuk dilakukan dilakukan foging foging

Sasaran - Pasien Pasien yang yang dicur dicuriga igaii DBD - Ruma Rumah h tang tangga ga e. TB Paru Kegiatan -

Penjaringan Penjaringan suspek suspek TB atau atau pengambilan pengambilan spesimen spesimen TB Pemantauan Pemantauan kepatuhan kepatuhan minum minum obat Kontak Kontak serumah serumah dengan pasien pasien TB TB Paru positif positif PP INH INH profil profilakt aktif if balita balita Mantoux Mantoux test untuk untuk screening screening TB pada pada Anak 

Tujuan - Untuk Untuk mencapa mencapaii tataran tataran target target - Memantau Memantau kemajuan kemajuan pengobatan pengobatan dengan pemeriks pemeriksaan aan ulang dahak  - Orang yang yang tinggal tinggal serumah serumah dengan dengan pasien pasien

f.

Sararan

: pasien

Tar arg get

: 180 pese serrta

Kusta Kegiatan - Pelacak Pelacakan an kasu kasuss kusta kusta - Pemantauan Pemantauan pasien pasien kusta kusta serta kepatuhan kepatuhan minum minum obat - Survei Survei kusta kusta anak anak sekola sekolah h

Tujuan - Agar dapat dapat mengetah mengetahui ui lebih dini dini kasus kasus kusta

62

 

- Agar gar petu etugas gas dap dapat men mengeta getahu huii dan dan men menga gawa wasi si ob obat at yan ang g diberikan dapat diminum sampai tuntas - Supaya Supaya dapat diketahui diketahui penyakit penyakit kusta kusta pada anak usia sekolah sekolah Dalam rangka untuk meningkatkan pencegahan penyakit menular  di puskesmas Koya Barat, petugas kesehatan. melakukan upaya kegiatan de deng ngan an be beke kerj rjaa sama sama de deng ngan an pr prom omke kess un untu tuk k menu menuru runk nkan an an angk gkaa  penyakit menular. menular. Kegiatan ini meliputi promosi, konseling pasien dengan denga n HIV/AIDS, HIV/AIDS, pengambilan pengambilan spesimen spesimen darah melalui puskesmas puskesmas keliling dan puskesmas pembantu untuk pelacakan malaria dan DBD. Untuk Unt uk pasien pasien TB, petuga petugass biasan biasanya ya melaku melakukan kan penjari penjaringa ngan n suspek, pemantauan kepatuhan minum obat. dan melihat adanya kontak   penderita dengan keluarga atau lingkungan, untuk IMS dan HIV/AIDS  petugas biasanya melakukan penjaringan di Asrama-Asrama Mahasiswa, Kos-Kosan yang padat penghuninya. Kegiata Keg iatan n ini sendir sendirii meliba melibatka tkan n masyar masyaraka akatt dengan dengan petuga petugas. s. Untuk pasien TB di Wilayah PKM Kota Raja rata-rata orang asli papua papua dan rata- rata mereka berusia antara 16-35 tahun. Pasien TB Paru di PKM Kota Raja pada umumnya patuh dalam mengkonsumsi obat anti TB sampai tuntas, namun hanya 1 atau 2 orang saja yang terkadang  putus obat, biasanya hal ini terjadi karena beberapa faktor. faktor. Ada pasien ya yang ng tida tidak k pa patu tuh h atau atau pu putu tuss ob obat at ka karen renaa pe perg rgii ke kelu luar ar ko kota ta ta tanp npaa member mem beritah itahuka ukan n petuga petugass sehing sehingga ga pasien pasien sering sering terlam terlambat bat kembal kembalii kontro kon troll atau atau datang datang ketika ketika waktu waktu yang yang ditent ditentuka ukan n untuk untuk ambil ambil ob obat at sudah lewat. Hal ini dikarenakan dikarenakan kurangnya kurangnya keterbukaan keterbukaan masyarakat terhad ter hadap ap petuga petugass dan faktor faktor lain lain terkad terkadang ang disebab disebabkan kan oleh oleh karena karena ke kesi sibu buka kan n atau atau ke kepe perl rlua uaan an mend mendad adak ak ya yang ng be berh rhub ubun unga gan n de deng ngan an  pekerjaan pasien itu sendiri yang sering keluar kota. Adaa ju Ad juga ga pa pasie sien n ya yang ng minu minum m ob obat at l-2 l-2 bu bula lan n saja saja se setel telah ah itu itu apabil apa bilaa pasien pasien merasa merasa sehat, sehat, maka maka ia tidak tidak akan akan melanj melanjutk utkan an untuk  untuk   pengobatan, biasanya hal ini disebabkan karena kurangnya kesadaran. Faktor lain yang mempengaruhi adalah pasien yang tidak bisa terima dengan den gan keadaa keadaan n penyak penyakit it yang yang dialami dialaminya nya,, sehing sehingga ga enggan enggan utuk  utuk   berobat dan hanya memilih untuk pasrah, kondisi seperti ini sering

