Laporan Pendahuluan Infeksi Neonatus

LAPORAN PENDAHULUAN NEONATAL INFEKSI

Oleh : EKA PAHRIANTI 1614901110054

UNIVERSITAS UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN FAKULTAS KEPERAATAN DAN ILMU KESEHATAN PRO!RAM STUDI S"1 KEPERAATAN BANJARMASIN# $016

LAPORAN PENDAHULUAN

I.

Konsep Neonatal Infeksi I.1 Definisi Infeksi perinatal adalah infeksi pada neonatus yan ter!adi pada "asa neonatal# intranatal dan postnatal.Inkfesi Neonatoru" atau Infeksi adalah infeksi $akteri u"u" eneralisata yan $iasanya ter!adi pada  $ulan perta"a kehidupan. yan "enye$ar ke seluruh tu$uh $ayi $aru lahir.Infeksi adalah sindro" yan dikarakteristikan oleh tanda%tanda klinis dan e!ala%e!ala infeksi yan parah yan dapat $erke"$an ke arah septise"ia dan syok septik. Infeksi "erupakan respon tu$uh terhadap infeksi yan "enye$ar "elalui darah dan !arinan lain. Infeksi ter!adi pada kuran dari 1& $ayi $aru lahir tetapi "erupakan  penye$a$ dari '(& ke"atian pada $ayi $aru lahir. Infeksi $akteri ) kali le$ih serin ter!adi pada $ayi $aru lahir yan  $erat $adannya kuran dari *#+) k dan * kali le$ih serin "enyeran  $ayi laki%laki. Pada le$ih dari )(& kasus# infeksi "ulai ti"$ul dala" ,aktu - !a" setelah $ayi lahir# tetapi ke$anyakan "unul dala" ,aktu +* !a" setelah lahir. Infeksi yan $aru ti"$ul dala" ,aktu / hari atau le$ih ke"unkinan dise$a$kan oleh infeksi nasoko"ial 0infeksi yan didapat di ru"ah sakit. Pe%&'()'* I*+,e-): Inkfesi Dini a. 2er!adi + hari

perta"a

kehidupan.

Karakteristik3

su"$er 

oranis"e pada saluran enital i$u dan atau airan a"nion#  $.

 $iasanya ful"inan denan anka "ortalitas tini. Inkfesi lan!utan4nosoo"ial 2er!adi setelah "inu perta"a kehidupan dan didapat dari linkunan pasa lahir. Karakteristik3 didapat dari kontak  lansun atau tak lansun denan oranis"e yan dite"ukan dari linkunan te"pat pera,atan $ayi# serin "enala"i ko"plikasi.

Kl'-),)+'-) 1. Infeksi 5erat 6epsis# "eninitis# pneu"onia# diare# tetanus neonatoru" *. Infeksi Rinan Infeksi kulit# oftal"ia# o"falitis dan "oniliasis

I.* Etioloi Infeksi perinatal dapat dise$a$kan oleh $er$aai $akteri seperti escherichia coli,pseudomonas pyocyaneus, klebsielia, staphylococcus aureus, dan coccus gonococcus. Infeksi ini $isa ter!adi pada saat antenatal# intranatal# dan postnatal. a. Infeksi antenatal Infeksi yan ter!adi pada "asa keha"ilan ketika ku"an "asuk ke tu$uh !anin "elalui sirkulasi darah i$u# lalu "asuk "ele,ati  plasenta dan akhirnya ke dala" sirkulasi darah u"$ilikus. 5erikut adalah ku"an yan "enin7asi ke dala" !anin3  8irus3 rubella, poliomielitis, variola,vaccinia,coxsackie,dan cytomegalic inclusio.  6pirohaeta3 terponema palidum  5akteri : E.coli dan listeria monocytoganes  $. Infeksi intranatal Infeksi ter!adi pada "asa persalinan. Infeksi ini serin ter!adi ketika "ikrooranis"e "asuk dari 7aina# lalu naik dan ke"udian "asuk ke dala" rona a"nion# $iasanya setelah selaput ketu$an  peah. Ketu$an yan peah le$ih dari 1* !a" akan "en!adi  penye$a$ ti"$ulnya plasentitis dan a"nionitis. Infeksi dapat ter!adi pula ,alaupun air ketu$an $elu" peah# yaitu pada partus la"a yan serin dilakukan "anipulasi 7aina# ter"asuk periksa dala" dan kromilage( "ele$arkan !alan lahir denan !ari tanan  penolon  ).infeksi dapat pula ter!adi "elalui kontak lansun denan ku"an yan

$erasal dari 7aina#

"isalnya

pada

blennorhoe . Infeksi postnatal Infeksi pada periode ini dapat ter!adi setelah $ayi lahir lenkap# "isalnya "elalui konta"inasi lansun denan alat%alat yan tidak steril# tindakan yan tidak antiseptik atau dapat !ua ter!adi aki$at infeksi silan# "isalnya pada neonatus neonatoru"# o"falitis dan lain%lain.

o o o o o o

I.' 2anda e!ala 9e!ala ini yan u"u"nya ter!adi pada $ayi yan "enala"i infeksi  perinatal adalah se$aai $erikut. 5ayi "alas "inu" 9elisah dan "unkin !ua ter!adi letari :rekuensi pernapasan "eninkat 5erat $adan "enurun Pererakan kuran ;untah

o o o o

Diare 6klere"a dan ude"a Perdarahan# ikterus# dan ke!an 6uhu tu$uh dapat nor"al# hipoter"i atau hiperter"i

9e!ala dari infeksi neonatus !ua terantun kepada su"$er infeksi dan penye$arannya3 Infeksi pada tali pusar 0o"falitis "enye$a$kan keluarnya nanah o atau darah dari pusar. Infeksi pada selaput otak 0"eninitis atau a$ses otak  o "enye$a$kan ko"a# ke!an# opistotonus 0posisi tu$uh "elenkun ke depan atau penon!olan pada u$un%u$un. Infeksi pada tulan 0osteo"ielitis "enye$a$kan ter$atasnya o  pererakan pada lenan atau tunkai yan terkena. Infeksi pada persendian "enye$a$kan pe"$enkakan# ke"erahan# o nyeri tekan dan sendi yan terkena tera$a hanat. Infeksi pada selaput perut 0peritonitis "enye$a$kan o  pe"$enkakan perut dan diare $erdarah.

I./ Patofisioloi Patofisioloi di"ulai denan "asuknya $akteri dan "enonta"inasi sirkulasi siste"ik. 5akteri "elepaskan endotoksin dan "enye$a$kan teranunya proses "eta$olis"e seara proresif. Pada keadaan ful"inan 0ti$a%ti$a $eratdapat "enye$a$kan kerusakan dan ke"atian sel karena akti7asi sepsis denan ko"lpe"en. Hasilnya "enye$a$kan  penurunan perfusi !arinan# asidosis "eta$olik# serta syok yan "enye$a$kan disseminated intravaskular coagulatian 0DI55