Laporan PBL 3 2019

 

LAPORAN AKHIR PELAKSANAAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN III (HUNTARA PETOBO BUMN)

 Dilaporkan kepada pengelola PBL PSIKM FKM UNTAD Sebagai Syarat Kelulusan

KELOMPOK VI Dewi Sintawati  Ni Putu Susianti  Novemia Melinda Hutabarat  Nur Hikmatul M Siti Ardiyanti Ma’arif   Delviana Monica S Friska Aqmalia Indriyani Nasir Pransiska Sriwahyuni Mufrad Rifaldi

N 201 16 027 N 201 16 031 N 201 16 040 N 201 16 044 N 201 16 048 N 201 16 067 N 201 16 131 N 201 16 142 N 201 16 148 N 201 16 164 N 201 16 169

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS TADULAKO PALU 2019

 

HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Pengalaman Belajar Lapangan III (PBL III) ini telah dikonsultasikan dengan  pembimbing lapangan dan dinyatakan sah telah memenuhi syarat sebagaimana tertera dalam  panduan PBL III

Palu,

Juni 2019

Pembimbing Lapangan

Koordinator Posko

Rastya Gesilia, S.KM., M.kes 

Suyatno

Mengetahui, Pengelola PBL III Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Tadulako

Nurhaya S. Patui, S.KM., M.Kes

ii

 

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-nya sehingga laporan lengkap Pengalaman Belajar Belajar Lapangan (PBL) III dapat terselesaikan terselesaikan tepat  pada waktunya. Proses penyekesaian laporan ini tidak lepas dari bantuan pihak-pihak mulai dari teman angkatan 2016 (GIBS DIVERGEN), dosen pembimbing, dosen pengelola, pemerintah Desa  Ngata Baru serta warga Huntara Petobo BUMN dan yang teristimewa orang tua tim penyusun. Tim penyusun mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada semua pihak yang membantu dalam menyelesaikan laporan ini. Berbagai bentuk kesulitan, suka dan duka merupakan bagian tak terpisahkan dalam  penyusunan laporan ini. Namun, berkat bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak, hal tersebut dapat teratasi. Tim penyusun menyadari bahwa pada laporan ini masih terdapat banyak kekurangan mengingat kemampuan dan keterbatasan penyusun. Oleh sebab itu, tim penyusun sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari pada pembaca sebagai masukkan untuk tim penyusun. Akhir kata semoga Allah SWT membalas semua kebaikan yang telah diberikan kepada tim  penyusun serta selalu melimpahkan rahmat-Nya kepada kita semua dan semoga laporan ini  bermanfaat bagisemua pembaca, Amin.

Palu,

Juni 2019

Tim Penyusun

Kelompok VI

iii

 

DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................................................ ii  KATA PENGANTAR ................................................................................................................... ................................................................................... ................................ iii iii 

DAFTAR ISI ..................................................... ........................................................................................................... ............................................................................. ....................... iv  DAFTAR SINGKATAN DAN ISTILAH ..................................................... ..................................................................................... ................................ vi  DAFTAR TABEL ................................................................................................. ............................................. ............................................................................ ........................ vii  BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................................... ................................................... ........................................................... ....... 1  A.  Latar Belakang .......................................................................................................................... 1  B.  Tujuan ....................................................................................................................................... 2  C.  Manfaat ..................................................................................................................................... 2  BAB II ...................................................... ............................................................................................................ ....................................................................................... ................................. 3   GAMBARAN UMUM LOKASI .................................................................................................... ................................................. ................................................... 3  A.  Keadaan Geografis Dan Demografi .......................................................................................... ................................................ .......................................... 3   1.  Keadaan Geografis ........................................................................................................... 3  2.  Keadaan Demografi.......................................................................................................... 3  B.  Keadaan Sosial Ekonomi .......................................................................................................... 3  C.  Fasilitas Umum yang Tersedia.................................................................................................. Tersedia.................................................................................................. 3  BAB III ........................................................................................................................................... 5  HASIL DAN PEMBAHASAN....................................................................................................... 5  A.  Hasil .......................................................................................................................................... 5  1.  Evaluasi Intervensi Fisik .................................................................................................. ............................................... ................................................... 5   2.  Evaluasi Intervensi Non Fisik .......................................................................................... ................................................ .......................................... 5  e.   Health  Health  ........................................................................................................ ................................................ ....................................................................................... ................................. 6   B.  Pembahasan............................................................................................................................... 8  1.  Intervensi Fisik ...................................................... .......................................................................................................... ........................................................... ....... 8   