63

 

terjadi pada penderita TB dengan HIV positif. Disinilah peran petugas PKM dimana mereka akan mengunjungi pasien dari rumah ke rumah atau kadang lebih banyak pasien yang memilih untuk berjumpa di luar  rumah. Tujuanya untuk melacak kepatuhan minum obat pasien, serta mendiskus mendis kusika ikan n dan mencar mencarii jal jalan an keluar keluar untuk untuk setiap setiap masala masalah h atau atau kendala kenda la yang dialami pasien terkait kepatuhan kepatuhan dalam mengkonsumsi mengkonsumsi obat. Untuk Unt uk diare, diare, campak campak,, dan kusta kusta biasan biasanya ya petuga petugass melaku melakukan kan surv survey ey da dan n pe pelac lacak akan an di sekol sekolah ah maup maupun un di ru ruma mah h pa pasi sien en de deng ngan an  berdasarkan keluhan masyarakat. Setelah itu, petugas akan turun ke daerah tersebut untuk melakukan survey. Petugas bekerja sama dengan  promkes dan kesling untuk mempromosikan hidup sehat dan kegiatan ini  biasanya dilakukan oleh petugas puskesmas di PKM Kotaraja baik di dalam gedung dan dilakukan juga di luar gedung, seperti di sekolahsekolah, pustu, posyandu balita untuk melakukan penyuluhan tentang P2M. Program P2M di Puskesnms Kotaraja mengenai beberapa penyakit yaitu: IMS, HIV/AIDS, TB Paru, DBD, Campak, Diare, Frambusia dan Kusta.

6.3. UPA UPAYA KESEHA KESEHAT TAN PENGEMBAN PENGEMBANGAN GAN 1. Upaya Upaya kes keseha ehata tan n gigi gigi dan dan mulut mulut Kegiatan rutin yang dilakukan di polik gigi Puskesmas Kota Raja adalah a. Kegiat Kegiatan an di dala dalam m gedun gedung g (In (In Door) Door) - Kegiat Kegiatan an pencab pencabuta utan n gigi. gigi. Kegiat Kegiatan an pencab pencabuta utan n gigi gigi yang yang dapat dapat

dila dilaku kuka kan, n, ya yait itu u pe penc ncab abut utan an gi gigi gi sulu sulung ng at atau aupu pun n gi gigi gi te teta tap. p. Merupak Meru pakan an kegiata kegiatan n yang yang paling paling banyak banyak di polik polik gigi, gigi, dimana dimana mencap men capai ai 60% dari dari kegiat kegiatan an yang yang dilaku dilakukan kan.. Pasien Pasiennya nya yang yang  paling banyak adalah anak dan dewasa. - Kegiat Kegiatan an penamb penambala alan n gigi. gigi. Kegiata Kegiatan n penamb penambalan alan terhad terhadap ap gigi gigi sulung ataupun gigi tetap, presentasenya sekita 35%. 2. Usaha Usaha kes keseha ehatan tan sekol sekolah ah (UKS (UKS)) - Kegi Kegiat atan an ya yang ng ru ruti tin n dilak dilakuk ukan an,, ya yait itu u pe penj njari aring ngan an an anak ak sekol sekolah ah,,

 penyuluhan dan cara mencuci tangan pakai sabun. Sebelumnya akan dilaku dil akukan kan pelatih pelatihan an terleb terlebih ih dahulu dahulu,, kegiata kegiatan n ini dikhus dikhususk uskan an bagi bagi

