Laporan Pelaksanaan Kegiatan Igd

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN INSTALASI GAWAT DARURAT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DEPATI HAMZAH KOTA PANGKALPINANG NOVEMBER 2018  –  NOVEMBER  NOVEMBER 2019

BAB I PENDAHULUAN

Rumah sakit merupakan satu instansi yang menyelenggarakan sarana pelayanan kesehatan mulai dari pelayanan gawat darurat, rawat inap, rawat jalan dan perawatan intensif lain. Dimana rumah sakit juga melakukan tindakan medik yang dilaksanakan selama 24 jam penuh didalam upaya memenuhi kebutuhan kesehatan seseorang.

Dalam penyenggaraan pelayanan rumah sakit harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan baik pelayanan umum dan pelayanan medik yang bersifat preventif dan promotif melalui akreditasi, sertifikasi, ataupun proses peningkatan mutu lainnya. Dalam perkembangannya rumah sakit telah berubah menjadi suatu institusi yang sangat kompleks, sehingga memerlukan suatu manajemen yang baik, dengan mengikuti standar akreditasi rumah sakit indonesia maka diharapkan rumah sakit akan dapat memberikan sebuah pelayanan yang baik dan optimal kepada masyarakat,  pelayanan yang baik tidak akan terwujud apabila rumah sakit tidak memperhatikan fasilitas, sarana, keamanan untuk pasien, pengunjung dan seluruh staf rumah sakit.

Upaya didalam peningkatan mutu pelayanan kesehatan dapat diartikan didalam keseluruhan upaya dan kegiatan secara komprehensif dan integratif yang menyangkut struktur, proses, atau

outcome  secara objektif, sistematik dan

 berkelanjutan. Dalam pemantauan dan menilai mutu kewajaran pelayanan terhadap  pasien menggunakan peluang untuk meningkatkan pelayanan terhadap pasien, dan memecahkan masalah-masalah yang terungkap sehingga pelayanan yang diberikan di rumah sakit menjadi berdaya guna dan berhasil guna.

Didalam meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit perlu juga didukung oleh sumber daya yang profesional meliputi sarana, prasarana, peralatan medis, sumber daya manusia dan anggaran rumah sakit yang memadai. Oleh karena itu diperlukan

suatu program kerja tahunan guna meningkatkan mutu rumah sakit khususnya di instalasi gawat darurat.

I.

LATAR BELAKANG

Sesuai dengan rencana program tahunan RSUD Depati Hamzah di dalam  peningkatan mutu pelayanan rumah sakit, terkhusus di unit instalasi gawat darurat agar mempunyai kualitas pelayanan prima yang berorientasi pada pelayanan optimal, cepat, tepat dan terpadu, oleh karena itu perlu dibuat adanya program kerja di unit instalasi gawat darurat.

II

TUJUAN UMUM

Terselenggaranya dan tercapainya pelayanan kesehatan yang optimal pada pasien secara cepat dan tepat serta terpadu di rumah sakit Depati Hamzah.

III TUJUAN KHUSUS

Tujuan khusus dari penyusunan program kerja di unit instalasi gawat darurat adalah : 1. Tercapainya peningkatan mutu pelayanan di unit instalasi gawat darurat 2. Terlaksananya kompetensi dan profesionalisme pelayanan di unit instalasi gawat darurat 3. Terlaksananya pelayanan yang optimal, cepat, tepat dan terpadu 4. Terlaksananya peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana di unit gawat darurat

BAB II KEGIATAN

I.

KEGIATAN POKOK Kegiatan yang dilaksanakan di IGD sebagai berikut : 1. Kegiatan Pelayanan a. Pelayanan kegiatan kegawatdaruratan pada kondisi emergency  yang

cepat, tepat dan cermat  b. Peningkatan mutu tenaga pelayanan khusus gawat darurat secara  berkelanjutan dengan mengacu pada standar pelayanan minimal (SPM) IGD, yaitu : 1) Kemampuan menangani kegawatdaruratan anak dan dewasa 100% 2) Jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam 3) Pemberi

pelayanan

gawat

darurat

bersertifikat

BLS/PPGD/BTCLS/GELS/ATLS yang masih berlaku. 4) Ketersediaan tim penanggulangan bencana 5) Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat darurat ≤ 5 menit 6) Kepuasan Pelanggan 7) Kematian pasien < 24 jam c. Monitoring supervisi pelayanan medis di ruang tindakan, observasi/rawat sementara dengan mengacu pada indikator : 1) Peningkatan Keamanan Obat yang perlu diwaspadai: Kepatuhan  pemberian label obat high alert oleh farmasi 2) Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan: Presentase kepatuhan petugas kesehatan dalam melakukan kebersihan tangan dengan metode enam langkah dan lima momen. 3) Penggunaan instumen bedah yang steril dan sesuai standar sterilisasi akreditasi. d. Melakukan pelayanan kasus tidak gawat tidak darurat bila di luar jam kerja poliklinik e.