 

2. Intervensi Non Fisik ....................................................................................................... ....................................................... ................................................ 10 BAB IV ......................................................................................................................................... 10  PENUTUP..................................................................................................................................... 15  A.  Kesimpulan ............................................................................................................................. 15  B.  Saran ....................................................................................................................................... 15  DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................................... 16  iv

 

LAMPIRAN............................................................................................................ ...................................................... ............................................................................ ...................... 17    

Absensi..................................................................................................... ............................................... ..................................................................................... ............................... 17  

 

Struktur Organisasi ................................................................................................................. 18 

 

Time Schedule ........................................................................................................................ 19 

 

Dokumentasi ........................................................................................................................... 20 

v

 

DAFTAR SINGKATAN DAN ISTILAH

Singkatan

Arti Singkatan

BUMN

Badan Usaha Milik Negara

CTPS

Cuci Tangan Pakai Sabun

ISPA

Aksi Cepat Tanggap

Huntara

Hunian Sementara

 NGO

 Non Goverment Organization

Pustu

Puskesmas Pembantu

PBL

Praktek Belajar Lapangan

PMI

Palang Merah Indonesia

POSYANDU

Pos Pelayanan Terpadu

PUSKESMAS

Pusat Kesehatan Masyarakat

vi

 

DAFTAR TABEL

Tabel 3-1 Sanitasi ........................................................................................................................... 5  Tabel 3-2 Hygiene 3-2 Hygiene  ................................................................................................. ............................................. .............................................................................. .......................... 5  Tabel 3-3 Water  ..............................................................................................................................   .............................................................................................................................. 6  Tabel 3-4 Nutrition 3-4 Nutrition .........................................................................................................................  ......................................................................................................................... 6  Tabel 3-5 Sanitasi ........................................................................................................................... 6  Tabel 3-6 Hygiene 3-6 Hygiene  ................................................................................................. ............................................. .............................................................................. .......................... 6  Tabel 3-7 Health 3-7 Health .............................................................................................................................  ............................................................................................................................. 7 

vii

 

BAB I PENDAHULUAN

A.  Latar Belakang Praktek Belajar Lapangan (PBL) merupakan proses belajar mahasiswa pada tahap analisis situasi dan prioritas masalah. Analisis situasi merupakan tahap awal dari satu siklus  pemecahan masalah (Problem Solving Cycle). Cycle). Tujuan analisis situasi adalah mengumpulkan data dan informasi sebanyak-banyaknya tentang kondisi kesehatan wilayah yang akan  berguna dalam menetapkan permasalahan dan dalam rangka perencanaan program dan analisis hambatan. Selanjutnya mengidentifikasi masalah-masalah kesehatan yang ada dan merumuskan beberapa masalah kesehatan utama melalui tahapan penentuan prioritas masalah di wilayah masing-masing (Tim Praktek Belajar Lapangan, 2017). Pada Tahan PBL I yaitu tahap analisis situasi didasarkan pada kerangka konsep Hendrick L.Blum yang menyatakan bahwai terdapat 4 faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat yaitu faktor genetika, faktor pelayanan kesehatan, faktor perilaku masyarakat, dan faktor lingkungan . Keempat faktor tersebut saling berinteraksi satu dengan yang lainnya, yang sifat interaksinya dapat saja positif atau negatif terhadap derajat kesehatan (Tim Praktek Belajar Lapangan, 2017).

Pada Tahap PBL II, setelah mengidentifikasi berbagai masalah kesehatan yang ada dan merumuskan beberapa masalah kesehatan utama melalui tahapan penentuan prioritas masalah di wilayah masing-masing.Mahasiswa mampu merumuskan penyebab utama dari  prioritas masalah kesehatan dan menentukan alternatif-alternatif pemecahan masalah. Dan mahasiswa mampu menetapkan dan melaksanakan alternatif pemecahan masalah kesehatan yang dipilih melalui intervensi langsung (Notoatmodjo, 2010). Pada Tahap PBL III, III, setelah melakukan intrvensi di lapangan kemudian melakukan evaluasi dari program yang telah dilaksanakan. Evaluasi merupakan bagian integral dalam dimensi input, proses dan output. Apabila terdapat kesenjangan antara hasil yang diharapkan dengan apa yang direncanakan dan kemampuan yang ada, usaha-usaha harus terus dilakukan untuk mengeliminasi faktor-faktor yang memungkinkan membatasi hasil yang dilakukan ataupun untuk meningkatkan atau memperbaiki situasi yang ada (Mesiono, 2017). Pada PBL III yang dilakukan di Huntara Pengungsian Petobo,setelah melakukan intervensi dan menjalankan program terkait tentang Water, Hygiene, Hygiene, Nutrisi, Vektor serta 1