64

 

siswa SD saja. Hal ini dikarenakan siswa SMP sudah tergabung dalam Palang Merah Remaja (PMR). Dalam kegiatan UKS ini, melibatkan  petugas puskesmas yang berperan sebagai pembina dan guru-guru di Sekola Sek olah. h. Sampai Sampai saat ini kegiat kegiatan an UKS ini masih masih berjala berjalan n dan di follow-up setiap 6 bulan sekali. 3. Pelay Pelayana anan n Keseha Kesehatan tan Usia Usia Lanju Lanjutt - Posy Posyan andu du Lans Lansia ia.. Kegi Kegiat atan an po posy syan andu du la lans nsia ia in inii di ditu tuju juka kan n ba bagi gi

masyar mas yaraka akatt lansia lansia di atas 55 tahun. tahun. Kegiat Kegiatan an posyan posyandu du lansia lansia ini dilakukan sebulan sekali, kegiatannya dilakukan di luar gedung berupa  pemeriksaan kesehatan dan penyuluhan.Serta senam pro lansia,  biasanya dilakukan pagi hari sebelum memulai kegiatan pemeriksaan ke keseh sehat atan an da dan n pe peny nyul uluh uhan an.. Pe Peny nyul uluh uhan an ya yang ng di dila laku kuka kan n be beru rupa pa Kesehatan Jantung, Diabetes Melitus, Hipertensi dan Gagils.

65

 

BAB VII LAPORAN KEGIATAN KEGIATAN 7.1. .1. Nama ama Ke Kegia giatan tan Kepaniteraan Klinik Madya SMF Ilmu Kedokteran Komunitas

7. 7.2. 2. Tuj ujua uan n Kegi Kegiat atan an Menge Men geta tahu huii mana manajem jemen en Pusk Puskes esma mass (Kot (Kotar araj aja, a, Koya Koya Barat Barat da dan n

Waena) meliputi perencanaan pengorganisasian, pelaksanaan, dan evaluasi serta monitoring puskesmas. 7.3.. Waktu 7.3 aktu Dan Dan Temp Tempat at Kegi Kegiata atan n Wak aktu tu : 13 Agus Agustu tuss – 1 Sept Septem embe berr 201 2018 8

Tempat : Puskesmas Puskesmas (Kotaraja, (Kotaraja, Koya Koya Barat, Barat, dan dan Waena) Waena)

7. 7.4. 4. Jeni Jeniss Kegi Kegiat atan an 7.1.1 Puskesma Puskesmass Kotaraja Kotaraja Tabel abel 16 16.. Kunj Kunjun unga gan n Lapa Lapang ngan an Kelo Kelomp mpok ok 2 di Pusk Puskes esma mass Kotaraja (13 Agustus – 18 Agustus 2018)

N

Laporan Kunjungan Lapangan Hari Pertama (Senin, 13 Agustus 2018)

O.

WAKTU

1. 2.

09.00 WIT 09.1 09.10 0 – 09. 09.30 30 WIT WIT

KEGIATAN

Tiba di Puskesmas Kotaraja Mela Melapo porr Ka. Ka. Pusk Puskes esma mass Kot Kotar araj aja, a, mend mendap apat at  pengarahan dari Ka. Ruang Administrasi serta orientasi ruangan di Puskesmas Kotaraja dan  pembagian tugas pelayanan di masing-masing

3.

