Laporan Pendahuluan HPP

Laporan Pendahuluan Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Diagnosa HPP di Ruang VK RSUD Kabupaten Buleleng tanggal 26 September 2!6

"leh# $i Luh Ven% &idhi Uda%ani' S(Kep

!6)*!+2+*

S,K"LAH -.$//. .L0U K,S,HA-A$ BUL,L,$/ PR"/RA0 S-UD. .L0U K,P,RA&A-A$ PR"/RA0 PR"1,S. $,RS 2!6

Lembar Pengesahan Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Diagnosa 0edis HPP di Ruang VK RSUD Kabupaten Buleleng tanggal 26 September 2!6

Telah Diterima Dan Disahkan Oleh Clinical Teacher (CT) Dan Clinical Inst Instru ruct ctur uree Stase Stase Mater Materni nitas tas Seba Sebaga gaii Syara Syaratt Mempe Mempero role leh h Peni Penila laian ian Dari Dari Department Keperawatan Maternitas Program Proesi !ers STIK"S #uleleng$

Clinical Instruktur (CI) %uang Melati II %S&D Kabupaten #uleleng

Singara3a September .2*, Clinical Teacher (CT) Stase Maternitas STIK"S #uleleng

I'a yu Putu Surya'i $M'$ Keb  !IP$  !IP$*+,-*./* *+012* *+012* . 22+

 !IK$

LAP"RA$ P,$DAHULUA$

-.$AUA$ PUS-AKA !(! -in3auan -eori Pen%a4it !(!(! De5inisi Per'arahan postpartum a'alah per'arahan atau hilangnya 'arah sebanyak 

lebih 'ari 122cc yang ter3a'i setelah anak lahir baik sebelum selama atau sesu'ah kelahiran plasenta$ Menurut waktu ke3a'iannya per'arahan postpartum sen'iri 'apat 'ibagi atas per'arahan postpartum primer yang ter3a'i 'alam .- 3am setelah bayi lahir 'an per'arahan postpartum sekun'er yang ter3a'i lebih 'ari . 3am sampai 'engan , minggu setelah kelahiran bayi (Manuaba .224)$ Per'arahan pascapersalinan a'alah per'arahan melebihi 122 ml pasca  persalinan setelah bayi lahir ("rawati .2*2)$ Per'arahan post partum a'alah  pen'arahan yang ter3a'i sampai .- 3am setelah kelahiran 'an biasanya melibatkan kehilangan banyak 'arah melalui saluran genital (5icky Chapman .22,)$ Per'arahan pasca partum a'alah per'arahan yang ter3a'i setelah kelahiran bayi sebelum selama 'an sesu'ah keluarnya plasenta (6arry O7orn .2*2)$ !(!(2 ,tiologi #anyak aktor yang 'apat menyebabkan per'arahan post partum antara lain -T (Tone 'imishe' Trauma Tissue Thrombin) *) Tone Dimishe' 8 tonia uteri tonia uteri a'alah suatu kea'aan 'imana uterus ti'ak mampu untuk   berkontraksi 'engan baik 'an mengecil sesu'ah 3anin keluar 'ari rahim$ Per'arahan postpartum secara isiologis 'i kontrol oleh kontraksi serat 9 serat myometrium terutama yang bera'a 'isekitar pembuluh 'arah yang mensuplai 'arah pa'a tempat perlengketan plasenta$ tonia uteri ter3a'i ketika

myometrium ti'ak 'apat berkontraksi$ Pa'a per'arahan karena atonia uteri uterus membesar 'an lembek pa'a palpusi$ tonia uteri 3uga 'apat timbul karena salah penanganan kala III persalinan 'engan memi3at uterus 'an men'orongnya

kebawah

'alam

usaha

melahirkan

plasenta

se'ang

sebenarnya bukan terlepas 'ari uterus$ tonia uteri merupakan penyebab utama per'arahan postpartum$ #eberapa hal yang 'apat menyebabkan ter3a'inya atonia uteri 8

.)

a$

Manipulasi uterus yang berlebihan$

 b$

:eneral anestesi (pa'a persalinan 'engan operasi ) nestesi yang 'alam$

c$

&terus yang teregang berlebihan$

'$

Kehamilan kembar$

e$

;etal macrosomia ( berat 3anin antara -122 9 1222 gram )$

$

Polyhy'ramnion$

g$

Kehamilan lewat waktu Partus lama$

h$

:ran'e multipara ( ibrosis otot9otot uterus )$

i$

Ineksi uterus ( chorioamnionitis en'omyometritis septicemia )$

 3$

Plasenta pre