 

ISPA dan Hipertensi akan dilakukan evaluasi untuk melihat apakah hasil yang didapatkan mengalami kesenjangan atau berhasil di jalankan oleh masyarakat yang tinggal di Huntara Pengungsian Petobo. Umumnya bencana yang terjadi mengakibatkan penderitaan bagi masyarakat baik  berupa korban jiwa manusia, kerugian harta benda maupun kerusakan lingkungan serta musnahnya hasil-hasil pembangunan yang telah dicapai antara lain kerusakan sarana dan  prasarana serta fasilitas umum, penderitaan masyarakat mas yarakat dan sebagainya. Dalam situasi pasca  bencana, kehidupan yang serba darurat sering membuat membu at seseorang menomor meno mor duakan bahkan menomor tigakan kesehatan mereka. Berdasarkan kondisi itulah maka kami melakukan intervensi fisik posko pengungsian Ngatabaru. Setelah beberapa bulan selesai intervensi fisik, kami melakukan evaluasi. B.  Tujuan Adapun tujuan dari pelaksanaan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL) III ini adalah untuk melakukan evaluasi terhadap program-program Intervensi yang telah dilaksanakan sebelumnya di Pengalaman Belajar Lapangan (PBL) II. C.  Manfaat Adapun manfaat dari pelaksanaan Pengalaman Belajar Lapangan III iniadalah sebagai berikut a.  Manfaat Institusi Manfaat yang didapatkan untuk institusi adalah mampu mengembangkan Program Studi

Ilmu Kesehatan Masyarakat yang ada di Universitas Tadulako melalui pengembangan  pendidikan dan penelitian bidang kesehatan masyarakat dan gizi berbasis wilayah tropis dan bencana.  b.  Manfaat Praktisi Dapat membantu pemerintah dalam melaksanakan program-program yang ada di Huntara Petobo BUMN dan untuk mempermudah kerja instansi kesehatan dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. c.  Manfaat Ilmiah Dapat menjadi sumbangan ilmiah dan sumber informasi bagi pemerintah atau pihak terkait pemerintah terkait lanjutan.    pemerintah atau pihak terkait sehingga dapat dilakukan kegiatan lanjutan.  2

 

BAB II GAMBARAN UMUM LOKASI

 

A. Keadaan Geografis Dan Demografi 1.  Keadaan Geografis Lokasi pengamatan mengambil di tempat Huntara Petobo BUMN, berbatasan dengan : a.  Sebelah Utara berbatasan dengan Birobuli Utara  b.  Sebelah Selatan berbatasan dengan Kabupaten Sigi c.  Sebelah Timur berbatasan dengan Kelurahan Birobuli Selatan d.  Sebelah Barat berbatasan dengan Kabupaten Sigi 2.  Keadaan Demografi Huntara Petobo BUMN merupakan salah satu huntara dari 4 huntara yang disediakan oleh NGO ( Non-Government Organization) dan pemerintah yang terletak di Jalan Kebun Sari Kawatuna Palu Selatan dengan luas wilayah kurang lebih 10.000 m 2. Huntara Petobo BUMN terdiri dari 36 huntara dengan jumlah penduduk didapatkan 1.383  jiwa dan mempunyai 403 KK. Mayoritas masyarakat Huntara Petobo BUMN bekerja sebagai pegawai negeri sipil dan wiraswasta. B.  Keadaan Sosial Ekonomi Huntara Petobo BUMN dipimpin oleh seorang koordinator huntara yang dipilih langsung oleh masyarakat setempat. Penduduk di Huntara Petobo BUMN umumnya bekerja sebagai pegawai negeri sipil dan wiraswasta. Masyarakat di Huntara Petobo BUMN kondisi ekonominya masih tergolong kurang mampu dikarenakan pasca bencana gempa dan likuifaksi yang menghabiskan harta benda mereka.  C.  Fasilitas Umum yang Tersedia