09.3 09.30 0 – 14. 14.00 00 WIT WIT

ruangan. Pe Pela laks ksan anaa aan n pel pelay ayan anan an di di mas masin ingg-ma masi sing ng ru ruan anga gan n - Polik Polik Umum Umum (Hiyo (Hiyo), ), Polik Polik Anak Anak (Desti), (Desti), Ruan Ruang g KIA, Imunisasi (Warda), (Warda), Ruang Tindakan

(Rifka), Apotik (Franklin & Yusuf) Yusuf) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Kedua (Selasa, 14 Agustus2018)

1.

07.30 WIT

Tiba di Puskesmas Kotaraja

66

 

2.

08.0 08.00 0 – 09.0 09.00 0 WIT WIT

Meng Mengik ikut utii Bri Brief efin ing g pa pagi gi da dari ri Ka. Ka. Ruan Ruang g Administrasi dan mendapat pengarahan dari dr. Cornelia serta pembagian tugas pelayanan di

3.

09.0 09.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT

masing-masing ruangan. Pe Pela laks ksan anaa aan n pel pelay ayan anan an di di mas masin ingg-ma masi sing ng ru ruan anga gan n Polik Um Umum (W (Warda), Po Polik Anak (Franklin),Ruang Tindakan Tindakan (Hiyo), Ruang Lansia (Desti), Apotik (Rifka), P2PM TB

4.

12.0 12.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT

(Yusuf) Meng Mengik ikut utii IImu muni nisa sasi si MRP MRP di SMP SMP Al Hi Hida daya yah h

(Franklin, Warda, Yusuf) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Ketiga (Rabu, 15 Agustus 2018) 1.

07.3 07.30 0 - 08.0 08.00 0 WIT WIT

Tiba iba di di Pus Puske kesm smas as Kota Kotara raja ja da dan n men mengi giku kuti ti Brie Briefi fing ng

2.

 pagi. 08.0 08.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT Pe Pela laks ksan anaa aan n pel pelay ayan anan an di di mas masin ingg-ma masi sing ng ru ruan anga gan n Polik Um Umum (D (Desti), Po Polik Anak (Y (Yusuf), Ruang Tindakan Tindakan (Franklin), Ruang Lansia

3. 4.

11.00 1.00 – 13. 13.00 00 WIT WIT

(Hiyo), Apotik (Warda), (Warda), P2PM TB (Rifka) Pe Peny nyul uluh uhan an Anem Anemia ia (Fr (Fran ankl klin in)) sert sertaa pem pembe beri rian an

11.00 1.00 – 14. 14.00 00 WIT WIT

tablet penambah darah di SMKN 3 Kotaraja Meng Mengik ikut utii IImu muni nisa sasi si MRP MRP (Des (Desti ti,, Hiy Hiyo, o, Rifk Rifka) a)

Laporan Kunjungan Lapangan Hari Keempat (Kamis, 16 Agustus

1.

2018) 07 07.3 .30 0 – 08 08.0 .00 0 WIT WIT

Tib ibaa di Pusk Puskesm esmas as Kota Kotaraj rajaa da dan n meng mengik ikut utii Brief Briefin ing g  pagi.

2.

08.0 08.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT

Pe Pela laks ksan anaa aan n pel pelay ayan anan an di di mas masin ingg-ma masi sing ng ru ruan anga gan n -

Polik Um Umum (Rifka), Po Polik Anak (Hiyo), Ruang Tindakan (Yusuf), (Yusuf), Ruang Lansia

(Franklin), Apotik (Desti), P2PM TB (Warda) (Warda) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Kelima (Jumat, 17 Agustus Agustus 1.

2018) 08.30 08.30 – 09.00 09.00 WIT

Tiba di Puskesm Puskesmas as Kotaraj Kotarajaa dan mendap mendapat at  pengarahan dari dr. dr. Titis Titis serta pembagian masing-

2.

