Laporan Pdsa Cuci Tangan Akre April 2018

 

LAPORAN PLAN - DO  – STUDY  – ACTION (PDSA) Kepatuhan Cuci Tangan Perawat Sebelum Memeriksa Pasien Paru Di Rawat Inap Thn 2018  



Angka kepatuhan cuci tangan perawat sebelum memeriksa pasien paru di poliklinik paru meningkat

PLAN  

Angka kepatuhan cuci tangan perawat sebelum memeriksa pasien paru di poliklinik paru mencapai target RS sebesar 85%

 

Re-edukasi SOP cuci tangan tentang 5 momen kebersihan kebersihan tangan dan 6 langkah





cuci tangan kepada perawat Parkit 1  



infeksi kepada perawat Parkit 1

DO  

Meminta semua perawat Parkit 1 mempraktekkan 6 langkah cuci tangan

 

Meminta semua perawat menyebutkan tentang 5 momen kebersihan tangan

 

Ketersediaan cairan cuci tangan kurang

 

Melakukan monitoring ke rawat inap secara terjadwal bersama Komite PPI

 

SOP cuci tangan sudah ada tapi tidak di baca

 

Perawat belum hafal dan memahami kepentingan 5 momen kebersihan tangan

 

Masih ada perawat yang belum mahir melakukan 6 langkah cuci tangan,

 

Ada perawat yang sudah bisa tapi lupa cara melakukan 6 langkah cuci tangan



 







STUDY

Penyuluhan tentang bahaya infeksi, risiko penyebaran infeksi, dan pencegahan





karena grogi  

Ketersediaan cairan cuci tangan tidak mencukupi

 

Melakukan re-edukasi SOP cuci tangan kepada perawat

 

Kepatuhan cuci tangan oleh perawat sudah meningkat di Parkit 1

 

Merencanakan kembali kebutuhan cairan cuci tangan di Parkit 1 per bulan

 

Mengajukan rencana kebutuhan cairan cuci tangan ke matlog

 

Monitoring rutin oleh Kalak/Ka Instalasi ditingkatkan

 

Pelaporan monitoring/audit tiap bulan dan triwulan ke PMKP

 

Supervisi oleh Komite PPI terjadwal

 

Re edukasi akan dilanjutkan dan dilakukan di Instalasi Gawat Darurat





ACT







 





Jakarta, 2018 KOMITE MUTU