Mengelola pelayanan khusus siaga bencana dan pelayanan medis saat  bencana.

2. Kegiatan Peningkatan Keselamatan pasien dan Keselamatan Pemberi Pelayanan a. Pencatatana dan pelaporan insiden keselamatan pasien dibudayakan

dengan menekankan untuk tidak takut melaporkan untuk dicari what & why  nya bukan whonya (perbaikan sistem untuk mencegah tidak terjadinya insiden keselamatan pasien).  b. Insiden keselamatan pasien yang perlu dilakukan pencatatan dan  pelaporan. c. Untuk meningkatkan perhatian, kesejahteraan, keselamatan dan keamanan  petugas/staff dalam bekerja maka dilakukan pencatatan dan pelaporan insiden kecelakaan kerja sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan tim K3 RS. 3. Kegiatan Konsolidasi Staff a.  Breafing   tiap pagi hari sebelum melaksanakan operan di samping tempat

tidur pasien.  b. Pertemuan Bulanan Staff c. Sosialisasi Rapat/Pelatihan 4. Kegiatan Administratif a. Pengumpulan dan penyusunan SPO di IGD

 b. Pencatatan dan pelaporan pasien yang masuk di Igd c. Pelaporan 10 penyakit terbanyak setiap bulannya d. Pencatatan dan pelaporan kasus kematian di IGD e. 5. Kegiatan Survey Kepuasan Pelanggan Pembagian kuesioner kepuasan pelanggan yang masuk ke IGD untuk mendapatkan gambaran tingkat kepuasan terhadap pelayanan yang.

II.

PROGRAM KERJA UNIT PELAYANAN IGD

NO Kegiatan pokok

1

Meningkatkan

mutu

Cara pelaksanaan kegiatan

Sasaran

Melakukan

Meningkatakan

kegiatan

 pelayanan sesuai SPO RS  pelayanan Depati Hamzah 2

Menerapkan Dokter,

kedisiplinan

perawat/bidan

dengan  pelayanan sesuai dengan

SPO

SPO

Meningkatkan kepada setiap

Tercapainya kedisiplinan

di  perawat untuk tepat waktu  perawat / bidan di unit

unit IGD 3

sesuai

saat masuk dan pulang kerja

Membuat

program Melaksanakan keamanan dan

 peningkatan keamanan dan kenyamanan kenyamanan

mutu

terhadap

paien

sesuai

IGD Tercapainya peningkatan keamanan dan kenyaman

dengan protap rumah sakit

di unit IGD

Meningkatkan kebersihan di

Mengontrol CS, perawat dan

Terkontrolnya kebersihan

unit IGD

 bidan

 pasien 4

saat

melakukan alat dan ruangan di unit

kebersihan ruangan di unit

IGD

IGD 5

Membuat jadwal dinas di Memberikan ruangan

IGD

setiap

 bulannya

jadwal

dinas Disetujuinya

jadwal

yang telah disusun kepada

dinas di unit IGD dan

kepala

terlaksanakan

keperawatan

untuk

disetujui 6

Melaksanakan rapat evaluasi Mengumpulkan  jaga

(morning

mingguan

dengan

report)

dokter

Terlaksananya

perawat/bidan evaluasi

dokter  pelaksana

di

dan perawat pelaksana di memberikan unit IGD

seluruh

informasi

IGD arahan

kepada

rapat

mingguan

di

dan unit IGD dan

seluruh

 perawat pelaksana 7

Melaksanakan kinerja

penilaian Kepala

ruangan

kepada  penilaian

 perawat/bidan pelaksana .

membuat

kinerja

seluruh

kepada kinerja terhadap seluruh

perawat/bidan  perawat/bidan pelaksana

 pelaksana di IGD 8

Membuat

Terlaksananya penilaian

laporan Merekapitulasi

di unit IGD jumlah Terlaksananya

rekapitulasi bulanan di unit

kunjungan

pasien

IGD

masuk melalui unit IGD

yang

dan

tersosialisasinya laporan  bulanan di unit IGD

9

Mengajukan

kelengkapan

Memberikan

data

tentang

Terpenuhinya

alat

alat penunjang medis dan

kekurangan alat penunjang  penunjang medis maupun

nonmedis di unit IGD

medis dan non medis di unit IGD

non medis di unit IGD