09.0 09.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT

masing tempat untuk tugas pelayanan. Pe Pela laks ksan anaa aan n pel pelay ayan anan an di masi masing ng-m -mas asin ing g tem tempa patt -

Loket Pe Pendaftaran (H (Hiyo & Yusuf), Me Meja

67

 

Pelayanan (Desti & Rifka), Apotik (Franklin & Warda) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Keenam (Sabtu, 18 Agustus 2018) Tiba di Puskesm Puskesmas as Kotaraj Kotarajaa dan mengik mengikuti uti Briefin Briefing g

1.

07.30 07.30 – 08.00 08.00 WIT

2.

 pagi. 08.0 08.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT Pe Pela laks ksan anaa aan n pel pelay ayan anan an di di mas masin ingg-ma masi sing ng ru ruan anga gan n -

Polik Umu Umum (Yu (Yusuf), P ol olik An Anak (W (Warda), Ruang Tindakan Tindakan (Desti), Ruang Lansia (Rifka), (Rifka),

3.

09.0 09.00 0 – 12.0 12.00 0 WIT WIT

Apotik (Hiyo), P2PM TB (Franklin) Meng Mengik ikut utii Pos Posya yand ndu u Lans Lansia ia di Gere Gereja ja Pnie Pniell Kotaraja (Desti, Hiyo, Franklin)

Tabel 17. Kunjungan Lapangan Kelompok 2 di Puskesmas Koya Barat (20 Agustus – 25 Agustus 2018) N O.

Laporan Kunjungan Lapangan Hari Pertama (Senin,20Agustus (Senin,20Agustus 2018) WAKTU

KEGIATAN

1. 2.

07.30 WIT 07.30 – 09.00 WIT

Tiba di Puskesmas Koya Barat Melap apo or Ka Ka. TU TU Pu Puskesmas Ko Koya Ba Barat

3.

09.0 9.00 – 12.00 2.00 WIT WIT

Meng Mengik iku uti Posya osyand ndu u di di Pos Posya yan ndu Nuri Nuri Koy Koya

09.0 9.00 – 14. 14.00 00 WIT WIT

Timur (Rifka & Yusuf) Pela Pelaks ksan anaa aan n pela pelaya yan nan di di mas masin ingg-m mas asin ing g rua ruan nga gan n - Poli Polik k Umum Umum dan dan Lan Lansi siaa (Dest (Desti, i, Hiy Hiyo, o, War Warda da), ),

4.

IGD (Franklin, Rifka, Yusuf) Laporan KunjunganLapanganHariKedua KunjunganLapanganHariKedua (Selasa, 21 Agustus 2018) 1.

07.30 WIT

Tiba di Puskesmas Koya Barat

2.

08 08.0 .00 0 – 08. 08.3 30 WIT WIT

Meng Mengik iku uti Bri Brief efin ing g pag pagii d dii Pus Puske kesm smas as Ko Koya Bara Baratt

3.

08 08.3 .30 0 – 09.0 9.00 WIT WIT

Mela Melap por Ka. Ka. Pusk skes esma mass Koya Koya Bar arat at se sert rtaa mendapat pengarahan dan penerimaan Dokter

4.

09.0 09.00 0 – 15.0 15.00 0 WIT WIT

Muda di Puskesmas Koya Barat. Pe Pela laks ksan anaa aan n pe pela laya yana nan n di masi masing ng-m -mas asin ing g ru ruan anga gan n - Polik Umum (Rifka & Yusuf), Yusuf), Ruang Lansia

(Desti & Hiyo), IGD (Franklin & Warda) Warda) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Ketiga (Rabu, 22 Agustus 2018)

68

 

LIBUR HARI RAYA IDUL ADHA

1.

Laporan Kunjungan Lapangan Hari Keempat (Kamis, 23 Agustus 2018) 07.30 WIT Tiba di Puskesmas Koya Barat

2.

08.00 – 09.00 WIT

Penyuluhan PPOK (Hiyo)

3.