Adapun sarana dan prasarana yang ada di Huntara Petobo BUMN yaitu: 1.  Kantor kelurahan 2.  Prasarana kesehatan a)  Puskesmas

: 1 Buah

 b)  Pustu

: 1 Buah

3.  Prasarana pendidikan a)  SD

: 1 Buah 3

 

4.  Prasarana ibadah a)  Masjid

: 4 Buah

 b)  Mushola

: 5 buah

Pada lingkungan pemukiman sarana peribadatan hanya masjid dan mushola tetapi tempat  peribadatan Gereja belum ada sehingga masyarakat harus pergi ke Gereja yang terletak di Kota. Sarana olahraga yang ada di sekitar huntara belum ada dikarenakan lahan yang terbatas, yang lebih diprioritaskan untuk membangun hunian.

4

 

BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN

A.  Hasil 1.  Evaluasi Intervensi Fisik Intervensi

Pemasangan spanduk menjaga kebersihan di  pengungsian Pembagian  poster tentang BAB/BAK di  jamban dan  buang sampah  pada tempatnya

Intervensi

Praktek CPTS Pembagian  poster tentang CPTS

Target Jumlah % (N) 100% 1 buah spanduk

50  poster

100%

Biaya Dinkes

Dinkes

Realisasi Jumlah % Biaya (N) 1 buah 100% Dinkes spanduk terpasang

50 poster dibagikan dan tertempel /dipajang

16%

Dinkes

Evaluasi

-

8 poster yang tertempel/ dipajang

Tabel 3-1 Sanitasi  Target % Jumlah (N) 50 100% 50  poster

100%

Biaya Rp. Rp . 33.000 Dinkes

Realisasi Jumlah % (N) 60% 30 50 poster dibagikan dan tertempel /dipajang

Tabel 3-2 Hygiene 3-2 Hygiene  

16%

Evaluasi Biaya Rp 33.000 Dinkes

8 poster yang tertempel/ dipajang

5

 

2.  Evaluasi Intervensi Non Fisik Intervensi Target Jumlah (N) %

Advokasi ke pihak Camp Wash Kawatuna

4 truk air dari 9 truk air

Intervensi Penyuluhan tentang upaya  pengendalia n vektor lalat

44, 4%

PMI

4 truk air

44, 4 %

Evaluasi Biaya

PMI

4 truk air

Tabel 3-3 Water  

Intervensi

Penyuluhan tentang  pengelolaan makanan

Biaya

Realisasi Jumlah % (N)

Jumlah (N) 50 orang

Target % 100%

Biaya Rp. 250.000

Jumlah (N) 19 orang

Realisasi % Biaya 38%

Rp. 250.000

Evaluasi

19 orang (38%)

Tabel 3-4 Nutrition 3-4 Nutrition  Jumlah (N) 50 orang

Target % 100%

Biaya Rp. 250.000

Jumlah (N) 19 orang

Realisasi % Biaya 38%

Rp. 250.000

Evaluasi

19 orang (38%)

Tabel 3-5 Sanitasi 

Intervensi Jumlah (N)

Target %

Biaya

Jumlah (N)

Realisasi % Biaya

Evaluasi

Penyuluhan Ctps

50 orang

100%

Rp. 250.000

30 orang

60%

Rp. 250.000

30 orang (60%)

Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut

50 orang

100 %

Rp. 250.000

30 orang

60%

Rp. 250.000

30 orang (60%)

Tabel 3-6 Hygiene 3-6 Hygiene

6

 

Intervensi

Penyuluhan tentang ISPA

Jumlah (N) 50 orang

Target % 100%

Biaya

Dinas Kesehatan Provinsi Tabel 3-7 Health 3-7 Health

Jumla h (N) 17 orang

Realisasi % Biaya 16%

Dinas Kesehatan Provinnsi

Evaluasi 17 orang (16%)

7

 

