A. PENG PENGER ERT TIAN IAN Syok septik adalah invasi aliran darah oleh beberapa beberapa organisme mempunyai mempunyai potensi potensi untuk untuk menyebabk menyebabkan an reaksi pejamu umum toksin ini.asilny ini.asilnyaa adalah keadaan ketidak ketidak adekuatan per!usi jaringan yang mengan"am kehidupan #$runner % Suddarth vol. & edisi '( )**)+. ,enurut ,. A enderson enderson #-)+ Syok septi" adalah syok akibat in!eksi berat( dimana sejumlah sejumlah besar toksin memasuki memasuki peredaran peredaran darah.E. darah.E. "olli merupakan merupakan kuman yang sering menyebabkan syok ini. /adi( dapat disimpulkan bah0a syok septi" adalah in!asi aliran darah oleh beberapa organisme mempunyai potensi untuk menyebabkan reaksi pejamu umum toksin.asilnya adalah keadaan ketidak adekuatan per!usi jaringan yang mengan"am kehidupan.
$. ETI121GI Syok septi" diakibatkan olh serangkaian peristi0a hemodinamik dan metaboli" yang di"etuskan oleh serangan mikroba( serta yang penting lagi adalah oleh system pertahanan tubuh. Sepsis dan syok septi" dapat disebabkan oleh gejala serangan mikroorganisme yang berkaitan dengan in!eksi bakteri aerobi" dan an aerobi" terutama yang disebabkan oleh 3 -. $akteri gram negative seperti Escheria coli, Klebsiella sp sp(
Pseudomonas Pseudomonas sp(
Bacteroides Bacteroides sp( dan Proteus Proteus sp.$akteri gram negative mengandung lipopolisakarida pad
dinding dinding selnya yang disebut disebut endotoksin. endotoksin. Apabila Apabila dilepas dilepas dan masuk kedalam aliran dara darah( h( endo endoto toks ksin in meng mengha hasil silka kan n
berag beragam am peru perubh bhan an4pe 4peru ruba baha han n
biok biokim imia ia
yang yang
meugikan dan mengaktivasi imun dan mediator biologis lainnya yang menunjang syok septi". ). 1rganisme 1rganisme gram positi! positi! seperti 3 Sta!iloko Sta!ilokokus. kus. Streptoko Streptokokus( kus( dan Pneunmo Pneunmokoku kokuss juga terlibat dalam timbulnya sepsis. &. 1rga 1rgani nism smee gram gram posi positi ti!! mele melepa pask skan an ekso eksoto toks ksin in
yang ang berk berkem emam ampu puan an untu untuk k
mengerahkan mediator imun dengan "ara yang sama dengan endotoksin 5. Selain Selain itu in!e in!eksi ksi viral( viral( !ungal !ungal(( dan riketsi riketsiaa dapat dapat mengar mengarah ah kepada kepada timbul timbulnya nya syok syok sepsis dan syok septik.
6.
7ASE47 SE47A ASE
8alam syok septik terjadi ) !ase yang berbeda yaitu 3 a+ 7ase pertama disebut sebagai !ase 9hangat: atau hiperdinamik ditandai oleh tingginya "urah jantung dan !ase dilatasi. Pasien menjadi sangat panas atau hipertermi dengan kulit hangat kemerahan. 7rekuensi jantung dan perna!asan meningkat. Pengeluaran urin dapat meningkat atau tetap dalam kadar normal. Status gastroinstestinal mungkin terganggu seperti mual( muntah( atau diare. b+ 7ase lanjut disebut sebagai !ase 9dingin: atu hipodinamik( yang ditandi oleh "urah jantung yang rendah dengan !asekontriksi yang men"erminkan upaya tubuh untuk mengkompensasi
hipo!olemia
yang
disebabkan
oleh
kehilangan
volume
intravsakuliar melalui kapiler. Pada !ase ini tekanan darah pasien turun( dan kulit dingin dan serta pu"at. Suhu tubuh mungkin normal atau doba0ah normal. 7rekuensi jantung dan perna!asan tetap "epat. Pasien tidak lagi membentuk urin dan dapat terjadi kegagalan organ multipel. 8. 7A;T1R < 7A;T1R RISI;1 =NT=; S>1; SEPTI; -. 7aktor4!aktor penjamu a+ =mur yang ekstrim b+ ,alnutrisi "+ ;ondisi lemah se"ara umum d+ Penyakit kronis e+ Penyalah gunaan obat atau al"ohol !+ Splenektomi g+ ;egagalan banyak organ ). 7aktor4!aktor yang tidak berhubungan a+ Penggunaan kateter invasive b+ Prosedur4prosedur operasi "+ 2uka karena "edera atau terbakar d+ Prosedur dianostik invasive e+ 1bat4obatan # antibioti"( agen4agen sitotoksik( steroid +. &. Peralatan yang berhubungan dengan sumber4sumber in!eksi 3 a+ ;ateter intravas"ular. b+ ;ateter urine ind0elling "+ 8rainase luka operasi d+ ;ateter( bolts intra"ranial. e+ Perangkat keras ortopedi !+ Selang nasogastrik. g+ Selang gastrointestinal 5. ,ediator TP #diakses tanggal -@ juni )*-@+ http 3 ??prajFathero.blogspot."om?)*--*)*-ar"hive.html #diakses tanggal -@ juni )*-@+
Thank you for interesting in our services. We are a non-profit group that run this website to share documents. We need your help to maintenance this website.