09.00 9.00– – 15. 15.00 00 WIT WIT

Pela Pelaks ksan anaa aan np pel elay ayan anan an di mas asin ingg-m mas asin ing g rua ruan nga gan n -

Polik Umum (Franklin & Warda), Ruang

Lansia (Rifka & Yusuf), Yusuf), IGD (Desti & Hiyo) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Kelima (Jumat, 24 Agustus Agustus 1.

07.30WIT

2. 3.

08.00 – 09.00 WI WIT 09.0 09.00 0 – 11.30 1.30 WIT WIT

2018) Tiba di Puskesmas Koya Barat

Penyuluhan Hiperten ensi si (Fran ank klin) Pe Pela laks ksan anaa aan n pe pela laya yana nan n di masi masing ng-m -mas asin ing g ru ruan anga gan n - Polik Umum (Desti & Hiyo), Ruang Lansia

(Franklin & Warda), IGD (Rifka & Yusuf) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Keenam (Sabtu, 25 Agustus 2018) Tiba di Puskesmas Koya Barat

1.

07.30 WIT

2.

08 08.0 .00 0 – 08.3 8.30 WIT WIT

Br Brie iefi fin ng pag pagi di Pusk Puskes esm mas Koya Bar arat at

3.

08.3 08.30 0 – 15.0 15.00 0 WIT WIT

Pe Pela laks ksan anaa aan n pe pela laya yana nan n di masi masing ng-m -mas asin ing g ru ruan anga gan n - Polik Umum (Rifka ( Rifka & Yusuf), Yusuf), Ruang Lansia (Desti & Hiyo), IGD (Franklin & Warda) Warda)

Tabel 18. Kunjungan Lapangan Kelompok 2 di Puskesmas Waena (27 Agustus – 1 September 2018)

NO

Laporan Kunjungan Lapangan Hari Pertama (Senin, 27 Agustus

.

2018) WAKTU

1. 2.

07.30 WIT 08.00 08.00 – 09.00 09.00 WIT

KEGIATAN

Tiba di Puskesmas Waena Penerim Penerimaan aan dan pengar pengaraha ahan n kepada kepada Dokter Dokter Muda Muda oleh Kepala Puskesmas Waena Waena

69

 

3.

09.0 09.00 0 – 10.00 WIT

Mendapat Mendapat pengarahan pengarahan dari dr dr.. Trisca, pengenalan pengenalan staff Puskesmas Waena Waena dan orientasi ruangan, serta  pembagian tugas pelayanan untuk dikerjakan di

4.

10.0 0.00 – 14 14.0 .00 0 WIT WIT

masing-masing ruangan. Pelak elaksa sana naan an Pel elay ayan anan an di mas asin ing g-mas -masin ing g ru ruan anga gan n - MTBS (Hiyo), BP (Rifka), KIA/KB (Desti), Gizi (Franklin), P2M-TB (Warda), (Warda), P2M-VCT

(Yusuf) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Kedua (Selasa, 28 Agustus 2018) Tiba di Puskesmas Waena

1.

07.30WIT

2.

07.3 7.30 – 08 08.0 .00 0 WIT WIT

Penyu enyulu luha han n Cuci Cuci Tan ang gan (Hiy (Hiyo) o)

3.

09.0 09.00 0 – 12.0 12.00 0 WIT WIT

Meng Mengik ikut utii k keg egia iata tan n Pen Penyu yulu luha han n dan dan Pe Pemb mbag agia ian n Obat Filariasis di SMP Negeri 11 Waena Waena ( Franklin

4.

08.0 08.00 0 –14. –14.00 00 WIT WIT

dan Desti) Pe Pela laks ksan anaa aan n Pe Pela laya yana nan n di masi masing ng-m -mas asin ing g ru ruan anga gan n MTBS (Hiyo), BP (Rifka), KIA/KB (Desti), Gizi (Franklin), P2M-TB (Warda), P2M-VCT

(Yusuf) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Ketiga (Rabu, 29 Agustus 2018) 1.

07.30 WIT

Tiba di Puskesmas Waena

2.