B.  Pembahasan 1.  Intervensi Fisik a.  Sanitation Buang air besar (biasanya disingkat menjadi BAB) atau defekasi adalah suatu tindakan atau proses makhluk proses makhluk hidup untuk membuang kotoran atau tinja atau tinja yang  padat

atau

setengah-padat

yang

berasal

dari  dari sistem

pencernaan mahkluk

hidup. Manusia hidup.  Manusia dapat melakukan buang air besar beberapa kali dalam satu hari atau satu kali dalam beberapa hari. Tetapi bahkan dapat mengalami gangguan yaitu hingga hanya beberapa kali saja dalam satu minggu atau dapat berkali-kali dalam satu hari (Siti, 2014). Dalam hal sanitasi, masyarakat masih memanfaatkan “toilet terbuka” yang  biasanya terletak di kebun, pinggir sungai, dan parit sawah. Dengan melakukan buang air besar di tempat terbuka hal ini akan menimbulkan pencemaran pada permukaan anah dan air. Perilaku semacam itu dipengaruhi oleh beberapa faktor, antara lain faktor ekonomi karena untuk membuat septik tank diperlukan biaya, tidak tersedianya septik tank umum dan layanan yang baik untuk penyedotannya. Karena beberapa faktor tersebut, maka muncullah suatu masalah yaitu adanya masyarakat yang masih  buang air besar di sembarang tempat (Siti, 2014). Setelah dilakukannya obsesrvasi dan menentukan program intervensi pada PBL II bulan januari, maka dilakukan intervensi sanitasi fisik dalam bentuk  pemasangan spanduk dan pembagian poster tentang BAB/BAK di jamban dan buang sampah pada tempatnya di daerah pengungsian. Berdasarkan hasil evaluasi yang dilakukan pada PBL III diperoleh hasil yaitu pada saat saat PBL II spanduk terpasang, akan akan tetapi pada saat evaluasi PBL III spanduk sudah tidak terpasang, dan dari 50 poster yang dibagikan hanya 8 poster yang tertempel/terpajang. Hal ini dikarenakan kurang perhatian dan kepedulian masyarakat akan pentingnya informasi yang ada dalam poster tersebut. Hal ini juga dibuktikan dengan hanya sebagian warga yang menjaga lingkungan agar tetap bersih  bebas dari sampah. Akan tetapi, perilaku masyarakat mas yarakat untuk BAB dan d an BAK di jamban sudah 100% terlaksana.

8

 

b.   Hygiene CTPS ditempat pengungsian memang pasti jarang kita temui karena keadaan darurat yang mereka alami pasca bencana. Walaupun ini adalah hal yang mudah

dilakukan,tapi buktinya masih banyak sekali masyarakat yang tidak melakukan CTPS. Berdasarkan hal ini maka kami melakukan intervensi fisik berupa cuci tangan  bersama anak-anak diposko pengungsian Ngatabaru. Setelah beberapa bulan selesai intervensi fisik, kita melakukan evaluasi terkait masalah CTPS dengan cara wawancara untuk mengetahui pengetahuan dan kebiasaan masyarakat posko huntara di Ngatabaru. Hasilnya adalah semua anak mengetahui cara CTPS yang baik dan  benar, hanya saja mereka belum bisa menjadikan itu kebiasaan atau melakukannya. c.   Health Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam keadaan cukup istirahat atau tenang. Peningkatan tekanan darah yang berlangsung dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan kerusakan pada ginja, jantung, dan otak bila tidak dideteksi secara dini dan mendapat  pengobatan yang memadai (Kemenkes RI, 2013). Hipertensi didefinisikan sebagai  peningkatan tekanan darah sistolik sedikitnya140 mmHg atau tekanan darah diastolik sedikitnya 90 mmHg (Price & Wilson, 2006). Infeksi Saluran Pernafasan Akut merupakan infeksi saluran pernafasan yang  berlangsung sampai 14 hari yang dapat ditularkan melalui air ludah, darah, bersin maupun udara pernafasan yang mengandung kuman yang terhirup oleh orang sehat (Depkes, 2012). Beberapa faktor risiko yang perlu diperhatikan, yaitu faktor yang mempengaruhi atau memudahkan terjadinya penyakit. Secara umum ada 3 faktor risiko ISPA, yaitu keadaan sosial ekonomi dan cara mengasuh atau mengurus anak, keadaan gizi dan cara pemberian makan, serta kebiasaan merokok dan pencemaran udara (Maryunani, 2010).  Setelah melakukan observasi dan menentukan program intervensi pada PBL II bulan Januari, maka kami dapat menentukan program intervensi fisik berupa  pemasangan poster ISPA kepada sebagian masyarakat yang berada di posko  pengungsian Desa Ngata Baru, Kecamatan Sigi Biromaru, Kabupaten Sigi. Poster 9

 

