Laporan Pendahuluan Vomitus

LAPORAN PENDAHULUAN VOMITUS (MUNTAH)

A.

Pengertian

Muntah Muntah ialah ialah suatau suatau refles refles !"#le !"#les s $g %i#eran %i#erantar tarai ai arena arena #usat #usat "untah "untah %i "e%ull "e%ullaa !&l!ngata !ta. Muntah ialah #engeluaran isi la"&ung se'ara eslusif leat "ulut %gn &antuan !ntrasi !t!t !t!t !t!t !t!t #erut. #erut. *utuh *utuh %i&e%a %i&e%aan an antara antara regurg regurgita itasi+ si+ ru"ina ru"inasi+ si+ atau#un atau#un reflues reflues!#h !#hagu agus. s. Regurg Regurgitas itasii ialah ialah "aana "aanan n $g %ielu %ieluar aran an e"&ali e"&ali e"ulu e"ulutt %a"#a %a"#a geraa geraan n #erista #eristalti' lti' es!#ha es!#hagus gus++ ru"ina ru"inasi si ialah ialah #engel #engeluar uaran an "aana "aanan n se'ra se'ra sa%ar sa%ar &uat &uat %iun$ %iun$ah ah lalu %itela %itelan n e"&ali. Se%angan reflues!#hagus "eu,u%an-a%alah e"&alin$a isi la"&ung e%ala" es!#hagus %gn 'ara #asif $g &isa %iarenaan arena hi#!t!ni s#ingter esh!#agus &agian  &aah+ #!sisi a&n!r"al sa"&ungan es!#hagus %gn ar%ial - #eng!s!ngan isi la"&ung $g la"&at. *.

Eti!l!gi

Pe"&ahasan eti!l!gi "untah #a%a &a$i  ana &erlan%asan usia ialah se&agai &eriut Usia 0 – 2 Bulan : /. 0!li 0!liti tiss Ale Alerg rgi iaa Alergi terha%a# susu sa#i - susu f!r"ula &er&ahan %asar e%elai. *iasan$a %iiuti %gn %iare+ #er%arahan retu"+  reel. 1. 0elain 0elainan an anat!"i anat!"iss %ari saluran saluran gastr! gastr!int intesti estinal nal 0elainan !ngenital+ ter"asu sten!sis - atresia. Manifestasin$a &eru#a int!leransi terha%a# "aanan #a%a &e&era#a hari #erta"a ehi%u#an. 2. Refl Reflu uss Es! Es!fa fage geal al Regurgitasi $g era# ali ter,a%i segera sesu%ah #e"&erian susu. Sangat era# ali ter,a%i #a%a ne!natus3 se'ara linis #enting alau-,ia ea%ann ini "en$e&a&an gagal tu"&uh e"&ang+ a#neu+ - &r!n!s#as"e. 4. Pening Peningata atan n tea teanan nan intra intraran ranial ial Reel - letargi %iiuti %gn %istensi a&%!"en+ trau"a lahir  shaken   shaken baby syndrome syndrome.. 5. Malr Malr!ta !tasi si %gn %gn 6!l 6!l6u 6ulu luss 789 %ari asus ini %iete"uan #a%a &ulan #erta"a ehi%u#an+ e&an$aan %iiuti e"esis &iliaris. :. Ileu Ileuss "e "e! !niu" niu"