07.30 – 08 08.00 WI WIT

Pen eny yuluhan F Fiilariasis sis (D (Des estti)

3.

09.00 – 12.00 WIT

4.

08.0 08.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT

Mengikuti Imunisasi MRP (Desti & Hiyo) Meng Mengik ikut utii Pos Posya yand ndu u Lan Lansi siaa (Rif (Rifka ka & War Warda da)) Pe Pela laks ksan anaa aan nP Pel elay ayan anan an di masi masing ng-m -mas asin ing g rua ruang ngan an -

MTBS (Franklin), BP (Yusuf), KIA/KB (Warda), (W arda), Gizi (Desti), (Des ti), P2M-TB (Rifka), P2M-

VCT (Hiyo) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Keempat (Kamis, 30 Agustus 1.

2018) 07.30 WIT

Tiba di Puskesmas Waena

2.

07.3 7.30 – 08 08.0 .00 0 WIT WIT

Penyu enyulu luha han nO Ost steo eoar arth thri riti tiss (War (Warda da))

3.

09.00 – 14.00 WIT

-

08.0 08.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT

(Hiyo & Franklin) Pe Pela laks ksan anaa aan nP Pel elay ayan anan an di masi masing ng-m -mas asin ing g rua ruang ngan an

4.

-

Mengikuti Imunisasi MRP di SD BUPER

MTBS (Franklin), BP (Yusuf), KIA/KB (Warda), (W arda), Gizi (Desti), (Des ti), P2M-TB (Rifka), P2M-

70

 

VCT (Hiyo) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Kelima (Jumat, 31 Agustus Agustus 2018) Tiba di Puskesmas Waena

1.

07.30 WIT

2.

08.00 – 09.00 WIT

3.

09.0 09.00 0 – 13.0 13.00 0 WIT WIT

Pelayanan IIG GD (Desti, Franklin, Hiyo, Rifka, Warda, Yusuf) Meng Mengik ikut utii Imu Imuni nisa sasi si MRP MRP di SMP SMP Nege Negeri ri 11

09.0 09.00 0 – 13.0 13.00 0 WIT WIT

Waena (Desti, Hiyo, Rifka & Warda) Meng Mengik ikut utii UKS UKS di Bota Botani ni Sc Scho hool ol (F (Fra rank nkli lin n&

4.

Yusuf) Laporan Kunjungan Lapangan Hari Keenam (Sabtu, 01 September 2018) Tiba di Puskesmas Waena

1.

07.30 WIT

2.

07.3 7.30 – 08 08.0 .00 0 WIT WIT

Penyu enyulu luha han nD Dia iabe bete tess Meli Melitu tuss (Y (Yusu suf) f)

3.

08.0 08.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT

Meng Mengik ikut utii Pos Posya yand ndu u di di Pos Posya yand ndu u Cen Cende dera rawa wasi sih h

08.0 08.00 0 – 14.0 14.00 0 WIT WIT

(Warda, Franklin & Yusuf) Pe Pela laks ksan anaa aan nP Pel elay ayan anan an di masi masing ng-m -mas asin ing g rua ruang ngan an MTBS (Desti), BP (Hiyo), KIA/KB (Rifka),

4.

Gizi (Yusuf), (Yusuf), P2M-TB (Franklin), P2M-VCT (Warda)

71

 

BAB VIII PENUTUP

8.1. Kesimpulan 1. Sara Sarana na da dan n pr prasa asara rana na ya yang ng dimil dimilik ikii ol oleh eh pu pusk skes esma mass masih masih ada ya yang ng

 perlu dibenahi dan dilengkapi. 2. Upay Upayaa-up upay ayaa Prog Program ram waji wajib b di pu pusk skem emas as Kota Kotara raja ja suda sudah h te terl rlak aksan sanaa dengan baik.

8.2.

