laporan pendahuluan paraplegia.doc

LAPORAN PENDAHULUAN PENDAHULUA N ASUHAN KEPERAW KE PERAWA ATAN KLIEN DENGAN PARAPLEGIA

A. Peng Penger erti tian an Paraplegia merupakan paralyi permanen !ari tu"u# yang !ie"a"kan $le# luka atau penyakit yang !ipengaru#i $le# me!ulla pinali. %Su!$y$& !kk. '(()* +,'-. Paraplegia a!ala# k$n!ii !i mana "agian "aa# tu"u# %ektermita  "aa#- mengalami kelumpu#an atau paralyi yang !ie"a"kan karena lei tran tran/ /er era all

pa!a pa!a

me!u me!ull llaa

pin pinal ali i..

0ima 0imaar ari$ i$te te1$ 1$..

'(2( '(2(..

Para Parapl pleg egia ia..

%#ttp*33"imaa %#ttp*33"imaari$te1 ri$te1$.W $.W$r $r!pre. !pre.4$m3' 4$m3'(2(3( (2(3(,32+3 ,32+3parapl paraplegia. egia. !i ake& '( 5uli '(22-. Paraplegia merupakan ke#ilangan gerak !an enai pa!a ektermita  "aa# !an emua atau e"agian "a!an e"agai aki"at 4e!era 4e !era pa!a t$rakal atau me!ulla. Spinali lum"al atau ra!ik akral. %Smeil6er& Su6anne 7& !kk. '((2* ''8(-. 0. Eti$l$gi Penye"a" lei t$tal tran/eral me!ula pinali meliputi 8* 2. 7e!era 7e!era 9e!ul 9e!ulaa Spinali Spinali Aki" Aki"at at Ke4elak Ke4elakaan aan '. Kit Kitaa 3 Tum$r* $r* iri iring ng$m $mie ieli lia& a& 9eni 9ening ngi$ i$ma ma&& S4# S4#an ann$ n$ma ma&& Gli$ Gli$ma ma&& Sark$ma. Dan tum$r metatae. 8. In:eki In:eki * p$n!il p$n!iliti iti tu"erku tu"erkul$a& l$a& meningiti meningiti atau atau #erpe #erpe 6$ter  6$ter  ,. Kelai Kelaina nan n tula tulang ng /erte /erte"r "ra* a* K$la K$lap p tulan tulang g "ela "elaka kang ng yang yang ter1a! ter1a!ii karen karenaa  penger$p$an tulang aki"at kanker& $te$p$r$i atau 4e!era yang #e"at& Artr Artriti iti

!ege !egene nerat rati: i: %$t %$te$a e$art rtrit ritii- yang yang meny menye"a e"a"k "kan an ter" ter"en entu tukn knya ya

 pen$n1$lan tulang yang ti!ak "eraturan %ta1i tulang- yang menekan akar  ara:& Sten$i pinali %penyempitan r$ngga !i ekitar k$r!a pinali-& ering ter1a!i pa!a uia lan1ut ;. Hema Hemat$ t$ma ma Spi Spina nali li. .

7. Pat$:ii$l$gi !an Ge1ala Klini Aki"at lei !i me!ula pnali !apat ter1a!i mani:etai* 2. Gangguan :ungi m$t$rik  a. Gangguan m$t$rik !i tingkat lei*. Karena lei t$tal 1uga meruak  k$rnu anteri$r me!ula pinali !apat ter1a!i kelumpu#an L9N pa!a $t$tungi m$t$rik* Kelumpu#an& kelema#an >ungi en$rik* Ke#ilangan enai 3 eni"ilita. Re:lek :ii$l$gi* Ke#ilangan re:lek 3re:lek aimetri termauk  ten!$n !alam. Ke#ilangan t$nu $t$t 3/a$m$t$r& Re:lek pat$l$gi* mun4ulnya re:lek pat$l$gi& Peru"a#an reaki pupil& pt$i& #ilangnya keringat "agian tu"u# yang terkena karena pengaru# trauma pinal. #- Nyeri 3kenyamanan 9engalami !e:$rmita& p$tur& nyeri tekan /erte"ral. i- Pernapaan Pernapaan !angkal& peri$!e apnea& penurunan "unyi napa& r$nki&  pu4at& ian$i.  1- Keamanan Su#u yang "er:luktai& 1atu#.

0. Diagn$a Keperaatan 2. Keruakan m$"ilita :iik yang "er#u"ungan !engan keruakan neur$n :ungi m$t$rik !an e$rik. '. Reik$ ter#a!ap keruakan integrita kulit yang "er#u"ungan !engan  penurunan imm$"ilita& penurunan en$rik. 8. Reteni urine yang "er#u"ungan !engan keti!akmampuan untuk "erkemi#

e4ara p$ntan& terputunya 1ara pin$t#alamiku. ,. K$ntipai "er#u"ungan !engan a!anya at$ni uu e"agai aki"at gangguan aut$n$mik& terputunya 1ara pin$t#alamiku. ;. Nyeri yang "er#u"ungan !engan peng$"atan& imm$"ilita lama& 4e!era  piki.

7. Inter/eni 2. Keruakan

m$"ilita

:iik

yang

"er#u"ungan

!engan

gangguan

neur$mukular Tu1uan* 9emper"aiki m$"ilita Kriteria Hail* 9emperta#ankan p$ii :ungi !i"uktikan $le# tak a!anya k$ntraktur& :$$t!r$p& akit3k$mpenai&

meningkatkan

kekuatan

men!em$ntraikan

"agian

tu"u#

teknik3perilaku

yang yang

memungkinkan melakukan kem"ali akti:ita. Inter/eni* a. Ka1i :ungiakulta Ke!$kteran Uni/erita In!$neia. Smelt6er 7& Su6anne& !an 0ren!a G. 0are. '((2.  Buku Ajar Keperawatan Medical   Bedah Brunner & Suddarth, E!ii +& Ali# 0a#aa Agung Waluy$. 5akarta* EG7 7arpenit$ L. 5. '(().  Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman untuk Perencanaan dan pendokumentasian Perawatan Pasien& E!ii 8. 5akarta* EG7 Wilkin$n& 5. 9. '((.  Buku Saku Dianosis Keperawatan !A!DA !I" !#" & E!ii . 5akarta* EG7  NANDA Internati$nal. '((. Diagn$i Keperaatan De:inii !an Klai:ikai '((< '(22. 5akarta* EG7