ISPA tersebut kami dapatkan dari Dinas Keseahatan Provinsi Sulawesi Tengah sebanyak 50 buah. Kemudian kami membagikan poster tersebut kepada masyarakat  pengungsian Ngata Baru. Berdasarkan hasil evaluasi PBL III yang telah kami lakukan di lapangan, tingkat pengetahuan masyarakat terkait penyakit ISPA, bahwa mereka paham akan apa itu gejala ISPA, bagiamana cara pencegahannya. Tetapi, masyarakat hanya sekedar memahaminya namun tidak menerapkannya. Terdapat 17 KK (16%) yang

menempelkan poster dari target 50 KK (100%) yang telah diberikan poster ISPA. Setelah dilakukannya observasi dan menentukan program intervensi pada PBL II bulan januari, maka dilakukan intervensi health yaitu hipertensi dengan cara melakukan penyuluhan kepada masyarakat tentang bahaya hipertensi di daerah  pengungsian. Berdasarkan hasil evaluasi yang dilakukan pada PBL III ini diperoleh hasil  pengetahuan masyarakat tentang hipertensi dan cara pecegahan

di daerah

 pengungsian telah meningkat. Hal ini dibuktikan dari hasil  post test  yang   yang dilakukan, dengan hasil meningkatnya pengetahuan masyarakat tentang cara pencegahan hipertensi dilihat dari jawaban dari soal-soal yang kami berikan, dimana sebagian  besar masyarakat dapat menjawab pertanyaan dengan benar. Dengan meingkatnya  pengetahuan masyarakat di harapkan masyarakat dapat menerapkan metode tersebut agar dapat pegetahuan tentang hipertensi serta pencegahannya dan meningkatkan derajat kesehatan di pengungsian. 2.  Intervensi Non Fisik a.  Water Air bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari yang kualitasnya memenuhi syarat kesehatan dan akan menjadi air minum setelah dimasak terlebih dahulu. Air minum adalah air yang kualitasnya memenuhi syarat kesehatan dan dapat langsung diminum.Kebutuhan air sedikit bervariasi akibat perubahan atas aktifitas sehari-hari. Kebutuhan air harian maksimum (max ( max day) day) adalah kebutuhan air  pada hari tertentu dalam setiap minggu, bulan, dan tahun dimana kebutuhan airnya sangat tinggi(Tanudjaja & Wuisan, 2017).

10

 

Intervensi water   dengan melakukan advokasi terhadap PMI. Advokasi ini dilakukan agar pengadaan air di posko pengungsian Ngatabaru Khususnya posko 5 dapat bertambah jumlahnya, karena dari hasil observasi ternyata air yang disalurkan ke posko 5 masih kurang. Air menjadi kebutuhan pokok manusia dalam kehidupan. Karena air sangat banyak fungsinya untuk kegiatan manusia sehari-hari, contohnya seperti memasak, mencuci, mandi, dan lain-lain. Hasil dari advokasi tersebut, pihak Camp Wash akan menambahkan produksi air di lokasi pengungsian posko 5  Ngatabaru. Setelah melakukan wawancara dan observasi kepada masyarakat Huntara Petobo BUMN merek mengatakan bahwa air distribusi dari PMI Camp Washtelah Washtelah

tersalurkan sesuai kebutuhan mereka, sehinga semua kebutuhan sehari-hari yang menggunakan air tercukupi dengan baik selama di pengungsian. Setelah masyarakat  pindah ke Huntara Petobo BUMN, masyarakat tidak lagi menerima distribusi air dari PMI Camp Washkarena Washkarena telah disediakannya sumur bor oleh pemerintah untuk mencukupi kebutuhan air masyarakat tetapi terdapat beberapa huntara yang mengalami kendala dalam menggunakan sumur bor. Hal ini disebabkan pipa yang digunakan dalam menarik air di beberapa huntara tidak mengalir, karena kondisi tanah yang lebih tinggi sedangkan pemerintah memberikan panjang pipa yang sama  pada setiap huntara padahal setiap huntara memiliki interval ketinggian tanah yang  berbeda. b.   Nutrition Cara mengelolah makanan sangat penting, terutama di tempat-tempat umum yang erat kaitannya dengan pelayanan untuk orang banyak. Agar makanan sehat maka makanan tersebut harus bebas dari kontaminasi. Makanan yang terkontaminasi akan menyebabkan penyakit ( foodborne disease). disease). Agar makanan tetap aman dan sehat diperlukan beberapa cara yang meliputi penyimpanan, pencegahan kontaminasi, dan  pembasmian organisme dan toksin (Titis 2018). Setelah dilakukannya observasi dan menentukan program intervensi pada PBL II bulan januari, maka dilakukan intervensi nutrition dengan cara melakukan  penyuluhan kepada masyarakat tentang cara c ara mengelola makanan yang baik di daerah  pengungsian.

