Laporan Pendahuluan Abses Mamae Fix

LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN ABSES MAMAE DI RUANG MARJAN BAWAH RSUD dr. SLAMET GARUT

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Praktik Profesi Ners Keperawatan Medikal Bedah

Disusun Oleh : K!" K"#$%i KHG.D&'()&

PROGRAM STUDI PRO*ESI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARSA HUSADA GARUT +(&'

BAB I PENDAHULUAN

A. L$%$r Bel$!$n,

Abses Paudara adalah suatu kondisi medis ang ditandai dengan kumpulan nanah ang terbentuk di bawah kulit paudara sebagai akibat dari infeksi bakteri! Kondisi ini menebabkan paudara membengkak" merah" dan neri bila disentuh! Pada beberapa kasus" orang#orang sdengan abses  paudara dapat menderita demam! Kondisi ini umumna terjadi pada orang# orang ang berusia antara $% sampai dengan &' tahun tetapi sangat jarang terjadi pada wanita ang tidak menghasilkan air susu ibu (AS)*! +leh karena itu" wanita ang menusui memiliki resiko lebih tinggi untuk terjadina abses  paudara! Ketika AS) tidak dikeluarkan sepenuhna sewaktu menusui" sisa AS) terperangkap di dalam saluranna dan menebabkan terjadina peradangan! Kondisi ini dikenal sebagai mastitis! Peradangan akan meningkatkan resiko infeksi bakteri selanjutna pada saluran tersebut! )nfeksi bakteri juga dapat terjadi melalui kulit puting paudara ang  pe,ah! Ketika bakteri memasuki jaringan paudara" sistem kekebalan tubuh akan berusaha untuk melawan bakteri#bakteri tersebut dengan mengirim sel# sel darah putih ke tempat terjadina infeksi! Pada proses pembunuhan bakteri#  bakteri ini" beberapa jaringan dapat mengalami kerusakan" membentuk suatu kantung ke,il ang akan diisi oleh nanah (,ampuran dari jaringan mati"  bakteri dan sel#sel darah putih*" membentuk abses paudara! Untungna" abses paudara dapat dihilangkan melalui drainase abses dan pemakaian antibiotik!

B. Tu-u$n Tujuan penulisan dan penusunan laporan uji komprehensif ini adalah-

$! Tujuan Umum Penulis mampu mendapatkan gambaran dan pengalaman nata dalam melaksanakan Asuhan Keperawatan dengan Diagnosa Medis Pre dan Post +perasi Abses mamae se,ara komprehensif dan berkesinambungan! .! Tujuan Khusus a! Mampu melaksanakan pengkajian" merumuskan diagnosa keperawatan" peren,anaan" pelaksanaan dan e/aluasi pada pasien dengan Diagnosa Medis Pre dan Post +perasi Abses mamae  b! Mampu mendokumentasikan asuhan keperawatan ang

telah

dilakukan pada pasien dengan Diagnosa Medis Pre dan Post +perasi Abses mamae ,! Mampu mengidentifikasikan faktor pendukung dan penghambat dalam melakukan asuhan keperawatan pada pasien dengan Diagnosa Medis Pre dan Post +perasi Abses mamae

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. G$"$r$n U"u" Ases &. Pen,er%i$n Abses (0atin- abscessus* merupakan kumpulan nanah (netrofil ang telah mati* ang terakumulasi di sebuah ka/itas jaringan karena adana proses infeksi (biasana oleh bakteri atau parasit* atau karena adana benda asing (misalna serpihan" luka peluru" atau jarum suntik*!

Proses ini merupakan reaksi perlindungan oleh jaringan untuk men,egah  penebaran1perluasan infeksi ke bagian tubuh ang lain! Abses adalah infeksi kulit dan subkutis dengan gejala berupa kantong berisi nanah! (Siregar" .''2*! Abses adalah pengumpulan nanah ang terlokalisir sebagai akibat dari infeksi ang melibatkan organisme piogenik" nanah merupakan suatu ,ampuran dari jaringan nekrotik" bakteri" dan sel darah putih ang sudah mati ang di,airkan oleh en3im autolitik! (Morison" .''4* Abses (misalna bisul* biasana merupakan titik 5mata6" ang kemudian pe,ah7 rongga abses kolaps dan terjadi obliterasi karena fibrosis" meninggalkan jaringan parut ang ke,il! (Underwood" .'''* Dari pengertian di atas dapat disimpulkan bahwa abses adalah suatu infeksi kulit ang disebabkan oleh bakteri 1 parasit atau karena adana benda asing (misalna luka peluru maupun jarum suntik* dan mengandung nanah ang merupakan ,ampuran dari jaringan nekrotik"  bakteri" dan sel darah putih ang sudah mati ang di,airkan oleh en3im autolitik! +. Jenis / -enis Ases $. Ases Gin-$l Abses ginjal aitu peradangan ginjal akibat infeksi! Ditandai dengan pembentukan sejumlah ber,ak ke,il bernanah atau abses ang lebih besar ang disebabkan oleh infeksi ang menjalar ke jaringan ginjal melalui aliran darah! . Ases Peri"$ndiul$r Bila abses menebar sampai di bawah otot#otot pengunahan" maka akan timbul bengkak#bengkak ang keras" di mana nanah akan sukar menembus otot untuk keluar" sehingga untuk mengeluarkan nanah tersebut harus dibantu dengan operasi pembukaan abses! 0. Ases R$h$n, ,i,i 8adang kronis" ang terbungkus dengan terbentukna nanah  pada ujung akar gigi atau geraham! Menebar ke bawah selaput tulang (sub-periostal) atau di bawah selaput lendir mulut (submucosal)  atau ke bawah kulit (sub-cutaneus)! Nanah bisa keluar dari saluran pada  permukaan gusi atau kulit mulut (fistel*! Perawatanna bisa dilakukan

dengan men,abut gigi ang menjadi sumber penakitna atau  perawatan akar dari gigi tersebut! d. Ases Su"su" R$h$n, Bila nanah menebar ke rongga#rongga tulang" maka sumsum tulang akan terkena radang (osteomelitis*! Bagian#bagian dari tulang tersebut dapat mati dan kontradiksi dengan tubuh! Dalam hal ini nanah akan keluar dari beberapa tempat (multiple fitsel*! e. Ases din,in 10ld $0ess2 Pada abses ini" karena sedikitna radang" maka abses ini merupakan abses menahun ang terbentuk se,ara perlahan#lahan! Biasana terjadi pada penderita tuberkulosis tulang" persendian atau kelenjar limfa akibat perkijuan ang luas! 3. Ases h$%i Abses ini akibat komplikasi disentri amuba (0atin- 9ntamoeba histolti,a*" ang sesungguhna bukan abses" karena rongga ini tidak   berisi nanah" melainkan jaringan nekrotik ang disebabkan oleh amuba! :enis abses ini dapat dikenali dengan ditemukanna amuba  pada dinding abses dengan pemeriksaan histopatologis dari jaringan! ,. Ases M$"$e Breast abs,ess adalah akumulasi nanah pada jaringan  paudara! ;al ini biasana disebabkan oleh infeksi pada paudara!