Saran 1. Untu Untuk k pe peme meri rint ntah ah da daer erah ah ag agar ar da dapa patt

dilaksanaka dilak sanakan n

menu menunj njan ang g

pr prog ogram ram

ya yang ng

oleh Puskesmas-p Puskesmas-puskesm uskesmas as yang ada di Kota Jayapura Jayapura

demi meningkatan derajat kesehatan masyarakat yang beradi diwilayah kerja Puskesmas-puskesmas yang ada di Kota Jayapura. 2. Perl Perlu u ad adan anya ya pe pena namb mbah ahan an SDM SDM (Ten (Tenag agaa medi medis/D s/Dok okte ter) r) da dan n Ten enag agaa Administrasi dalam hal pelayanan kepada Masyarakat. 3. Untu Untuk k Pusk Puskes esma mass-p pus uske kesm smas as ya yan ng ad adaa di Kota Ja Jaya yap pur ura, a, ag agar  ar  meningkatkan pelayanan kesehatan, dan menambah sarana dan prasarana dalam memberikan kenyamanan bagi pasien yang berobat.

72

 

LAMPIRAN Kunjungan Lapangan Kelompok 2 di Puskesmas Kotaraja (13 Agustus – 18 Agustus 2018)

73

73

 

74

 

75

 

76

 

Kunjungan Lapangan Kelompok 2 di Puskesmas Koya Barat (20 Agustus – 25 Agustus 2018) 

77

 

78

 

Kunjungan Lapangan Kelompok 2 di Puskesmas Waena (27 Agustus – 1 September 2018)

79

 

80

 

DAFTAR PUSTAKA

Adisasmito Wiku. Sistem Kesehatan . Jakarta: Pt Rajagrafindo Persada. Persada.2007. 2007. Di unduh 11 juli 2018 Azwar, dr. Azrul. Pengantar Azrul. Pengantar Administrasi Kesehatan. Kesehatan. Jakarta: Bina Rupa Aksara. Aksara. 1996. Depa De part rtem emen en Kese Keseha hata tan n RI RI..  Rencana Strategis Departemen Kesehatan 20052009. Jakarta. 2005. Di unduh 11 juli 2018 Departemen Kesehatan Ri. Profil Ri. Profil Kesehatan Indonesia 2003 Menuju Indonesia Sehat 2010.2005 2010.2005  Jakarta. Di unduh 11 juli 2018 Effen fendi, di, Nasr Nasrul ul..  Dasar-Dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat Edisi 2.Jakarta: 2.Jakarta: EGC. 1998. Hatm Ha tmok oko. o. Sistem Pelayanan Pelayanan Kesehatan Kesehatan Dasar Puskesmas dalam Manajemen Manajemen  Kesehatan: Seri Pedoman Kerja Puskesmas.Samarinda. Puskesmas.Samarinda. 2006. Di unduh 11  juli 2018 Kementerian Kemen terian Kesehatan Republik Republik Indonesia 2017.  Profil Kesehatan Indonesia tahun 2016. Jakarta: 2016. Jakarta: 2016. Di unduh 11 11 juli 2018 Kement Kem entrian rian Kesehatan Kesehatan 2014. 2014.  Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat. (Puskesmas) Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Indonesia. Di unduh 11 juli 2018 Ment Me nter erii Keseh Kesehat atan an Repu Republ blik ik In Indo done nesi siaa. Pedo Pedoma man n Pela Pelaks ksan anaa aan n Prom Promos osii  Kesehatan di Puskesmas. Puskesmas. Jakarta: 2007. Di unduh 11 juli 2018 Pera Peratu tura ran n Ment Menter erii Keseh Kesehat atan an No. No. 75 ta tahu hun n 20 2014 14 te tent ntan ang g Pusat Pusat Keseh Kesehat atan an Masyarakat (Puskesmas) Ryadi, Ry adi, dr. A.L Slamet. Slamet.  Ilmu Kesehatan Masyarakat . Surabaya: Usaha Nasional. 1992. Undang – Undang Kesehatan Nomor 36 Tahun Tahun 2009 tentang Kesehatan