11

 

Berdasarkan hasil evaluasi yang dilakukan pada PBL III ini diperoleh hasil  pengetahuan masyarakat tentang cara mengelola makanan yang baik di daerah  pengungsian telah meningkat. Hal ini dibuktikan dari hasil post test dan wawancara yang menunjukan peningkatan pengetahuan masyarakat tentang cara pengolahan makanan yang baik, hanya saja ada beberapa kendala yang di dapatkan oleh masyarakat dalam pemenuhan nutrisi seperti ekonomi yang tidak stabil, susahnya mendapatkan bahan makanan yang bergizi dikarenakan tidak memiliki kendaraan untuk pergi ke pasar, dengan dengan meningkatnya pengetahuan masyarakat tentang cara pengelolahan makanan maka intervensi yang di lakukan pada PBL II dapat dikatakan berhasil c.  Sanitation Lalat merupakan vektor foodborne diseases antara lain, diare, disentri, muntaber, typhus   dan beberapa spesies dapat menyebabkan myiasis. Aktivitas transmisi agen typhus  patogen dari lalat ke manusia sangat ditentukan oleh kemampuan lalat dalam

memindahkan agen infeksius kepada inangnya atau yang biasa disebut dengan vector competence.. Lalat memindahkan agen penyakit dengan mengkontaminasi makanan competence yang dihinggapinya, melalui muntahan, kotoran, maupun hanya memindahkan kuman yang berada di permukaan tubuhnya. Lalat penyebab myiasis meletakkan telur pada luka sehingga saat menetas larva masuk ke dalam luka dan menimbulkan luka yang lebih besar (wound (wound myiasis) myiasis) (Dicky 2018). Setelah dilakukannya observasi dan menentukan program intervensi pada PBL II  bulan januari, maka dilakukan intervensi yaitu dengan cara melakukan penyuluhan kepada masyarakat tentang upaya pengendalian vektor lalat di daerah pengungsian. Berdasarkan hasil evaluasi yang dilakukan pada PBL III ini diperoleh hasil  pengetahuan masyarakat tentang upaya pengendalian vektor lalat di daerah  pengungsian telah meningkat. Hal ini dibuktikan dari hasil post test dan wawancara yang menunjukan peningkatan pengetahuan masyarakat tentang upaya pengendalian vector lalat serta masyarakat di daerah pengunsian menerapkan upaya pengendalian vector lalat dengan memasang lem perekat lalat, dengan meningkatnya pengetahuan masyarakat tentang upaya pengendalian vektor lalat maka intervensi yang di lakukan  pada PBL II dapat dikatakan berhasil.

12

 

d.   Hygiene Mencuci tangan pakai sabun adalah salah satu upaya pencegahan melalui tindakan sanitasi dengan membersihkan tangan dan jari jemari menggunakan air dan sabun. Tangan manusia seringkali menjadi agen yang membawa kuman daan menyebabkan  patogen berpindah dari satu orang atau dari alam ke orang lain melalui kontak langsung atau tidak langsung (Intan 2017). Penyakit gigi dan mulut merupakan salah satu penyakit yang banyak dikeluhkan masyarakat Indonesia. Persepsi dan perilaku masyarakat Indonesia terhadap kesehatan gigi dan mulut masih buruk. Hal ini terlihat dari masih besarnya angka karies gigi dan penyakit mulut di Indonesia yang cenderung meningkat. Hal yang sangat mempengaruhi masalah tersebut adalah faktor pendidikan dan ekonomi dari masyarakat, yang berpengaruh pada pengetahuan, sikap dan perilaku pola hidup sehat masyarakat khususnya mengenai kesehatan gigi dan mulut (Hestieyonini 2013). Setelah dilakukannya observasi dan menentukan program intervensi pada PBL II  bulan januari, maka dilakukan intervensi yaitu dengan cara melakukan penyuluhan kepada anak-anak tentang Sikat Gigi dan Cuci Tangan Pakai Sabun yang baik dan  benar di daerah pengungsian. Berdasarkan hasil evaluasi yang dilakukan pada PBL III