 Inspissated meconium #a%a !l!n %istal3 &isa %i#iiran %iagn!sis cystic fibrosis. ;.  Necrotizing nterocolitis 0era# ali ter,a%i hususn$a #a%a &a$i #re"atur teruta"a ,ia "engala"i hi#!sia saat lahir. *isa %iiuti %gn irita&ilitas - reel+ %istensi a&%!"en  he"at!e/  ea%ann ini era# ali ter,a%i #a%a ana #ria #erta"a. Manifestasi linisn$a se'ara  #r!gresif "au se"ain "e"&uru+ #r!$etil+  e"esis n!n&iliaris. Usia 2 bulan$% tahun /. Tu"!r !ta  Piiran teruta"a ,ia %iete"uan sait e#ala $g #r!gresif+ "untah"untah+ atasia+  tia%a n$eri #erut. 1. 0et!asi%!sis %ia&etiu" Dehi%rasi se%ang hingga &erat+ ria$at #!li%i#si+ #!liuri  #!lifagi. 2. 0!r#us alienu" Dihu&ungan %gn e,a%ian terse%a &erulang+ &atu ter,a%i ti&ati&a - air liur $g "enetes. 4. ?astr!enteritis Sangat era# ali ter,a%i3 era# ali a%an$a ria$at !nta %gn "anusia $g sait+  &iasan$a %iiuti arena %iare  #anas. 5. Trau"a e#ala Muntah era# ali - #r!gresif "enan%aan !nusi - #er%arahan intraranial. :. Hernia inarserasi Onset %ari "enangis+ an!resia  #e"&engaan sr!tu" $g ter,a%i ti&ati&a. ;.  Intussusepsi Pun'an$a ter,a%i #a%a &ulan e :/7 ehi%u#an3 #asien ,arang "engala"i %iare  #anas %i&an%ingan %gn ana $g "engi%a# gastr!enteritis.

7.  &osttusi"e Seringali+ anaana "au "untah sesu%ah &atu &erulang - &atu $g %i#asaan. =. Piel!nefritis Panas 'uu# tinggi+ ta"#a sait+ %isuria - #!laisuria. Pasien "ungin "e"ilii ria$at infesi tratus urinarius se&elu"n$a Usia ' tahun ke atas /.

A%hesi Teruta"a sesu%ah !#erasi a&%!"inal - #erit!nitis.

1. A##en%isitis Manifestasi linis  l!asi n$eri &er6ariasi. ?e,alage,ala era# ali ter,a%i ter"asu  n$eri $g se"ain &ere"&ang-&eru&ah nai+ "en,alar e ua%ran anan &aah+ "untah %i%ahului arena n$eri+ an!resia+ #anas su&fe&ril+  !nsti#asi. 2. 0!lesistitis Le&ih era# ali ter,a%i #a%a #ere"#uan+ teruta"a %gn #en$ait he"!liti  ('!nt!hn$a+ ane"ia sel sa&it). Ditan%ai %gn n$eri e#igastriu" - ua%ran anan atas $g ter,a%i se'ara ti&ati&a sesu%ah "aan. 4. He#atitis Teruta"a %iarenaan arena infesi 6irus - %a"#a !&at3 #asien "ungin "e"ilii ria$at &uang air &esar &erarna se#erti %e"#ul - urin &erarna se#erti teh #eat. 5.  Inflammatory bo#el disease *eraitan %gn %iare+ he"at!e 1/1 $r  48F48 g> 4 "g IV3 F/1 $r> %!sis %easa7 "g PO-ali. I. Diagn!sa e#eraatan $g "ungin "un'ul /. Defisit isi 'airan &erhu&ungan %gn ehilangan 'airan atif  1. 0eti%asei"&angan nutrisi "inus %ari e&utuhan tu&uh &erhu&ungan %gn gangguan a&s!r&si 2. Nausea &erhu&ungan %gn iritasi gastri' 4. eti%aefetifan #erfusi ,aringan &erhu&ungan %gn hi#!6!le"ia 5. resi! erusaan integritas ulit &erhu&ungan %gn gangguan status "eta&!li' :. 'e"as &erhu&ungan %gn #eru&ahan status esehatan . Ren'ana ase#  *iagnosa > Defisit isi 'airan  eletr!lit "inus %ari e&utuhan tu&uh &erhu&ungan %gn !ut#ut 'airan $g &erle&ihan. +u,uan > De6isit 'airan  eletr!lit teratasi  -riteriahasil > ?e,alage,ala %ehi%rasi ta a%a+ "u!sa "ulut  &i&ir le"&a&+  &alan 'airan sei"&ang.  Inter"ensi >   O&ser6asi ge,alage,ala 6ital.   O&ser6asi ge,alage,ala %ehi%rasi.   Uur infut  !ut#ut 'airan (&alan' ''airan).   *erian  an,uran eluarga &uat "e"&erian "inu" $g &erli"#ah "inus le&ih 1888  1588 '' #er hari.   0!la&!rasi %gn %!ter %l" #e"&erian therafi 'airan+ #e"erisaan la& eletr!lit.   0!la&!rasi %gn ti" gi Me"#ertahanan esei"&angan isi 'airan.  -riteria asil  > 0lien ta "ual  "untah.  Inter"ensi >   M!nit!rtan%atan%a6ital. Rasi!nal > Meu,u%an-a%alah in%i'at!r se'ara %ini tentang h$#!6!le"ia.   M!nit!r intae  !ut #ut  !nsentrasi urine. Rasi!nal > Menurunn$a !ut #ut  !nsentrasi urine "au "enaian e#eaan-en%a#an se&agai salah satu esan a%an$a %ehi%rasi  "e"&utuhan  #eningatan 'airan.   *eri 'airan se%iit %e"i se%iit ta#i era# ali. Rasi!nal > *uat "e"ini"alan hilangn$a 'airan.   Resi! ter,a%in$a infesi &erhu&ungan %gn ta a%euatn$a #ertahanan tu&uh+ %itan%ai %gn > Suhu tu&uh %i atas n!r"al. @reuensi #erna#asan  &ere"&ang-&eru&ah nai.

 *iagnosa > Nutrisi "inus %ari e&utuhan &erhu&ungan %gn intae "enurun. Nafsu "aan "enurun *erat &a%an "enurun P!rsi "aan ta %iha&isan A%a rasa "ual "untah. +u,uan > lien "a"#u "eraat %iri sen%iri  Inter"ensi >   0a,i se,auh "ana eti%aa%euatan nutrisi lien Rasi!nal > "enganalisa #en$e&a& "elasanaan inter6ensi.   Periraan - hitung #e"asuan al!ri+ ,aga !"entar tentang nafsu "aan hingga "ini"al Rasi!nal > Mengi%entifiasi eurangan - e&utuhan nutrisi &erf!us #a%a asus "e"&uat suasana negatif  "e"#engaruhi "asuan.   Ti"&ang &erat &a%an sesuai in%iasi Rasi!nal > Mengaasi eefetifan se'ara %iet.   *eri "aan se%iit ta#i era# ali Rasi!nal > Ta "e"&eri rasa &!san  #e"asuan nutrisi &isa %itingatan.   An,uran e&ersihan !ral se&elu" "aan Rasi!nal > Mulut $g &ersih "enaian nafsu "aan   Taaran "inu" saat "aan alau-,ia t!leran. Rasi!nal > *isa "engurangi "ual  "enghilangan gas.   0!nsul tetang esuaan-eti%asuaan #asien $g "en$e&a&an %istres. Rasi!nal > Meli&atan #asien %l" #eren'anaan+ "e"a"#uan #asien "e"ilii rasa !ntr!l  "en%!r!ng &uat "aan.   Me"&eri "aanan $g &er6ariasi Rasi!nal > Maanan $g &er6ariasi &isa "enaian nafsu "aan lien.

Daftar #ustaa

Putra+ De%%$ Satri$a. Muntah #a%a ana. Di sunting  %i ter&itan 0lini Dr. R!'$. *agian Il"u 0esehatan Ana RSUD Arifin A'h"a%- @0UNRI. Pean&aru  Suraat"a,a+ Su%ar$at. 1885. Muntah #a%a &a$i  ana %l" a#ita seleta gastr!enter!l!gi ana. BV. Sagung Set!. aarta htt#>--rini"ustiasari.&l!gs#!t.'!"-188=-//-"untah#a%a&a$iana.ht"l tanggal 1; !t!&er 18/2

%iases

#a%a