ini diperoleh hasil meningkatnya pengetahuan semua anak tentang cara sikat gigi dan cuci tangan yang baik dan benar, hanya saja kesadaran mereka untuk menerapkan  perilaku sikat gigi dan cuci tangan pakai sabun yang masih sangat kurang, dengan meningkatnya pengetahuan semua anak tentang Sikat Gigi dan Cuci Tangan Pakai Sabun yang baik dan Benar maka intervensi yang di lakukan pada PBL II dapat dikatakan berhasil. e.   Health Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) dibedakan menjadi dua, ISPA atas dan bawah.Infeksi saluran pernapasan atas adalah infeksi yang disebabkan oleh virus dan bakteri termasuk nasofaringitis nasofaringitis   atau common cold, faringitis  faringitis  akut, uvulitis uvulitis   akut, rhinitis,,  nasofaringitis  rhinitis nasofaringitis  kronis,  sinusitis  sinusitis.Sedangkan, .Sedangkan, infeksi saluran pernapasan akut  bawah merupakan infeksi yang telah didahului oleh infeksi saluran atas yang disebabkan oleh infeksi bakteri sekunder, yang termasuk dalam penggolongan ini

13

 

adalah bronkhitis bronkhitis   akut, bronkhitis bronkhitis   kronis, bronkiolitis bronkiolitis   dan  pneumonia aspirasi  aspirasi  (Nelson, 2002). Hipertensi atau yang dikenal dengan nama penyakit darah tinggi adalah suatu keadaan dimana terjadi peningkatan tekanan darah di atas ambang batas normal yaitu 120/80 mmHg. Batas tekanan darah yang dianggap normal adalah kurang dari 130/85 mmHg. Bila tekanan darah sudah lebih dari 140/90 mmHg dinyatakan hipertensi (batas tersebut untuk orang dewasa di atas a tas 18 tahun) (Almina 2018). Setelah dilakukannya observasi dan menentukan program intervensi pada PBL II bulan januari, maka dilakukan intervensi yaitu dengan cara melakukan  penyuluhan kepada masyarakat tentang bahaya

ISPA dan Hipertensi

di daerah

 pengungsian. Berdasarkan hasil evaluasi yang dilakukan pada PBL III ini diperoleh hasil pengetahuan masyarakat tentang ISPA dan Hipertensi serta cara pecegahan di daerah pengungsian telah meningkat. Hal ini dibuktikan dari hasil post test dan wawancara yang menunjukan peningkatan pengetahuan masyarakat tentang cara  pencegahan ISPA dan Hipertensi dengan demikian hasil dari intervensi yang di lakukan pada PBL II dapat dikatakan berhasil.

14

 

BAB IV PENUTUP

 

A. Kesimpulan 1.  Evaluasi yang dilakukan terhadap water dikatakan berhasil, terlihat dengan dilakukannya

 penambahan truk air pada saat warga masih tinggal di pengungsian. 2.  Evaluasi

yang

dilakukan

terhadap

health

dikatakan

berhasil,

terlihat

dengan

meningkatnya pengetahuan masyarakat. 3.  Evaluasi yang dilakukan terhadap hygiene dikatakan berhasil, terlihat dengan meningkatnya pengetahuan anak-anak mengenai CTPS dan kesehatan mulut. 4.  Evaluasi yang dilakukan terhadap sanitasi dikatakan berhasil, terlihat dengan meningkatnya pengetahuan masyarakat yang ditunjukkan dengan tindakan pencegahan vektor yang sering muncul disekitar pengungsian mereka, 5.  Evaluasi

yang

dilakukan

terhadap

nutrisi

dikatakan

berhasil,

terlihat

dengan

meningkatnya pengetahuan masyarakat yang ditunjukkan dengan tindakan cara  pengolahan makanan yang baik dan benar B.  Saran 1.  Saran bagi Program Studi Kesehatan Masyarakat

Memberikan kesempatan kepada mahasiswa berikutnya, untuk dapat melakukan kegiatan PBL 3 di Pengungsian BUMN Ngatabaru. 2.  Saran bagi warga pengungsian huntara

Diharapkan kepada seluruh warga pengungsian agar lebih memperhatikan hygiene hygiene    perorangan, pengolahan makanan dan menjaga kebersihan disekitar lokasi agar lingkungan lebih bersih agar warga terhindar dari berbagai masalah kesehatan.